不同方法分离的成人睾丸支持细胞与胰岛共移植的效果对比

目的比较成人睾丸支持（Sertoli）细胞不同分离方法的效果,建立成人Sertoli细胞简便高效的分离方法。方法将质量相等的睾丸组织按照不同分离方法随机分为3组：A组采用胰蛋白酶、DNA酶、胶原酶和透明质酸酶一步消化法;B组采用胰蛋白酶和DNA酶第一步消化,胶原酶和透明质酸酶第二步消化;C组采用胰蛋白酶和DNA酶第一步消化,透明质酸酶第二步消化,胶原酶第三步消化;D组为对照组。采用形态学观察和免疫组化鉴定Sertoli细胞;MTT法和流式细胞仪法测定3组Sertoli细胞的活性和纯度;应用生存分析方法比较3组Sertoli细胞与胰岛共移植至糖尿病鼠的效果。结果分离获得的细胞经形态学和免疫组化鉴定,具有Sertoli细胞的特征,A、B、C三组Sertoli细胞的纯度分别为（85．17±1．8）％、（92．33±2．5）％和（93．12±2．6）％,B组和C组的Sertoli细胞纯度显著高于A组（t=7．35,t=7．95,P=0．00,P=0．00）。B组Sertoli细胞活性于培养14d时达到峰值,此后缓慢下降。B组Sertoli细胞活性显著高于A组和C组（t=4．02,t=2．77,P=0．00,P=0．01）,且B组Sertoli细胞与胰岛共移植术后胰岛移植物存活时间显著高于A、c、D组（F=165．548,P=0．000）。结论采用两步消化的方法能够获得纯度和活性较高的Sertoli细胞,其与胰岛共移植能够显著延长移植物存活。     

肝肿瘤实时超声造影45 例分析

目的：探讨宴时超声造影在肝肿瘤诊断中的应用价值。方法：经静脉注射造影剂Sono Vue后,对45（男24、女21）例肝肿瘤患者（共63个病灶）,在低机械指数状态下进行实时超声造影检查,并对录像资料进行回放、分析诊断,与基础超声诊断结果进行比较,通过病理证实。结果：基础超声、实时超声造影对肝肿瘤病灶的检出率分别为87．3％和96．8％,最大径小于1．0cm的肿瘤,基础超声、实时超声造影对肝肿瘤病灶的检出率分别是41.7％和83．3％。基础超声有52．4％（33／63）的肿瘤边界显示不清晰,实时超声造影有6．3％（4／63）的肿瘤边界显示不清。对肝恶性肿瘤的诊断,基础超声诊断的敏感性、特异性、住确性分别是51．4％、66．7％和56．4％;实时超声造影诊断的敏感性、特异性、准确性分别为95.3％,94．4％和95．1％,两者之间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：实时超声造影在发现肿瘤数目、大小、边界较基础超声提供的信息多,实时超声造影对肝肿瘤性质鉴别优于基础超声。     

MHCI链相关分子A／B在胰腺癌组织中的表达及临床意义

目的：探讨MHCI链相关分子A／B（MICA／B）在胰腺癌（PDA）组织中的表达及其与胰腺癌发生发展的相关性。方法：应用免疫组化检测MICA／B在胰腺癌中的表达,分析MICA／B与胰腺癌临床病理学特征的相关性。结果：MICA／B在PDA组织中的阳性表达率为89．58％（43／48）,而慢性胰腺炎和正常胰腺组织中不表达或微弱表达,癌组织与慢性胰腺炎及正常胰腺组差异显著（X2=36．069,p〈0．001）。MICA／B在胰腺癌组织中的表达水平与肿瘤的临床分期和病理分级有密切的关系（X2=8．398,10．000;P=0．015,0．003）,在早期、分化较好的胰腺癌组织中MICA／B表达水平较高,而在分化较差的胰腺癌组织中表达水平较低,随着胰腺癌进展,MICA／B从肿瘤细胞表面脱落到癌细胞周围的间质组织中,晚期胰腺癌患者MICA／B的表达水平较低甚至不表达。Spearman等级相关分析显示MICA／B表达程度与分化程度正相关（r=0．331）。结论：MICA／B作为诱导蛋白通过MICA／B—NKG2D介导的免疫反应可能在早期清除胰腺癌细胞中起重要作用。但随着肿瘤的进展,MICAfB从肿瘤细胞表面脱落,释放到肿瘤间质组织进而引起肿瘤免疫逃避。因而我们推测,MICA／B-NKG2D介导的免疫监视障碍可能促进了胰腺癌的进展。     

