唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的效果观察

目的：研究唑来膦酸在治疗原发性骨质疏松症过程中患者骨密度及疼痛的变化。方法：设计为期两年的随机、前瞻性研究,通过Achilles定量超声（QUS）系统测量骨密度（BMD）,进行问卷调查、疼痛评估,共入选60例原发性骨质疏松症患者。随机分为唑来膦酸组和对照组,唑来膦酸组使用唑来膦酸及元素钙治疗;对照组使用元素钙治疗。治疗前后分别进行骨密度测定及疼痛评估,进行对比研究。结果：治疗两年后.与治疗前比较,唑来膦酸组BMD上升（P〈0.05）;对照组BMD无明显变化（P〉0.05）。两组临床获益率分别为73.33%和46.67%,无显著差别（P〉0.05）。结论：唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症有良好作用,能提高骨密度,对骨质疏松的治疗及预防骨折具有重要的意义。     

骨疏康胶囊联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的临床疗效及对骨密度和骨代谢标志物的影响

摘要 目的：探讨骨疏康胶囊联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松症（OP）的临床疗效及对骨密度和骨代谢标志物的影响。方法：根据随机数字表法将2019年2月~2022年3月期间我院收治的80例老年OP患者分为对照组（唑来膦酸治疗,40例）和研究组（骨疏康胶囊联合唑来膦酸治疗,40例）。对比两组疗效、骨密度、相关量表评分和骨代谢标志物水平情况,比较两组用药期间不良反应情况。结果：研究组（95.00%）的临床总有效率高于对照组（80.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗6个月后腰椎（L1～L4）骨密度、股骨颈骨密度高于对照组（P<0.05）。治疗6个月后两组VAS评分下降,ADL评分上升,且研究组变化较对照组大（P<0.05）。研究组治疗6个月后Ⅰ型前胶原N-端前肽（PINP）、骨钙素（BGP）、25-羟基维生素D[25-(OH)D]高于对照组,β-胶原羧基端肽（β-CTX）低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间比较无统计学差异（P>0.05）。结论：骨疏康胶囊联合唑来膦酸治疗老年OP,可有效减轻疼痛症状,提高生活自理能力,可能与提高骨密度和调节骨代谢标志物水平有关,疗效较好。     

阿仑膦酸钠与钙尔奇D分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并骨质疏松症的疗效对比研究

摘要 目的：对比阿仑膦酸钠与钙尔奇D分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松症的疗效。方法：选取我院于2016年4月~2019年1月期间收治的109例T2DM合并骨质疏松症患者,根据乱数表法将患者分为钙尔奇D组（n=54,钙尔奇D）和阿仑膦酸钠组（n=55,阿仑膦酸钠）。比较两组患者临床疗效、血糖指标、骨代谢相关指标、腰椎L2~L4及股骨颈的骨密度值。结果：阿仑膦酸钠组治疗1个月后的临床总有效率为83.64%（46/55）,高于钙尔奇D组的62.96%（34/54）（P<0.05）。两组治疗1个月后腰椎L2~ L4、股骨颈的骨密度值均升高,且阿仑膦酸钠组高于钙尔奇D组（P<0.05）。两组治疗1个月后骨钙素（BGP）升高,且阿仑膦酸钠组高于钙尔奇D组（P<0.05）;血清I型胶原C末端肽（s-CTX）、碱性磷酸酶（BAP）、人抗酒石酸酸性膦酸酶 5b（TRAP-5b）则降低,且阿仑膦酸钠组低于钙尔奇D组（P<0.05）。两组治疗1个月后空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均降低（P<0.05）,但两组治疗1个月后组间比较无统计学差异（P>0.05）。两组不良反应发生率对比无统计学差异（P >0.05）。结论：与钙尔奇D联合二甲双胍治疗比较,阿仑膦酸钠联合二甲双胍治疗T2DM合并骨质疏松症患者,疗效显著,可有效改善骨代谢指标及骨密度,且不影响降糖效果,具有一定的临床应用价值。     

