股骨头缺血坏死介入治疗的临床应用研究

目的：探讨介入治疗股骨头缺血坏死的临床应用价值。方法：采用Seldinger技术对28例患行超选择股骨头供血动脉插管,动脉造影、溶通治疗。结果：28例患治疗后髋部疼痛及关节功能障碍均有不同程度的减轻及改善,有效率96．4％;治疗后病变区血管分支增多、增粗;影像随访显示股骨头骨质不同程度修复。结论：介入治疗具有创伤小、并发症低、血管再通率高、临床症状改善明显的优势,能有效的改善股骨头的局部血液循环和髋关节的疼痛、活动功能,应大力推广。     

颈椎小关节紊乱的手法治疗

定义与特征：颈椎小关节机能紊乱又称颈椎椎骨骨错缝、颈椎小关节错缝、颈椎小关节半脱位,是因颈椎小关节的解剖位置改变,以及颈椎机能失常所引起的一系列临床表现,属于颈椎病中的一个病种,其症状表现突出,临床多见;同时颈椎间小关节紊乱是颈椎病的发病因素之一,在临床上的颈椎病变中又比较多见,两常交织在一起,相互影响。     

磁疗治疗骨关节病565例

骨关节病是中老年的常见病和多发病,笔近两年采用磁疗法治疗取得了满意的疗效,报告如下。     

57例脑卒中偏瘫早期功能锻炼护理体会

脑卒中发病急骤,神经功能恢复慢,大都不同程度的遗留神经功能障碍,严重影响了患者的生活质量,增加了社会和家庭负担.我们对57例脑卒中患者进行了早期功能锻炼护理,获得了较好的疗效,现报告如下.     

He-Ne激光穴位照射治疗下颞颌关节功能紊乱综合症

我们采用 He- Ne激光穴位治疗颞下颌关节功能紊乱综合症 ,疗效较好 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　来我科治疗者均系口腔科门诊患者 ,共 35例 ,其中男 1 4例 ,女 2 1例 ;年龄 1 7～56岁 ;病程最短 2天 ,最长 3年。1 .2　治疗方法　采用 He- Ne激光治疗仪 ,功率 1 2- 2 4 m W,用光导纤维发射端以垂直方向轻置于治疗穴位上。穴位选择 :合谷、颊车、地仓、下关、天容 ,每穴 5min,每天 1次 ,1 5次为 1个疗程。1 .3　疗效标准　痊愈 :张口及咀嚼痛消失 ,关节区肌肉群压痛、关节弹响消失 ,开口度正常 ;显效 :张口咀嚼痛和关节区肌肉…     

TGF-β1对体外培养的关节软骨细胞的作用

以原代培养的软骨细胞为材料,研究了转化生长因子IGF－β1对关节软骨细胞的增殖和软骨特异性基质代谢的作用,结果显示TGF－β1可以刺激细胞外基质中蛋白多糖含量的增加,并可以在转录水平上调节Ⅱ型胶原的表达。TGF－β1可以在体外诱导高密度培养的软骨细胞形成透明软骨样结构。没有用TGF－β1处理的高密度培养细胞不能形成透明软骨样结构,在透射电镜下观察发现其内部结构发生了异常变化。这些结果表明TGF－β1对于支持关节软骨细胞的体外培养具有重要的作用。     

特定电磁波治疗颞下颌关节功能紊乱

颞下颌关节功能紊乱是一种常见病。临床表现为,开口和咀嚼时关节疼痛,张口受限,关节弹响,咀嚼肌酸胀无力,影响咀嚼。常伴有头痛,头晕,耳鸣等症状,我们采用特定电磁波治疗30例患取得了较好疗效,现小结如下。     

不同剂量右美托咪定对脑额叶α1和θ频率的影响

目的:比较静脉滴注不同剂量盐酸右美托咪定对大脑额叶α1、θ频率定量脑电图(quantitative electroencephalography,QEEG)和血流动力学的影响。方法:选择择期下肢手术行椎管内麻醉患者60例并将其随机分为静脉输注盐酸右美托咪定0.6μg/kg的高剂量组(H组,n=30)和0.3μg/kg的低剂量组(L组,n=30),麻醉方式均采用腰-硬联合阻滞麻醉,入室后监测脑电图至手术结束,选取患者入室5 min时(T_0)、给药30 min时(T_1)、手术结束时(T_2)三个时刻前后无伪差脑电图60 s,观察并记录额叶θ和α1频段的功率。结果:H组血管活性药给药比例及阿托品给药次数≥2次的比例均显著高于L组(P0.05),而两组手术时间、术中失血量及术中输液量比较差异无统计学意义(P0.05)。与T_0时刻相比,两组T_1时α1频段均下降,θ波频率升高,差别有统计学意义(P0.05),两组T_2时α1频段和θ波频率均无明显变化。高剂量组低血压和心动过缓的发病率均高于低剂量组,差别有统计学意义(P0.05)。结论:高、低剂量的盐酸右美托咪定对脑额叶α1和θ频率的影响相当,提示均可以预防术后认知功能障碍,但低剂量的盐酸右美托咪定对血流动力学影响更小。     

序贯血液净化对严重创伤合并MODS患者炎性因子以及血流动力学的影响

目的:探讨序贯血液净化(SBP)对严重创伤合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者血清炎性因子及血流动力学的影响。方法:选取2015年7月-2017年5月第三军医大学新桥医院收治的严重创伤合并MODS患者48例,根据患者的治疗方式分为对照组21例以及观察组27例,其中对照组接受常规内科治疗,观察组在对照组的基础上进行SBP治疗,在治疗前后对两组患者的肝肾功能、血清炎性因子水平、血流动力学指标进行检测,并对比两组患者ICU住院时间、病死率、机械通气时间。结果:治疗后两组患者的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平均较治疗前降低,且治疗后观察组患者各指标低于对照组(P0.05);治疗后两组患者血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前显著降低,且治疗后观察组患者各炎性因子水平显著低于对照组(P0.05);治疗后两组患者的心率(HR)、中心静脉压(CVP)较治疗前降低,平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)较治疗前升高,且治疗后观察组患者的HR、CVP显著低于对照组,MAP、CI显著高于对照组(P0.05);观察组患者的ICU住院时间、机械通气时间均较对照组缩短,病死率较对照组明显降低(P0.05)。结论:SBP应用于严重创伤合并MODS患者的治疗可以有效减轻患者的炎性反应,并可以显著改善患者血流动力学以及预后。     

认知功能障碍护理干预对脑出血患者康复效果分析

目的探讨认知功能障碍护理干预对脑出血患者的康复效果。方法将我院收治的60例脑出血患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予脑出血常规护理,观察组在对照组的基础上实施认知功能障碍护理干预,比较两组患者干预前和干预后30天的MMSE评分情况。结果干预前,两组患者的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预30天后,观察组患者的MMSE评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论认知功能障碍护理干预能提高脑出血患者的认知能力,促进心理康复和机体功能的恢复,提高患者的生活质量。