超声造影具较高肝硬化合并小肝癌的早期诊断率

为研究超声造影(CEUS)对肝硬化合并小肝癌(SHCC)的早期诊断价值,本研究随机选取肝硬化合并小肝癌患者33例,共计病灶36个。对透明细胞癌病灶的造影显示,其开始增强时间和增强峰值时间均大于中、低、高分化癌,而开始消退时间显著大于中低分化癌,显著低于高分化癌(p0.05);对小肝癌病灶的造影显示,开始增强时间与增强峰值时间差异不显著(p0.05),而高分化癌的开始消退时间显著高于中低分化癌(p0.05);关于超声造影增强模式,病灶在不同分化期呈现出了不同的造影特点。超声造影后,10个病灶较超声造影前诊断评分有所提高,其中5个病灶的诊断评分较超声造影前提高2分。经回顾性分析算得91.67%的病灶检出病情,69.44%的病灶可确诊。结果表明,超声造影对肝硬化合并小肝癌的确诊率较高,本研究为肝硬化合并小肝癌的临床分析提供了诊断依据。     

超声造影引导下行微波消融术治疗肝癌的临床效果分析

目的：评估超声造影（CEUS）gl导下微波消融（MwA）治疗肝癌的有效性及应用价值。方法：108例肝癌患者,共147个病灶经MWA治疗。根据患者在做常规超声检查时,是否有扫查不清晰的结节或其他影像学检查提示可能存在多发结节等,分成CEUS族和对照组。CEUS组41名患者,年龄（57．9±7．8）岁,共57个病灶,平均直径（2．4±1．5）cm,经超声造影引导下行微波消融治疗。对照组67名患者,年龄（55．5±8．9）岁,共90个病灶,平均直径（2．6±1．7）cm,常规超声引导下同种条件行微波消融治疗。治疗后对两组患者进行6～12个月随访。结果：CEUS组的57个病灶均清晰显示其位置、数目、大小、边界、形态,完全消融的结节为55个,未完全消融的结节为2个。对照组67名患者的90个病灶,完全消融的病灶78个;未完全消融的结节12个。CEUS组完全消融率高于病例对照组（96．49％VS86．67％;P〈0．05）。随访6～12个月后发现,CEUS组完全消融率高于病例对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论：CEUS能更好的显示病灶的位置、数目、大小,更精确显示病灶边界、范围,造影引导下MWA是一种有效提高完全消融效率的方法,具有较大应用价值。     

神经刺激仪经肌间沟定位臂丛神经分支行臂丛麻醉效果分析

目的：比较神经刺激仪经肌间沟定位臂丛神经分支行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的效果及安全性。方法：选择拟行肌间沟臂丛神经阻滞的上肢手术的患者80例,ASAI或II级,随机均分为A组和B组,每组40例患者。两组均给予1％的利多卡因＋0．375％耐乐品20mL。记录完成操作所需时间、感觉神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞完善时间、运动神经阻滞起效时间、运动神经阻滞完善时间;评价手术区域麻醉效果（优、良、差、失败）;观察并记录并发症。结果：A组完成操作所需时间（5．01±1．40）min,明显长于B组（2．83＋O．87）min（P〈0．01）。A组感觉阻滞起效时间（4．48±1．36）min,明显短于B组（7．0±2．06）min（P〈0．01）;A组运动阻滞起效时间（4．88＋±1．18）min,明显短于B组（7．0±1．67）min（P〈0．01）。A组感觉阻滞完善时间（11．73±3．62）短于B组（13．33±3．02）min（P=0．033）。A组运动阻滞完善时间（11．18±2．73）短于B组（12．41±2．48）min（P=0．038）;麻醉效果优等率A组为87．5％,B组为67．5％,差异有统计学意义x^2=4．588,P=0．032;优良率A组为97．5％,B组为90．0％,差异无统计学意义x2=1．920,P=0．166;A组、B组均未出现严重麻醉并发症。结论：A组行肌间沟臂丛神经阻滞比B组阻滞操作时间长,但神经阻滞麻醉效果好,神经阻滞完善率高。     