依替膦酸二钠对老年性骨质疏松症的疗效及安全性分析

目的:分析依替膦酸二钠对老年性骨质疏松症的疗效及安全性。方法:以2013年1月至2016年6月在西安交通大学附属三二0一医院门诊及住院部接受治疗的老年骨质疏松症患者60例为研究对象,将60例患者按照接受治疗时间顺序分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予钙尔奇D片治疗,观察组在对照组的基础之上加用依替膦酸二钠,两组治疗时间12个月。比较两组的疗效及安全性。结果:治疗后,观察组的股骨颈骨密度和腰椎骨密度均治疗前升高(P0.05),对照组治疗前与治疗后比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组治疗后的股骨颈和腰椎骨密度均高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组的骨密度治疗显效率和总有效率均高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组和对照组的视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P0.05),观察组的VAS评分低于对照组,观察组的腰背疼痛治疗显效率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组Trap-5b水平较治疗前下降(P0.05),观察组的Balp和对照组的Trap-5b和Balp水平较治疗前有下降趋势,但无差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后的Trap-5b水平均低于对照组(P0.05)。两组的不良反应发生率比较,观察组高于对照组(P0.05)。结论:依替膦酸二钠可有效改善老年性骨质疏松症患者的骨密度及骨疼痛,有效降低Trap-5b和Balp水平,抑制破骨过程,但不良反应发生率较高,临床需综合评估患者情况合理选择用药。     

唑来膦酸注射液联合经皮椎体成形术治疗脊柱多发性骨髓瘤的临床疗效

目的:观察脊柱多发性骨髓瘤行唑来膦酸注射液与经皮椎体成形术联合治疗的临床疗效。方法:2010年8月至2017年3月,16例行多发性骨髓瘤患者接受经皮椎体成形术与唑来膦酸注射液联合治疗,评定疗效、疼痛缓解及治疗前后血碱性磷酸酶、血清钙、生活质量,记录不良反应。结果:(1)疗效:完全缓解1例,部分缓解12例,微小缓解1例,疾病进展1例,无变化1例,总有效率为87.5%(14/16)。(2)疼痛缓解:显效9例,有效6例,无效1例。总有效率93.75%(15/16)。(3)血碱性磷酸酶、血清钙、生活质量:治疗后优于治疗前(P0.05)。(4)研究期间不良反应轻微。结论:脊柱多发性骨髓瘤行唑来膦酸注射液与经皮椎体成形术联合治疗有助于缓解疼痛和改善生活质量。     

伊班膦酸钠联合钙尔奇D片治疗老年性骨质疏松症的疗效

目的:探讨伊班膦酸钠注射液联合钙尔奇D片治疗老年性骨质疏松症的疗效及对患者血尿常规、肝肾功能及心电图的影响。方法:选择我院收治的72例老年骨质疏松症患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各36例,观察组给予伊班膦酸钠注射液联合钙尔奇D片进行治疗,对照组仅给予钙尔奇D片进行治疗,治疗时间为12个月,在治疗前,治疗后6个月及治疗后12个月时对比两组治疗效果及临床不良反应发生情况,并对两组患者的血尿常规、肝肾功能及心电图进行对比检查。结果:观察组在治疗6个月时BALP和TRAP-5b分别为(10.96±0.93)ug/L、(3.71±0.72)U/L,较治疗前和对照组均明显下降,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组在治疗12个月时BALP和TRAP-5b分别为(10.91±0.81)ug/L、(3.73±0.65)U/L,较治疗前和对照组亦显著下降,比较差异均有统计学意义(P0.05);对照组在治疗后6个月及12个月时,各检测指标统计值与治疗前比较,变化不大,比较差异均无统计学意义(P0.05);两种患者在治疗前、6个月、12个月时血尿常规、肝肾功能及心电图之间无统计学差异(P0.05);两组患者中均无明显严重的不良反应发生,不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:临床中联合应用伊班膦酸钠注射液和钙尔奇D片对老年性骨质疏松症进行治疗,可获得较为满意疗效,且对患者血尿常规、肝肾功能及心电图影响较小,不良反应发生率较低,病人耐受度较好,故值得在临床中应用。     

