公立医院非在编人员工作满意度调查与分析

?????? 目的　通过分析公立医院非在编人员工作满意度影响因素,提出改进建议,以更好地为患者提供优质服务。　方法　满意度问卷调查表采用李克特量表,使用STATA10.0软件进行统计数据分析。　结果　非在编人员工作总体满意度平均得分为（3.66+0.78）分,评价一般。影响满意度的因素有：个人职业期望、科室管理、工作氛围、奖金待遇、学习培训等。　结论　医院应关注非在编员工满意度管理工作,关注不同群体的差异和不同影响因素,有效提高满意度,增强医院的可持续发展力。     

某大型医院专利管理状况调查与分析

目的 为进一步了解医院专利管理现状,发现专利管理存在的问题,并探讨对策。 方法 对医院200名科技人员进行专利基本知识和专利管理情况随机问卷调查和统计分析。结果 发现科技人员对专利基本知识掌握比例不高,重点是可申请专利内容、职务发明创造的界定以及发明人权利;科技人员专利转化的积极性和能力不足,经费、转化渠道、时间是影响专利维持、转让的重要因素。 结论 提示医院应进一步加强专利知识的普及,专利申请的监管、有效专利的动态评估和专利成果的转化实施。

     

潍坊市乡镇卫生院人力资源现状分析

目的 了解潍坊市乡镇卫生院人力资源情况,为政府部门合理配置卫生人力资源和基层医疗机构综合改革提供参考。方法 对2010年潍坊市148个乡镇卫生院进行问卷调查。从整体上对乡镇卫生院的整体情况、年龄结构、学历结构、职称构成和专业构成情况进行分析。结果 潍坊市乡镇卫生院人员实有编制数及人员素质总体偏低。结论 应采取有效措施培训和引进人才,提高卫生技术人员的素质和能力。     

临床型研究生培养与住院医师培训相结合可行性研究

目的 研究临床型研究生培养与住院医师培训相结合的可能性。方法 对上海某三级甲等医院临床型研究生和部分临床带教老师进行问卷调查。结果 对于临床型研究生培养纳入住院医师培训,对其临床能力培养是否有帮助和对就业是否有帮助,带教老师和学生之间看法具有显著差异（P ＜0.05）;临床型研究生医师资格被带教老师和学生认为是存在的障碍第一位;带教老师认为临床型研究生培养纳入住院医师规范化培训有必要的比例明显高于学生。结论 从经济上、技术上、组织管理和社会影响进行分析,临床型研究生培养与住院医师培训相结合有其可行性,两条途径的临床能力培训并轨后,将利于统一的专科医师准入制度的建立。     

医务人员服务积极性认知现状调查与分析

?????? 目的 以北京市医院为例,了解现阶段医务人员对积极性的认知现状,探索存在差异的影响因素。方法 问卷调查法并深入访谈法。结果 逾八成的医务人员对积极性至少有一定程度了解,积极性最重要体现前五项为：自觉履行救死扶伤的宗旨;良好的医疗质量;适宜的工作量使患者能得到妥善救治;快捷的服务效率;过度医疗。近八成的医务人员认为员工积极性正在削弱,积极性削弱最重要原因前五项为：付出与所得不相称;医患关系不和谐;缺乏职业安全感;工资待遇低;工作的不到应有的认可、重视、尊重。逾九成的医务人员认为应调动员工积极性,积极性调动最重要措施前五项为：建立健全公平公正、科学合理的薪酬机制;和谐医患关系;营造良好的执业环境;员工意见和建议受认可、重视、尊重的程度;建立健全公平公正、科学合理的绩效考评制度。对积极性认知的主要影响因素有性别、婚姻状况、文化程度、工作年限、岗位、部门、编制、月收入等。结论 积极性认知有较广泛的群众基础,开展医务人员服务积极性认知现状调查,熟悉相关影响因素,有利于从源头上为切实落实“调动积极性”提供一个参考的视角。     

手术室病人安全管理现状与对策研究

目的 了解全国医院手术室安全管理现状。方法 对全国3个经济层的36家代表性医院进行问卷调查及深入访谈。结果 手术室在人员配置、规章制度建设、手术室布局、设备配置、手术操作环节等仍有问题存在。结论 医院手术室应合理配置人力资源,提高护理人员专业素质;建立健全手术室规章制度并且要严格监督执行;科学地改进手术室布局流程;合理配置手术室设备;加强在术前评估和病人识别方面的工作;完善差错报告系统,提高病人安全。     

