核磁共振T2-star-mapping成像软骨定量分析联合血清COMP、PⅡANP对膝骨关节炎的诊断价值研究

摘要 目的：探讨核磁共振T2-star-mapping成像软骨定量分析联合血清软骨寡聚基质蛋白（COMP）、ⅡA型前胶原氨基端肽（PⅡANP）对膝骨关节炎（KOA）的诊断价值。方法：选择2021年4月至2022年6月本院收治的KOA患者138例为KOA组,同期在本院体检的健康志愿者126例为对照组。采用西门子1.5T核磁共振扫描仪,行膝关节T2-star-mapping成像,获取股骨、胫骨内外侧髁关节面及髌骨软骨面T2*值,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清COMP、PⅡANP水平,比较对照组与KOA组、不同病情严重程度KOA患者T2*值及血清COMP、PⅡANP水平,采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析T2*值联合血清COMP、PⅡANP对KOA的诊断价值。结果：对照组血清COMP水平、股骨内侧T2*值、股骨外侧T2*值、胫骨内侧T2*值、胫骨外侧T2*值、髌骨软骨面T2*值低于KOA组（P＜0.05）,血清PⅡANP水平高于KOA组（P＜0.05）。重度组血清COMP水平、股骨内侧T2*值、股骨外侧T2*值、胫骨内侧T2*值、胫骨外侧T2*值、髌骨软骨面T2*值高于中度组,且中度组高于轻度组（P＜0.05）;重度组血清PⅡANP水平低于中度组,且中度组低于轻度组（P＜0.05）。血清COMP水平、血清PⅡANP水平、T2*值、联合检测诊断KOA的ROC曲线下面积分别为0.873、0.843、0.898、0.981。结论：KOA患者血清COMP水平、T2*值升高,血清PⅡANP水平降低,其升高或降低程度与病情严重程度有关,联合检测血清COMP、PⅡANP水平及T2*值对KOA早期诊断价值较高。     

肝硬化患者的免疫功能障碍与血清壳多糖酶3样蛋白1表达的关系

摘要 目的：探究肝硬化患者的免疫功能障碍与血清壳多糖酶3样蛋白1（CHI3L1）表达关系。方法：招募2018年2月至2020年8月在我院就诊的160例肝硬化患者。通过Child-Pugh评分对肝病的严重程度进行分组,轻度组（n=73）和重度组（n=87）。在本院健康检查中心招募60例年龄相仿且无任何明显疾病或感染的人员作为对照组。并检测CHI3L1蛋白表达、CHI3L1浓度、MR浓度、CD3⁺T、CD25⁺T和CD69⁺T水平以及血浆细胞因子的浓度。结果：对照组较轻度和重度组AST、ALT浓度升高,且轻度组较重度组升高（P<0.05）。Cr血清浓度各组比较无差异（P>0.05）。轻度组中93.15 %患者为Child-Pugh A,重度组中全部为Child-Pugh B/A。重度组较轻度组肝硬化程度严重（P<0.05）。重度组和轻度组较对照组CHI3L1蛋白表达升高,重度组较轻度组升高（P<0.05）。重度组和轻度组血清CHI3L1水平较对照组升高（P<0.05）,重度组较轻度组升高（P<0.05）。重度组和轻度组血清CD163和甘露糖受体（MR）水平较对照组升高（P<0.05）,重度组较轻度组升高（P<0.05）。重度组和轻度组血清CD3⁺T、CD25⁺T和CD69⁺T水平较对照组升高,重度组血清较轻度组升高（P<0.05）。重度组和轻度组白细胞介素（IL-1β）、IL-6、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和干扰素（IFN-γ）浓度较对照组升高,重度组较轻度组升高（P<0.05）。Logistic回归分析,提示患者血清CHI3L1、MR、CD3⁺T、CD25⁺T、CD69⁺T与患者肝硬化程度相关（P<0.05）。结论：肝硬化患者中血清CHI3L1与肝硬化严重程度呈正相关,CHI3L1促进T细胞活化、增殖和炎性细胞因子的分泌,这导致加重了免疫介导的肝损伤和纤维化的发展。     

等速肌力训练联合时空针灸灵龟八法治疗老年肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效及对血清细胞因子的影响

