养胃四君子茶对脾虚便秘小鼠肠道微生物、酶活性及胃动力的影响

目的探讨养胃四君子茶对脾虚便秘小鼠肠道微生物及酶活性的影响。方法将40只小鼠随机分为正常对照组、模型组、治疗组[养胃四君子茶(低剂量组、中剂量组、高剂量组)],每组8只。对模型组和治疗组采用灌胃番泻叶水提液7 d后,改用饮食不节+缺水燥结+过度疲劳喂养8 d等方法。造模结束后,模型组和正常对照组采用无菌水灌胃,治疗组用养胃四君子茶灌胃,0.8 mL/d连续6 d。然后采集肠道内容物,分析肠道菌群及酶活性。结果与正常对照组小鼠肠道细菌总数比较,模型组显著上升(P<0.05),治疗组差异无统计学意义(P>0.05);大肠埃希菌数量各组差异无统计学意义(P>0.05);小鼠肠道乳酸菌数量养胃四君子茶低、中剂量组均较正常对照组、模型组显著升高(均P<0.01);双歧杆菌数量养胃四君子茶低、中剂量组与正常对照组、模型组相比均显著升高(均P<0.01);与正常对照组比较,其余各组小鼠肠道酶活总体呈上升趋势,尤其肠道淀粉酶(P<0.01);养胃四君子茶低、中剂量组蛋白酶活性均显著上升(均P<0.05);与正常对照组比较,模型组及养胃四君子茶低、中剂量组木聚糖酶活性显著上升(P<0.01或P<0.05),其余组差异无统计学意义(P>0.05);与正常对照组比较,模型组及养胃四君子茶低、中剂量组纤维素酶活性均显著上升(均P<0.05)。与正常对照组比较,模型组、养胃四君子茶低剂量组的血清D 木糖含量显著下降(均P<0.01)。结论养胃四君子茶可抑制细菌过度增长、扶植有益菌生长,改善肠道酶活性、增强胃肠蠕动,从而改善脾虚便秘。     

腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病的疗效及术后便秘的影响因素分析

摘要 目的：研究腹腔镜袖状胃切除术（LSG）治疗肥胖症合并2型糖尿病患者的临床疗效及术后便秘的影响因素。方法：选取100例LSG治疗的肥胖症合并2型糖尿病患者,随访1年,分析其治疗效果,并记录患者术前、术后3个月、6个月及12个月便秘发生率及便秘严重程度,收集患者资料,对影响便秘发生的因素进行二元logistic回归分析。结果：术后随访1年,患者术后体重、腰围、体质量指数（BMI）、腹内脂肪含量、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）和甘油三酯水平明显下降（均P＜0.05）。术后3个月,排便≤3次/周的患者比例及Wexner评分较术前明显升高（P＜0.05）。术后6个月,排便≤3次/周的患者比例较术前增加,但是无统计学差异（P>0.05）,Wexner评分低于术前（P＜0.05）。术后12个月,排便≤3次/周的患者比例及Wexner评分较术前明显下降（P＜0.05）。二元logistic回归分析显示：活动量减少、饮水少及低纤维饮食为术后便秘发生的独立影响因素（P＜0.05）。结论：LSG对肥胖症合并2型糖尿病患者有显著减重及降糖疗效,但LSG术后3到个6月时便秘情况有所加重,术后12个月时便秘情况有所改善,便秘的发生是多种因素共同作用的结果。临床医师可通过对患者进行饮食、饮水及运动的指导,以减少便秘的发生。     

乳果糖口服液联合聚乙二醇电解质散剂在便秘患者行结肠镜检查前肠道准备中的应用研究

目的:探讨便秘患者行结肠镜检查前联合应用乳果糖口服液联合聚乙二醇电解质散剂的临床效果。方法:将90例接受结肠镜检查的便秘患者分为实验组和对照组,每组各45例,实验组肠镜检查前1天口服乳果糖口服液及聚乙二醇电解质散剂,对照组检查前1天口服聚乙二醇电解质散剂,比较两组患者的首次大便时间(开始服药至初次大便时间)、排便次数、大便清澈时间(初次大便至大便清澈时间)、肠道准备清洁度和不良反应情况。结果:实验组首次大便时间、大便清澈时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组完成肠道准备的排便次数较对照组次数增多,差异有统计学意义(P0.05)。实验组肠道准备清洁度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论:便秘患者结肠镜检查前肠道准备中联合应用乳果糖口服液联合聚乙二醇电解质散剂可提高肠道清洁度,增加排便次数,缩短大便清澈时间,达到理想的清肠效果,有助于发现微小病变,降低肠镜检查的漏诊率。     

