1%硝酸异康唑乳膏治疗体股癣、足癣疗效和安全性评价

目的评价1%硝酸异康唑乳膏治疗足癣和体股癣的疗效及安全性,并与2%硝酸咪康唑霜对照。方法采用多中心随机双盲对照试验。试验组及对照组分别外用1%硝酸异康唑乳膏和2%硝酸咪康唑霜,2次/d,疗程足癣4周,体股癣2周。结果足癣试验组71例,对照组72例;体股癣试验组73例,对照组73例。足癣患者在4周时临床有效率试验组87.3%,对照组87.5%,在6周时分别为88.7%和91.7%;在4周时真菌学清除率试验组83.1%,对照组94.4%（P=0.0363）,在6周时分别为84.5%和90.3%;在4周时总有效率试验组77.5%,对照组86.1%;在6周时分别为78.9%和86.1%。体股癣患者在2周时临床有效率试验组87.7%,对照组93.2%,在4周时分别为91.8%和94.5%;在2周时真菌学清除率试验组82.2%,对照组89.0%;在4周时分别为89.0%和93.2%;在2周时总有效率试验组78.1%,对照组86.3%,在4周时分别为87.7%和93.2%。与药物相关的不良反应发生率试验组为2.1%,对照组为1.4%,表现为用药局部刺激、瘙痒、灼痛感或红斑。结果显示1%硝酸异康唑乳膏治疗足癣和体股癣的疗效及安全性与2%硝酸咪康唑霜相似（P〉0.05）。结论1%硝酸异康唑乳膏治疗足癣和体股癣有效、安全。     

2%利拉萘酯乳膏治疗足癣和体股癣疗效和安全性评价

目的评价2%利拉萘酯乳膏治疗足癣和体股癣的疗效及安全性,并与1%联苯苄唑霜对照。方法采用多中心随机双盲对照试验。试验组及对照组分别外用2%利拉萘酯乳膏和1%联苯苄唑霜,1次/d,疗程足癣4周,体股癣2周。结果足癣试验组71例,对照组70例;体股癣试验组70例,对照组69例进行评价。足癣患者在4周时临床有效率试验组97.2%,对照组92.9%,在6周时分别为100%和98.6%;在4周时真菌学清除率试验组93.0%,对照组94.3%,在6周时分别为94.4%和92.9%;在4周时总有效率试验组90.1%,对照组88.6%;在6周时分别为94.4%和92.9%。体、股癣患者在2周时临床有效率试验组97.1%,对照组95.7%,在4周时分别为97.1%和94.2%;在2周时真菌学清除率试验组94.3%,对照组95.7%;在4周时分别为97.1%和97.1%;在2周时总有效率试验组92.9%,对照组91.3%,在4周时分别为95.7%和94.2%。与药物相关的不良事件发生率对照组1.4%,表现为局部刺激。结果显示2%利拉萘酯乳膏治疗足癣和体股癣的疗效及安全性与1%联苯苄唑霜相似（P〉0.05）。结论2%利拉萘酯乳膏治疗足癣和体、股癣有效、安全。     

硝酸舍他康唑乳膏每日1次疗法治疗股癣疗效观察

目的 观察舍他康唑乳膏1次/d疗法治疗股癣的效果与安全性.方法 将参与试验的股癣患者随机分组,试验组每晚1次外用舍他康唑乳膏,对照组早晚各1次外用舍他康唑乳膏,连续用药4周,于治疗前、用药2周、4周及停药后2周分别进行症状和体征评分.结果 治疗结束和停药2周时,两组的临床疗效无显著差异(P＞0.05).治疗2周时试验组和对照组的真菌清除率分别为82.6％和92.5％,有显著差异(P＜0.05);治疗结束和停药2周时试验组的真菌清除率分别为95.9％和97.3％,对照组分别为96.4％和98.6％,均无显著差异(P＞0.05).结论 舍他康唑乳膏1次/d疗法治疗股癣疗效好,简便易行,安全性高.     