摘要 目的：观察老年肝肾亏虚型膝骨关节炎（KOA）患者经时空针灸灵龟八法联合等速肌力训练治疗后疗效情况及血清细胞因子的变化。方法：此次临床研究病例为从2019年7月~2021年7月间我院老年医学科收治的100例老年肝肾亏虚型KOA患者。将患者根据随机数字表法分为研究组（50例,基础治疗及等速肌力训练联合时空针灸灵龟八法）、对照组（50例,基础治疗及等速肌力训练）。比较两组中医临床疗效,中医证候评分,视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表（WOMAC）评分、Lysholm膝关节评分,膝关节伸肌、屈肌峰力矩（PT）、总功量（TW）,血清白细胞介素-18（IL-18）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果：研究组的临床总有效率较对照组明显升高（P<0.05）。研究组治疗后Lysholm膝关节评分高于对照组,中医证候、WOMAC、VAS评分低于对照组（P<0.05）。研究组治疗后IL-6、TNF-α、IL-18低于对照组（P<0.05）。研究组治疗后膝关节伸肌、屈肌PT、TW高于对照组（P<0.05）。结论：等速肌力训练联合时空针灸灵龟八法治疗老年肝肾亏虚型KOA患者疗效显著,可改善临床症状,促进膝关节功能恢复,同时还可有效降低血清IL-6、IL-18、TNF-α水平,具有一定临床应用价值。     

重组人促红素联合多糖铁复合物胶囊对全膝关节置换术患者血液指标、膝关节功能及生活质量的影响

摘要 目的：探讨重组人促红素联合多糖铁复合物胶囊对全膝关节置换术患者血液指标、膝关节功能及生活质量的影响。方法：选取我院2019年2月至2022年2月期间收治的150例全膝关节置换术患者，应用随机数字表法分为对照组（常规围术期处理，n=75）与研究组（重组人促红素+铁剂，n=75）。对比两组临床指标、血液指标、膝关节功能及生活质量。结果：研究组的失血量和输血量少于对照组，住院时间短于对照组（P<0.05）。两组治疗后平均红细胞体积（MCV）、血清铁蛋白（SF）、血红蛋白（Hb）及平均血红蛋白浓度（MCHC）均较治疗前升高，且研究组治疗后的MCV、SF、Hb、MCHC高于对照组（P<0.05）。两组治疗后膝关节Lequesne指数评分、膝关节WOMAC量表评分均较治疗前下降，且研究组治疗后的膝关节Lequesne指数评分、膝关节WOMAC量表评分低于对照组（P<0.05）。两组治疗后心理功能、物质生活、躯体功能以及社会功能均较治疗前升高，且研究组治疗后的心理功能、物质生活、躯体功能以及社会功能评分高于对照组（P<0.05）。结论：重组人促红素联合多糖铁复合物胶囊用于全膝关节置换术患者，可提升MCV、SF、Hb、MCHC水平，促进膝关节功能及生活质量改善。     

低强度脉冲聚焦超声联合等速肌力训练对膝骨关节炎患者膝关节本体感觉、生活质量和炎性因子水平的影响

摘要 目的：探讨低强度脉冲聚焦超声联合等速肌力训练对膝骨关节炎（KOA）患者膝关节本体感觉、生活质量和炎性因子水平的影响。方法：选取2017年1月~2019年10月期间我院收治的KOA患者70例。采用随机数字表法将患者分为对照组（n=35,常规药物治疗、物理治疗）和实验组（n=35,常规药物治疗基础上给予等速肌力训练联合低强度脉冲聚焦超声治疗）,对比两组膝关节本体感觉、病情严重程度、膝关节功能、炎性因子和生活质量。结果：治疗2个月后,两组Le-quence指数、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表(WOMAC)评分均低于同组治疗前,且实验组低于对照组（P<0.05）;治疗2个月后,两组健康调查简表(SF-36量表)各维度评分均高于同组治疗前,且实验组高于对照组（均P<0.05）。治疗2个月后,实验组主动角度重现测试值（AAR）、被动运动阈值测量值（TDPM）低于同组治疗前,且低于对照组（P<0.05）。治疗2个月后,两组白介素-1β（IL-1β）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）均低于同组治疗前,且实验组低于对照组（P<0.05）。结论：等速肌力训练联合低强度脉冲聚焦超声治疗KOA,可促进症状改善,降低炎症因子水平,并提高膝关节功能及生活质量。     

