微生态制剂（培菲康）治疗新生儿高胆红素血症临床疗效评价

目的评价微生态制剂（培菲康）治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法110例在福建医科大学附属第一医院儿科住院治疗的新生儿高胆红素血症患儿分为治疗组和对照组;对照组65例给予肝酶诱导剂、光疗等综合治疗;治疗组45例在综合治疗基础上加用培菲康治疗。治疗前后检测患儿血清总胆红素和间接胆红素含量。采用SPSS11.0软件包进行统计学分析,α=0.05为显著性检验标准。结果时间-效应分析显示培菲康治疗组和对照组血清总胆红素下降值及95%CI（μmol/L）分别为142.6（126.7～158.4）、74.1（66.9～81.3）,血清间接胆红素下降值及95%CI（μmol/L）为115.7（103.3～128.1）、62.6（53.7～71.7）,差异有显著性（P〈0.05）;多元Cox回归分析显示患儿年龄、体重、孕周、入院前病程、入院血清总胆红素值/间接胆红素值及应用培菲康治疗为影响高胆红素血症患儿血清总胆红素/间接胆红素下降的主要因素;治疗组和对照组治愈例数（治愈率）分别为37例（82.2%）、8例（17.8%）,好转例数（好转率）分别为47例（72.3%）、10例（27.7%）,χ^2=1.448,P=0.229。2组均未见明显不良反应发生。结论应用培菲康治疗新生儿高胆红素,可促进胆红素分解和排泄,减少肠肝循环,减少肠道重吸收未结合胆红素,是治疗新生儿高胆红素血症一种可靠、安全的药物。     

培菲康联合洁维乐治疗小儿迁延性和慢性腹泻

目的观察培菲康联合洁维乐治疗小儿迁延性和慢性腹泻的疗效。方法将72例小儿迁延性和慢性腹泻分为治疗组40例,对照组32例,均给予去乳糖喂养和液体疗法,其中治疗组加用培菲康联合洁维乐治疗。对照组仅加用培菲康治疗。结果治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为75%,2组相比χ2=8.23,P<0.01,差异有显著性。结论培菲康联合洁维乐治疗小儿迁延性和慢性腹泻的疗效显著、安全、值得临床推广应用。     

双歧杆菌三联活菌散对儿童腹型过敏性紫癜患儿肠黏膜屏障的保护作用

目的探讨双歧杆菌三联活菌散对儿童腹型过敏性紫癜(AP)患者肠黏膜屏障功能的保护作用。方法选取78例儿童腹型AP患儿,随机分为观察组和对照组各39例。两组患儿均予以抗组胺药、双嘧达莫、西咪替丁、葡萄糖酸钙和维生素C等常规治疗。观察组患儿在此基础上加用双歧杆菌三联活菌散1.0g/次,3次/d,温开水冲服,两组患儿均连用2周。观察两组患儿治疗前后血清内毒素(LPS)、降钙素原(PCT)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化,并比较其治疗效果。结果治疗2周后,两组患儿血清LPS,PCT和TNF-α水平均较前下降(P<0.05或P<0.01),且观察组患儿下降幅度较对照组更大(P<0.05)。观察组患儿临床总有效率显著高于对照组(χ~2=4.09,P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌散辅助治疗儿童腹型AP患儿的疗效确切,能显著改善患儿的临床症状,加快皮疹的消退,其作用机制可能通过降低血清LPS、PCT和TNF-α水平,减少肠源性内毒素血症的发生,保护肠黏膜屏障功能。     

培菲康联合乳杆菌治疗老年细菌性阴道病

目的观察口服培菲康联合阴道用乳杆菌治疗老年细菌性阴道病的疗效。方法选取2016年1月至2017年8月我院就诊的114例老年细菌性阴道病患者,随机分为联合治疗组、乳杆菌组和对照组各38例,联合治疗组给予口服培菲康联合阴道用乳杆菌活菌胶囊,乳杆菌组给予阴道用乳杆菌活菌胶囊,对照组给予阴道用甲硝唑栓。观察三组患者治疗效果、复发情况以及阴道pH的变化。结果联合治疗组和乳杆菌组的治疗总有效率均明显高于对照组(χ~2=4.290 3、4.069 9,均P0.05),联合治疗组治疗有效的患者3、6个月内复发率均明显低于对照组(χ~2=5.526 0、6.983 7,均P0.05),联合治疗组治疗有效的患者6个月内复发率明显低于乳杆菌组(χ~2=5.499 4,P0.05),治疗6个月后联合治疗组阴道pH值明显低于乳杆菌组和对照组(t=3.736 1、4.353 8,均P0.05)。结论口服培菲康联合阴道用乳杆菌治疗老年细菌性阴道病,不仅能提高近期疗效,对于长期预防也有明显的效果。     

