来氟米特联合糖皮质激素治疗进展性IgA肾病的疗效及对VCAM-1 水平的影响

目的:研究来氟米特联合糖皮质激素治疗进展性IgA肾病的疗效及对尿VCAM-1水平的影响。方法:选择2012年5月至2014年5月在我院接受治疗的进展性IgA肾病患者104例作为研究对象。按照随机数字表法分成实验组及对照组各52例,对照组予以常规治疗方案联合泼尼松药物治疗,实验组基于对照组基础另予来氟米特治疗,疗程均为6个月。采用全自动生化分析仪测定并比较两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血白蛋白、血肌酐、肾小球滤过率(GFR)及尿血管细胞黏附分子(尿VCAM-1)水平,评价治疗后两组患者的临床疗效和药物不良反应。结果:(1)实验组的总有效率为94.23%,显著高于对照组的80.77%(P0.05);(2)两组治疗后尿蛋白定量、血肌酐水平及尿VCAM-1水平均显著低于治疗前,且实验组低于对照组;而治疗后血白蛋白及GFR水平均分别显著高于治疗前,实验组高于对照组(均P0.05);(3)治疗后实验组的药物总不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:利用来氟米特与糖皮质激素联合治疗进展性IgA肾病患者,具有较好的疗效,可降低尿VCAM-1水平,且不会增加不良反应的发生,值得在临床推广应用。     

参附注射液联合新活素对老年慢性心力衰竭患者心功能及血清BNP、MMP-9、CypA水平的影响

目的:研究参附注射液联合新活素对老年慢性心力衰竭患者心功能及血清B型利钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)、亲环素(cyclophilin,CypA)水平的影响。方法:选择2015年6月至2017年5月在我院进行治疗的慢性心力衰竭患者100例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,对照组给予新活素治疗,观察组以对照组为基础联合参附注射液治疗。治疗后,观察和比较两组的临床疗效、不良反应的发生情况及治疗前后血清BNP、MMP-9、CypA、SCr和BUN水平、LVEF、SV、LVEDD的变化。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗后,观察组血清BNP、MMP-9、CypA、SCr、BUN、LVEDD水平及不良反应发生率均显著低于对照组(P0.05),LVEF、SV均明显高于对照组(P0.05)。结论:参附注射液联合新活素治疗慢性心力衰竭可有效改善患者心功能,降低血清BNP、MMP-9、CypA水平,提高临床疗效,减少不良反应。     

西黄胶囊联合GP方案对中晚期乳腺癌患者血清TNF-α，VEGF，MMP-2，MMP-9水平的影响

目的:研究西黄胶囊联合GP方案对中晚期乳腺癌患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、人血管内皮细胞生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:入选2014年3月至2015年2月我院收治的88例中晚期乳腺癌患者,按照患者入院顺序分为观察组和对照组,44例每组。对照组使用GP方案进行治疗,观察采取西黄胶囊联合GP方案进行治疗。比较两组患者治疗前后血清TNF-α、VEGF、MMP-2、MMP-9水平的变化、临床疗效和不良反应的发生情况。结果:观察组的总有效率显著高于对照组[84.09%(37/44)vs 50.00%(22/44)](P0.05)。治疗前,两组患者血清TNF-α、VEGF、MMP-2、MMP-9水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的血清TNF-α、VEGF、MMP-2、MMP-9水平均较治疗前显著降低(P0.05),观察组的血清TNF-α、VEGF、MMP-2、MMP-9水平均明显低于对照组(P0.05)。两组患者恶心呕吐等不良反应率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组脱发、腹泻、肝功能异常、食欲下降、贫血、白细胞下降发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:西黄胶囊联合GP方案较单用GP方案能更有效降低中晚期乳腺癌患者血清TNF-α、VEGF、MMP-2、MMP-9水平,临床疗效更好,安全性更高。     