NLR、IL-6及鼻窦CT评分对慢性鼻窦炎伴鼻息肉的诊断价值分析

摘要 目的：探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、血清白细胞介素-6（IL-6）及鼻窦CT评分诊断慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）的价值。方法：选择2019年2月至2021年12月济宁医学院附属医院收治的91例CRSwNP患者纳入观察组，87例鼻中隔偏曲患者纳入对照组，根据《中国慢性鼻窦炎诊断与治疗指南（2018）》将CRSwNP患者分为轻度组（29例）、中度组（40例）和重度组（22例）。所有受试者均检测外周血中性粒细胞、淋巴细胞计数以及血清IL-6水平，计算外周血NLR，行鼻窦CT检查，根据CT检测结果，采用Lund-Mackay CT评分标准对受试者进行鼻窦CT评分。对比各组外周血NLR、血清IL-6水平及鼻窦CT评分差异，分析CRSwNP 患者外周血NLR、血清IL-6与鼻窦CT评分的相关性以及外周血NLR、血清IL-6、鼻窦CT评分诊断CRSwNP的价值。结果：观察组外周血NLR、血清IL-6水平及鼻窦CT评分均高于对照组（P＜0.05）。重度组外周血NLR、血清IL-6水平及鼻窦CT评分均高于中度组和轻度组（P＜0.05），且中度组高于轻度组（P＜0.05）。CRSwNP患者外周血NLR、血清IL-6水平与鼻窦CT评分均呈正相关（r=0.502、0.539，P＜0.05）。外周血NLR、血清IL-6及鼻窦CT评分诊断CRSwNP的曲线下面积（AUC）分别为0.683、0.659、0.697，联合三项指标诊断CRSwNP的AUC为0.882，高于各指标单独诊断。结论：外周血NLR、血清IL-6水平及鼻窦CT评分上升可反映CRSwNP患者病情加重，外周血NLR、血清IL-6水平与鼻窦CT评分呈正相关，外周血NLR、血清IL-6及鼻窦CT评分联合诊断CRSwNP具有一定的临床价值。     

温针灸联合塞来昔布胶囊对膝骨关节炎患者骨代谢指标和血清IL-6、IL-17、IL-18水平的影响

摘要 目的：观察温针灸联合塞来昔布胶囊对膝骨关节炎（KOA）患者骨代谢指标和血清白介素-6（IL-6）、白介素-17（IL-17）、白介素-18（IL-18）水平的影响。方法：纳入我院2017年4月~2020年12月间针灸科接收的KOA患者80例,将患者采用信封抽签法分为对照组和研究组,各为40例。对照组给予塞来昔布胶囊进行治疗,研究组给予温针灸联合塞来昔布胶囊进行治疗,均连续治疗8周。观察两组疗效、骨代谢指标[骨保护素（OPG）、降钙素（CT）、骨钙素（BGP）]、炎性因子、量表评分[视觉模拟评分法（VAS）、骨关节炎指数评分表（WOMAC）、Lysholm膝关节评分]等情况,记录治疗期间的不良反应发生率。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。研究组治疗8周后VAS、WOMAC较对照组低,Lysholm膝关节评分较对照组高（P<0.05）。研究组治疗8周后血清OPG、BGP较对照组高（P<0.05）。两组血清CT水平治疗8周后对比差异无统计学意义（P>0.05）。研究组治疗8周后血清IL-6、IL-17、IL-18较对照组低（P<0.05）。两组不良反应总发生率组间对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：温针灸联合塞来昔布胶囊治疗KOA患者,可有效减轻疼痛,促进膝关节功能恢复,同时还可抑制炎症因子,改善骨代谢指标,优化治疗效果。     