超声引导下真空辅助旋切手术治疗乳腺良性叶状肿瘤的疗效及术后局部复发的影响因素分析

摘要 目的：探讨超声引导下真空辅助旋切手术（VAE）治疗乳腺良性叶状肿瘤的疗效及术后局部复发的影响因素。方法：选取我院于2016年1月~2019年7月期间收治的乳腺良性叶状肿瘤患者100例,根据手术方式的不同分为A组（n=60,开放手术）,B组（n=40,超声引导下VAE）。对比两组术中出血量、手术时间、伤口长度、住院时间、切口愈合时间、并发症发生率以及术后局部复发率。采用单因素及多因素Logistic回归分析术后局部复发的影响因素。结果：B组术中出血量少于A组,手术时间、伤口长度、住院时间、切口愈合时间均短于A组（P<0.05）。B组并发症发生率低于A组（P<0.05）。两组术后局部复发率对比无差异（P>0.05）。单因素分析结果显示,术后局部复发与肿瘤直径、同侧乳房纤维腺瘤史、核分裂有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤直径≥25 mm是乳腺良性叶状肿瘤患者术后局部复发的危险因素（P<0.05）。结论：与开放手术治疗相比,超声引导下VAE治疗乳腺良性叶状肿瘤可有效改善患者围术期指标,减少并发症发生率,同时乳腺良性叶状肿瘤患者术后局部复发与肿瘤直径密切相关。     

MSCT评价兔VX2乳腺种植瘤抗血管生成治疗的研究

探讨多层螺旋CT（multi—slice spiral computed tomography,MSCT）灌注成像与肿瘤血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）表达的相关性以评估兔VX2乳腺种植瘤抗血管生成治疗的疗效。将69R乳腺VX：瘤兔于肿瘤生长2周后随机分为对照组（生理盐水1、恩度组（Endostar）、cEF组[环磷酰胺（Cyclophosphamide C）、表阿霉素（EpirubicinE）和5-氟尿嘧啶（5．FluorouracilF）]、联合治疗CR（Endostar和CEF）。治疗2周后对瘤兔进行MSCT灌注扫描,获得血流量（bloodflow,BF）、血容量（bloodvolume,BV）、平均通过时间（meantransittime,MTT）及表面通透性（permeabilitysurface,PS）等灌注参数均值：随后取瘤组织进行免疫组化及Westernblot检测 VEGF蛋白表达情况。结果显示,对照组、CEF组、恩度组、联合治疗组BF、BV和Ps均与VEGF表达结果呈正相关（R对照组=0．896、0．680、0．765,RCEF组=0．877、0．876、0．852,R恩度组=0．804、0．924、0．888,R联合治疗组=0．780、0．735、0．744;P〈0．05）,MTT均与VEGF表达结果呈负相关（R对照组＝-0．591,RCEF组=0．678,R恩度组=0．793,R联合治疗组=-0．687;P〈0．05）。MSCT灌注参数与VEGF蛋白表达具有相关性,MSCT灌注参数可以反映肿瘤治疗后免疫组化与分子水平VEGF表达的变化,MSCT可以在体无创评价兔VX2乳腺种植瘤抗血管生成治疗的疗效。     

干扰素α-1b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效分析

目的：探讨干扰素α-1b联合阿德福韦酯（Adefovir Dipivoxil Tablets,ADV）治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（ChronichepatitisB,CHB）患者临床疗效。方法：随即将120例CHB患者分为3组：单用ADV组（A组）40例;单用IFNa-1b组（B组）40例;IFNα-1b和ADV联合治疗组（c组）40例,疗程48周。分别于治疗12周、24周和48周时查ALT复常率,HIhAg血清转换率,乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus,HBV）DNA阴转率。其中各组中10人于治疗前及治疗48周行肝穿刺活检术,观察病理改变,根据炎症活动度（G）和纤维化程度（S）进行计分,同时采用纤维化半定量计分系统（sss）评分。结果：A组和B组ALT复常率,24周：X^2=4．80、7．92,48周：X^2=3．97、6．51,P均〈0．05;HBeAg转换率,24周：X^2=12.25、4．17,48周：X^2=-14．57、4．94。P均〈0．01;HBVDNA转阴率。24周：X2=-3．74、9．77,48周：X^2=6．98、11．95,P均〈0．05。c组24周和48周后ALT复常率分别为65．0％和87．5％,HBeAg转换率为35．0％和45．0％,HBVDNA阴转率为75．5％和92．5％,显著高于A组和B组。组织学肝纤维化各项评分结果联合治疗组均优于单药组,差异有统计学意Y,．（SSS：t=-23．26、48．98;G：t=-53．88、94．30;S：t=-60．00、82．05,P均〈0．01）。结论：IFN联合ADV治疗CHB患者可协同抑制HBV复制,显著提高抗HBV疗效,且无明显不良反应。是一种有效的治疗方法。     

