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分析患者预约、门诊、住院、检查等就诊流程中付费环节对患者排队等待的影响。通过分析、比较预约挂号就诊患者采用不同付费方式对其门诊就诊等待时间的变化,阐述依托信息技术从人对人、一对一的先付费后诊疗模式到自助收费、移动付费的支付方式演变,探讨移动信息技术的引入,实现患者就诊无排队付费对医疗流程的改变,从而提高有效就诊时间。 相似文献
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目的 分析北京某三级甲等医院2009—2013年医院投诉数据,探讨改善医疗质量和医疗服务的措施。方法 采用回顾性调查方法,收集北京某三级甲等医院2009—2013年医疗投诉数据2 579件,分析投诉人性别、年龄,投诉来源/内容/环节/解决方式及被投诉人职业类别等信息。结果 2009—2013年投诉率维持在2.9/万以内。投诉人对“门诊”(1861件,72.2%)、“医生”(1501件,58.2%)及“服务态度”(690件,26.8%)的投诉最多,外科和妇产科位居被投诉科室前两位。医疗投诉以“协商”(2 449件,95.0%)解决为主。结论 北京某三级甲等医院医疗投诉率较为稳定,服务态度应进一步改善,外科和妇产科应重点关注。 相似文献
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从“以人为本”出发,对医疗卫生机构组织文化建设的路径选择进行了一系列有益探索。路径包括价值取向、管理模式、组织架构、领导方式及制度建设等方面。正确的路径选择是建设优良组织文化的前提条件。 相似文献
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目的 分析某省级肿瘤专科医院子宫颈恶性肿瘤患者住院费用的变动情况及变化趋势,为合理控制肿瘤病人住院费用提供量化的评价依据及有意义的参考。 方法运用回归分析进行分析。结果 回归分析结果显示年龄、住院天数、是否有并发症、是否使用医保、是否化疗、是否放疗、是否手术对住院费用都有显著影响。结论 应有效降低住院天数,开展子宫颈癌的早期筛查,切实降低患者的疾病负担。 相似文献
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目的 在静脉药物配置中心平台上,开展首席药师制度进行合理用药干预,提高医嘱合理性,实现临床用药事前监控。方法 通过设置首席药师制度,开展合理用药监控工作,并利用统计分析方法评价其成效。结果 合理用药水平显著提高,不合理用药医嘱发生率显著性下降(P<0.001)。结论 首席药师制度开展能促进临床合理用药,促进学科发展,真正做到临床用药的事前监控,保证患者用药安全。 相似文献
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目的:时社区卫生服务机构实施基本药物制度的效果进行分析,并提出建议,促进基本药物制度顺利实施。方法:选取山东省20所实施基本药物制度的社区卫生服务机构为研究对象。通过查阅文献确定本次调查的指标,即基本药物配备量、门诊工作量、门诊收入、人均医疗费用等。制定调查问卷,由调查的社区卫生服务机构方面进行填写,通过对比分析对社区卫生服务机构实施效果进行评价。结果:基本药物配备量只占基本药物目录的58.9%;门诊量和处方张数增加25%以上,但人员编制只增加5.2%;门诊费用下降24.4%,药品费用下降39.6%,人均诊疗费用下降42.9%;财政补偿增长52.6%。结论:基本药物制度初见成效,能够降低患者门诊费用,使基本医疗下沉到社区,有效引导患者进入社区卫生服务机构就诊。但基本药物配备量不足,社区卫生机构人员编制缺乏等问题突出,配套政策仍需进一步完善,并且加大推行力度。 相似文献
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目的:对社区卫生服务机构实施基本药物制度的效果进行分析,并提出建议,促进基本药物制度顺利实施。方法:选取山东省20所实施基本药物制度的社区卫生服务机构为研究对象。通过查阅文献确定本次调查的指标,即基本药物配备量、门诊工作量、门诊收入、人均医疗费用等。制定调查问卷,由调查的社区卫生服务机构方面进行填写,通过对比分析对社区卫生服务机构实施效果进行评价。结果:基本药物配备量只占基本药物目录的58.9%;门诊量和处方张数增加25%以上,但人员编制只增加5.2%;门诊费用下降24.4%,药品费用下降39.6%,人均诊疗费用下降42.9%;财政补偿增长52.6%。结论:基本药物制度初见成效,能够降低患者门诊费用,使基本医疗下沉到社区,有效引导患者进入社区卫生服务机构就诊。但基本药物配备量不足,社区卫生机构人员编制缺乏等问题突出,配套政策仍需进一步完善,并且加大推行力度。 相似文献
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目的:了解并评价社区卫生服务机构基本药物合理使用情况,为基层基本药物合理用药提供参考意见。方法:对社区卫生服务机构进行抽样调查,通过对处方进行抽样和对医生进行抽样问卷调查,根据医疗机构合理用药评价指标对处方基本药物使用情况进行评价,并分析可能导致不合理用药的相关因素。结果:单张处方平均使用药品数为:城区(4.9±1.2)个,农村(213±0.7)个;每100张处方抗生素使用比例:城区78.9%,农村57.3%,其中两联使用比例分别为20.1%和32.4%;人均药费:城区为(36.9±5.2)元,农村为(21.3±4.7)元;参加合理用药培训的医生所开处方药品合理使用的比率是98.0%,而未参加过培训的医生合理用药的比率是77.1%,经卡方检验,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:社区卫生服务机构存在一定的基本药物使用不合理现象,对医生加强基本药物合理使用的培训可以提高基本药物合理使用率。 相似文献