心脏磁共振成像诊断原发性醛固酮增多症患者左室重构价值研究

摘要 目的：探讨心脏磁共振成像（CMRI）诊断原发性醛固酮增多症（PA）患者左室重构的价值。方法：选取2017年10月-2022年12月在辽宁省金秋医院诊断为PA的患者82例作为研究组，另选取同时期内在我院就诊的原发性高血压（EH）患者82例作为对照组。对比研究组和对照组临床资料、CMRI参数、生化及激素指标水平。根据研究组患者有无左室重构分为PA且有左室重构亚组（PA1组，n=38）和PA但无左室重构亚组（PA2组，n=44），对比PA1组和PA2组患者CMRI参数。采用多因素Logistic回归分析 PA患者左室重构的因素，建立回归方程及ROC曲线评价CMRI对PA患者左室重构的诊断效能。结果：研究组患者血清K、肾素活性低于对照组，醛固酮显著高于对照组（P＜0.05）。研究组患者EDVi、ESVi、Massi、初始T1 mapping值和ECV均高于对照组，增强后T1 mapping值低于对照组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，ESVi、Massi、增强后T1 mapping值、ECV均与PA患者左室重构密切关联（P＜0.05）。ROC分析结果显示，ESVi、Massi、增强后T1 mapping值、ECV各指标及其联合诊断PA患者左室重构时的AUC分别为0.623、0.677、0.736、0.675、0.779，说明联合诊断效能较高。结论：CMRI可定量评估PA患者的左室重构情况，其诊断效能较高，可为临床治疗、监测进展等提供参考依据。     

对比增强高分辨率MRI评价大脑中动脉斑块与脑脊液炎性因子水平的相关性

摘要 目的：研究对比增强高分辨磁共振成像（MRI）评价的大脑动脉斑块与脑脊液中炎症因子水平的相关性。方法：选择2017年1月到2021年6月在我院接受治疗的脑梗死患者70例,根据其病情分为急性脑梗死组（ACI）（n=30）和非急性脑梗死组（No-ACI）（n=40）,所有患者均行颅脑磁共振检测,比较两组患者T1加权成像（T1WI）、T2加权成像（T2WI）以及T1加权成像增强（T1WI+E）斑块信号和强化程度,并比较两组患者或不同MRI表现患者脑脊液人肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和人白介素-6（IL-6）水平。结果：ACI组和No-ACI组脑梗死患者在T1WI和T2WI上低信号、等信号和高信号比例无显著差异（P>0.05）;而ACI组患者在T2WI+E上大脑动脉斑块无强化和轻度强化患者比例显著低于No-ACI组患者（P<0.05）,明显强化患者比例显著高于No-ACI组患者（P<0.05）。ACI组患者脑脊液TNF-α和IL-6水平显著高于No-ACI组患者。在T2WI+E上,轻度强化脑梗死患者TNF-α和IL-6含量显著高于无强化脑梗死患者（P<0.05）,而显著低于明显强化组脑梗死患者（P<0.05）。结论：对比增强高分辨率MRI可有效评估大脑动脉斑块特征,并且大脑动脉斑块强化程度与脑积液炎症因子水平密切相关。     

创伤性颅脑损伤患者血清Trx1、FGL2水平与GCS评分及预后的关系研究

摘要 目的：研究创伤性颅脑损伤（TBI）患者血清硫氧还蛋白1（Trx1）、纤维蛋白原样蛋白2（FGL2）水平与格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分及预后的关系。方法：将从2017年2月～2019年2月广州中医药大学第一附属医院收治的120例TBI患者纳入研究。将其按照入院即刻GCS评分分成轻度组（13～15分）46例,中度组（9～12分）38例,重度组（3～8分）36例。另取同期于广州中医药大学第一附属医院进行体检的健康志愿者40例作为对照组。比较各组人员血清Trx1以及FGL2水平,并作相关性分析。此外,将重度组患者按照预后结果的不同分成死亡组以及存活组。比较两组血清Trx1以及FGL2水平,以受试者工作特征（ROC）曲线分析血清Trx1以及FGL2对重度TBI患者预后的预测价值。结果：轻度组、中度组及重度组患者的血清Trx1水平均低于对照组,且重度组低于中度组,中度组又低于轻度组（P＜0.05）;轻度组、中度组及重度组患者的血清FGL2水平均高于对照组,且重度组高于中度组,中度组又高于轻度组（P＜0.05）。经Pearson相关性分析可得：TBI患者血清Trx1水平与GCS评分呈正相关关系（r/P=0.554/0.001）,而血清FGL2水平与GCS评分呈负相关关系（P＜0.05）。死亡组患者血清Trx1水平低于存活组（P＜0.05）,而FGL2水平高于存活组（P＜0.05）。经ROC曲线分析发现：血清Trx1联合FGL2预测重度TBI患者预后的曲线下面积、敏感度以及特异度均高于上述两项指标单独检测。结论：Trx1以及FGL2在TBI患者血清中存在明显的异常表达,且与GCS评分相关,可能作为临床TBI诊断、病情判断以及预后评估的辅助生物学标志物。     

