社区2型糖尿病患者用药依从性分析

目的探讨社区2型糖尿病患者用药依从性及影响因素,为提高本地区2型糖尿病患者服药依从性提供依据。方法采用自制调查问卷表在患者诊疗时发放。对填表后的216例2型糖尿病患者进行跟踪随访、记录、分析。结果服药依从性良好者占41.6%,服药依从性差者占58.4%,经干预措施后提高到69.2%。服药依从性与患者糖尿病防治知识、生活习惯、经济条件、服药种类和服药次数、担心不良反应及医、护、患的关系有关。依从性好的患者血糖控制效果好,依从性差的患者血糖控制欠佳,波动幅度大。结论糖尿病患者药物治疗依从性的影响因素较多,应加强对2型糖尿病患者的健康教育及社区医护人员的专业培训,普及糖尿病药物的应用知识,提高服药依从性,提高2型糖尿病患者的生活质量。     

护理专案改善在癌痛患者自我管理中的应用研究

目的提高癌痛患者的自我管理能力。方法对2017年1～12月在我院治疗的癌痛患者采用护理专案改善方法,分析癌痛患者自我管理能力的影响因素,制定健康教育、疼痛干预和延续护理方案,比较110例癌痛患者方案实施前后的治疗依从性、疼痛评分、自我管理能力。结果干预后,患者的治疗依从性评分明显提高(T=32.163,P0.05),自我管理能力总得分明显提高(T=22.621,P0.05),疼痛评分降低(T=-36.316,P0.05)。结论实施护理专案改善可提高癌痛患者的治疗依从性,有效缓解患者疼痛,提升患者自我管理能力。     

药物依赖临床治疗的研究新进展

随着吸毒人员的剧增,药物依赖极大的危害着人类健康和社会稳定,已经成为目前严重的社会性问题。心瘾是患者复吸的重要原因,心瘾的戒断是治疗成瘾的关键。供临床医生选择的治疗方法有很多,但是根据成瘾者的病情合理的选择治疗措施是目前临床工作中面临的巨大挑战。本文综述了目前物质依赖的药物治疗的作用机制以及临床疗效、各种手术戒毒的效果以及不良反应、心理行为治疗的原因以及具体措施,药物治疗、手术治疗以及中西医联合治疗的最新进展。     

浅谈癌症疼痛的临床护理

本文探讨了肿瘤患者疼痛的有效护理措施。对癌症疼痛患者加强非药物止痛、药物止痛护理,心理护理以及控制疼痛的用药指导做了论述。指出加强癌症患者的心理护理及药物指导能有效的控制癌症疼痛,更好的配合治疗。     

氨酚曲马多片治疗骨科术后疼痛的疗效观察

目的:对氨酚曲马多片治疗骨科术后疼痛的效果进行分析探讨。方法:选取我院2014年2月至2015年3月收治的100例骨科术后表示存在严重疼痛的患者作为本次研究的对象,将其随机分为实验组与对照组两组,实验组采用氨酚曲马多片对组内患者进行治疗,对照组采用药物成分及功能与之相似的药物产品法对组内患者进行治疗,待4天后,对两组患者去痛起效时间、用药不良反应进行对比分析。结果:实验组患者在抑制疼痛的效果上与对照组一致,止痛率为100%。结论:氨酚曲马多对骨科术后疼痛患者的止痛效果明显,安全性有所保障,具有临床应用价值与推广价值。     

心理干预对中青年肺结核患者治疗效果的影响

目的:探讨心理干预对中青年肺结核患者治疗效果的影响.方法:干预组60例,在常规抗结核药物治疗的基础上进行心理干预,对照组55例单纯进行常规抗结核药物治疗,在疗程结束时对两组患者进行依从性调查,同时进行痰涂片及胸部X线检查,比较两组疗效,以观察心理干预在抗结核治疗期间的作用.结果:干预组在依从性、痰菌阴转率及病灶吸收率方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理干预可以提高患者抗结核治疗的依从性,提高疗效.     