培菲康对肝硬化血浆内毒影响的研究

目的　探讨益生菌制剂培菲康治疗肝硬化内毒素血症的作用机制。方法　采用大鼠肝硬化模型,其中治疗组予以培菲康液每天灌胃治疗,共8周,检测治疗组及对照组血浆内毒指标;并选取70例肝硬化Child-Pugh分级为B级的患者,其中治疗组口服培菲康胶囊(每次2粒,每天3次) 3周,观察治疗前后血浆内毒素变化。结果　培菲康治疗组的肝硬化大鼠及患者血浆内毒素均明显低于对照组( P<0 .0 5 )。结论　培菲康能明显降低肝硬化患者血浆内毒素水平,可作为肝硬化患者的辅助用药     

微生态制剂防治婴幼儿肺炎继发腹泻的卫生经济学评价

目的 评价预防性应用微生态制剂(培菲康)防治婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效及成本效益.方法 2008年1月到2010年9月住院治疗的婴幼儿肺炎966例为研究对象,对患儿的临床特征、微生态制剂(培菲康)预防性应用情况、是否出现继发腹泻及住院治疗费用的关系进行分析.结果 干预组594例,对照组372例,两组住院治疗期间继发腹泻的发病率分别为18.69％、39.78％,两组比较,x2 =51.889,P ＜0.01,RR=0.470;干预组99例发生继发腹泻后继续原有微生态制剂治疗,对照组134例因继发腹泻才开始应用同类微生态制剂治疗,两组腹泻治疗总有效率分别86.87％、74.63％,差异无统计学意义(x2=5.299,P=O.021).干预组、对照组每例(次)患儿住院总费用分别为(2775.0±1724.2)元和(3130.7±1899.8)元,预防性应用微生态制剂(培菲康)次均节省直接医疗费用支出355.6元,差异有统计学意义(t =2.998,P=0.003);预防性应用微生态制剂(培菲康)的效益成本比为13.02.结论 预防性应用微生态制剂(培菲康)不仅能降低肺炎继发腹泻的发病率,缩短住院病程,提高腹泻治疗总有效率,同时,明显降低患儿的次均医疗费用,效益成本比高.     

微生态制剂培菲康经结肠途径给药联合补中益气丸治疗老年人肠道菌群失调相关性腹泻的临床研究

目的观察微生态制剂培菲康经结肠途径给药联合补中益气丸治疗老年人肠道菌群失调相关性腹泻的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年12月于浙江省农业科学院卫生所确诊为肠道菌群失调相关性腹泻的老年患者105例,采用随机数字表法将患者分为培菲康组、联合组和灌肠组,每组各35例。在常规治疗基础上,培菲康组患者给予口服培菲康,联合组患者在口服培菲康基础上,联合口服补中益气丸,灌肠组患者给予培菲康灌肠,联合补中益气丸治疗。观察并比较两组临床症状改善情况、粪便检查结果及临床疗效。结果 3组平均起效时间之间的差异有统计学意义(F=5.273,P0.05),以灌肠组最快,其次为联合组、培菲康组。治疗14d后3组临床症状发生比例均较治疗前显著减少(P0.05),治疗后3组之间差异无统计学意义(P0.05)。治疗后3组间比较,双歧杆菌、乳杆菌数量、肠道定植抗力在3组间的差异均有统计学意义(P0.05),其中,灌肠组显著优于其他两组(P0.05)。联合组、灌肠组的真菌感染发生率显著低于培菲康组(P0.05)。3组中以灌肠组的总有效率最高,其次为联合组、培菲康组。3组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论与单用培菲康比较,联合使用补中益气丸可提高对老年人肠道菌群失调相关性腹泻的临床疗效,而培菲康经结肠途径给药疗效更优于口服给药,更有利于有益菌的定植生长,重建肠道微生态平衡,不良反应较轻,患者耐受良好,值得在临床推广应用。     

微生态疗法治疗婴儿腹泻的临床研究与探讨

目的 研究微生态制剂对婴幼儿腹泻的临床疗效并对新近提出的一些看法与异议进行探讨。方法 １８６例住院的急性婴幼儿腹泻患者被随机分为思密达对照组、米雅爱儿Ａ治疗组、培菲康治疗组以及爱儿Ａ联合思密达治疗组,４个组的疗效以ＳＰＳＳ１０．０软件包进行统计分析。结果 ３个治疗组与对照组的疗效比较均无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,但爱儿Ａ的疗效优于培菲康,二者相比有高度显著性差异（Ｐ〈０．０１）。结论 爱儿Ａ与培菲康的疗效与思密达相当且爱儿Ａ的作用优于培菲康,爱儿Ａ联合思密达的疗效并不优于两种药单用。所有微生态制剂治疗的患儿均未发现任何副作用。     