孕三烯酮联合米非司酮对子宫内膜异位症患者血清VEGF、MMP-9、sICAM-1水平的影响

目的:研究孕三烯酮联合米非司酮治疗子宫内膜异位症患者的临床效果及对患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)、可溶性细胞黏附因子-1(soluble Intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)水平的影响。方法:选择2017年6月至2018年10月在我院进行治疗的子宫内膜异位症患者96例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,对照组给予孕三烯酮治疗,观察组在对照组的基础上联合米非司酮治疗。治疗后,观察和比较两组的临床疗效,治疗前后血清VEGF、MMP-9、sICAM-1水平及临床症状、体征的变化。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05),两组患者血清VEGF、MMP-9、sICAM-1水平均较治疗前显著减低(P0.05),且观察组血清VEGF、MMP-9、sICAM-1水平均明显低于对照组(P0.05);两组患者治疗后痛经、非经期下腹痛、性交痛、子宫直肠窝结节粘连、子宫直肠窝触痛以及子宫活动受限的发生率均较治疗前显著降低,且观察组以上症状体征的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:采用孕三烯酮联合米非司酮治疗子宫内膜异位症可有效提高其临床疗效,且安全性较高,可能与其显著降低患者血清VEGF、sICAM-1、MMP-9水平有关。     

百令胶囊联合厄贝沙坦片对膜性肾病患者MMP-9, MMP-3和TIMP-1水平的影响

目的:探究百令胶囊联合厄贝沙坦片对膜性肾病患者基质金属蛋白酶-9、3和金属蛋白酶组织抑制物-1影响。方法:收集我院肾内科收治的膜性肾病患者98例,根据随机对照表分为对照组和试验组,每组49例。对照组给予厄贝沙坦片治疗,试验组联合百令胶囊治疗。对比分析两组患者的临床疗效、血清Scr、BUN、UA、Ccr、尿蛋白、MMP-9、MMP-3及TIMP-l水平以及不良反应的发生情况。结果:治疗后,对照组临床总有效率为81.63%,显著低于试验组的95.92%(P0.05)。两组治疗后血清Scr、BUN、UA、MMP-9、MMP-3、TIMP-l水平均显著降低,且试验组显著低于对照组(P0.05),Ccr水平升高,且试验组显著高于对照组(P0.05)。对照组不良反应发生率为10.20%,试验组为6.25%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:百令胶囊联合厄贝沙坦片对膜性肾病患者的临床疗效显著,安全性较高,可能与其显著降低MMP-9、MMP-3和TIMP-1水平有关。     

来氟米特配伍雷公藤多甙治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的:观察来氟米特联合雷公藤多甙治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效。方法:选取52例RNS患者随机分为观察组(32例)与对照组(30例),其中对照组给予来氟米特和激素联合治疗,观察组给予来氟米特配伍雷公藤多甙治疗。疗程均为6个月,治疗期间比较两组疗效,检测患者24h尿蛋白定量、血清总蛋白和白蛋白、血肌酐、血尿素氮、谷丙转氨酶变化情况,同时观察患者有无不良反应。结果:①治疗6个月后,观察组完全缓解率和总有效率分别为28.13%、78.13%,略高于对照组26.67%的完全缓解效率和76..67%的总有效率,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。②经过治疗,RNS患者24h尿蛋白定量逐渐下降,而血清总蛋白和白蛋白水平逐渐增加,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.01),其中观察组各指标变化比对照组明显(P<0.05)③治疗后观察组与对照组患者尿素氮、血肌酐含量均较治疗前显著降低(P<0.01或0.05),而谷丙转氨酶水平无明显变化(P>0..05),两组间差异无显著性(P>0..05)。④观察组不良反应发生率为12.50%,明显低于对照组23.33%的发生率,组间差异有显著性(P<0.05)。结论:米氟米特联合雷公藤多甙治疗能明显缓解RNS患者的临床症状,改善肾功能,减少蛋白尿的产生,且短期内不良反应较少。     

