埃索美拉唑联合胃力康颗粒对胃食管反流的临床疗效及其对患者促甲状腺激素、胃蛋白酶原水平的影响

目的:探讨埃索美拉唑联合胃力康颗粒对胃食管反流的临床疗效及其对患者促甲状腺激素、胃蛋白酶原水平的影响。方法:选取我院老年病科诊断为胃食管反流患者70例,按随机数字表法平均分为两组,对照组35例予以胃力康颗粒治疗,观察组35例在对症治疗基础上联合埃索美拉唑治疗,测定并记录两组治疗前后血清促甲状腺激素(TSH)、胃蛋白酶原(PGⅠ、Ⅱ)水平、反流症状评分,治疗后临床疗效及不良反应的发生情况。结果:观察组治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,观察组治疗后促甲状腺激素水平较高,PGⅠ水平较高,PGⅡ水平较低,反流症状评分水平较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:埃索美拉唑联合胃力康颗粒治疗胃食管反流的临床效果显著,且能升高促甲状腺激素及PGⅠ水平,降低PGⅡ水平。     

不同麻醉方法对二氧化碳气腹致应激激素和循环功能的影响

目的：观察比较全麻和全麻复合硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术（LC）时,对CO2气腹致应激激素和循环功能的影响。方法：40例LC患者随机分为全麻组（A组,n=20）和全麻复合硬膜外麻醉组（B组,n=20）,连续监测SBP、DBP、MAP、HR、ECG、SpO2、PETCO2,记录两组患者麻醉前（T1）、插管后（T2）、气腹后10min（T3）、气腹后20min（T4）和放气后10min（T5）的SBP、DBP、MAP、HR、同时抽静脉血测定血糖（Glu）、血浆皮质醇（Cor）、促肾上腺皮质激素（ACTH）和血管紧张素-Ⅱ（AT-Ⅱ）。结果：T1时两组所有检测值比较差异无显著性（P＆gt;0.05）;在T2、T3、T4、T5时A组SBP、DBP、MAP值明显升高,B组较基础值下降,组间差异显著（P＆lt;0.05）;气腹建立后A组HR,Glu、Cor、ACTH、AT-Ⅱ明显上升（P＆lt;0.05）,B组无显著变化（P＆gt;0.05）,（除ACTH外）组间差异显著（P＆lt;0.05）。结论：全麻复合硬膜外麻醉用于LC手术时,能相对更好的的抑制CO2气腹所致应激激素的升高,使循环更稳定。