晚期癌痛及其药物治疗

据WHO统计,全世界每天约有400万人遭受着癌痛的折磨,而晚期癌症患者疼痛则高达60%～90%,有的甚至是剧烈的或是难忍受的疼痛,疼痛会严重影响患者的情绪,生活质量下降,剧烈疼痛是患者和家属要求停止抗癌治疗,甚至患者自杀的一个重要原因.所以进一步提高对癌痛的认识、评估及治疗水平,使晚期癌痛患者得到专业性止痛治疗,将造福于广大癌痛患者.     

认知行为干预对晚期癌症疼痛患者影响的临床研究

目的:探讨在临床晚期癌性疼痛患者中,应用认知行为干预的方法,减轻癌痛、改善患者生活质量的可行性。方法:搜集2010年1月至2012年11月间,于哈尔滨医科大学附属第三医院肿瘤内科收治的晚期癌症患者238例,包括晚期的肺癌64例、乳腺癌36例、胃癌33例、肝癌29例、食管癌21例、大肠癌19例、胰腺癌14例、甲状腺癌13例、鼻咽癌6例、骨肉瘤3例,其中发生癌性疼痛的患者214例,肺癌58例、乳腺癌34例、胃癌31例、肝癌28例、食管癌18例、大肠癌17例、胰腺癌13例、甲状腺癌9例、鼻咽癌3例、骨肉瘤1例。对晚期癌症伴发癌痛的患者利用行认知行为干预治疗进行治疗干预,30d为治疗周期,治疗后对晚期癌症患者的生活质量(KPS评分)、癌痛的缓解率的影响。结果:在晚期癌症伴癌痛的患者中,利用认知行为干预后,癌痛总的缓解率为55.6%,其中部分缓解(1~3级)所占比例为49.5%,完全缓解(4级)所占比例为6.1%;在不同级别的疼痛(轻~重)中,程度较轻的疼痛缓解率较高(93.2%),程度为中等的疼痛缓解率为67.3%,而重度疼痛缓解率较低(16.7%);在KPS评分中,238例患者治疗后评分提高率占67.2%;在生活质量评分改善的患者占69.4%。结论:在晚期癌症伴癌痛的患者中,利用认知行为干预的疗法可以对疼痛程度在轻~中度的癌痛有较好的控制作用,并且对患者的生活质量有提高作用。     

涡虫在研究药物成瘾机制中的应用

药物成瘾危害人类健康并带来经济和社会问题,而滥用药物所造成的身体损害、身体依赖和戒断综合征的治疗等问题的解决仍存在困难.涡虫具有原始的中枢神经系统,其神经递质系统与哺乳类相似,具有易观察可量化的戒断反应,具有易饲养、低成本、无伦理问题等优于哺乳类实验动物的特点,因而迅速成为新的神经药理学在体动物实验模型.本文对涡虫的优点及其在药物成瘾机制等方面的研究进展进行综述,为药物成瘾机制及其治疗的研究提供新的思路.     

胃食管反流病患者自我管理行为依从性及其影响因素调查

目的：调查分析胃食管反流病患者自我管理行为依从性情况及其影响因素。方法：选取2010年2月-2012年6月来我院就诊治疗的胃食管反流患者150例,利用自我行为管理量表、自我效能量表、焦虑自评量表（SAs）及抑郁自评量表（SDS）进行调查,并采用单因素分析及多因素分析法分析其影响因素。结果：所有150例患者的自我行为管理平均得分为37．12＋4．95分,处于中下游水平,其中治疗依从性较好而疾病知识认知方面较差;而从单因素及多因素分析中得知,胃食管反流病患者自我行为依从性的影响因素主要为自我效能、工作学习压力及文化程度（偏回顾系数=0．301、-2．264、1．403）。结论：胃食管返流病患者的自我管理行为依从性较差,这与其文化程度较低、工作学习压力较大有关,医务人员应指导患者减轻工作学习压力,改善生活方式以提高其自我管理行为依从性。     