唑来膦酸联合硫酸吗啡缓释片治疗多发骨转移性疼痛的疗效及耐受性观察

目的:探讨唑来膦酸联合硫酸吗啡缓释治疗多发骨转移性疼痛的疗效及耐受性。方法:选择恶性肿瘤伴多发性骨转移、初始为重度疼痛、经硫酸吗啡缓释片治疗14天以上疼痛未达到中度以上缓解者。共入组患者52例,给予唑来膦酸联合硫酸吗啡缓释片治疗,比较联合治疗前后疗效及不良反应。结果:联合治疗前疼痛评分为7.3,联合治疗后降至1.4(P<0.001),联合治疗总有效率76.9%,生活质量良好者比例由9.6%增至71.2%(P<0.001)。8例出现发热,对症处理后体温当日降至正常。结论:唑来膦酸联合硫酸吗啡缓释片治疗多发骨转移性顽固性疼痛,明显提高患者生活质量,副反应未见增加,疗效及耐受性好。     

仙灵骨葆胶囊的骨关节炎治疗疗效观察

目的:观察仙灵骨葆胶囊与钙尔奇D治疗骨关节炎的临床疗效。方法:将符合要求的64例患者随机分成2组,治疗组33人,口服钙尔奇D加仙灵骨葆胶囊治疗;对照组31人口服钙尔奇D治疗,共治疗12周。观察对比治疗组疗效显著高于对照组;结果:治疗组有效率100%;对照组:70.97%;2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01),治疗组疗效优于对照组。治疗后治疗组骨密度提高,临床症状体征均明显改善,2组比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。结论:仙灵骨葆胶囊增加骨密度,提高骨关节炎的治疗疗效,并安全无不良反应,临床应用很有价值。     

阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素对老年髋部骨质疏松骨折患者骨密度及血清BGP、PTH、BALP水平的影响

目的:研究阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素对老年髋部骨质疏松骨折患者骨密度及血清骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平的影响。方法:收集2014年6月至2015年6月我院接诊的90例老年髋部骨质疏松骨折患者,按抽签法随机分为实验组和对照组,每组各45例。两组均给予手术治疗,术后进行康复锻炼并常规补充钙剂,每次500 mg,每天2次。对照组在此基础上采用阿仑膦酸钠治疗,每次70 mg,每周1次。实验组在对照组基础上采用鲑鱼降钙素治疗,每次100IU,每天1次。两组均治疗24周。观察和比较两组患者的临床疗效、治疗前后骨密度、血清BGP、PTH、BALP、VAS水平及生活质量评分的变化。结果:实验组总有效率显著高于对照组(P0.05);实验组腰椎、股骨颈、Wards三角区骨密度显著高于对照组(P0.05);实验组BGP、BALP显著高于对照组(P0.05),实验组PTH显著低于对照组(P0.05);实验组VAS评分显著低于对照组(P0.05)。结论:阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗老年髋部骨质疏松骨折疗效显著,能够增强骨密度,促进骨折愈合,可能与其有效调节血清骨代谢BGP、PTH、BALP的水平有关。     

罗盖全联合钙尔奇D治疗甲亢低骨量患者的疗效

为了探讨罗盖全联合钙尔奇D在治疗甲亢低骨量患者中的应用价值,本研究将100例甲亢低骨量患者随机分为两组,A组50例,碘131 (131I)治疗后服用钙尔奇D和罗盖全; B组50例,碘131 (131I)治疗后骨质自然恢复,C组20例为正常对照组。碘131(131I)治疗前及治疗后3个月、6个月和12个月时,测量各组骨密度的变化情况,评估治疗疗效。研究结果表明,A组的骨密度随着治疗时间延长而逐渐增加,腰椎(L2-4)治疗12个月后与C组相比无显著性差异(p0.05);B组腰椎(L2-4)在3个月后有所下降,12个月后明显增加(p=0.001);6个月后两组腰椎骨密度差异有统计学意义(p=0.023),12个月后差异更加明显(p=0.001)。本研究结果初步得出结论:碘131 (131I)联合钙尔奇D和罗盖全治疗的甲亢低骨量患者恢复时间和疗效优于单纯碘131 (131I)治疗,可有效防止骨量进一步减少,减少骨质疏松症的发生。     