吉非替尼治疗非小细胞肺癌患者的临床疗效分析

目的:探讨吉非替尼对肺癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角蛋白(CYFRA21-1)、糖类抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)及基质金属蛋白酶(MMP-9)水平影响研究及临床疗效。方法:选取前来我院就诊的已确诊的晚期非小细胞肺癌患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组34例。对照组给予多西紫杉醇治疗,治疗组采用吉非替尼治疗,比较治疗前后两组患者血清VEGF、CYFRA21-1、CA125、CEA及MMP-9水平的变化、临床疗效及3年生存率。结果:治疗组总有效率及3年后生存率均明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者血清VEGF、CYFRA21-1、CA125、CEA及MMP-9水平均较治疗前显著降低(P0.05),治疗组患者血清VEGF、CYFRA21-1、CA125、CEA及MMP-9水平低于对照组(P0.05)。结论:吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果良好,其机制可能与降低血清VEGF、CYFRA21-1及CA125、CEA、MMP-9水平有关。     

桂枝茯苓胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤患者的临床疗效及对血清VEGF、MMP-9、CA125、E2水平的影响

摘要 目的：研究桂枝茯苓胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤患者的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、糖类抗原(CA125)、性激素[卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]水平的影响。方法：选取2014年5月至2015年4月我院收治的子宫肌瘤患者76例,根据患者入院顺序分为观察组和对照组,38例每组。对照组使用米非司酮完成治疗,观察组在对照组治疗基础上联合桂枝茯苓胶囊完成治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清VEGF、MMP-9、CA125、E2水平的变化。结果：治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组[89.47%(34/38)比60.53%(23/38)](P<0.05);两组患者血清FSH、LH、E2、VEGF、MMP-9、CA125水平均较治疗前显著降低(P<0.05),和对照组相比,观察组以上指标显著降低(P<0.05)。观察组和对照组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤可显著提高其临床疗效,且安全性高,可能与其能有效降低子宫肌瘤患者血清VEGF、MMP-9、CA125、FSH、LH、E2水平有关。     

普萘洛尔治疗增生期婴幼儿血管瘤的疗效观察及血清细胞因子检测的临床意义

目的:探讨普萘洛尔治疗增生期婴幼儿血管瘤的疗效及血清细胞因子检测的临床意义。方法:选取2015年4月～2018年5月期间我院皮肤科诊治的76例增生期血管瘤患儿为治疗组,治疗组给予普萘洛尔治疗8周。同时选取同期来我院行健康体检的正常婴幼儿50例为对照组,检测并比较治疗组治疗期间以及对照组体检时血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)以及表皮生长因子样结构域(EGFL7)水平,观察治疗组治疗后的疗效及不良反应发生情况,分析治疗8周后血清VEGF、EGFL7、HIF-1α、MMP-9下降水平与疗效等级的关系,分析治疗组血清VEGF、EGFL7、HIF-1α、MMP-9之间的相关性。结果:不同类型血管瘤患儿治疗4周后总有效率整体比较差异无统计学意义(P0.05),治疗8周后混合型、深部型血管瘤患儿总有效率高于治疗4周后,且混合型、深部型血管瘤患儿总有效率高于浅表型血管瘤患儿(P0.05)。治疗组治疗期间未出现严重不良反应现象。与对照组比较,治疗组不同时间点血清VEGF、EGFL7、HIF-1α、MMP-9水平均升高(P0.05);随着时间的推移,治疗组血清VEGF、EGFL7、HIF-1α、MMP-9水平逐渐降低(P0.05)。Spearman等级相关法分析显示,治疗组治疗8周后血清VEGF、EGFL7、HIF-1α、MMP-9下降水平与疗效等级呈正相关(P0.05)。Pearson相关性分析显示,治疗组血清VEGF、EGFL7、HIF-1α以及MMP-9水平之间两两呈正相关(P0.05)。结论:普萘洛尔治疗增生期婴幼儿血管瘤安全有效,其具体作用机制可能与下调血清VEGF、EGFL7、HIF-1α、MMP-9水平有关。     

