对普通门诊预约诊疗服务的定性分析

?????? 目的 描述制约普通门诊预约诊疗服务的因素,分析提高普通门诊预约诊疗服务的途径。方法 依据调查、访谈等定性方法对影响普通门诊预约诊疗服务的因素进行归纳。结果 主要的影响因素包括：患者就医观念尚未转变、信息系统的缺失、缺乏制约患者行为的手段、临床实践的属性和缺少标准化的评价指标。结论 医患双方逐渐意识到普通门诊预约诊疗服务的价值,但其适宜性和开展方式需要得到进一步分析。基于普通门诊的基础性作用,推动预约诊疗服务对医疗机构具有积极的作用。     

某专科医院普通门诊分时段预约挂号的探讨

目的 了解某专科医院普通门诊分时段预约的特点和效果,探索适宜的评价指标、评价方式及提升预约服务的有效手段。方法 通过HIS系统提取2015年7月至2016年3月复旦大学附属妇产科医院杨浦院区4个普通门诊参与预约的12 889人次患者的预约信息及挂号就诊的181 447人次患者的相关数据,比较不同门诊的预约情况、流量分布及预约与非预约患者平均候诊时间等的差异。结果 普通门诊预约率仅7.24%,而爽约率高达25.90%;诊间预约不到全部预约的1%,普通门诊预约患者的平均候诊时间普遍短于非预约患者,无论预约率还是预约效果各科室间都存在明显差异。结论 评价普通门诊的预约情况应对各科室设置不同的基线和目标;结合专科医院的特点推动诊间预约;可将门诊流量监控引入门诊预约管理中。     

北京市42所医院门诊预约挂号现状调查

目的 通过调查医院门诊预约挂号服务的内容、形式、管理模式等情况,为提高医院门诊预约挂号服务质量提供建议。方法 通过对2011—2013年北京市共计42所医院门诊预约挂号服务进行全面统计分析,了解其门诊预约挂号服务现状。 结果 目前北京市预约挂号工作呈现覆盖范围广泛、形式多样的特点;患者预约挂号使用率提高,就医习惯逐渐改变。结论医院应多部门协作,提供完善的配套制度、足够的人力资源等作为保障,推动预约挂号工作进一步发展。     

门诊预约系统中的科学管理问题分析

随着医药卫生体制改革的深入发展和公众对医疗资源需求的逐年上升,门诊预约系统的推广和完善成为医院创新改革的重要内容。文章结合已有的国内外研究成果以及调研情况,分析了目前门诊预约系统中的科学管理问题,并提出相应对策及建议。     

医院检查预约流程优化与设计

医院各医技科室的传统检查预约服务流程存在弊端,各检查系统各自管理检查预约登记和确认,无法做到资源共享,且患者等待时间过长。为了解决以上问题,对医院的检查预约流程进行了梳理和优化,提出对医院多个检查科室的预约登记进行统一管理,为各检查科室提供统一的检查预约平台,实现统一预约和自助预约相结合,并开通智能提醒服务将患者预约和排队信息告知患者。     

深化门诊预约诊疗服务新模式的探讨

实行预约诊疗安排表工作模式,把患者预约就诊与科室诊治工作直接相连,将预约诊疗从门诊挂号深化至门诊医生诊查、检查、治疗、取药等各服务科室。通过多条预约渠道,提供按序号或按约定时间预约就诊方式,供患者自由选择。同时,配有全程的预约、诊疗进程信息公示、自动短信提醒,患者能够随时了解各诊室的工作安排、就诊患者人数、诊治实施情况,有效引导患者分时段、错峰就诊。     

非急诊挂号全面预约模式的探索与实践

为优化门诊流程，北京同仁医院开展非急诊挂号全面预约工作，拓展了多种预约途径，利用信息系统进行门诊流程的改造。改革实施6个月，每日利用各种途径预约挂号量显著提高，同时诊间复诊预约量持续增加。     