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ObjectiveTo review existing regulations and policies utilised by countries to enable patient access to orphan drugs.MethodsA review of the literature (1998 to 2014) was performed to identify relevant, peer-reviewed articles. Using content analysis, we synthesised regulations and policies for access to orphan drugs by type and by country.ResultsFifty seven articles and 35 countries were included in this review. Six broad categories of regulation and policy instruments were identified: national orphan drug policies, orphan drug designation, marketing authorization, incentives, marketing exclusivity, and pricing and reimbursement. The availability of orphan drugs depends on individual country’s legislation and regulations including national orphan drug policies, orphan drug designation, marketing authorization, marketing exclusivity and incentives such as tax credits to ensure research, development and marketing. The majority of countries (27/35) had in place orphan drug legislation. Access to orphan drugs depends on individual country’s pricing and reimbursement policies, which varied widely between countries. High prices and insufficient evidence often limit orphan drugs from meeting the traditional health technology assessment criteria, especially cost-effectiveness, which may influence access.ConclusionsOverall many countries have implemented a combination of legislations, regulations and policies for orphan drugs in the last two decades. While these may enable the availability and access to orphan drugs, there are critical differences between countries in terms of range and types of legislations, regulations and policies implemented. Importantly, China and India, two of the largest countries by population size, both lack national legislation for orphan medicines and rare diseases, which could have substantial negative impacts on their patient populations with rare diseases. 相似文献
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人胚胎干细胞建系的研究现状与存在的问题 总被引:2,自引:0,他引:2
人胚胎干细胞系的建立,对人类胚胎发生和人类发育生物学研究、人类新基因的发现和功能研究以及基因治疗、细胞和组织的移植治疗等领域的突破性进展具有重大意义;回顾了人胚胎干细胞建系研究的历程,就建系的几种方案、路线、意义和可行性进行了探讨;详细系统地说明了迄今为止建立人胚胎干细胞系所需要的饲养层类型、培养基组成、添加细胞因子种类及其作用;分析了建立和维持人胚胎干细胞系所需消化酶的种类及其作用以及目前常用的几种传代方法;从若干方面总结了人胚胎干细胞系的鉴定方法,并对建立和维持人胚胎干细胞系中存在的若干问题进行了剖析,提出了目前急待解决的问题。 相似文献
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自2013年提出建立国家公园体制, 我国国家公园体制改革已取得了重要进展, 成为整个生态文明体制改革任务中进展最快、成果最显著的综合性改革。过去5年, 通过国家公园体制改革试点, 初步完成了国家公园的顶层设计、明确了管理体制、启动了相关立法程序, 筑就了国家公园建设的基本框架。改革的主要经验可以总结为四个方面: 一是高层引领与改革创新, 二是试点先行和动态调整, 三是问题导向和顶层设计, 四是利益相关方参与和改善治理体系。然而, 未来国家公园体制建设仍然任重道远, 面临众多挑战和困难, 包括国家公园建设区通常人口众多、土地权属复杂、利益相关者众多、缺乏多方参与机制、地方管理能力薄弱等。今后, 应在总结国家公园体制改革经验的基础上, 坚持正确的改革取向, 进一步扩大开放和创新思维, 坚持法治优先、系统推进、分类指导、分阶段实施的基本原则, 采取顶层设计加试点先行的方式, 实现依法办园、科学办园、民主办园、开放办园; 加快推动国家公园和自然保护地立法, 建立国家公园现代化治理体系, 探索建立国家公园生态产品价值实现机制; 最终使以国家公园为主体的自然保护地体系得到整体保护, 人民利益得以最大化, 真正实现人与自然和谐发展。 相似文献
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Yaser T. Bazargani Anthonius de Boer Hubert G. M. Leufkens Aukje K. Mantel-Teeuwisse 《PloS one》2014,9(9)