祛癣止痒洗液联合硝酸咪康唑乳膏治疗角化型足癣疗效观察

目的：观察祛癣止痒洗液联合硝酸咪康唑乳膏治疗角化型足癣疗效。方法全部患者随机分成两组,治疗组100例,对照组100例。治疗组用祛癣止痒洗液泡脚,1袋／次,2次／d,泡脚后外涂硝酸咪康唑乳膏;对照组用硝酸咪康唑乳膏外涂,2次／d,两组疗程均为4周,4周后进行临床疗效及真菌学疗效评价。结果治疗4周时,治疗组总有效率80％,对照组总有效率62％。两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论祛癣止痒洗液联合硝酸咪康唑乳膏治疗角化型足癣,疗效肯定,值得临床推广应用。     

1%硝酸硫康唑喷雾剂治疗足癣及鞋袜用药对预防复发的作用

目的观察1%硝酸硫康唑喷雾剂治疗足癣的有效性及安全性,局部鞋袜应用1%硝酸硫康唑喷雾剂干预对预防足癣复发的作用。方法将120例诊断为足癣的患者随机分为两组,分别给予1%硝酸硫康唑喷雾剂及2%硝酸咪康唑乳膏治疗,分别于治疗2周、4周后计算其有效率及评价安全性。治愈后的30例患者给予鞋袜抗真菌干预即继续应用1%硝酸硫康唑喷雾剂喷鞋袜1个月,与治疗后未干预的30例患者随访比较其复发情况。结果 1%硝酸硫康唑喷雾剂和2%硝酸咪康唑乳膏对足癣患者的4周后有效率分别为92.1%%和81.1%,两组间比较无统计学差异(P=0.085);治愈后鞋袜干预及未干预组1个月后复发率分别为10%和26.7%,二者间比较有统计学差异(P=0.038)。结论 1%硝酸硫康唑喷雾剂对足癣患者安全有效,鞋袜用药抗真菌干预有助于降低足癣复发率。     

1%卢立康唑乳膏治疗足癣的疗效和安全性评价

目的评价1%卢立康唑乳膏治疗足癣的疗效及安全性,并与1%盐酸特比萘芬乳膏对照。方法采用单中心随机单盲对照试验。试验组外用1%卢立康唑乳膏,1次/d,疗程2周;对照组外用1%盐酸特比萘芬乳膏,2次/d,疗程2周。在治疗开始及治疗2周、停药2周时进行观察。结果试验组30例、对照组30例患者完成了观察。在治疗2周时,试验组临床有效率为63.33%,对照组为76.67%,停药2周时试验组和对照组临床有效率分别为93.33%和90.00%;治疗2周和停药2周时真菌学清除率试验组为46.67%和86.67%,对照组为53.33%和80.00%;治疗2周时试验组总有效率为43.33%,对照组为60.00%,停药2周时分别为86.67%和80.00%。试验组和对照组药物不良反应表现为局部刺激,发生率均为3.33%。结果显示1%卢立康唑乳膏治疗足癣的疗效及安全性与1%盐酸特比萘芬乳膏相似(P0.05)。结论 1%卢立康唑乳膏治疗足癣有效、安全。     

1%氟曲马唑乳膏治疗足癣疗效和安全性评价

目的评价1%氟曲马唑乳膏治疗足癣的疗效及安全性。方法采用多中心、随机、双盲、非劣效临床试验,每天1次外用,疗程4周。结果主要疗效4周时的总有效率氟曲马唑组为71.43%,联苯苄唑组为64.81%(P=0.190)。在6周时(停药后2周),总有效率分别为82.61%和71.60%(P=0.018);真菌清除率分别为86.16%和77.50%(P=0.045);临床有效率分别为93.43%和91.58%(P=0.504)。与研究药物相关的不良反应发生率氟曲马唑组2.44%,联苯苄唑组2.46%(P=1.000),主要表现为用药局部皮肤刺激。结论 1%氟曲马唑乳膏治疗足癣有效安全,4周时总疗效非劣效于1%联苯苄唑乳膏,但在6周时总疗效优于1%联苯苄唑乳膏,主要体现在真菌学疗效方面。     