慢性牙周炎患者牙龈卟啉单胞菌感染与血清HMGB1、IL-1β、IL-6以及牙周临床指标的相关性研究

摘要 目的：研究慢性牙周炎患者牙龈卟啉单胞菌（Pg）感染与血清高迁移率族蛋白1（HMGB1）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）以及牙周临床指标的相关性。方法：将2019年1月～2020年12月在长沙市第三医院口腔科接受诊治的300例慢性牙周炎患者纳入研究,按照慢性牙周炎严重程度分成轻度组169例、中度组92例、重度组39例。对所有受试者进行Pg检测,同时检测血清HMGB1、IL-1β、IL-6水平和牙周临床指标水平。比较各组上述各项指标的差异,并以Pearson相关性分析慢性牙周炎患者Pg感染与血清HMGB1、IL-1β、IL-6水平以及牙周临床指标的相关性。结果：重度组和中度组的Pg感染阳性率、Pg感染浓度均高于轻度组,且重度组上述指标高于中度组（P＜0.05）。重度组和中度组的血清HMGB1、IL-1β、IL-6水平均高于轻度组,且重度组上述指标高于中度组（P＜0.05）。重度组和中度组的探诊深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）以及附着丧失（AL）均高于轻度组,且重度组上述指标高于中度组（P＜0.05）。Pearson相关性分析显示：慢性牙周炎患者的Pg感染浓度与血清HMGB1、IL-1β、IL-6水平以及PD、SBI、AL均呈正相关（P＜0.05)。结论：慢性牙周炎患者的Pg感染浓度与血清HMGB1、IL-1β、IL-6水平及牙周健康状况密切相关,早期明确Pg感染浓度以及检测上述血清学指标水平,可能对抑制病程进展以及提高治疗效果具有指导意义。     

系统性红斑狼疮患者血清IL-2Rα、OAS1、DNase1L3与疾病活动度和早期肾损伤的关系研究

摘要 目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清白细胞介素-2受体α（IL-2Rα）、5''-寡腺苷酸合成酶1（OAS1）、脱氧核糖核酸酶1Like3（DNase1L3）与疾病活动度和早期肾损伤的关系。方法：纳入我院2018年1月-2021年12月期间收治的113例SLE患者,根据SLE疾病活动度评分（SLEDAI）将患者分为轻度组（n=48,SLEDAI评分0~9分）、中度组（n=28,SLEDAI评分10~14分）、重度组（n=37,SLEDAI评分≥15分）。根据患者肾小球滤过率（eGFR）将患者分为肾功能正常组[n=48,eGFR>90 mL/（min?1.73 m2）]和早期肾功能损伤组[n=65,eGFR为60~90 mL/（min?1.73 m²）]。对比轻度组、中度组和重度组的血清IL-2Rα、OAS1、DNase1L3水平。采用单因素及多因素Logistic回归分析SLE患者早期肾损伤的影响因素。结果：重度组、中度组的IL-2Rα、OAS1高于轻度组,且重度组高于中度组（P<0.05）。重度组、中度组的DNase1L3低于轻度组,且重度组低于中度组（P<0.05）。单因素分析结果显示,SLE患者早期肾损伤与年龄、SLEDAI评分、病程、三酰甘油（TG）、血小板（PLT）、血红蛋白（Hb）、血白蛋白（ALB）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、C3、eGFR、血尿酸（UA）、β2微球蛋白（β2MG）、IL-2Rα、OAS1、DNase1L3有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、Scr、UA、β2MG、IL-2Rα、OAS1均是SLE患者早期肾损伤的影响因素（P<0.05）。结论：IL-2Rα、OAS1、DNase1L3参与着SLE的疾病进展,其中IL-2Rα、OAS1可与年龄、Scr、UA、β2MG等因素共同辅助评估早期肾功能损伤。     