上海市医院预约诊疗服务实施效果分析

?????? 目的 对上海市医院预约诊疗服务的实施效果进行分析,为今后预约诊疗服务工作的推进提供参考依据。方法 通过现场问卷、专家小组访谈、数据采集等方式,了解预约诊疗服务实施效果。结果 预约诊疗服务的信息系统、服务系统、管理系统和评价系统逐渐完善,并在预约诊疗服务的实施过程中发挥出巨大作用。结论 预约就医模式已经逐步被患者所接受,其能有效减少患者就医中的无效等候时间,缓解目前存在“看病难”、医疗资源分配不合理等问题,但无法从根本上解决医疗资源稀缺、供求关系不均等的问题。     

国内医院预约挂号的现状和建议

随着国家医疗改革的不断深入,卫生部针对国内大部分综合性医院门诊挂号拥挤的现象和因此导致的众多问题,推出了预约挂号的新政。预约挂号实行以来减轻了门诊拥挤,提高了诊疗效率,方便了患者就诊,但在实际推广仍有不足,因此需要推广实名制挂号、构建统一预约挂号平台、加强信用建设、完善医院管理创新、试行社区预约转诊等,实现预约挂号的"人性化、精细化、信息化、社会化"。     

运用复杂适应性系统理论分析华西医院预约就诊体系

运用复杂适应性系统理论，以新的角度分析华西医院预约就诊体系的特性，讨论医疗信息系统的多层次性，预约就诊服务方式的多样性，医疗服务对象的差异性，预约就诊体系运行中诸多不确定因素，以及预约就诊体系各主体间相互交流、协调的强劲适应性，完善和发展了预约就诊体系。     

基于云计算的区域医疗信息服务体系构建

分析了云计算对网络信息服务体系的影响,研究了云计算应用的特点,并以上海新华（崇明）区域医疗体系的构建为例,从网络服务结构和模块两个方面讨论分析了基于云计算的新华（崇明）区域医疗信息服务体系构建的内容, 最后完成了新华（崇明）区域医疗信息化云计算服务平台的设计。     

我国贫困地区医疗卫生服务体系建设探讨

健康扶贫是提高贫困地区人民群众的健康水平、实现健康中国的重要途径。构建和完善中国贫困地区的医疗服务体系,要重点加强医疗卫生机构标准化建设、公共卫生服务网络建设、远程医疗服务体系建设和中医药服务能力建设等方面,形成与当地经济发展和健康需求相适应的医疗卫生服务体系,保障贫困人群的健康,最终实现全民健康。     

Implementation of load management application system using smart grid privacy policy in energy management service environment

As the Smart grid is intelligent power grid, combining information Technology to the existing power grid. Electricity suppliers and consumers exchange real-time information to two-way and is a next-generation power grid to optimize energy efficiency. This paper suggests the implementation of load management application system using smart grid privacy policy in energy management service in energy management service environment. The structure of the privacy policy-based protection system using load management system in the smart grid environment is the structure that serves data in the load management system to the web through the application service network. For this, the privacy policy-based protection system suggested and developed the smart grid privacy policy-based protection system which controls service access by protecting items related to the personal information of the user and setting the privacy protection level for each item.     

基于Android系统的医院设备共享服务管理系统

为了提高设备利用率,大多医院将部分设备集中放置于病区服务中心,供全院科室共享使用,但是设备的借用、归还登记依然采用手工模式,这种模式工作效率低下且数据统计难度大。为了解决该问题,本文设计开发了一套基于Android系统的医院设备共享服务管理系统。该系统利用二维码作为设备唯一识别标识,利用Android移动终端软件扫描设备二维码获取该设备基础信息,并通过Web Service接口从数据服务器中获取设备详细信息后进行共享服务管理操作。该软件系统采用Java+MVC框架开发,利用SQL Server 2008实现设备信息存储、共享。通过对徐州医科大学附属医院病区服务中心200余台设备的日常共享服务管理的实际应用与测试,该系统能很好的优化医院设备共享服务管理流程,提高了设备管理人员工作效率。     

The Research and Design of SOA-Based Systems

According to the traditional IT system to integrated the parts and brings much repetition and high cost is insufficient,service oriented architecture is put forward solutions.Further introduces the service oriented architecture theory knowledge,transverse relative to the traditional development advantages,fully demonstrates the main trend of the service oriented architecture that drive.Discusses in detail the service oriented architecture(SOA),the core concept and design principles,and security measures to IBM led the company put forward using the service oriented architecture modeling,and to service the abstract concept to carry on the analysis.The core of service oriented is the component architecture and service data object,combining components and data on the part of the object oriented service principle.And Web services and SOA are compared to further understanding the connotation of SOA,and can support is given based on SOA application system of the specific technology,finally,the paper discusses the SOA further research direction.     