硝酸舍他康唑乳膏联合中药外洗方治疗手足癣及体股癣疗效观察

目的 观察硝酸舍他康唑乳膏联合中药外洗方治疗手足癣及体股癣的疗效.方法 采用随机、单盲、平行对照法,分别将111例手足癣及112例体股癣患者分为3组,硝酸舍他康唑乳膏联合自拟中药洗方组(联合组)、硝酸舍他康唑乳膏组(对照1组)及自拟中药洗方组(对照2组),均2次/d,疗程2周.在停药时和停药1周后根据临床症状、体征及真菌清除率判定疗效.结果 停药时和停药1周后联合组中手足癣患者的总有效率分别为92.50％、95.00％,体股癣患者分别为92.86％、97.62％;对照1组中手足癣患者的总有效率分别为86.11％、91.67％,体股癣患者分别为89.47％、92.11％;对照2组中手足癣患者的总有效率分别为68.57％、71.43％,体股癣患者分别为68.75％、71.86％.联合组、对照1组临床疗效均明显优于对照2组,差异有显著性(P＜0.05);联合组临床疗效略高于对照1组,差异无显著性(P＞0.05).结论 硝酸舍他康唑乳膏联合中药外洗方治疗手足癣及体股癣临床效果好,但与单用硝酸舍他康唑乳膏无显著差异性.提示硝酸舍他康唑乳膏联合中药外洗方治疗手足癣及体股癣的疗效主要源于硝酸舍他康唑乳膏.     

溻洗散治疗足癣的临床疗效观察及体外抑菌实验研究

目的探讨中药溻洗散治疗足癣的临床疗效及其对常见浅部真菌的抑制作用。方法入组167例足癣患者,随机分为试验组83例,对照组84例。试验组外用溻洗散联合硝酸舍他康唑乳膏,对照组外用硝酸舍他康唑乳膏,2次/d,疗程4周,于治疗前、治疗4周、停药2周时评价两组临床症状和体征评分、起效时间、总有效率、真菌清除率等。采用微量稀释法测定溻洗散对红色毛癣菌、须癣毛癣菌和白念珠菌的最低抑菌浓度。结果试验组与对照组总有效率分别为92.8%、82.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),试验组起效时间短于对照组(P0.01)、真菌清除率高于对照组(P0.05)。溻洗散对体外培养白念珠菌、红色毛癣菌和须癣毛癣菌均有抑制作用,MIC分别为0.125 g/mL、0.5 g/mL和0.25 g/mL。结论溻洗散治疗足癣临床疗效确切,对常见皮肤浅部真菌具有抑制作用,可在临床推广和应用。     

硝酸舍他康唑乳膏治疗婴幼儿花斑糠疹临床疗效观察

目的观察硝酸舍他康唑乳膏治疗婴幼儿花斑糠疹的疗效及安全性。方法入选的50例0~3岁花斑糠疹的患儿,均经真菌学检查及临床表现确诊,外用硝酸舍他康唑乳膏,2次/d,连用1~2周,观察其治疗后的真菌学变化及临床疗效。结果 50例完成治疗观察的患儿,一周真菌清除率为40%,临床有效率为48%;2周真菌清除率96%,临床有效率92%。停药后2周随访有效患儿无复发。仅2例出现轻微不良反应。结论硝酸舍他康唑乳膏治疗婴幼儿花斑糠疹疗效肯定,安全性高,值得临床推广。     

特比萘芬短程口服加外用特比萘芬治疗中重度皮肤癣菌病的临床对照研究

目的为治疗中、重度皮肤癣菌病选择合适的方法。方法采用开放、随机对照的平行研究。将临床和真菌镜检确诊的中重度体、股癣和手、足癣患者随机分入A、B、C、D四组,A组口服特比萘芬片联合外用特比萘芬乳膏,疗程7d;B组常规口服特比萘芬片,疗程14d;C组常规外用特比萘芬乳膏,疗程14d;D组外用联苯苄唑乳膏,疗程4周。对各组的临床疗效、安全性、患者对治疗的满意度等进行分析。结果①真菌学疗效:停药后4周时A组手、足癣患者的真菌清除率最高为96.65%,与D组比较(65.00%)差异有显著性。②临床疗效:停药后2周和4周时A组手足癣患者的治愈率分别为93.33%和90.00%,与D组(68%、64%)比较差异有显著性。③患者满意度:在本研究的四组中,A组患者对疗效的满意度最高,与C组、D组比较差异有显著性;患者的综合满意度(包括对治疗费用、安全性等方面)A组最高,与C组、D组比较差异有显著性。D组患者对费用的接受程度最高,A组优于B组,有极显著的统计学差异。治疗结束后患者对安全性的接受程度四组间没有显著差异。结论特比萘芬口服加外用1周的“1 1”短程联合疗法治疗中、重度皮肤癣菌病的疗效高、疗程短、依从性好,患者满意度高。     