三生通便方治疗功能性便秘肠道实热证的随机双盲安慰剂对照临床研究

目的:观察三生通便方治疗功能性便秘肠道实热证的临床疗效、对生活质量的影响和安全性。方法:选取2016年7月至2018年3月我院收治的功能性便秘肠道实热证患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组给予三生通便方颗粒剂,对照组给予安慰剂治疗,两组均治疗4周。分别于治疗前、治疗2周和治疗4周时记录评估西医症状积分和中医证候有效率,并于治疗前和治疗4周分别记录评估便秘患者西医单项症状程度和生活质量量表(PAC-QOL)。结果:经4周治疗后,观察组西医症状积分的全分析集(FAS)和符合方案集(PPS)分析均显著低于对照组(P<0.01);观察组中医证候有效率的FAS和PPS分析分别为74.29%和78.79%,均显著高于对照组的34.29%和36.36%(P<0.01);观察组西医单项症状改善的FAS和PPS分析均优于治疗前(P<0.01);观察组PAC-QOL积分的FAS和PPS分析均显著低于对照组(P<0.05)。两组不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三生通便方能有效、安全地改善功能性便秘肠道实热证患者的临床症状和生活质量,值得临床推广应用。     

耳穴贴压联合莫沙必利对便秘型肠易激综合征患者肠道菌群及脑肠肽的影响

目的探讨耳穴贴压联合莫沙必利对便秘型肠易激综合征(IBS-C)患者肠道菌群及脑肠肽的影响,为该疾病的治疗提供参考。方法选取2018年1月至2019年8月我院门诊治疗的92例IBS-C患者为研究对象,随机分为联合组(n=46例)和单用组(n=46例)。单用组患者予莫沙必利片5 mg/次,3次/d,饭前30 min口服。联合组患者在单用组基础上加耳穴贴压治疗。两组患者均连用8周。观察两组患者治疗前后肠道菌群数量(乳杆菌、双歧杆菌和大肠埃希菌)、血清脑肠肽[一氧化氮(nitric oxide,NO)、P物质(substance P,SP)和生长抑素(somatostatin,SS)]水平的变化,并比较其临床效果。结果治疗8周后,两组患者肠道大肠埃希菌数量较治疗前显著下降,乳杆菌和双歧杆菌数量显著上升,且治疗后联合组患者下降或上升幅度大于单用组(均P0.05)。治疗后两组患者血清NO和SS水平较治疗前显著下降,SP水平显著上升,且治疗后联合组患者下降或上升幅度大于单用组(均P0.05)。联合组患者临床总有效率优于单用组(95.65%vs 80.43%,χ~2=5.06,P=0.024 9)。结论耳穴贴压联合莫沙必利治疗IBS-C患者的效果较确切,不仅能纠正肠道菌群紊乱,重建肠道菌群平衡,而且能调节脑肠肽的分泌,加快肠道传输功能的恢复。     

美多芭联合息宁对帕金森病患者症状波动 及便秘的影响

目的评价美多芭联合息宁分服对帕金森病患者症状波动和便秘的影响。方法选取我院帕金森病患者104例,随机分为分服组与对照组各52例。分服组患者采用美多芭联合息宁治疗,对照组患者单纯采用美多芭治疗。在患者入组时、治疗第4周和治疗第8周时分别比较两组患者日记记录的"开"和"关"时间以及帕金森病统一评分量表Ⅲ(UPDRS-Ⅲ)、PAC-SYM评分和PDQ-39评分结果。结果治疗后两组患者均延长了"开"时间,缩短"关"时间。分服组在治疗第4周和第8周时延长"开"时间、缩短"关"时间情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后两组患者UPDRS-Ⅲ评分均有所改善。治疗第4周时分服组患者UPDRS-Ⅲ评分、PAC-SYM评分与对照组比较差异无统计学意义(均P0.05);治疗第8周时分服组患者UPDRS-Ⅲ和PAC-SYM评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。两组患者治疗后PDQ-39评分均降低,治疗第4周时分服组患者PDQ-39评分与对照组相比差异无统计学意义(P0.05);治疗第8周时分服组患者PDQ-39评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论美多芭联合息宁分服对帕金森病患者症状波动和便秘的改善均优于单用美多芭治疗,能提高患者生活质量,值得临床推广。     