对于可改善癌性疼痛的教育干预的研究进展

疼痛是癌症患者的一种常见症状,全世界每年有超过1000万人被诊断出患有癌症,而与他们病情相关的疼痛是一个严重的问题。尽管在国际上有明确的评估和管理癌症相关疼痛的指南,但是出现癌症相关疼痛的患者并未能得到充分合理的治疗,疼痛症状重。目前,相当一部分患者对癌症止痛药物的使用缺乏认识,针对患者进行合理的教育干预显得尤为重要。本文通过检索多个中外数据库的临床研究,对探讨癌症患者疼痛教育干预的研究进展进行综述,以期为癌性疼痛的教育干预提供新的改进思路。     

护理干预对慢性乙型肝炎患者遵医行为影响的研究

目的:探讨护理干预对慢性乙肝患者遵医行为的影响。方法:将172例慢性肝炎患者随机分成实验组和对照组,每组各86例。两组均接受常规护理,此外实验组还给予疾病认识、心理疏导、治疗目标、饮食管理、生活行为管理、遵医服药、疾病的自我监测以及控制交叉感染等护理干预。一年后对两组患者进行慢性肝炎相关知识和遵医行为的测评,同时检测两组肝功能指标、并发症的发生率及再次住院次数。结果:实验组遵医行为明显优于对照组且肝功控制优于对照组。结论:护理干预可以提高慢性乙型肝炎患者的遵医行为,对病情的控制有良好的效果。     

护理干预对系统性红斑狼疮患者激素治疗依从性的影响

目的:探讨护理干预对系统性红斑狼疮患者激素治疗依从性的影响。方法:选取应用糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的患者104例为研究对象,随机分为对照组和研究组各52例。对对照组患者应用常规的护理模式,而对研究组患者进行全程护理干预。根据患者对药物依从性的差异进行有针对性的护理。研究结果采用x2检验和t检验对结果进行分析,当P0.05有统计学意义。结果:研究组进行护理干预后,患者治疗的依从性及临床效果均明显高于对照组,并且研究组对相关知识的掌握情况明显高于对照组。结论:护理干预可提高患者对健康知识的认知及激素治疗的依从性,增强治疗效果、降低并发症的发生,从而提升患者的生活质量。     

中药封包联合红外线治疗癌性骨痛疗效观察与护理

目的:观察中药封包技术对癌性骨痛患者的治疗作用。方法:将患者随机分组,常规给予药物镇痛治疗,治疗组加用中药封包技术。观察其对癌性骨痛患者疼痛评分的影响,并应用QLQ-C30评价标准对患者生存质量进行评价。结果:治疗组应用中药封包技术后疼痛评分明显下降,与对照组存在显著性差异(p<0.01)。生存质量评价显示应用热奄包治疗后患者QLQ-C30评分部分指标有显著性差异(p<0.05)。结论:中药封包技术对肿瘤患者癌性疼痛的治疗有明确的协同镇痛作用,并提高了患者的生活质量。     

电子支气管镜下氩气刀联合冷冻疗法治疗晚期肺癌的临床疗效及对患者癌性疼痛和免疫功能的影响

目的:评价电子支气管镜下氩气刀联合冷冻疗法治疗晚期肺癌的疗效及对患者癌性疼痛和免疫功能的影响。方法:选择我院2016年7月～2018年7月收治的94例晚期肺癌患者,按随机数字表法分为对照组(51例)和4研究组(43例)。对照组采用常规化疗,研究组在对照组基础上联合电子支气管镜下氩气刀和冷冻疗法。治疗后,比较两组的临床疗效,治疗前后疼痛程度、疼痛介质、免疫功能、生活质量的变化和不良反应的发生情况。结果:治疗后,研究组疾病控制率显著高于对照组(P0.05),两组疼痛Ⅰ级率、CD4~+、CD4~+/CD8~+及生活质量评分均较治疗前显著上升(P0.05),而疼痛介质及CD8~+均较治疗前明显下降(P0.05),研究组疼痛Ⅰ级率、CD4~+、CD4+/CD8~+及生活质量评分明显高于对照组,而疼痛介质及CD8~+均显著低于对照组(P0.05)。两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:电子支气管镜下氩气刀联合冷冻疗法用于治疗晚期肺癌的疗效明显优于常规化疗,其可显著减轻癌性疼痛,改善患者免疫功能斌提高患者的生活质量。     