川芎嗪联合缬沙坦治疗糖尿病肾病肾衰竭的临床疗效观察

目的:探讨川芎嗪联合缬沙坦治疗糖尿病肾病肾衰竭的临床疗效。方法:选择我院2011年1月至2013年1月收治的糖尿病肾病肾衰竭患者96例,并将其随机分为实验组和对照组,每组48例。两组患者均根据病情给予对症支持治疗,并严格控制血糖。在常规治疗基础上,实验组患者给予川芎嗪注射液240 mg,静脉滴注,1次/d,同时给予缬沙坦80 mg,口服,1次/d,21天为1个疗程;对照组患者给予缬沙坦80 mg,口服,1次/d,21天为1个疗程。1个疗程后观察两组患者的临床疗效、血液学指标、尿检指标等实验室检查。结果:治疗21天后,实验组的临床有效率达83.3%,显著高于对照组(60.4%),差异具有统计学意义(P0.05);两组空腹血糖、尿蛋白、尿素氮、血肌酐水平均较治疗前显著改善,且实验组以上指标及胆固醇水平的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,两组均无严重不良反应发生。结论:川芎嗪联合缬沙坦可以更有效地改善糖尿病肾病肾衰竭患者的临床疗效,有一定的临床应用价值。     

关节置换法与内固定法治疗老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折的临床对比分析

目的:探讨关节置换法和内固定法对老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折患者的治疗效果。方法:选择2011年12月到2014年12月在我院收治的96例老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组和实验组,分别采用内固定法和关节置换法进行治疗,对比两组临床疗效、并发症发生率和骨密度值。结果:实验组患者下地时间和并发症发生率均明显小于对照组(P0.05)。实验组的优良率(95.83%)明显高于对照组(70.83%),具有显著性差异(P0.05)。治疗后,两组患者骨密度值均明显高于治疗前(P0.05),实验组骨密度值明显高于对照组(P0.05)。结论:关节置换法治疗老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折的临床效果优于内固定法,能明显降低并发症发生率,增强骨密度,改善患者预后。     

Effects of triple antioxidant combination (vitamin E, vitamin C and alpha-lipoic acid) with insulin on lipid and cholesterol levels and fatty acid composition of brain tissue in experimental diabetic and non-diabetic rats

The aim of this research was to examine the effects of a triple antioxidant combination (vitamins E (VE) and C (VC) plus alpha-lipoic acid (LA)) on the total lipid and cholesterol levels and the fatty acid composition of brain tissues in experimental diabetic and non-diabetic rats. VE and LA were injected intraperitoneally (50 mg/kg) four times per week and VC was provided as a supplement dissolved in the drinking water (50 mg/kg). In addition, rats in the diabetes 1 and D+VELAVC groups were given daily by subcutaneous insulin injections (8 IU/kg), but no insulin was given to rats in the diabetes 2 group. The results indicate that the brain lipid levels in the D+VELAVC, diabetes 1 and diabetes 2 groups were higher than in the control group (P<0.01). Total lipid was also higher in the non-diabetic rats treated with LA and VC. Total cholesterol was higher in the diabetes 1 and diabetes 2 groups (P<0.05) than in controls. Cholesterol levels were similar in the D+VELAVC and LA groups but lower in the VC, VE and VELAVC groups of non-diabetic rats (P<0.05 and P<0.01). In respect of fatty acid composition, palmitic acid levels were lower in the diabetes 2 and non-diabetic VE groups than the control group (P<0.05), but higher in the non-diabetic LA group (P<0.05). Oleic acid (18:1 n-9) levels were lower in the diabetic and non-diabetic groups than the control group (P<0.01), but higher in the non-diabetic LA group. Arachidonic acid (20:4 n-6) levels were similar in the diabetes 1, D+VELAVC and control groups (P>0.05) but higher in the non-diabetic VE, VC, LA and VEVCLA groups (P<0.05) and lower in the diabetes 2 group (P<0.05). Docosahexaenoic acid (22:6 n-3) was elevated in the diabetes 2 and VEVCLA groups (P<0.01, P<0.05). In conclusion, the current study confirmed that treatment with a triple combination of VE, VC and LA protects the arachidonic acid level in the brains of diabetic and non-diabetic rats.     