萘替芬酮康唑乳膏治疗股癣疗效观察

目的观察萘替芬酮康唑乳膏治疗股癣疗效和安全性。方法将160例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组外用萘替芬酮康唑乳膏;对照组外用硝酸咪康唑乳膏,均早晚各涂一次。用药2周及停药3周后分别进行临床疗效和真菌学疗效评价。结果治疗2周时治疗组有效率为92.50%,而对照组有效率为76.25%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周时真菌清除率治疗组97.50%,对照组87.50%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。停药3周时治疗组有效率为96.25%,对照组有效率为75.00%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。停药3周时真菌学清除率治疗组97.50%,对照组85.00%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。无明显不良反应发生。结论萘替芬酮康唑乳膏治疗股癣安全有效。     

中国基层医疗机构手癣和足癣诊治现状调查

目的了解基层医生有关手癣、足癣的诊治现状,分析影响因素,制定有针对性的措施。方法通过网络平台对全国19个省市的基层医生进行问卷调查。结果共回收完整问卷729份。结果显示:①约20%的基层医生对手、足癣的发病因素方面存在认识不足,约50%的基层医生对受侵犯皮肤的组织定位存在误区。②基层医生对手、足癣鉴别诊断的重要性重视不够,真菌镜检设备使用率不足一半。③基层医生能正确选用外用抗真菌药,硝酸咪康唑乳膏使用率超过80%。④仍有10.70%的基层医生推荐使用外用糖皮质激素治疗手、足癣。结论基层医生在手、足癣的规范诊疗方面仍有待提高。     

萘替芬酮康唑乳膏每日1次治疗足癣疗效观察

目的观察萘替芬酮康唑乳膏1次/d治疗足癣的效果与安全性。方法将参与试验的足癣患者随机分组,试验组每晚1次外用萘替芬酮康唑乳膏,对照组早晚各1次外用萘替芬酮康唑乳膏。连续用药4周,于治疗前,用药2周、4周及停药2周后分别进行症状和体征评分。结果治疗结束和停药2周时,两组的临床疗效无显著差异(P>0.05)。治疗2周时试验组和对照组的真菌清除率分别为78.6%和90.3%,有显著差异(P<0.05);治疗结束和停药2周时试验组的真菌清除率分别为92.9%和97.6%,对照组分别为94.4%和98.6%,均无显著差异(P>0.05)。结论萘替芬酮康唑乳膏1次/d治疗足癣疗效好,简便易行,安全性高。     

Prevalence of Dermatophytoses in the Zarqa District of Jordan

A total of 350 clinically suspected cases of dermatomycoses were examined for causative fungi during July 1997 to September 1998. Mycotic infection was demonstrable by microscopy and culture in 199 (56.8%) cases. The most common superficial mycotic infections were tinea pedis (35.2%) followed by tinea capitis (23.1%), tinea unguium (21.6%) and tinea corporis (10.6%). Most of the infected patients were 1–9, 20–29 and 30–39 years old. Men were mainly infected with tinea cruris and tinea pedis, while women were infected with tinea pedis, tinea unguium and tinea capitis. The frequencies of etiological agents isolated from patients were as follows: Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale (32.7%), T. rubrum (28.6%), Epidermophyton floccosum (20.1%), Microsporum canis (11.1%), T.schoenleinii (4%), T.verrucosum (2%), T.violaceum (1%), and M. gypseum (0.5%). The number of infections varied with the seasons. The highest number of cases of tinea pedis and tinea cruris occurred in the summer months, while tinea capitis, tinea corporis and tinea unguium occurred in the spring and winter months. This revised version was published online in June 2006 with corrections to the Cover Date.     

