冠状动脉血流信号的计算机测量与分析

本文介绍在药效学研究的实验中，应用计算机技术测量，处理血流信号的新方法，通过分离实验运动左冠状动脉的旋支，接入电磁流量计探头，直接引出血流波形，经计算机采集，得到与左室压，动态压，心电图等同步的血流信号，再由计算机对血流信号的基本参数进行计算分析，为深入进行有关药效学研究提供了新手段。     

血流动力学应激诱导的动脉内膜破坏引发炎症并驱动动脉粥样硬化形成

在动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的发生过程中,以往研究认为斑块内新生血管中红细胞的渗出对AS进展起到关键作用,并且血流扰动部位内膜下红细胞的积聚也是AS发生过程中的的早期事件。然而血流扰动、内膜下红细胞积聚与AS之间的关系与机制尚不清楚。来自巴黎狄德罗大学血管转化科学实验室的团队通过观察、评估从移植心脏中分离的人冠状动脉样品在内膜下中显示出血液进入的迹象,经过血流动力学计算分析得出内膜出血发生于血流障碍部位。     

激光散斑对比成像技术在血流监测中的应用

激光散斑对比成像（LSCI）是一种以宽视场方式监测血流速度的非扫描光学成像技术。LSCI技术具有高时间-空间分辨率、快速实时成像、非接触式、仪器结构简单、无需造影剂等优势。本文简要介绍了LSCI的基本原理，概述了反射式LSCI和透射式LSCI两种结构，综述了LSCI在皮肤血流、大脑皮层和视网膜血流等生物医学应用中的最新研究进展，并对其发展前景做了进一步展望，为血流监测提供理论依据和实践指导。     

超声已是今非昔比——从成像进入治疗

1972年国际上报道将超声技术与计算机结合——灰阶超声技术问世，逻辑电路控制多晶片发射，提高检查速度，显示动态结构，能清晰显示软组织结构，是现代超声显像仪问世。1990年彩色多普勒血流显像技术成功应用，进入灰阶结构显示加彩色血流——功能显示的新阶段。     

神经性肺水肿之神经与血流动力学机制

临床分析及动物实验均报告颅内病变、头部受作或颅内压增加会导致急性肺水肿;在麻木麻醉鼠,严重脑部压迫产生急性、猛暴及致死性肺水肿,此种神经性肺病变乃由于激发脑干交感神经机构产生体循环高血压及一连串的血流动力学变化,导致主动脉血流急剧下降,引发肺部血量及血压严重增加,最终结果为血管破裂形成出务性肺水肿。     

以经颅多普勒血流仪对蝮蛇抗栓酶与与速效栓清治疗缺血性脑血管病颅内动脉

６２例缺血性脑血管病患者，其中４２例为蝮蛇抗栓酶治疗组，２０例为速铲溶栓清治疗组，治疗前后分别用经颅多普勒血流仪（ＴＣＤ）检查脑血管（大脑中动脉ＭＣＡ、前动脉ＡＣＡ及后动脉ＰＣＡ）血流平均值Ｖｍ。结果显示，两组患者被治疗后脑血管血流Ｖｍ均明显增高，但两组间无显著性差异。表明两种药物治疗缺血性脑性血管病疗效相仿，但速产溶栓清价格较高。     

海拔5000m以上居住1年青年血流动力学观察

海拔５０００ｍ以上居住１年青年血流动力学观察王伟张西洲甘伟孝（新疆军区高山病研究所，叶城８４４９００）为探讨特高海拔地区长期居住对青年人血流动力学的影响，我们对进驻海拔１４００ｍ（１组，４４人）、５０１０ｍ（２组，３８人）、５２００ｍ（３组，３２人）...     

盐酸戊乙奎醚对大白兔耳微循环的影响

目的 通过观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)注射液对清醒状态大白兔耳微循环的影响,对盐酸戊乙奎醚改善微循环的作用作初步探讨和研究.方法 用微循环观测仪观测用药前大白兔耳廓微循环血管管径、血流速度、血流量等进行综合评估出正常微循环血流指标作为对照,观察盐酸戊乙奎醚用药后对家兔耳微循环血流量变化,并用山莨菪碱作药效对照.结果 两组...     

