早期洗胃防治羊水Ⅲ°胎粪污染新生儿呕吐的临床观察

目的观察早期洗胃对防治羊水Ⅲ°胎粪污染新生儿呕吐的疗效。方法将164例羊水Ⅲ°胎粪污染新生儿随机分为两组,治疗组于出生后1h内予早期洗胃,对照组不行洗胃,观察两组呕吐情况。结果治疗组82例中,呕吐24例;对照组82例中,呕吐43例。治疗组出现呕吐的发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论早期洗胃可尽早去除污染羊水对胃黏膜的刺激．减少新生儿的呕吐。     

奥美拉唑不同给药方式治疗新生儿应激性溃疡的效果分析

目的:探讨奥美拉唑不同给药方式治疗新生儿应激性溃疡的临床效果及安全性。方法:选取2014年1月～2018年6月我院收治的应激性溃疡新生儿61例,根据随机数字表法分为两组,对照组患儿给予奥美拉唑0.6 mg/kg胃管注入治疗,观察组患儿给予奥美拉唑2 mg/kg持续24 h微泵静脉滴注。比较两组患儿的临床治疗效果、临床症状缓解时间、止血时间、胃肠喂养开始时间、p H值和不良反应的发生情况。结果:治疗后,两组患儿的临床总有效率比较无统计学差异(P0.05);观察组患儿临床症状消失时间和止血时间均显著短于对照组(P0.05),喂养开始时间≤24 h的患儿比例高于对照组,喂养开始时间≥72 h的患儿比例显著低于对照组(P0.05),pH值显著高于对照组(P0.05)。两组患儿治疗期间均未发生恶心、呕吐、便秘、皮疹等不良反应,且肝肾功能未受明显影响。结论:2 mg/kg奥美拉唑持续24 h微泵静脉滴注与0.6 mg/kg胃管注入治疗的临床总有效率相当,但微泵静脉滴注可显著提高患儿的pH值,缩短临床症状恢复时间、止血时间和胃肠喂养开始时间,且安全性高。     

粪菌移植联合乳果糖对顽固性功能性便秘患者胃肠功能、生活质量及心理状态的影响*

目的:研究粪菌移植联合乳果糖对顽固性功能性便秘患者胃肠功能、生活质量及心理状态的影响。方法:选取2016年6月至2018年5月我院消化内科收治的顽固性功能性便秘患者100例为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=45)和研究组(n=55)。对照组给予乳果糖口服治疗,研究组则采用粪菌移植联合乳果糖治疗,两组均治疗6周。对比两组临床疗效、胃肠功能以及治疗前后生活质量和心理状态的变化,并观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果:与对照组比较,研究组总有效率明显升高(P0.05)。研究组首次自主排便时间、肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组,胃肠减压引流量高于对照组(P0.05)。治疗6周后,两组患者生活质量自评量表(PAC-QOL)评分、Zung焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量(SDS)评分均较治疗前降低,且与对照组比较,研究组PAC-QOL评分、SAS评分、SDS评分均降低(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:粪菌移植联合乳果糖对顽固性功能性便秘具有较好的疗效,可改善患者胃肠功能和心理状态,同时可提高患者生活质量,无严重不良反应发生。     

洗胃治疗急性重度酒精中毒的疗效观察

目的：观察洗胃治疗急性重度酒精中毒的临床疗效。方法：选择91例急性重度酒精中毒患者,入院前没有呕吐。入院后催吐无效,随机分为观察组42例及对照组49例;对照组常规治疗,观察组采用洗胃联合常规治疗;对比观察两组疗效。结果：观察组神志回复时间明显少于对照组,显著性差异（P〈0．05）,观察组出现7例并发症,对照组3例,两组并发症发生率比较,无差异显著（P〉0．05）。结论：洗胃治疗急性重度酒精中毒疗效好。     

药物配合针灸治疗顽固性面瘫的临床分析

目的观察顽固性面瘫的药物治疗及药物配合针灸治疗的效果。方法将200例患者随机分为对照组100例给予药物治疗,治疗组100例给予药物加针灸治疗,并观察比较两组的疗效。结果治疗3个疗程后,对照组有效41例,治疗组有效49例,两组有效率经统计学处理差异有显著性(P0.05)。结论药物配合针灸治疗顽固性面瘫的疗效显著。     