格列喹酮联合复方樟柳碱治疗糖尿病性视乳头炎临床疗效探究

摘要 目的：探究格列喹酮联合复方樟柳碱在治疗糖尿病性乳头炎中的临床效果。方法：选择2019年6月至2020年1月于我院接受治疗的100例糖尿病性视乳头炎患者,按照其选择治疗方式的差异将其分为实验组与对照组（每组50例）,对照组患者仅接受复方樟柳碱治疗,实验组患者在对照组基础上加用格列喹酮治疗,对比两组患者治疗效果、治疗前后视力水平、视野平均缺损程度、脂联素水平、超敏-C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）水平、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor ,VEGF）水平、不良情绪及生活质量的变化,对比治疗中不良反应发生率。结果：（1）实验组总有效率98.00 %,对照组总有效率86.00 %,两组比较差异明显（P<0.05）;（2）治疗前两组患者视力水平和视野平均缺损程度差异不大,治疗后两组患者视力水平明显提升,视野平均缺损程度明显下降,同时实验组视力水平高于对照组,视野平均缺损程度低于对照组（P<0.05）;（3）治疗前两组患者的脂联素、hs-CRP以及VEGF水平无差异（P>0.05）,治疗后实验组脂联素水平高于对照组,hs-CRP和VEGF水平低于对照组（P<0.05）;（4）治疗前两组HAMA、HAMD和SF-36评分无差异（P>0.05）,治疗后实验组HAMA和HAMD评分低于对照组（P<0.05）,SF-36高于对照组（P<0.05）;（5）实验组不良反应总发生率12.00 %,对照组为10.00 %,两组对比无差异（P>0.05）。结论：格列喹酮联合复方樟柳碱对糖尿病性视乳头炎具有较好的治疗效果,能够显著降低患者视野缺损程度,提高患者视力水平,降低患者炎症介质和血管生长因子水平,缓解患者的焦虑抑郁情绪,改善患者的生活质量,同时治疗的安全性还较高,值得临床推广应用。     

伊立替康联合卡铂辅助化疗对宫颈癌患者血清叶酸和CA125水平的影响

目的:探究伊立替康联合卡铂辅助化疗对宫颈癌患者血清叶酸、CA125及临床疗效的影响。方法:选择我院收治的宫颈癌患者41例,随机分成实验组和对照组。对照组19例予广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术;实验组22例在行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术前予卡铂和伊立替康治疗。对比两组的临床疗效以及治疗前后患者血清叶酸及CA125水平的变化。结果:实验组患者的有效率(81.8%)高于对照组(47.4%),其差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的血清CA125水平均降低、叶酸水平均升高(P0.05),其差异有统计学意义;与对照组相比,实验组叶酸水平较高、血清CA125水平较低(P0.05),差异有统计学意义。结论:伊立替康联合卡铂辅助化疗对宫颈癌患者有较好的临床疗效,推测其机制可能与降低患者CA125水平及提高叶酸水平有关。     

帕罗西汀对慢性萎缩性胃炎患者血清胃泌素和胃动素水平的影响

目的:探讨帕罗西汀对慢性萎缩性胃炎患者血清胃泌素和胃动素水平的影响及临床意义。方法:选取我院收治的80例慢性萎缩性胃炎患者,根据治疗方案不同分为常规组及试验组。常规组采用奥美拉唑治疗,试验组采用帕罗西汀治疗,观察并比较两组患者治疗前后血清胃酸度、总酸排出量、复发率、胃动素及胃泌素水平的变化情况。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后胃酸及总酸排出量均升高,胃动素及胃泌素水平均降低,且试验组患者胃酸及总酸排出量明显高于常规组,胃动素及胃泌素水平明显低于常规组,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,试验组复发率为7.5%(3/40),常规组复发率为30.0%(12/40),试验组复发率明显低于常规组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:帕罗西汀可促进慢性萎缩性胃炎患者血清胃泌素及胃动素水平的改善,可作为临床治疗慢性萎缩性胃炎的有效方案。     

氟西汀联合六味地黄丸对更年期综合征患者血清孕激素、叶酸及5-羟色 胺水平的影响

目的:探讨氟西汀联合六味地黄丸对更年期综合征患者抑郁症状及血清孕激素、叶酸及5-羟色胺水平的影响。方法:收集在我院就诊或住院治疗的80例更年期综合征患者,随机分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者给予盐酸氟西汀治疗,实验组患者在对照组基础上给予六味地黄丸治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清孕激素、叶酸及5-羟色胺水平的变化以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后的孕激素、叶酸以及5-羟色胺水平均显著升高(P0.05),HAMD评分水平明显下降(P0.05);与对照组相比,实验组患者的孕激素、叶酸以及5-羟色胺水平较高(P0.05),HAMD评分水平较低(P0.05)。结论:氟西汀联合六味地黄丸能够显著升高更年期综合征患者血清孕激素、叶酸及5-羟色胺水平,改善更年期综合征症状。     