通元针法对IVF-ET反复种植失败患者妊娠结局、性激素和焦虑抑郁影响的前瞻性随机对照研究

摘要 目的：观察通元针法对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）反复种植失败（RIF）患者妊娠结局、性激素和焦虑抑郁影响。方法：前瞻性选取广州中医药大学第一附属医院2019年5月到2021年4月期间收治的IVF-ET RIF患者122例，采用随机数字表法将其分为对照组（61例，常规治疗）和研究组（61例，对照组的基础上接受通元针法治疗）。观察两组临床妊娠率、胚胎种植率，记录治疗期间不良反应发生情况，观察治疗前后子宫内膜厚度和子宫内膜血流参数、性激素和焦虑抑郁的变化情况。结果：研究组的临床妊娠率、胚胎种植率高于对照组（P<0.05）。治疗后，研究组孕酮、雌二醇水平高于对照组（P<0.05）。治疗后，研究组的子宫内膜血流搏动指数（PI）、子宫内膜血流阻力指数（RI）、子宫内膜血流收缩期最高血流速度/舒张末期血流速度（S/D）较治疗前降低，且低于对照组，子宫内膜厚度较对照组更厚（P<0.05）。治疗后，研究组Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比，无统计学差异（P>0.05）。结论：通元针法用于IVF-ET RIF患者，可有效调节人体性激素，缓解焦虑抑郁心情，改善妊娠结局，安全可靠。     

肺静脉多普勒血流图评价肥厚型心肌病左室舒张功能

为评价肺静脉多普勒血流频谱检测左室舒张功能的价值,我们对２３例正常人和２２例肥厚型心肌病患者进行了研究,结果发现,肥厚型心肌病二尖瓣血流频谱异常者肺静血流谱也能表现异常;在肥厚范围局限的心肌病患者,即使二尖瓣血流频谱正常,肺静脉血流频民可表现异常,特别是ＡＲ峰持续时间和Ｓ波减速时间更有诊断意义,因此用肺静脉血流频率谱评价左室舒张功能不仅交二尖瓣血流图敏感,而且可识别二尖瓣血流图假性正常化,深入研究     

静脉留置部位导管相关菌血症的病原学研究

目的调查静脉留置导管相关性血流感染病原学特点。方法回顾性调查杭州医学院附属第一医院2003年1月至2005年9月静脉留置治疗患者感染的发生情况,并对其病原菌及耐药特点进行分析。结果165例患者共送检留置导管标本184份,140份标本检有病原菌,检出率为76.1%(140/184)。在165例患者中有150例进行了血液培养,发生血流感染的有103例,感染率为68.7%(103/150)。从140份静脉留置导管标本中共分离出171株病原菌,主要为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等。有44例患者静脉留置导管和血液培养出同一种病原菌,主要为表皮葡萄球菌。导管留置后到第一次血液培养出现阳性的时间大约为4~8d。同时从静脉留置导管和血液分离的21株表皮葡萄球菌全部对呋喃妥因和万古霉素敏感,除对利福平的耐药率较低外,对其它抗生素的耐药率都超过50%。结论静脉留置导管较易引起血流感染,引起血流感染病原菌主要以表皮葡萄菌为主,且耐药性严重。     

动态模式多普勒显示及其实验研究

动态模式多普勒仪是一种新型脑血流状况分析仪器。它采用波束方向上连续采样点的深度能量彩色编码直观地显示血流状况的二维信息，较业已成熟的经颅多普勒仪能够更加全面地获取和分析血流动力学参数，因而性能优越。本文结合经颅多普勒仪阐述动态模式显示的原理，对照频谱图介绍其显示方式和功能，并以显示实验来探索M-mode显示的实现方法。     

血流剪切力对支架内新生动脉粥样硬化形成的影响

目的:探讨血流剪切力对支架内新生粥样硬化斑块形成的影响。方法:在6只新西兰白兔右髂动脉植入金属裸支架,术后高脂喂养8周。将支架按长度均等分为近中远3段,应用多普勒超声测量各支架段血管的血流速度和血管内径,根据Poiseuille定律计算出术后即刻及术后8周时各支架段的平均血流剪切力。应用光学相干断层成像技术(optical coherence tomography,OCT)检测术后8周支架内新生内膜的生长情况及特性。结果:成功建立支架内斑块动物模型。术后即刻近中远支架段的血流剪切力分别为4.25±0.92,2.49±1.07,1.67±0.49Pa(P0.05);术后8周近中远支架段血流剪切力分别为20.40±6.07,11.09±1.74,7.97±0.26Pa(P0.05),均较术后即刻明显升高(P0.001);术后8周近中远支架段的内膜异质性发生率分别为86.67%,53.33%,41.12%(P0.05);术后8周近中远支架段OCT检测的富含脂质斑块的发生率分别为53.3%,20%,0%(P0.05)。结论:支架内新生粥样硬化斑块的发生可能与较高的血流剪切力相关。     

经颅多普勒超声对80例偏头痛病人的检测分析

经颅多普勒超声波对８０例偏头痛病人与１１０例正常对照组血流速度进行检测．结果发现病例组血流速度异常为８７．５％。根据血流速度改变,本组分为血流速度增快型与血流速度减慢型,这有助于偏头痛的临床诊断。     