布拉酵母菌散联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的疗效观察

目的探讨布拉酵母菌散联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的疗效观察。方法选取早产儿喂养不耐受患者70例,随机分为观察组(n=35例)和对照组(n=35例)。两组患儿喂养方案参照中国新生儿营养支持临床应用指南进行。观察组患儿在此基础上加用布拉酵母菌散0.125 g/次,1次/d,鼻饲或奶瓶给药;并在喂奶前后予以早产儿型硅胶安抚奶嘴吸吮10~15 min。观察两组患儿症状消失时间、达全胃肠喂养时间及恢复出生体重时间,并比较其治疗后的临床效果及并发症发生率。结果观察组患儿呕吐、腹胀消失时间、达全胃肠喂养时间及恢复出生体重时间均明显短于对照组(P0.05);治疗7 d后,观察组患儿临床总有效率(94.29%)明显高于对照组(77.14%)(χ2=4.20,P0.05),观察组患儿总并发症的发生率(40.0%)明显低于对照组(65.7%)(χ2=4.20,P0.05)。结论布拉酵母菌散联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的疗效较显著,能缩短患儿呕吐、腹胀消失时间,促进患儿体重增长,缩短恢复出生体重时间及达全胃肠喂养时间,减少并发症发生。     

参麦注射液治疗病毒性心肌炎患儿的疗效观察及护理

目的探讨参麦注射液治疗病毒性心肌炎患儿的临床疗效及护理措施。方法对我院收治的100例病毒性心肌炎患儿按照随机表法分为对照组和治疗组各50。对照组采用常规治疗方式,治疗组在对照组的基础上加用参麦注射液治疗,两组治疗期间均给予精心的护理。治疗2周后,观察比较两组的临床疗效、药物不良反应情况及护理满意度。结果治疗2周后,治疗组的临床有效率显著高于对照组,治疗组护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液治疗病毒性心肌炎患儿的效果较好,无明显不良反应;而精心的护理和宣教能提高治疗依从性、提高治疗效果,从而提高护理满意度。     

蓝光照射治疗新生儿黄疸120例的临床分析

目的分析蓝光照射治疗新生儿黄恒的临床治疗效果。方法选取我院在2014年12月至2015年12月所收治的120例患有黄恒的新生儿作为本文研究对象,将其按照比例随机分为间歇蓝光照射组与持续蓝光照射组,两组各60例,以随访形式观察两组患儿的临床治疗状况,并详细对比两组患者的护理疗效。结果持续蓝光照射组的临床治疗总有效率要显著高于间歇蓝光照射组,两组组间差异明显,具有统计学意义(P0.05);间歇蓝光照射组的临床治疗不良反应要显著低于持续蓝光照射组,两组组间差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论从本文研究结果可以发现,持续蓝光照射组虽然能够有效提高新生儿的治疗效率,但极易引起新生儿出现不良反应症状,因此,在临床治疗上,间歇蓝光照射组的临床治疗疗效更为确切,患儿后期出现不良反应的机率较小,因此更值得在临床上推广与应用。     

葡萄糖酸锌联合酪酸梭酸活菌治疗儿童厌食症的疗效及预防复发作用

目的探讨葡萄糖酸锌联合酪酸梭酸活菌治疗儿童厌食症的疗效及预防复发作用。方法选取儿童厌食症患者82例,随机分为观察组和对照组各41例。两组患儿均予以健胃消食药和纠正不良饮食习惯等常规治疗。观察组患儿加用酪酸梭酸活菌联合葡萄糖酸锌治疗,对照组患儿加用单纯的葡萄糖酸锌治疗,两组患者的疗程均为8周。观察两组患儿治疗后的临床疗效及不良反应,并比较治疗后随访1年内的复发率。结果治疗8周后,观察组患儿临床总有效率为95.12%,明显高于对照组的78.05%（χ2=5.14,P〈0.05）,两组患儿治疗中未发生明显的药物不良反应。治疗后随访1年,观察组患儿的复发率（23.08%）明显低于对照组（46.88%）（χ2=4.45,P〈0.05）。结论葡萄糖酸锌联合酪酸梭酸活菌用于儿童厌食症治疗中取得了较好的疗效,安全性好,并能降低其复发率,预防病情复发作用。     

双歧杆菌三联活菌联合消旋卡多曲口腔崩解片治疗病毒性肠炎患儿的临床观察

目的:探讨双歧杆菌三联活菌联合消旋卡多曲口腔崩解片治疗小儿病毒性肠炎的疗效和安全性。方法:选择我院2013年10月至2014年4月间收治的病毒性肠炎患儿160例,通过随机数字表法分为对照组(n=80)和治疗组(n=80),对照组给予喜炎平静脉滴注和口服双歧杆菌三联活菌胶囊,治疗组在对照组的基础上,给予消旋卡多曲口腔崩解片,观察两组患儿疗效、治疗顺应性、症状恢复时间及不良反应情况。结果:治疗组患儿总有效率、总配合率为96.25%和95%,显著低于对照组的87.5%和83.75%,差异有统计学意义(均P0.05),治疗组止泻时间、退热时间和呕吐消失时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(均P0.01),两组患儿不良反应发生率分别为3.75%和2.5%,差异没有统计学意义(P=0.650)。结论:双歧杆菌三联活菌联合消旋卡多曲口腔崩解片治疗小儿病毒性肠炎,疗效确切可靠,不良反应发生率低,可改善患儿预后,促进恢复,值得临床推广。     