蜂蜜对洛哌丁胺诱导的 便秘小鼠肠道微生态的影响

目的观察蜂蜜对洛哌丁胺诱导的便秘小鼠肠道微生态的影响。方法雄性Balb/c小鼠30只,随机分成两组:正常对照组(10只)、模型组(20只),同时模型组再分为自然恢复组(10只)、蜂蜜组(10只)。应用洛哌丁胺制备便秘小鼠模型,分别于造模后、给蜂蜜后第5天对每只小鼠进行称重、采便;之后于第12天称重、采便,处死小鼠,进行小肠推进率、结肠组织血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)测定和肠道菌群检测。结果洛哌丁胺造模后的第5天,模型组小鼠粪便含水量及体质量下降;蜂蜜组小鼠体质量下降,但粪便含水量无明显变化。蜂蜜治疗至第12天时,蜂蜜组小鼠与模型组比SP增加,粪便含水量及小肠推进率增加,蜂蜜组小鼠与模型组比VIP、5-HT变化不明显。此外蜂蜜干预后便秘小鼠肠道中拟杆菌属和厚壁菌属的细菌丰度有所降低,Alistipes obesi的含量增加。结论蜂蜜对小鼠5-HT分泌水平无明显影响;可以提高便秘小鼠结肠组织中SP含量、增加粪便含水量、加快小肠推进率;调节肠道微生态失衡,对便秘发挥一定的治疗作用。     

王氏保赤丸治疗小儿便秘疗效观察

目的:观察王氏保赤丸治疗小儿便秘的疗效,探讨其有效机制。方法:将60例便秘患儿,年龄1岁至6岁,随机分为治疗组31例,平均年龄(3.00±0.30)岁,对照组29例,平均年龄(3.00±0.30)岁。治疗组采用王氏保赤丸配合便秘饮食及摄取膳食纤维,增加饮水,训练规律排便治疗;对照组采用便秘饮食和摄取膳食纤维,增加饮水,训练规律排便治疗。结果:治疗组总有效率达90.8%,明显高于对照组。结论:王氏保赤丸治疗小儿便秘具有显著的疗效。其机制可能是通过对脾胃的双向调节作用所致。     

穴位埋线配合中药治疗阳虚型功能性便秘56例疗效观察

目的观察穴位埋线结合附子理中汤加减治疗阳虚型功能性便秘的临床疗效。方法采用注入式穴位埋线（“肺俞”、“脾俞”、“大肠俞”、“肾俞”、“中脘”、“关元”、“天枢”、“足三里”、“支沟”穴）配合中药附子理中汤加减治疗阳虚型便秘56例,并与53例采用福松、莫沙必利治疗的对照组比较,总疗程为4周。结果治疗组与对照组临床总有效率分别为92．85％、79．24％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;治疗后两组症状积分比较亦有显著性差异（P〈0．05）。结论穴位埋线配合中药治疗阳虚型功能性便秘有较好的疗效。     

基于数据挖掘及动物实验探讨维持洛哌丁胺诱导便秘小鼠模型稳定性的研究

目的 通过文献数据挖掘与实验研究相结合的方法,挖掘洛哌丁胺诱导便秘小鼠模型造模特点及影响因素,为建立稳定的实验便秘模型提供一定参考.方法 文献研究部分以便秘及动物模型为主题词,检索中英文数据库,筛选使用洛哌丁胺诱导便秘小鼠模型的实验研究,提取资料并进行分析;动物实验部分,采用雄性C57BL/6小鼠,给予5 mg/kg及...