腹腔镜肝切除术与经皮射频消融术治疗原发性小肝癌的效果对比研究及其预后的影响因素分析

摘要 目的：对比腹腔镜肝切除术、经皮射频消融术（RFA）治疗原发性小肝癌的效果,并分析预后的影响因素。方法：本研究收集我科2016年8月~2018年8月期间收治的160例原发性小肝癌患者的病例资料,根据治疗方式将患者分为A组（腹腔镜肝切除术,80例）和B组（RFA,80例）。对比两组围术期指标、肝功能指标、并发症发生率及预后情况。对所有患者进行为期3年的随访,记录患者生存情况,经单因素及多因素Logistic回归分析预后的影响因素。结果：B组的术中出血量、住院总费用少于A组,平均手术时间、住院时间短于A组（P<0.05）。两组术后3 d丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）以及总胆红素（TBIL）水平升高,甲胎蛋白（AFP）水平下降,组内不同时间点对比差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后并发症发生率组间对比,无统计学差异（P>0.05）。两组死亡率组间对比无统计学差异（P>0.05）。根据患者的预后情况将160例患者分为死亡组（n=32）和存活组（n=128）。研究证明AFP≥20 ng/mL、肿瘤多发、微血管癌栓、白蛋白＜35 g/L、凝血酶原时间≥13 s、Child-Pugh分级为B级是原发性小肝癌患者预后的危险因素（P<0.05）。结论：原发性小肝癌采用RFA或腹腔镜肝切除术治疗,均可获得较好的临床效果,且安全可靠,RFA在术中出血量、住院总费用、手术时间、住院时间方面略占优势。此外,凝血酶原时间、肿瘤数目、白蛋白、微血管癌栓、Child-Pugh分级、AFP是原发性小肝癌患者预后的影响因素。     

常规超声及超声造影在肝癌中的诊断及鉴别诊断价值

目的:探讨常规超声及超声造影在肝癌中的诊断及鉴别诊断价值。方法:收集2009年5月至2013年10月在我院进行住院诊治的肝癌患者120例,选择飞利浦IU22进行常规超声检查,选择飞利浦的IU22进行超声造影检查。结果:常规超声检查68例为低回声,20例为强回声,12例为等回声,17例为混合性回声,3例误诊为肝外病变,检出率为97.5%。肝癌组织的AT、TTP、ACT值明显晚于正常肝组织(P0.05),而BI、PI、MTT与BF值对比差异无明显差异(P0.05)。Spearman相关分析显示超声造影灌注参数AT、TTP、ACT与肿瘤分化程度呈正向相关性(P0.05)。结论:常规超声及超声造影在肝癌中的诊断及鉴别都有很好的应用价值,超声造影的应用可反映正常和病变组织的血流灌注情况,从而提高肝癌诊断的准确性。     

放射性粒子^125I联合TACE治疗兔VX2肝肿瘤的实验研究

目的：通过研究不同活度的125I粒子以及联合TACE治疗兔VX2肝移植癌的疗效及其病理基础,探讨125I粒子组织间植入治疗肝癌的有效性。方法：建立兔VX2肝癌模型。60只肝癌模型兔随机分成5组,对照组（A组）植入空白剂量（0mCi）125I粒子,B组植入1.0mCi125I粒子,C组植入0.7mCi125I粒子,D组植入0.4mCi125I粒子,E组植入0.7mCi125I粒子＋TACE。观察植入前后各组肿瘤体积并计算抑瘤率,切除肿瘤组织及周围正常组织进行常规病理检查。结果：各治疗组肿瘤大小在治疗前后比较具有统计学差异（P〈0.01）,均小于同期对照组（A组）（P〈0.01）。在不同观察时期抑瘤率差别均有统计学意义（P〈0.05）,各个组间抑瘤率差异在治疗后2周最为明显（P〈0.01）,但均高于D组（P〈0.01）。治疗后6周病理提示D组部分组织内仍可见少量肿瘤细胞,而其余各治疗组均未见明显的肿瘤细胞残存,B组对周围肝组织损伤较大,C组、E组适中。总体疗效E组优于其余各治疗组。结论：125I粒子联合TACE治疗肝癌效果明显优于单一的治疗方案,是肝癌目前较为理想的治疗方案,其中单个粒子活度以0.7mCi左右较为适宜。     