益生菌在腹型过敏性紫癜中临床应用的研究进展

过敏性紫癜(HSP)是儿童最常见的自身免疫性疾病之一,临床表现除皮疹外以消化道症状最为常见,严重影响患儿的生活质量。临床上治疗腹型HSP主要以糖皮质激素和抗组胺药物为主,但只能缓解病情,不能达到根治的目的,同时还存在一定的副作用。最近有学者对腹型HSP患者中肠道微生物区系中的细菌数量进行精确测量,发现腹型HSP可能与肠道菌群失调有关。益生菌是一类在适当摄入数量会对宿主机体带来益处的活的微生物,是调节机体微生态平衡的有效途径,可通过多种途径来增强肠道屏障功能、提高机体自身免疫力和降低变态反应性,从而使其在腹型HSP中具有治疗潜力。本文对益生菌在腹型HSP中的临床应用作一综述。     

益生菌对肝硬化血氨影响的实验及临床研究

目的采用动物实验及临床观察,探讨益生菌制剂培菲康治疗肝硬化高氨血症的作用机制。方法采用大鼠肝硬化模型,其中治疗组予以培菲康悬液每天灌胃治疗共8周,检测治疗组及对照组血浆内毒素指标;并选用70例肝硬化Child-Pugh分级为B级的患者,其中治疗组口服培菲康胶囊(每次2粒,每日3次)3周,观察治疗前后血浆内毒素变化。结果培菲康治疗组的肝硬化大鼠及患者血浆内毒素均明显低于对照组(P<0.05)。结论培菲康能明显降低肝硬化患者的血氨水平,可作为肝硬化患者的辅助用药。     

蜡样芽胞杆菌在双歧杆菌四联活菌片治疗小鼠腹泻中的作用研究

目的研究双歧杆菌四联活菌片中的蜡样芽胞杆菌对小鼠腹泻治疗作用的影响。方法将SPF小鼠采用抗生素联合伤寒沙门菌和志贺菌诱导建立腹泻模型,取112只造模成功后的小鼠随机分为7组,其中三组分别喂养3种不同剂量的四联活菌片,三组分别喂养3种不同剂量的不含蜡样芽胞杆菌的三联活菌片,余下一组为对照组灌胃生理盐水。比较各组小鼠腹泻的治愈时间,测定粪便菌群、结肠组织耗氧能力及氧化还原电势、肠内sIgA含量及脾脏指数变化。结果相同剂量条件下,含蜡样芽胞杆菌的四联活菌片治愈腹泻时间比三联活菌片缩短48~72h。治疗48h后,四联活菌片组肠内sIgA水平明显增加,与三联活菌片组相比差异有统计学意义(t=5.5783,P=0.0002);治疗结束后,四联活菌片组的脾脏指数也显著高于三联活菌片组(t=18.8648,P=0.0001)。结论含蜡样芽胞杆菌的四联活菌片对小鼠腹泻的治疗及肠道菌群的恢复作用比三联活菌片效果更佳,能显著促进腹泻小鼠肠黏膜局部免疫力的提高。     

双歧杆菌三联活菌胶囊联合营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的:探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:选择2014年1月至2015年6月我院收治的90例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组45例患者。对照组在常规治疗基础上采用营养支持治疗,治疗组在对照组的基础上采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。分别于治疗前后取患者静脉血进行C反应蛋白、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子、白细胞计数、淀粉酶、脂肪酶、乳酸脱氢酶的检测,并对治疗效果和胃肠功能进行评分。结果:治疗组的总有效率95.56%显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗14 d后,两组患者的C反应蛋白、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子、白细胞计数、淀粉酶、脂肪酶、乳酸脱氢酶水平均降低,且治疗组的下降幅度显著大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的胃肠功能评分均低于治疗前,且治疗组胃肠功能评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌胶囊联合营养支持治疗重症急性胰腺炎可降低患者的血液指标,增强肠道功能,具有较好的临床疗效,临床可推广应用。     