非静脉曲张上消化道出血不同剂量奥美拉唑治疗的疗效比较

目的:比较不同剂量奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血的疗效。方法:选取2012年1月至2013年8月已被收治的符合标准的病例共256例非静脉曲张上消化道出血患者随机按知情同意原则分为治疗组(128例)和对照组(128例)两组,治疗组给予大剂量奥美拉唑治疗,对照组给予常规剂量奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床疗效并记录分析两组患者治疗前后各观察指标有无统计学差异,并于治疗72小时后评估两组患者的胃内pH值及不良反应发生情况。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P0.05),但是各指标改善情况、胃内Ph值及不良反应发生情况与对照组相近(P0.05)。结论:大剂量奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血有良好的临床疗效。     

髓芯减压联合自体骨髓间充质干细胞治疗45例股骨头无菌性坏死的临床疗效分析

目的：观察髓芯减压联合自体骨髓间充质干细胞治疗45例股骨头无菌性坏死的的临床效果及安全性。方法：采取随机原则对2011年11月至2012年3月期间在我院骨科住院治疗的54例患者分成两组,对照组接受髓芯减压治疗,治疗组接受髓芯减压联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗治疗。结果：术后随访一年,治疗组的Harris评分为（86．78±9．48）分,对照组为（71．18±8．36）分,两组相互比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组的优良率为84．38％,对照组的优良率为55．17％,治疗组的优良率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：髓芯减压联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗股骨头无菌性坏死效果显著,优于单纯髓芯减压治疗。     

雾化吸入沐舒坦联合纳洛酮治疗新生儿肺炎的疗效观察

目的：观察雾化吸入沐舒坦联合纳洛酮对新生儿肺炎的治疗效果。方法：对2012年2月至2012年11月期间在我院儿科住院治疗的108倒患者随机分成两组,对照组接受常规的抗感染治疗,治疗组在常规治疗的基础上使用沐舒坦联合纳洛酮治疗。结果：治疗组退热,呼吸频率正常,湿哆音消失时间以及住院天数的时间较对照组明显缩短,医疗费用以及复发情况较对照组明显降低（P〈0．01）;治疗组的总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论：沐舒坦联合纳洛酮治疗新生儿肺炎的临床疗效显著,值得临床推广。     

俯卧位在新生儿蓝光治疗中的应用

目的：解决新生儿在接受蓝光治疗时,出现哭闹不安、大量溢奶情况,提高蓝光治疗效果,减轻护理工作量。方法：将2010年至2011年收治我科的80例高胆红素血症患儿,随机分为观察组40例和对照纽40例,患儿在性别、日龄、体重、黄疸严重程度上均无显著性差异,在接受首次蓝光照射治疗的24小时过程中,对比哭闹及溢奶症状发生率、治疗后经皮测黄疸指数。结果：两组的哭闹及溢奶症状发生率、治疗后经皮测黄疸指数有显著性差异,P〈0．05。结论：新生儿俯卧位较仰卧位能提高蓝光治疗效果,提倡俯卧位应用于新生儿蓝光治疗。     

传输靶向COX-2 siRNA联合化疗药物对大鼠胃癌细胞生长的抑制作用

目的：通过动物实验探讨传输靶向COX-2siRNA联合化疗药物对大鼠胃癌细胞生长的抑制作用。方法：24只健康SD大鼠平分为三组,治疗组用COX-2-siRNA转染的胃癌SGC7901细胞接种,同时进行环磷酰胺、丝裂霉素C化疗治疗;阴性对照组,用阴性对照siRNA转染的胃癌SGC7901细胞接种,同时进行环磷酰胺、丝裂霉素C化疗治疗;对照组（n=8）,用未经转染的胃癌SGC7901细胞接种,不进行化疗治疗;三组转染后都接种了裸鼠。结果：治疗组、阴性对照组及对照组胃癌细胞凋亡率分别为（22．28±0．12）％、（1．23±0．17）％和（1．03±0．14）％,治疗组与阴性对照组和对照组比较差异都有统计学意义（t=18．152,17．555,P〈0．05）。治疗组的抑瘤率为76．7％,阴性对照组和对照组分别为12．8％和6．89％,治疗组的抑瘤率明显高于其他两组（x^2=15．211,13．899,P〈0．05）。Western blotting检测结果显示治疗组的COX-2蛋白表达含量得到了明显抑制。结论：传输靶向COX-2 siRNA和化疗药物的配合应用可有效抑制COX-2蛋白的表达,从而抑制胃癌细胞的生长,从而起到更好的治疗效果。     