Bmi1在肝癌组织中的表达及其与细胞增殖和凋亡的关系

目的：探讨Bmi1在肝细胞肝癌（HCC）中的表达及与增殖和凋亡的关系。方法：收集HCC标本54例及相应的癌旁组织,10例正常肝组织标本,采用免疫组织化学EnVision二步法显示Bmi1的表达并结合增殖与凋亡特征进行分析。结果：在肝癌组织、癌旁组织细胞中Bmi1表达定位于胞核中,阳性表达率分别为79.6%（43/54）,31.2%（17/54）,10例正常肝组织未见表达,3组差异有统计学意义（P〈0.005）。HCC中Bmi1的高表达与年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤数目、临床TNM分期、是否有肝硬化及是否有HBsAg感染无显著相关（P〉0.05）,但与组织学分级有关,高、中分化组Bmi1表达率显著高于低分化组（P〈0.05）。肝癌Bmi1阳性组增殖指数（PI）（50.3±21.4）%显著高于阴性表达组（17.3±7.1）%（P〈0.05）,凋亡指数（AI）无明显差异（P〉0.05）。结论：Bmi1在HCC中高表达,其表达增高可能与HCC的进展相关。     

抗VEGFR-2嵌合Fab抗体对裸鼠肝癌原位移植瘤新生血管生成的影响

目的:检测抗VEGFR-2嵌合Fab抗体对裸鼠肝癌原位移植瘤血管生成的影响.方法:建立裸鼠肝癌H22细胞原位移植瘤模型,随机分成生理盐水组(n=12)和抗体组(n=12).采用免疫组织化学SP染色法对两组肝脏移植瘤进行血管染色,观察其微血管密度(MVD)情况.结果:成功建立裸鼠H22肝癌原位移植瘤模型,HE染色显示肝脏移植瘤为肝细胞肝癌,免疫组化结果显示肝脏实体瘤内微血管密度抗体组较生理盐水组显著性减少(25.64± 1.53 vs 8.65± 1.79,P＜0.05).结论:抗VEGFR-2嵌合Fab抗体能够抑制裸鼠肝癌原位移植瘤的血管生成.     

肝细胞肝癌E-Cadherin蛋白的表达及其对判断肝癌肝移植疗效的意义

目的：探讨E-Cadherin蛋白在肝细胞肝癌组织中的表达及其对判断肝癌肝移植患者预后的价值。方法：选择肝细胞肝癌行全肝移植患者68例,应用免疫组化方法检测其切除的肝癌组织和癌旁正常肝组织中E-Cadherin蛋白的表达情况,并对患者进行移植术后随访,分析E-Cadherin蛋白表达与肝癌肝移植患者预后的关系。结果：肝癌组织中E-Cadherin蛋白阳性表达率明显低于癌旁组织（P〈0.01）。经Logrank检验分析显示,E-Cadherin蛋白低表达组移植后的无瘤生存率明显低于E-Cadherin蛋白高表达组（P〈0.01）。多因素Cox回归分析显示,E-Cadherin蛋白表达是影响肝细胞肝癌患者肝移植术后肝癌复发的独立预后因素之一。结论：E-Cadherin蛋白表达是一个预测肝细胞肝癌患者肝移植预后的重要因子。     

HIF-lα的表达在肝移植后肝癌复发与转移中的意义

目的：探讨肝癌组织中低氧诱导因子-lα（HIF-lα）表达与肝癌行肝移植治疗后肿瘤复发与转移之间的关系。方法：选择肝癌行全肝移植患者45例,应用免疫组化方法检测其切除的肝癌组织、癌旁组织中HIF-lα的表达,分析其表达与移植后肝癌复发与转移之间的关系和意义。结果：肝癌组织中HIF-1α阳性表达率明显高于癌旁组织（X2=6.39,P〈0.01）。HIF-1α在肝癌组织中的表达与肿瘤直径、TNM分期、有无淋巴结转移、有无门静脉癌栓及肿瘤播散灶密切相关（P〈0.01）。复发转移组和未复发转移组HIF-1α阳性表达率比较,差异存在显著性（X2=8.46,P〈0.01）。Cox回归多因素分析表明HIF-1α高表达是影响肝癌患者肝移植后肿瘤复发和转移的独立预后因素（P〈0.01）。结论：HIF-1α蛋白有望成为一个预测肝癌患者肝移植后复发和转移的重要指标。     