甲氨蝶呤联合来氟米特对类风湿关节炎患者炎症因子和免疫球蛋白的影响

目的:探讨甲氨蝶呤联合来氟米特对类风湿关节炎(RA)患者炎症因子和免疫球蛋白的影响。方法:选取于2016年6月-2017年10月期间我院收治的92例RA患者,根据乱数表法将患者随机分为对照组(n=46)与研究组(n=46)。对照组给予口服甲氨蝶呤片,研究组则在对照组的基础上联合来氟米特片治疗。两组均治疗3个月。比较两组患者临床疗效、临床症状改善情况,检测两组患者治疗前后炎症因子、免疫球蛋白水平,观察两组患者不良反应发生情况。结果:研究组患者治疗后的临床总有效率为95.65%(44/46),高于对照组患者的78.26%(36/46)(P0.05)。两组患者治疗后晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子(TNF-α)均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较无差异(P0.05)。结论:甲氨蝶呤联合来氟米特治疗RA患者效果优于单用甲氨蝶呤治疗,可改善患者临床症状,同时降低Ig G、Ig A、Ig M以及炎症因子水平,无严重不良反应发生。     

金复康口服液联合培美曲塞对非小细胞肺癌患者免疫功能、肿瘤标志物及血清VEGF、MMP-9水平的影响

摘要 目的：观察金复康口服液联合培美曲塞对非小细胞肺癌（NSCLC）患者免疫功能、肿瘤标志物及血清血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的影响。方法：研究所涉及的60例NSCLC患者均为2017年8月至2020年8月期间我院收治的患者。根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组，分别为30例。其中对照组给予培美曲塞联合顺铂化疗，观察组在对照组的基础上联合金复康口服液治疗，均以21 d为1个疗程，治疗4个疗程。对比两组治疗4个疗程后的疗效，对比两组治疗前、治疗4个疗程后的免疫功能、肿瘤标志物[细胞角质素片段抗原21-1 (CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)]及血清VEGF、MMP-9水平，对比两组毒副反应。结果：观察组的疾病控制率高于对照组（P<0.05）。治疗4个疗程后，两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺下降，但观察组高于对照组（P<0.05）。治疗4个疗程后，两组CA125、CYFRA21-1、CEA水平下降，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗4个疗程后，两组血清MMP-9、VEGF水平下降，且观察组低于对照组（P<0.05）。两组的毒副反应总发生率对比无差异（P>0.05）。结论：金复康口服液联合培美曲塞治疗NSCLC患者，可控制病灶，降低血清MMP-9、VEGF水平，减轻免疫抑制，安全有效。     

脑心通胶囊联合神经生长因子治疗高血压脑出血的疗效及对血清IL-6、MMP-9、S100B水平的影响

目的:研究脑心通胶囊联合神经生长因子治疗高血压脑出血的疗效及对血清白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、S100B水平的影响。方法:选取2015年8月至2016年7月本院收治的88例高血压脑出血患者,根据患者入院顺序分为观察组和对照组,44例每组。对照组使用神经生长因子治疗,观察组使用脑心通胶囊联合神经生长因子进行治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后GCS、GOS评分、血清IL-6、MMP-9、S100B水平的变化。结果:治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后GCS、GOS评分均较治疗前明显升高(P0.05),血清IL-6、MMP-9、S100B水平均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组的GCS、GOS评分显著高于对照组(P0.05),血清IL-6、MMP-9、S100B水平明显低于对照组(P0.05)。所有患者用药期间均未发生药物不良反应。结论:脑心通胶囊联合神经生长因子治疗高血压脑出血的疗效肯定,且能有效降低患者血清IL-6、MMP-9、S100B水平,安全性高。     

腹腔镜对结直肠癌患者血清基质金属蛋白酶、胃肠激素及应激激素水平的影响

目的:探讨腹腔镜对结直肠癌患者血清基质金属蛋白酶、胃肠激素及应激激素水平的影响。方法:将110例结直肠癌患者纳入本研究,随机分为对照组和观察组,均55例,分别给予对照组和观察组患者开腹手术治疗和腹腔镜手术治疗,对比治疗前后患者的血清基质金属蛋白酶、胃肠激素及应激激素水平。结果:治疗前,两组血清基质金属蛋白酶(Matrix metalloproteinase,MMP)MMP-2、MMP-9、血清胃动素(Motilin,MTL)、胃泌素(Gastrin,GAS)、皮质醇(Cortisol,Cor)、去甲肾上腺素(Noradrenaline,NE)水平比较差异均无统计学意义(P0.05);与组内治疗前相比,两组治疗后血清MMP-2、MMP-9、MTL、GAS水平均显著降低,血清COR、NE水平均显著升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清MMP-2、MMP-9、NE、COR水平均明显低于对照组,血清GAS、MTL水平均明显高于对照组,差异对比均有显著性(P0.05)。结论:腹腔镜治疗结直肠癌可有效降低患者血清基质金属蛋白酶水平,促进胃肠功能恢复,减轻机体应激损伤。     

