门诊患者医疗服务感受度影响因素研究

??????? 目的 了解门诊患者对就医服务感受度影响因素,以期提高患者满意度。 方法 现场问卷调查法、专家访谈法。 结果 患者在门诊过程中最为关注的就诊流程、等候时间、就医环境、医德医风四个因素,非常看重医护人员服务规范,服务流程便捷流畅。病情不同患者对等候时间要求不同,对医院熟悉程度与就诊环境感受度不同。结论 在门诊服务中为患者提供便捷流畅、规范化的服务,同时应注重患者的不同服务需求。     

潮汕文化背景下医师组织公民行为维度研究

目的 探索潮汕文化背景下医师组织公民行为的维度及其构建途径。方法 采用随机抽样的方式对200名各级医师进行组织公民行为问卷的调查。结果 具有积极主动、助人行为、保护和节约组织资源、组织忠诚、人际和谐五个维度,其中,助人行为表现水平最高。结论 潮汕文化背景下医师组织公民行为的五个维度是其内涵的外在表现,可以通过医院的传统文化建设等方式培育医师们的组织公民行为。     

引入手术危险评分细化外科手术分级准入的探索

分析了当前外科手术权限管理方法和存在的问题。作为心血管病专科医院，尝试引入外科术前危险评分，对手术进行分级，建立手术准入控制系统和手术医师档案系统，全面记录医师外科手术情况，为评价医师技术能力和科学地审核医师手术权限申请提供了量化依据。     

基于Malmquist指数的我国省际医院生产效率分析

目的 分析我国医院效率的动态变化及来源。方法 利用马奎斯特指数及分解。结果 2010—2014年间我国医院的马奎斯特指数呈上升趋势。结论 目前我国医院的全要素生产率改善主要来自纯技术效率的变化,说明我国医院逐步从以前粗放式发展阶段迈向精耕细作的新阶段,规模效率大于1,表明组建医药集团经营的可行性。     

提高患者安全的有效策略

介绍了一个能够有效提高患者安全文化和患者安全的模型---基于单元的综合安全项目及该模型的设计理念、具体实施方法以及目前的应用情况，希望能对我国的患者安全工作起到一定的借鉴作用。     

综合医院变频工作制管理模式的构想

在综合医院人力资源配置和工作方式现状分析的基础上,对相关理论进行了系统回顾分析和比较;阐述了饱和工作制、弹性工作制和变频工作制模式的优缺点;提出变频工作制是人力资源的一种动态管理机制,是弹性工作制的进一步发展,能更加充分利用员工的工作时间,提高工作效率,使资源合理地优化配置。     

教学医院急诊日夜就诊病例分析

目的 探讨急诊就诊患者在不同时段的就诊规律,为急诊科管理提供依据。方法 收集门急诊就诊信息系统2009年10月1日—2010年4月30日急诊病例资料。采用多阶段随机抽样方法,共抽取7 634份急诊病例资料。结果 急诊患者中男性多于女性,急诊儿科中位年龄3岁,急诊内科、急诊外科中位年龄32岁。就诊科别以急诊儿科患者占多数。费用类别以自费患者为主。16：00—<00：00时上夜班为就诊高峰时段,在高峰时段,急诊儿科、医疗保险患者增加较明显,但疾病轻重分级以4级及5级轻症病例为主。结论 在就诊高峰时段,要相应调整排班,加强导诊和分诊,可缓解急诊科拥挤现象。学科建设中要加强急诊儿科医师的培养。     

病种质量管理方式探讨 ——以剖宫产为例

目的 以剖宫产为例研究病种管理方式,探讨病种纳入标准。方法 采用统计学分析法,对不同指征剖宫产按照住院天数、住院费用进行分组,并对其住院费用的影响因素进行分析。结果 5组不同指征剖宫产数据根据住院费用指标可分为3组,按照住院天数指标分类则可归纳为2组,并且经分析发现,影响不同指征剖宫产术住院总费用的因素主要为药费、住院天数。结论 可以依据医疗资源消耗的相似性制定病种纳入标准,扩大病种质量控制体系范围;此外,通过控制关键影响因素来加强病种质量管理,降低患者医疗费用。     

预约挂号爽约病人情况调查与对策探讨

目的 了解爽约人群的特点,分析爽约的原因,提出改进措施,提高预约诊疗服务质量。方法 通过立意抽样的方法,采用自行设计的问卷对2009年10—12月有爽约行为的人进行电话调查。 结果 爽约人群以上班族为主,且以本市居民为主,主要原因是因交通受阻。结论 建议加大社会宣传力度,增加预约者取号提示,增设退号专线方便退号,缩短爽约者预约卡停用时间等措施,降低爽约率,提高预约诊疗服务品质。     

心脏外科术后随访数据库的建立及完善

目的 构建新型、双向交互式、远程医疗随访平台,完善心脏术后临床数据的收集,并为患者提供可靠优质的随访服务。方法 运用现代通信、计算机及网络技术,开发与移动网兼容的随诊数据库及软件,以术后随访率、术后重要指标的随访质量,作为评估随访系统的标准。结果 系统正式运行1年余,共录入术后患者1392例,总随访率80.1%,其中超声心动图1065人次,心电图953人次,胸片567人次,国际标准化比值3856人次。结论 三爱医疗随访平台能有效地进行临床资料的收集,并将医疗服务延伸,给患者带来更多的帮助。     

后医改时期医院后勤社会化管理存在的问题与对策

随着医改的深化与推进,医院后勤既有的供给式服务模式弊端日渐突显,旧观念与新形势的冲突引发一系列新型后勤管理问题。因此,要从根本上“治愈”医院后勤管理的顽疾,必须从转变思想开始,进而改革现有的运行机制、人才任用与培养模式和建立完整而有力的规章制度。     

门诊与住院患者服务供应链模型构建

文章探讨了门诊与住院两大患者流的医疗服务需求特点。依据顾客需求,通过计划、整合后,进行生产转化并再输出到顾客的服务供应链原理,对现有医疗服务整合形成门诊一站式服务供应链和住院病人后勤保障“168”服务供应链两大服务集群,并应用于实践,取得了一定成效。