供体骨髓干细胞输注联合肝移植治疗终末期肝病的近期效果观察

目的评价供体骨髓干细胞输注联合肝移植治疗终末期肝病的近期效果。方法2008年3月至2009年1月本中心30例肝移植受者分为两组,实验组8例,行同期供体骨髓干细胞联合肝脏移植;对照组22例,仅行肝脏移植,不行骨髓干细胞输注。观察两组受者术后免疫抑制剂（甲基强的松龙、他克莫司）用量、肝功能（谷氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶等）变化、急性排斥反应和感染并发症发生情况,以及术后住院时间和费用。采用,检验、方差分析及确切概率法进行统计学分析。结果实验组术后甲基强的松龙总用量和出院时每日他克莫司用量显著低于对照组[甲基强的松龙分别为（1314±105）mg,（1884±256）mg,t=6．060,P=0．000;他克莫司分别为（3．73±0．35）mg／d,（4．93±0．62）mg／d,,=5．147,P=0．000]。术后第1天实验组血清谷氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶均显著低于对照组[谷氨酸转氨酶分别为（875．2±325．5）IU／L,（1350．4±482．7）IU／L,t=2．543,P=0．016,天冬氨酸转氨酶分别为（646．2±184．9）IU／L,（1021．8±325．4）IU／L,t=3．067,P=0．005]。术后第3天也低于对照组[谷氨酸转氨酶分别为（252．9±35．8）IU／L,（343．5±47．8）IU／L,f=4．866,P=0．000,天冬氨酸转氨酶分别为（227．8±38．0）IU／L,（310．8±61．7）IU／L,t=3．545,P=0．001]。结论同期供体骨髓干细胞联合肝脏移植可以降低术后免疫抑制剂用量,减轻术后早期肝脏损伤,不增加治疗风险,是一种安全有效的治疗方法。     

基质金属蛋白酶-9表达与胰腺癌生物学行为及预后的相关性研究

目的：探讨基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）的表达与胰腺癌生物学特性及对患者预后的影响。方法：采用免疫组织化学法检测63例原发性胰腺癌及11例癌旁正常组织中MMP-9的表达.比较MMP-9的表达与胰腺癌患者生物学特性及预后的关系。结果：MMP-9阳性表达率为68.3%（43/63）,而11例癌旁正常组织无MMP-9表达。MMP-9的表达与肿瘤大小（P=0.014）、分化程度（P=0.039）、TNM分期（P=0.001）、远处转移（P=0.011）及淋巴结转移（P=0.009）显著相关。MMP-9表达阳性者生存时间明显低于阴性表达者（Log-rank检验,x2=32.70,P=0.000）。Cox回归分析表明：分化程度（P=0.000）、TNM分期（P=0.006）、淋巴结转移（P=0.035）及MMP-9过表达（P=0.000）是胰腺癌预后的独立影响因素。结论：MMP-9过表达在胰腺癌的浸润转移中发挥重要作用,过表达提示预后不良.对MMP-9的检测可有效的评估胰腺癌患者的预后。     

重组人血管内皮抑素联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:探讨重组人血管内皮抑素联合同步化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法:将我院收治的40例NSCLC患者随机分为治疗组和对照组,对照组患者采用紫杉醇化疗方案联合同步放射治疗,治疗组患者给予重组人血管内皮抑素联合同步放化疗进行治疗,治疗2个周期后对患者的近期疗效、毒副反应以及无肿瘤进展时间(TTP)等进行比较.结果:治疗组CR+PR的患者为15例,明显高于对照组的5例(P＜0.05);治疗组患者TTP为154±11d,中位生存时间为274d,而对照组TTP为108±8d,中位生存时间为179d,两组患者比较存在明显的差异性(P＜0.05);治疗组患者QOL评分明显优于对照组(P＜0.05),而两组患者毒副反应无明显的差异性(P＞0.05).结论:对晚期NSCLC患者采用重组人血管内皮抑素联合同步化疗进行治疗,可提高患者生存时间,且不会增加患者毒副反应的发生.