肺癌患者血清中VEGF,TIMP-1和MMP-9水平变化及临床意义

目的:研究肺癌患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)、组织金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平变化及临床意义。方法:选取2014年3月至2016年3月来我院治疗的91例肺癌患者为病例组,同期选取40例健康者为对照组,酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定两组血清VEGF、TIMP-1、MMP-9水平,分析肺癌患者上述指标与病理特征的关系,并采用spearman检验分析相关性。结果:病例组血清VEGF、TIMP-1、MMP-9水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。肺癌患者血清VEGF、TIMP-1、MMP-9水平均与肿瘤体积大小、TNM分期、淋巴结转移、远处转移有关(P0.05)。肺癌患者血清MMP-9与TIMP-1正相关(r=0.337,P0.05)、血清MMP-9与VEGF正相关(r=0.312,P0.05)、血清TIMP-1与VEGF正相关(r=0.316,P0.05)。结论:血清VEGF、TIMP-1、MMP-9相互作用、协同参与肺癌的发生及侵袭转移,可作为肺癌诊断及预后评估的生物学标志物。     

瓣膜手术同期射频消融改良迷宫术治疗心脏瓣膜病并发房颤患者的疗效及对血清细胞因子的影响

目的:分析瓣膜手术同期射频消融改良迷宫术治疗心脏瓣膜病并发房颤患者的疗效及对血清细胞因子的影响。方法:将80例心脏瓣膜病并发房颤患者依据简单随机法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用心脏瓣膜置换术治疗,观察组采用心脏瓣膜置换术同期射频消融改良迷宫术治疗,比较两组窦性心律转复情况,手术情况,手术前后心功能、血清金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的变化以及术后并发症的发生情况。结果:观察组术后当天、术后1月、术后3月及术后6月的窦性心律转复率均显著高于对照组(P0.05),体外循环时间、主动脉阻断时间及术后24 h引流量均明显多于对照组(P0.05)。两组呼吸机使用时间和监护室时间比较差异无统计学意义(P0.05)。术后6个月,两组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、血清MMP-1和MMP-9水平均较术前显著下降,且观察组以上指标明显低于对照组;两组LVEF及血清TIMP-1水平较术前显著上升,且观察组以上指标均显著高于对照组(P0.05)。两组术后均无严重并发症发生。结论:瓣膜手术同期射频消融改良迷宫术治疗心脏瓣膜病并发房颤安全有效,早期窦性心律的转复率高,且可改善患者血清TIMP-1、MMP-1、MMP-9水平。     

针灸联合十八段锦治疗对中风偏瘫患者运动功能影响

目的:研究针灸联合十八段锦治疗对中风偏瘫患者运动功能的影响。方法:选择2017年1月~2019年12月我院中医科针灸门诊针灸治疗的201例中风偏瘫患者,随机分为两组。对照组采用常规治疗,观察组采用针灸联合十八段锦治疗。治疗前后,比较两组的血清基质金属蛋白酶-9 (Matrix metalloproteinases-9,MMP-9)、促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平、Tinetti步态评估量表(Tinetti gait assessment,TGA)以及功能性步行量表(functional ambulation category,FAC)评分。结果:观察组中风偏瘫患者的有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的血清MMP-9、EPO、Hcy水平均明显降低(P<0.05),FAC分级和TGA评分均明显升高(P<0.05),且观察组上述指标低于对照组(P<0.05)。结论:针灸联合十八段锦治疗能明显改善中风偏瘫患者的运动功能,提高疗效,其机制可能与降低血清MMP-9、EPO、Hcy水平有关,值得进行推广。