血清IL-6、CAR联合NLR对新生儿呼吸窘迫综合征患儿病情和预后的评估价值

摘要 目的：探讨血清白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白与白蛋白比值（CAR）联合中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿病情和预后的评估价值。方法：选取2020年12月～2022年4月我院收治的102例NRDS患儿（NRDS组）,根据病情严重程度分为轻度亚组23例、中度亚组38例、重度亚组41例,根据28 d治疗后结局分为死亡组37例和存活组65例,另选取同期57名健康新生儿（对照组）。检测血清IL-6、CAR、NLR,多因素Logistic回归分析NRDS患儿预后不良的影响因素,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清IL-6、CAR、NLR对NRDS患儿预后不良的评估价值。结果：NRDS组血清IL-6、CAR、NLR均高于对照组（P均＜0.001）。轻度、中度、重度亚组血清IL-6、CAR、NLR依次升高（P均＜0.001）。死亡组血清IL-6、CAR、NLR高于存活组（P均＜0.001）。多因素Logistic回归分析显示,胎龄和5min Apgar评分增加为NRDS患儿预后不良的独立保护因素,IL-6、CAR、NLR升高为独立危险因素（P均＜0.05）。ROC曲线分析显示,血清IL-6、CAR、NLR联合评估NRDS患儿预后不良的曲线下面积（AUC）大于各指标单独评估（P均＜0.05）。结论：NRDS患儿血清IL-6、CAR、NLR升高与病情加重和预后不良密切相关,血清IL-6、CAR联合NLR评估NRDS患儿预后不良的价值较高。     

记忆训练联合电针疗法对全脑放疗患者认知功能、健康相关生命质量和颅脑磁共振灌注成像参数的影响

摘要 目的：探讨记忆训练联合电针疗法对全脑放疗患者认知功能、健康相关生命质量和颅脑磁共振灌注成像参数的影响。方法：选择江南大学附属医院2020年3月～2022年1月期间收治的全脑放疗患者94例,根据随机数字表法分为研究组（常规干预、记忆训练联合电针疗法）和对照组（常规干预）,各为47例。对比两组认知功能、健康相关生命质量和颅脑磁共振灌注成像参数的变化。结果：治疗1周、2周、3周、4周后,两组蒙特利尔认知功能检查量表（MoCA）和简易精神状态量表（MMSE）评分均较治疗前逐渐下降,但研究组各时间点MoCA、MMSE评分高于对照组（P<0.05）。治疗4周后,两组健康相关生命质量量表（HRQoL）各维度评分及总分均较治疗前升高,且研究组上述评分均高于对照组（P<0.05）。治疗4周后,两组颅脑平均脑血容量（CBV）值和平均脑血流量（CBF）值均较治疗前下降,但研究组上述值高于对照组（P<0.05）。结论：记忆训练联合电针疗法可减缓全脑放疗后导致的认知功能损害,并提升患者的健康相关生命质量,可能与调节脑血容量、脑血流量有关。     

脉冲射频术对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能及血清IL-7R、TNF-α、IGF水平的影响

摘要 目的：探讨脉冲射频术对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能及血清白介素7受体（IL-7R）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、胰岛素样生长因子（IGF）的影响。方法：选取2018年1月-2020年6月我院接收的90例膝关节骨性关节炎患者,按随机数字表法为观察组和对照组各45例。观察组采用脉冲射频术治疗,对照组采用关节腔内注射玻璃酸钠治疗。观察并比较两组患者的治疗效果、VAS评分、Lysholm膝关节功能评分及血清炎症因子水平。结果：观察组治疗后1个月、3个月的VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组（P<0.05）,两组患者治疗后6个月的VAS评分和Lysholm评分比较无统计学差异（P>0.05）。观察组在治疗后6个月的优良率为93.33%,与对照组的88.89%比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后1个月两组患者IL-7R、TNF-α、IGF水平均低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：脉冲射频术和药物注射治疗膝关节骨性关节炎均有较高的疗效,但脉冲射频术的治疗周期更短,更快的缓解患者的疼痛感,提高膝关节功能,降低炎症因子水平,可在临床上作为首选治疗方法加以推广应用。     