我院医疗信息服务平台建设的实践探索

医院搭建并应用12582120医疗信息服务平台,对于健康咨询、就医指导、疑难病会诊及预约挂号管理都具有重要意义。主要介绍搭建12582120医疗信息服务平台,包括12582120医疗服务热线平台、易农宝手机APP预约挂号系统、远程医疗服务平台、农村平价医药平台和易复诊医患信息管理APP系统平台为会员服务情况,并针对平台运用中存在的问题提出整改措施,使平台功能最大化,以利于推进分级诊疗体系建设,从而达到方便患者就医的目的。     

新形势下加强医疗服务质量监管的路径选择

卫生服务质量包括公共卫生服务质量和医疗服务质量。其中,医疗服务质量直接关系到患者的生命与健康,是卫生服务的核心工作。目前,医疗服务市场”信息不对称”,因此,如何有效的监管医疗机构的服务质量成为政府的重要职责之一。本文在明确医疗服务质量监管内涵的基础上,结合我国监管现状,指出我国医疗服务领域所存在的监管主体单一、监管力量薄弱、监管法规有待完善、监管过程缺乏常态化、监管结果未能及时公开等方面的不足,并针对上述不足之处,提出四点政策建议：一是以政府为核心,培育多元监管主体;二是以信息化建设为平台,创新监管手段;三是以法规建设为重点,完善监管体系;四是加强监管结果的运用。     

组织文化视角下医院志愿服务管理体系的构建

志愿服务在医院是一项创新的工作。通过志愿者组织文化建设，构建良好的志愿者管理体系，培育众多的忠诚志愿者，建设一支富有奉献精神的志愿者服务队，为改善医疗服务、促进医患和谐发挥了积极作用，得到了广大患者和社会各界的肯定和好评。      

基于景观可达性的城市绿地系统承载力估算

选取佛山市顺德区中心城区为研究样区,以景观可达性分析为基础,评价了城市绿地系统的生态服务功能等级服务范围,并结合街区人口密度估算绿地系统服务人口和承载力。结果表明:研究区城市绿地类型和斑块布局不均匀,绿地主要分布在中西部,而东部和北部较少;根据不同绿地类型的生态服务功能差异,采用费用加权距离法将研究区绿地系统服务范围划分为Ⅰ～Ⅴ级服务区,综合反映出绿地系统的空间可达性和生态服务功能差异;绿地系统服务人口大部分处于Ⅰ～Ⅲ级服务区内。基于人均绿地面积标准推算适宜的人口密度,并与绿地系统服务人口比较表明,研究区绿地系统服务人口已超过绿地承载能力。     

基于“生态系统服务网”理论的国土空间规划研究

生态环境恶化使国土空间的管理从重视开发到重视保护转变，相应的思想体系、理论体系与管理机制需要打破旧的路径依赖，建立新的国土空间规划体系。生态系统服务网理论将生态系统服务供给与需求融合到一起，推动生态系统服务"一张网"与国土空间规划"一张图"的衔接。（1）生态系统服务网的网络属性诠释了山水林田湖草-人生命共同体思想体系；（2）生态系统服务网理论强调供给与需求的有效匹配与融合，是国土空间规划的重要依据；（3）生态系统服务网的尺度特征与国土空间规划层级体系存在对应关系，有助于规划的传导与实施；（4）生态系统服务网中供给能力和空间需求匹配的评价是"双评价"的主要内容，为"三区三线"的划定与落地提供了依据；（5）生态系统服务网的价值评估、空间制图与优化，为确定国土空间开发边界与规模奠定了基础，为两山转化路径提供思路和依据，可有效促进国土空间的高质量开发利用。