任意段血管狭窄对血液流动影响的数值分析

与血管腔变形有关的变态的血动力在血管病灶损伤的发病机制中起着重要的作用。在动脉血流当作准定常假设下，本文对若干个正弦曲线型狭窄的动脉模式的血流特性进行了研究，利用数值方法求解了动量积分议程，获得了管壁剪应力分布及压力降，这些结果可用来分析动脉血管多段狭窄对血液流动的影响以及某些血管粥样硬化损伤的机制。     

左室心功能综合指数的全自动评估

目的探讨一种采用计算机处理医学信号的方法,实现利用计算机,对超声血流声谱图自动测量,以及Tei指数的计算,评价采用计算机获得心指数方法的性能。方法由图像的方式获得二尖瓣和主动脉瓣处的血流声谱图,利用图像形态学处理的方法和工程数学的方法计算出Tei指数的值。结果采集30个病人信息,与医生手工测量结果比较,结论采用计算机直接测量心指数的方法,方便,快捷,与医生手工比较能较为准确的反映实际心功能的情况。     

血流感染患者表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌的分布与耐药性分析

目的比较血流感染患者表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌的耐药性差异,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法对贵州医科大学第三附属医院2011年6月至2014年11月血流感染标本中分离出的表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌共140株进行比较分析,按照《全国临床检验操作规程》进行微生物鉴定,采用K-B纸片法进行药敏试验,药敏结果按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)的标准判断,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果血流感染标本共分离出表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌140株,其中表皮葡萄球菌分离出88株,占62.86%;金黄色葡萄球菌分离出52株,占37.14%。血流感染表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌对苯唑西林、头孢唑林、头孢噻肟、克林霉素、红霉素、阿奇霉素、环丙沙星、氧氟沙星、利福平、呋喃妥因、头孢噻吩、亚胺培南、左氧氟沙星、麦迪霉素、复方新诺明等耐药率分别为81.82%,45.15%;35.23%,15.38%;20.45%,5.77%;47.73%,26.92%;76.14%,51.92%;69.32%,50.00%;64.77%,9.62%;54.55%,28.85%;14.77%,0.00%;10.23%,0.00%;39.77%,3.85%;11.36%,0.00%;54.55%,28.85%;67.05%,5.77%;79.55%,32.69%;表皮葡萄球菌耐药率明显高于金黄色葡萄球菌,差异有性统计学意义(P0.05)。结论血流感染中表皮葡萄球菌的感染率与耐药率不断上升,耐药率明显高于金黄色葡萄球菌,应引起重视。     

PICC导管相关性血流感染的原因分析及预防

目的探讨PICC导管相关性血流感染的危险因素及预防措施,为进一步降低血流感染发生率提供依据。方法回顾性分析80例PICC置管患者,总结归纳导管给药和置管护理后引起中心静脉导管相关性血流感染的原因,规范导管护理,减少中心静脉导管相关性血流感染的发生。结果 PICC置管后有6例发生了中心静脉导管相关性血流感染,导致拔管。结论严格遵守操作规程,严格无菌技术,在各项护理操作中严格执行手卫生,遵守最大限度的无菌屏障要求,防止交叉感染,减少静脉导管相关性血流感染的发生。     

尿路感染上行所致血流感染中分离出多重耐药弗格森埃希菌一例

弗格森埃希菌是人和动物少见的机会致病菌,对弗格森埃希菌的寄生环境、致病性以及耐药特征等尚未完全明确,但其可引起创伤感染、尿道感染、菌血症、腹泻和胸膜等感染。我们从一老年女性中段尿和血流中同时分离出1株弗格森埃希菌,且呈多重耐药性。     

BMI及LDL-C水平与冠脉慢血流的相关性研究

目的:探讨低密度脂蛋白胆固醇及身高体重指数与冠状动脉慢血流现象(Coronary slow flow phenomenon,CSFP)的相关性。方法:在我院2013年上半年因不典型胸痛行冠脉造影术患者中,选取冠脉官腔无明显狭窄(40%)且至少一支冠脉根据校正的TIMI血流分级方法被评为慢血流的患者进入慢血流组(CSFP组)79例,选取同期无明显狭窄且血流速度正常的患者71例为对照组,对两组入院各项常规检查检验指标进行分析,筛选导致冠脉慢血流的危险因素。结果:在两组比较中,CSFP组的慢血流组吸烟率、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、尿酸(Uric acid,UA)水平明显高于对照组;亚组分析中显示BMI、LDL-C水平随受累血管数量增多呈上升趋势,且具有统计学意义;经回归分析,显示BMI、LDL-C水平的升高对冠脉慢血流的发生有显著影响,且与冠脉血流速度(帧数)呈正相关。结论:BMI、LDL-C水平与冠脉慢血流的发病的密切相关。