支气管哮喘患儿血清半乳糖凝集素3、类胰蛋白酶、25-羟维生素D3与肺功能和生活质量的相关性分析

摘要 目的：探讨支气管哮喘（简称"哮喘"）患儿血清半乳糖凝集素3（Gal-3）、类胰蛋白酶、25-羟维生素D₃ [25（OH）D₃]与肺功能和生活质量的相关性。方法：选取我院2018年2月～2021年3月收治的136例哮喘患儿为研究组，行肺功能检测，将其按照病情严重程度分作轻度组63例、中度组41例及重度组32例。另取同期健康体检儿童40例作为对照组。检测并比较各组血清Gal-3、类胰蛋白酶、25（OH）D₃水平。对比各组哮喘患儿肺功能指标，以中文版儿科哮喘生命质量调查问卷(PAQLQ)对哮喘患儿进行生活质量评估。并以Pearson相关性分析哮喘患儿血清Gal-3、类胰蛋白酶、25（OH）D₃水平与肺功能和生活质量的关系。结果：研究组的血清Gal-3、类胰蛋白酶水平均高于对照组，且轻度组、中度组、重度组逐渐升高；血清25（OH）D₃水平均低于对照组，轻度组、中度组、重度组逐渐下降（P＜0.05）。中度组及重度组第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV₁%pred）、呼吸峰流速占预计值百分比（PEF%pred）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV₁/FVC）以及PAQLQ各项评分均低于轻度组，且重度组低于中度组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。经Pearson相关性分析可得：哮喘患儿血清Gal-3、类胰蛋白酶水平与各项肺功能指标以及PAQLQ各项评分均呈负相关，而血清25（OH）D₃水平与与各项肺功能指标以及PAQLQ各项评分均呈正相关（均P＜0.05）。结论：血清Gal-3、类胰蛋白酶、25（OH）D₃水平与哮喘患儿的肺功能以及生活质量密切相关，可能成为评估其病情及生活质量的可靠指标。     

溃疡性结肠炎患者血清总胆红素和尿酸水平与炎性因子的相关性研究

摘要 目的：探讨溃疡性结肠炎（UC）患者血清总胆红素（STB）和尿酸（UA）与炎症因子之间的相关性。方法：选取2015年6月至2019年5月于我院确诊为UC的患者90例（UC组）和体检中心的健康体检人员90例（对照组）作为研究对象,UC组按Truelove-Witts病情程度分级标准和Mayo评分分组,采用全自动生化仪检测研究对象STB和UA水平,采用酶联免疫吸附试验检测研究对象血清中的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素1β（IL-1β）和白介素6（IL-6）的水平,分析STB和UA水平与血清炎症因子水平、病情严重程度和Mayo评分的关系。结果：STB在UC组的水平低于对照组（P<0.05）,UC重度患者STB水平低于轻度、中度患者（P<0.05）,STB水平随着病情严重程度和Mayo评分增加而降低（P<0.05）;血清UA、TNF-α、IL-1β和IL-6在UC组的水平高于对照组（P<0.05）,并且随着病情严重程度和Mayo评分增加而升高（P<0.05）;STB水平与炎症因子（TNF-α、IL-1β和IL-6）水平、病情严重程度和Mayo评分均呈负相关（P<0.05）,血清UA水平与炎症因子（TNF-α、IL-1β和IL-6）水平、病情严重程度和Mayo评分均呈正相关（P<0.05）。结论：STB和UA在UC患者中异常表达,可能参与了UC的炎性反应过程,二者均与病情有关,可以用来辅助评估UC的病情严重程度。     