紫癜清颗粒联合针刺治疗对HSP患者调节性T细胞的影响

目的:探讨紫癜清颗粒对过敏性紫癜(HSP)患者的临床疗效及外周血CD4+CD25+Foxp3+表达的影响。方法:纳入120例确诊为HSP患者,随机分为两组,治疗组予以紫癜清颗粒联合针刺治疗,对照组予以强的松联合扑尔敏治疗;两周为一个疗程,共观察4周,采用流式细胞术检测外周血CD4+CD25+Foxp3+的表达。结果:治疗组有效率与对照组相当(P0.05),但复发率较对照组减低(P0.01);治疗组治疗后患者外周血CD4+CD25+Foxp3+比例增高,与对照组治疗后患者外周血CD4+CD25+Foxp3+的表达相比,无统计学意义(P0.05),但表达比例较对照组高。结论:紫癜清颗粒联合针刺治疗过敏性紫癜既可以明显改善患者临床症状,还能降低复发率;治疗后CD4+CD25+Foxp3+明显升高,说明调节性T细胞可能参与了HSP的发病,也可能是紫癜清颗粒联合针刺治疗HSP有效的原因。     

孟鲁司特钠联合双歧杆菌四联活菌片 对小儿过敏性紫癜的疗效

摘要：目的 对孟鲁司特钠联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效进行分析。方法 选取2015年3月1日至2018年3月31日我院收治的96例过敏性紫癜患儿为研究对象,依据随机数字表法分为A组、B组、C组、D组,每组24例。A组患儿施以常规临床治疗,B组在A组基础上给予孟鲁司特钠治疗、C组在A组基础上给予双歧杆菌四联活菌片治疗、D组在A组基础上施以孟鲁司特钠联合双歧杆菌四联活菌片治疗,4组患儿持续用药至出院后2个月。结果 A组患儿治疗有效率为66.67%,皮肤紫癜消失时间为（10.49±3.01）d,关节肿痛消失时间为（5.87±1.56）d,腹痛消失时间为（4.05±1.28）d,Alb水平为（27.11±7.80）mg/L,β2-MG水平为（0.31±0.15）mg/L,治疗后复发率为29.17%。D组患儿治疗有效率为91.67%、皮肤紫癜消失时间为（6.98±2.57）d,关节肿痛消失时间为（3.07±1.04）d,腹痛消失时间为（2.77±1.05）d,Alb水平为（22.00±8.47）mg/L,β2-MG水平为（0.19±0.06）mg/L,治疗后复发率为4.17%。D组患儿各指标与A组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。B、C组患儿治疗有效率高于A组,但低于D组。B、C组患儿皮肤紫癜消失时间、关节肿痛消失时间、腹痛消失时间与A组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,与D组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 孟鲁司特钠联合双歧杆菌四联活菌片对小儿过敏性紫癜的疗效显著,能减少患儿不良反应发生,促进患儿恢复健康,值得临床推广。     

玉屏风颗粒联合西咪替丁对过敏性紫癜患儿临床疗效及外周血免疫学指标的影响

目的:探讨玉屏风颗粒联合西咪替丁对过敏性紫癜患儿临床疗效及外周血免疫学指标的影响。方法:选取2017年1月至2019年12月我院68例过敏性紫癜患儿为研究对象,根据随机化原则将受试儿进行分组,其中对照组34例患儿仅接受西咪替丁治疗,研究组45例患儿在对照组的基础上口服玉屏风颗粒治疗,比较两组的治疗效果、治疗前后外周血免疫学指标水平变化及用药安全性。结果:研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗前两组各免疫学指标及各炎性因子水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组各免疫学指标及各炎性因子水平较治疗前均明显降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05),两组治疗期间不良反应发生率无差异(P>0.05)。结论:玉屏风颗粒联合西咪替丁可有效改善患儿的临床症状及外周血免疫学指标,疗效安全显著,值得在过敏性紫癜患儿治疗中应用及推广。     

金双歧联合思密达治疗肝源性腹泻33例

目的:研究金双歧联合思密达治疗肝源性腹泻的疗效。方法:将66例肝源性腹泻的病人分为两组,治疗组及对照组各33例。两组均给予适当休息、合理饮食,积极护肝及对症支持等综合治疗;在此基础上,治疗组使用金双歧(2．0g,每日三次)联合思密达(3．0g,每日三次)治疗;对照组口服左氧氟沙星(0．2g,每日两次)治疗。疗程均为7天～14天。疗效判断标准:①显效:腹泻消失,大便成形,每日一次;②有效:腹泻次数明显减少或大便基本成形;③无效:症状无改善或大便次数增多。以显效和有效计算总有效率。结果:治疗组显效13例,有效17例,总有效率90．9%;对照组显效10例,有效6例,总有效率48．5%。两组疗效对比差异有统计学意义(x2=15．45,P＜0．001)。结论:金双歧联合思密达治疗肝源性腹泻疗效显著,值得临床推广应用。     