双歧杆菌四联活菌片对急性胰腺炎患者血清内毒素和降钙素原水平的影响及疗效观察

目的探讨双歧杆菌四联活菌片对急性胰腺炎患者血清内毒素和降钙素原（PCT）水平的影响及疗效观察。方法将66例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组。两组患者均予以禁食禁饮、持续胃肠减压、预防感染、抑酸、解痉镇痛、抑制胰酶分泌和纠正水电解质酸碱紊乱等常规治疗。观察组患者加用双歧杆菌四联活菌片1.5 g进行水化后自胃管灌注,夹管2 h,3次/d,对照组除不使用双歧杆菌四联活菌片外余治疗同观察组。观察两组患者治疗前后血清内毒素和PCT水平的变化,并比较其临床疗效。结果治疗7 d后,两组患者血清内毒素和PCT水平均有不同程度的下降（P〈0.05或P〈0.01）,且观察组下降值比对照组更明显（P〈0.05）;同时观察组临床总有效率为93.94%,明显高于对照组的75.76%（χ2=4.24,P〈0.05）。结论双歧杆菌四联活菌片辅助治疗急性胰腺炎具有较好疗效,能明显降低血清内毒素和PCT水平,减轻肠源性内毒素血症,对肠黏膜屏障功能具有良好的保护作用。     

参苓白术散联合沙美特罗治疗COPD的临床疗效分析

目的：探讨参苓白术散结合沙美特罗治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：采用前瞻性随机对照设计。将93例COPD患者随机均分为三组（称为A、B、C组）,A组给予中药参苓白术散口服和沙美特罗喷雾剂吸入治疗,B组给予中药参苓白术散颗粒剂口服治疗,C组给予沙美特罗喷雾剂吸入治疗,治疗疗程3个月,观察治疗前后三组患者的临床症状和体征、中医症状评分以及肺功能包括FEV1、FVC和PEF变化情况。结果：治疗3个月后,给予中药参苓白术散剂口服和沙美特罗喷雾剂吸入治疗的A组患者临床症状和体征、中医症状评分以及肺功能较治疗前明显改善,FEV1和FVC分别提高了0-3L和0-37L,PEF也增加了44L／min,并且这两种药物联合治疗疗效也明显优于B、c组（P〈0．05）。结论：参苓白术散结合沙关特罗治疗能明显改善COPD患者临床表现和肺功能。     

苯磺酸左旋氨氯地平片联合脂必泰治疗糖尿病合并冠心病痰瘀交阻证的临床疗效观察

摘要目的：观察苯磺酸左旋氨氯地平片联合脂必泰胶囊治疗糖尿病合并冠心病痰瘀交阻证的临床疗效。方法：120例糖尿病性冠心病痰瘀交阻证患者随机分为两组,均给与注射胰岛素控制血糖。对照组（n=60）给与阿托伐他汀10mg,每日1次口服。治疗组（n=60）给与苯磺酸左旋氨氯地平片5mg,每天1次口服;脂必泰胶囊1粒,每天2次口服。两组均治疗3个月。分析比较治疗前后空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）等指标,心电图（ECG）,并记录中医症状积分。结果：治疗组总有效率86．67％,对照组总有效率51．67％,两组相比较,差异有显著性（P〈0．01）。两组空腹血糖（VBO）、糖化血红蛋白（HbAlc）、甘油三酯（TO）等指标治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗后治疗组总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL．C）与对照组相比较,变化显著（P〈0．05）。治疗组中医症状积分下降较对照组明显（P〈O．05或P〈0．01）。结论：苯磺酸左旋氨氯地平片联合脂必泰胶囊治疗糖尿病性冠心病痰瘀交阻证疗效确切。     

地佐辛联合帕瑞昔布钠预防全身麻醉苏醒期躁动

目的：探讨术中应用地佐辛联合帕瑞昔布钠预防全麻苏醒期躁动的效果。方法：选择ASAI～II级全身麻醉下进行开腹胆囊切除术患者75例,随机分为3组,各25例。I组给予地佐辛5mg;II组给予地佐辛10mg;Ⅲ组给予地佐辛5mg联合帕瑞昔布钠40mg。在手术进行到关腹时静脉给药,观察比#苏醒期三组患者的躁动发生情况、疼痛评分及不良反应（恶心、呕吐等）。结果：II组和Ⅲ组患者躁动发生率和疼痛评分均低于I组（P〈O．05）,II组和Ⅲ组间差异无显著性（P〉0．05）。Ⅲ组不良反应发生率小于I组和II组（P〈0．05）。结论：术中应用地佐辛联合帕瑞昔布钠对预防全麻苏醒期躁动具有良好的效果,并能降低不良反应发生率。