3.0 T磁共振扩散加权成像在乳腺良恶性病变鉴别中的价值及较优b值下ADC值与预后因子相关性研究

摘要 目的：研究3.0 T磁共振扩散加权成像在乳腺良恶性病变鉴别中的价值及较优b值下ADC值与预后因子的相关性。方法：选取2017年11月～2019年11月于我院接受诊治的乳腺病变患者50例进行研究,将其按照良恶性差异分成恶性组40例与良性组10例,另取同期于我院体检的健康志愿者50例作为对照组。对所有人员均进行3.0 T磁共振扩散加权成像,比较不同b值下ADC值在不同乳腺组织中的差异,比较不同b值下诊断乳腺良恶性病变的效能,分析较优b值下ADC值和乳腺癌患者各项预后因子的相关性。结果：对照组、良性组、恶性组在不同b值下的ADC值均呈逐渐降低趋势（P＜0.05）;对照组、良性组、恶性组b值为1000 s/mm²下的ADC值均低于b值为600 s/mm²（P＜0.05）。b值为1000 s/mm²时诊断乳腺恶性病变的敏感度、特异度、准确度分别为92.50%、100.00%、94.00%,高于b值为600 s/mm²的70.00%、60.00%、68.00%（P＜0.05）。b值为1000 s/mm²下雌激素受体、孕激素受阳性患者的ADC值低于阴性患者,而人类表皮生长因子受体2阳性患者的ADC值高于阴性患者（P＜0.05）。经Spearman相关性分析可得,b值为1000 s/mm²下ADC值与雌激素受体、孕激素受体阳性表达均呈负相关关系,而与人类表皮生长因子受体2阳性表达呈正相关关系（P＜0.05）。结论：3.0 T磁共振扩散加权成像在乳腺良恶性病变鉴别中的价值较高,且以b值为1000 s/mm²的诊断能效较优。此外,b值下ADC值和乳腺癌部分预后因子表达状态密切相关。     

放散式体外冲击波穴位治疗联合中药熏洗治疗老年膝骨关节炎的疗效分析

摘要 目的：评价放散式体外冲击波（rESW）穴位治疗联合中药熏洗在老年膝骨关节炎（KOA）中的应用效果。方法：选入2021年2月~2022年8月我院收治的老年KOA患者76例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各38例,两组均予以中药熏洗,观察组加用rESW穴位治疗。评价两组的治疗效果、膝关节功能、疼痛程度等指标,并进行统计比较。结果：与治疗前相比,两组治疗2周、治疗4周时的VAS评分明显下降（P＜0.05）,而观察组下降幅度更大,与对照组差异显著（P＜0.05）;两组治疗前Lysholm评分无明显差异（P＞0.05）,而观察组治疗2周、治疗4周时的Lysholm评分显著高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗显效率和有效率均显著高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗2周、4周时的血清IL-1β、TNF-α和MMP-13水平较对照组低（P＜0.05）。结论：rESW穴位联合中药熏洗治疗老年KOA患者疗效显著,可缓解疼痛症状,改善膝关节功能,控制炎症反应,且操作简单,值得推荐。     

老年2型糖尿病患者血清BGP、ghrelin、YKL-40水平与胰岛素抵抗及认知功能损害的关系研究

摘要 目的：研究老年2型糖尿病（T2DM）患者血清骨钙素（BGP）、生长激素释放多肽（ghrelin）及人软骨糖蛋白-39（YKL-40）水平与胰岛素抵抗及认知功能损害的关系。方法：选择2018年1月～2019年12月我院收治的老年T2DM患者100例记作病变组,选择同期于我院进行体检的老年健康志愿者100例作为对照组。比较两组血清BGP、ghrelin及YKL-40水平,血糖、血脂、胰岛素抵抗相关指标及简易智力状态检查量表（MMSE）评分情况,并分析各指标的相关性。结果：病变组血清BGP、ghrelin水平低于对照组,而YKL-40水平高于对照组（P＜0.05）。病变组空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均高于对照组,而空腹胰岛素（FINS）水平低于对照组（P＜0.05）。病变组除语言、延迟记忆评分与对照组对比差异无统计学意义（P＞0.05）,其他各项MMSE评分均低于对照组（P＜0.05）。经Pearson相关性分析可得：老年T2DM患者血清BGP、ghrelin水平和FPG、HbA1c、HOMA-IR均呈负相关,与FINS及MMSE评分均呈正相关（P＜0.05）;而血清YKL-40水平和FPG、HbA1c、HOMA-IR均呈正相关,与FINS及MMSE评分均呈负相关（P＜0.05）。结论：老年T2DM患者的血清BGP、ghrelin存在明显低表达,而血清YKL-40水平呈明显高表达,且上述血清学指标水平均与胰岛素抵抗和认知功能损害密切相关。