新型酮康唑喷膜对豚鼠体癣模型疗效的观察

目的 观察新型酮康唑喷膜对豚鼠体癣模型的疗效。方法 选择健康豚鼠20只,用穿刺法制备豚鼠体癣模型。将体癣模型随机分A组（新型酮康唑喷膜治疗组）,B组（喷膜基质治疗组）,C组（复方酮康唑霜治疗组）和D组（对照组）。根据豚鼠皮疹和真菌学检查进行疗效评估。结果 A组和C组的豚鼠治疗后局部红斑和水肿明显减轻,与治疗前比较有显著意义（P〈0．05）;停药2周时,A组和C组真菌镜检、培养阴性率均为100％,明显高于B和D组（P〈0．05）。结论 新型酮康唑喷膜对豚鼠体癣模型有良好的抗真菌活性。     

口服特比萘芬联合外用联苯苄唑乳膏治疗足癣长期临床研究

目的 为足癣治疗提供较理想的方案.方法 盐酸特比萘芬250 mg,口服1次/d;1%联苯苄唑乳膏,外用1次/d.250例足癣患者随机入组.A组口服1周加外用1周,B组口服1周加外用2周,C组口服2周加外用1周,D组口服2周加外用2周,E组单独外用4周.在治疗结束时、治疗结束后4周、24周、40周、56周、72周时对各组的疗效、复发率进行评价.结果 在停药后第24周时,A、B、C、D组与E组疗效比较差异有统计学意义.在停药后第40周、56周、72周时,D组与A、B组疗效比较差异也出现统计学意义.在停药后24周、40周时,A、B、C、D组真菌学疗效与E组比较差异有统计学意义.在停药56周、72周时,D组与A、B组真菌学疗效比较差异也出现统计学意义.在停药40周时,A、B、C、D组与E组复发率比较差异有统计学意义.在停药56周、72周时,D组与A、B组复发率比较差异也出现统计学意义.结论 口服特比萘芬2周联合外用1%联苯苄唑乳膏2周治疗足癣的有效率和真菌学疗效最高,复发率最低.     

Achievement of complete mycological cure by topical antifungal agent NND-502 in guinea pig model of tinea pedis

We examined the therapeutic effect of a 1% cream preparation of NND-502, a novel topical antifungal agent, in a guinea pig tinea pedis model produced by infecting the plantar skin of guinea pigs with Trichophyton mentagrophytes. Animals developing tinea pedis were divided into two groups: an untreated control group and a treated group. In the latter group, after confirming infection had been established, the infected animals were topically treated with the NND-502 cream once daily for one week. The animals were reared in a clean environment free from exposure to exogenous dermatophytes. At one week (5 weeks post-infection), 6 weeks (10 weeks post-infection) and 16 weeks (20 weeks post-infection) after completion of the treatment, plantar skin samples were taken from a certain number of both groups of animals. The results demonstrated that all of the animals in the untreated control group and none of those in the treated group were culture-positive in this animal model of tinea pedis. The topical treatment with NND-502 achieved a mycological cure. Thus NND-502 can be considered a promising candidate as a new anti-dermatophytic agent for topical use.     

Comparison of terbinafine and clotrimazole in treating tinea pedis.

OBJECTIVE--To compare the efficacy and safety of terbinafine 1% cream and clotrimazole 1% cream in the treatment of tinea pedis. DESIGN--Multicentre, double blind parallel group study. SETTING--32 general practices and one hospital. PATIENTS--256 patients with mycologically confirmed tinea pedis. Of the 211 patients evaluable, 107 were randomised to terbinafine (75 male, 32 female; mean (range) age 40 (12-81) years) and 104 to clotrimazole (79 male, 25 female; mean (range) age 36 (12-71) years). INTERVENTIONS--Terbinafine 1% cream applied twice daily for one week and inert cream applied twice daily for the next three weeks. Clotrimazole 1% cream applied twice daily for four weeks. MAIN OUTCOME MEASURES--Mycological cure (negative results on microscopy and culture) and effective treatment (mycological cure plus no or minimal signs and symptoms) measured at weeks 1, 2, 3, 4, and 6. RESULTS--At week four rates of mycological cure were 93.5% for terbinafine and 73.1% for clotrimazole (p = 0.0001); and at week six 97.2% for terbinafine and 83.7% for clotrimazole (p = 0.001). Rates of effective treatment at week 4 were 89.7% for terbinafine and 58.7% for clotrimazole (p = 0.0001); and 89.7% for terbinafine and 73.1% for clotrimazole (p = 0.002) at week 6. CONCLUSION--These results indicate that a one week course of terbinafine 1% cream is more effective in the treatment of tinea pedis than a four week course of clotrimazole 1% cream, both in terms of mycological cure and effective treatment.