不同强度的体育运动对糖尿病大鼠骨密度及骨代谢的影响

目的:探讨运动强度对糖尿病大鼠骨密度及骨代谢的影响,为糖尿病骨质疏松的预防和治疗提供实验依据。方法:采用一次性腹腔注射链服佐菌素建立糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病对照组、小强度运动组(10 m/min)、中强度运动组(20 m/min)和高强度运动组(30 m/min)。分别于运动前后测定各组大鼠的血糖、骨密度、血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸化酶(AKP)、血钙(S-Ca)及血磷(S-P)含量。结果:运动组大鼠血糖均低于训练前和对照组(P0.05)。小强度运动组和高强度运动组大鼠骨密度低于对照组,中强度运动组大鼠骨密度显著高于对照组、小强度运动组和高强度运动组(P0.05);小强度运动组与高强度运动组大鼠骨密度无显著性差异(P0.05)。运动组大鼠BGP和S-P显著升高,AKP下降,差异具有统计学意义(P0.05)。小强度运动组和高强度运动组大鼠S-Ca无显著变化(P0.05);中强度运动组大鼠S-Ca显著升高,且高于小强度运动组和高强度运动组(P0.05)。结论:运动强度对骨密度和骨代谢有一定影响,采取适当的体育运动可提高血清骨钙素含量,改善骨代谢状况,有利于糖尿病骨质疏松症的预防。     

自体富血小板凝胶联合冷沉淀制剂对糖尿病足溃疡患者创面愈合、血管生成因子及生活质量的影响

目的:探讨自体富血小板凝胶联合冷沉淀制剂对糖尿病足溃疡患者创面愈合、血管生成因子及生活质量的影响。方法:选取西宁市第一人民医院于2016年8月～2018年8月间收治的糖尿病足溃疡患者54例,依据数表法将患者随机分为对照组(n=27)和观察组(n=27)。对照组采用常规基础治疗,观察组在对照组基础上序贯使用自体富血小板凝胶联合冷沉淀制剂治疗。比较两组疗效、溃疡愈合时间、住院时间,比较两组患者治疗前及治疗20d后的肉芽组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达水平以及糖尿病患者生存质量特异性量表评分。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。观察组溃疡愈合时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗20d后,两组患者肉芽组织bFGF、VEGF表达水平均明显升高(P0.05),且观察组肉芽组织bFGF、VEGF表达水平均明显高于对照组(P0.05)。治疗20d后,两组患者生理功能、社会关系、心理或精神以及治疗影响四个维度评分均明显下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论:自体富血小板凝胶联合冷沉淀制剂治疗糖尿病足溃疡疗效确切,可提高患者生活质量,可促进肉芽组织中血管生成和创面愈合。     

针药结合治疗糖尿病并发周围性面瘫的临床疗效及对氧化应激的影响

目的:探讨在降糖药的基础上联合应用电针治疗糖尿病并发周围性面瘫的临床疗效及对氧化应激的影响。方法:选取2017年1月至2017年12月我院收治的糖尿病并发周围性面瘫患者78例作为研究对象,随机分为观察组39例与对照组39例,对照组采取常规控制血糖处理及补充维生素,观察组在对照组的基础上联合应用电针疗法,比较两组患者的临床疗效、治疗前后电生理指标以及氧化应激指标水平的变化。结果:治疗后,观察组的总有效率为94.87%,显著高于对照组(71.79%,P0.05);两组患者的CMAP波幅均较治疗前显著提高,且观察组明显高于对照组(P0.05);两组患者的R1波潜伏期均较治疗前明显缩短,且观察组显著短于对照组(P0.05);两组患者的MDA均较治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组(P0.05);两组患者的SOD、GSH-Px均较治疗前显著升高,且观察组明显高于对照组(P0.05)。结论:在降糖药的基础上联合应用电针治疗糖尿病并发周围性面瘫的疗效显著优于单用降糖药治疗,可能与其显著减轻机体氧化应激水平有关。