微生态制剂防治希尔施普龙病相关性小肠结肠炎的临床分析

为了探讨微生态制剂(双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊)防治希尔施普龙病相关性小肠结肠炎(HAEC)的安全性、有效性及作用机制,本研究将120例在本院行经肛门Soave根治术的希尔施普龙病患儿随机分为试验组60例和对照组60例,对照组术后给予抗感染、补液、扩肛等常规治疗,试验组在常规治疗基础之上口服双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗,<1岁0.5粒/次,1～6岁1粒/次,6～13岁2粒/次,2次/d,连用3个月。比较两组患儿术后HAEC的发生率、治疗前后的炎症因子水平,包括白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-10 (IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况及药物不良反应的发生情况。结果表明:治疗后,试验组和对照组的HAEC发生率分别为6.67%(4/60例)和20.00%(12/60例),差异有统计学意义(p<0.05)。治疗后,试验组和对照组的IL-6分别为(22.50±1.48) pg/mL,(26.33±1.65) pg/m L,IL-10分别为(35.02±2.71) pg/m L,(27.86±2.53) pg/m L,TNF-α分别为(24.31±3.26) pg/mL,(29.15±3.40) pg/m L,差异有统计学意义(p<0.05)。两组在治疗过程之中均无药物不良反应发生。本研究得出初步结论:希尔施普龙病患儿术后服用微生态制剂可有效调节炎症因子水平,纠正肠道菌群紊乱,增强肠黏膜机械防御屏障作用,减少HAEC发生。     

麻仁润肠丸与穴位埋线联合治疗胃肠积热型便秘的临床研究

目的:观察穴位埋线联合麻仁润肠丸治疗胃肠积热型便秘的临床疗效,为临床推广提供理论基础。方法:选取2013年7月-2015年7月我院门诊收治的120例胃肠积热型便秘患者,按随机数字表分为联合组和对照组各60例。联合组给予麻仁润肠丸联合穴位埋线治疗,对照组单纯给予麻仁润肠丸治疗,疗程均为4周。观察两组治疗前后排便困难、Bristol评分、排便时间、排便次数及腹胀等便秘症状指标,比较两组疗效和不良反应。结果:治疗后联合组总有效率为93.33%,明显高于对照组的76.67%(P0.05);两组症状评分均较治疗前明显降低(P0.05),联合组各症状评分均低于对照组(P0.05),两组不良反应比较无统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线联合麻仁润肠丸治疗胃肠积热型便秘能够明显改善大便性状,增加肠道的排便次数,降低排粪残留,疗效优于单纯药物治疗,值得临床推广使用。     

双歧杆菌三联活菌胶囊在术后早期炎性肠梗阻治疗中的应用

目的探究双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果。方法收集兰州大学第一医院2014年9月至2016年9月收治的术后早期炎性肠梗阻患者56例为研究对象,随机分为对照组和干预组,每组28例,对照组予以常规治疗,干预组在对照组治疗基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊。收集整理两组患者临床数据并分析比较临床治疗效果。结果两组患者治疗总有效率差异无统计学意义(P0.05)。干预组患者腹胀消失时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间均较对照组短(P0.05);两组患者治疗前后降钙素原下降及淋巴细胞绝对值增加差异均有统计学意义(P0.05),且干预组治疗前后降钙素原降低及淋巴细胞绝对值增加幅度与对照组相比差异均有统计学意义(P0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊用于术后早期炎性肠梗阻的治疗,可缩短治疗时间,促进肠道免疫功能恢复,且使用安全,值得临床推广。     

微生态制剂治疗肝源性肠道菌群失调与保肝作用

目的:观察采用常规保肝治疗及或加服乐托尔或加服培菲康来治疗慢性肝病疗效.方法:慢迁肝41例及慢活肝37例,各随机分成三组:A组:常规治疗 乐托尔胶囊,2粒/次,2次/d;B组:常规治疗 培菲康胶囊,3粒/次,3次/d;C组:常规治疗:益肝灵 Vit.C Vit.B Co,各2片/次,3次/d,三组疗程均为2个月.结果:75例完成治疗及复查,失访3例.腹胀、腹泻、肝区不适消失率及ALT、内毒素试验复常率二项三组相比有显著意义(P<0.01).乏力、SB复常率在慢活肝中三组相比有显著意义(P<0.01).总有效率:慢迁肝三组分别为83.3%、69.2%、35.7%;慢活肝三组分别为:63.7%、61.5%、33.3%,三组相比有显著意义(P<0.01).结论:常规保肝治疗加服微生态制剂,不论是死菌及其代谢产物或活菌制剂均有肯定的价值,但死菌制剂具有活菌制剂不具备的优点.