多瑞吉在带状疱疹疼痛治疗阿片类药物转换中的应用

目的:探讨多瑞吉在带状疱疹疼痛治疗阿片类药物转换中的应用。方法:选择37例住院治疗的带状疱疹疼痛患者,年龄>45岁、VAS评分≥4分、所有病人常规抗病毒治疗、增加免疫力等常规治疗,予硬膜外腔置管间断注入消炎镇痛药物并持续泵吗啡,根据疼痛调整至止痛剂量,转换为多瑞吉贴剂后出院。疼痛控制后逐渐减药,每半个月减量半贴多瑞吉,对病人的疼痛评分、生活质量及并发症进行评估。结果:有1例病人应药物副反应出组,其余病人硬膜外泵吗啡后均在一周左右控制疼痛,等效转换为多瑞吉,定时定量减药,无疼痛反复,成瘾戒断等情况。结论:带状疱疹疼痛采用硬膜外间断注药持续泵吗啡迅速达到无痛后,转换为等效剂量的多瑞吉,定时定量减药,安全有效。     

循证护理对提高肺结核合并乙肝患者遵医行为的效果观察

目的观察循证护理对提高肺结核合并乙肝患者遵医行为的效果。方法选择2009年1月～2012年7月在我院感染科住院治疗的肺结核合并乙肝患者180例,随机分为干预组和对照组各90例,干预组采用循证护理,对照组采用常规护理,比较两组患者出院后6个月的遵医行为情况。结果干预组完全遵医的患者比例明显高于对照组。结论循证护理可提高肺结核合并乙肝患者对治疗的依从性,促进抗结核化疗的成功,提高治愈率。     

高血压患者服药依从性影响因素及其对策

目的:探讨社区高血压病服药依从性的影响因素及其对策。方法:对368例高血压患者一般情况、服药依从性进行问卷调查。结果:服药依从性佳者152例,服药依从性不佳者216例,依从率位41.3%.影响服药依从性的因素有性别、年龄、文化程度、家庭经济、亲友病史、高血压常识、血压升高程度、药物不良反应、药费贵等因素。结论:提高服药依从率的关键是采用有针对性的个性化措施和积极的护理策略。     

蛇伤性溃疡患者中医特色健康教育对策

目的探讨中医特色健康教育对蛇伤性溃疡患者的护理效果。方法对我院收治的216例蛇伤性溃疡患者采取多种方式进行情志、饮食、用药及功能锻炼宣教。结果 179例患者掌握健康宣教内容,遵医行为较好;27例患者部分掌握健康宣教内容,遵医行为较好;10例患者未能掌握健康宣教内容,遵医行为较差(主要是患者认知程度、饮食习惯及对疼痛的耐受能力差所致)。结论通过中医特色健康教育疏畅患者情志,使患者自觉采用有利于健康的行为,从而提高患者的治愈率和康复率,减少并发症,提高生活质量。     

三阶梯疗法及护理干预对癌痛患者生活质量的影响

目的:研究癌痛患者的理想护理模式,并探讨三阶梯疗法以及心理护理干预对于癌痛患者生活质量的影响.方法:以我院2010年10月-2012年4月期间共收治的500例癌痛患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分成两组,即治疗组和对照组分别由250例癌痛患者组成,对照组的患者运用常规的止痛及护理方式即可,而治疗组的患者则运用三阶梯疗法及护理干预的方式来进行护理,对比两组患者的临床止痛效果以及生活质量的改善情况.结果:治疗组患者的癌痛治疗效果及生活治疗改善情况明显优于对照组患者,治疗组的250例癌痛患者中,显效的为187例,有效的为51例,治疗的总有效率为95％,而对照组的250例癌痛患者中,显效的为137例,有效的为68例,治疗的总有效率为82％,对比P＜0.05,具有显著的统计学意义.结论:运用三阶梯疗法并配合必要、科学的护理干预的护理方式来治疗癌痛患者不仅非常的安全和有效,且对于提高患者的生活治疗亦具有显著意义,值得在临床中进行大力的推广与应用.