关于卫生高级专业技术人员评价核心指标的调查

????? 目的 调查医务人员对卫生高级专业技术人员评价的看法,归纳考核要素,为医院卫生系列高级专业技术职务聘任工作提供重要的参考依据。方法 通过文献检索法,对目前国内外卫生高级专业技术人员评价的现状和经验进行了分析和总结,初步确定核心考核指标,对医院中级及以上的卫生专业技术人员进行分层随机抽样调查,从中筛选出敏感性好、代表性强的关键指标,使用SPSS17.0统计软件对数据进行了处理、计算与分析。结果 主观、客观评价比较合理的权重各为50%。主观评价以科室考核、同行评议、医院考核形式进行,权重分别为40%、31%和29%;客观指标的权重均值为医疗58%、教学21%、科研21%。结论 卫生系列高级专业技术人员的考核评价应体现全面、综合、突出重点。

     

公立医疗机构公益性评价方法初探

????? 目的 探索公立医疗机构公益性评价的方法。方法 采用涵盖公平性与可及性、适宜性、质量和效率4个维度的18个指标,应用秩和比法、TOPSIS法和效度系数法对某市10家公立医院的公益性进行分析,用Kendall’s W协同系数检验对3种评价方法的结果的一致性进行检验。结果 3种评价方法都可以用于医疗机构公益性评价,Kendall’s W协同系数检验的结果说明3种评级方法具有很好的一致性。结论 3种方法各有利弊,可以运用多种方法评价公立医疗机构的公益性,数据的可得性成为公立医疗机构机构公益性评价的重要制约因素。

     

2011—2015年北京儿童医院集团门诊量变化趋势分析

目的 分析北京儿童医院集团9家医院2011—2015年门诊量变化趋势,评价儿童医院集团的成立对儿科优势资源下沉产生的初步效果。方法 由北京儿童医院集团秘书处统一收集9家医院2011—2015年共60个月的门诊量数据,采用中断时间序列分析集团成立前、后门诊量的变化趋势。结果 北京、安徽、河北3家儿童医院在集团成立后增长速度有所降低（β₁´β₂分别为-2 048.00、-504.49、-840.20,P分别为0.016、0.021、0.003）。聊城、南京、郑州3家儿童医院的增长速度略有增加（β₁´β₂分别为164.74、228.67、717.17）,但无统计学意义。结论 北京儿童医院集团成立后,初步实现儿科优势资源下沉,但西部地区仍有待于进一步加强。     

单病种付费方式对县级公立医院住院费用的影响 ——以子宫平滑肌瘤为例

目的 评价安徽省县级公立医院实施单病种付费方式对住院费用的控制效果。方法 采用分层随机抽样方法,抽取子宫平滑肌病例1 314例,其中未采用单病种付费方式的有878例,采用的有436例,进行统计学分析。结果 采用单病种付费方式后人均可比住院费用降低524.254元,住院时间缩短1.13天,药费、护理费、化验费、治疗费和其他费用下降,药费构成比、化验费构成比和治疗费构成比下降(P＜0.05)。结论 单病种付费有利于县级公立医院子宫平滑肌瘤住院费用的控制。     

皮肤病专科医院电子病历的设计与应用

???????目的 研究与开发具有皮肤病专科特色的电子病历系统,以实现皮肤科病人医疗信息的采集、加工、存储、传输和服务。方法 以windows sqlserver2005为后台数据库,以XML、C#为开发语言,建立皮肤病结构化病历。结果 该系统运行良好,安全稳定、易维护、通用性好。有效地提高了医生书写病历的速度和质量,并具有皮疹数码照片嵌入等功能。结论 本研究实现了具有皮肤病专科特色的电子病历系统,值得皮肤病医院推荐使用。     

医护人员心理资本、应对方式与工作倦怠关系

目的 探讨医护人员心理资本、应对方式与工作倦怠的关系。方法 采用心理资本量表、简易应对方式量表和Maslach工作倦怠量表通用版对河北省某省级三甲医院101名医护人员进行调查。结果 （1）医生自我效能得分高于护士,成就感低落得分低于护士(P<0.05)。（2）心理资本与工作倦怠（乐观与成就感低落相关除外）呈显著负相关(P<0.01 or P<0.05),消极应对与成就感低落呈显著正相关(P<0.01)。（3）希望对情绪衰竭和玩世不恭有明显负向预测(P<0.01,P<0.001),自我效能(P<0.001)和消极应对(P<0.05)对成就感低落分别有负向和或正向预测作用。结论 提升心理资本水平,调整消极应对方式能有效预防和矫治医护人员工作倦怠;医院管理层应关注护士群体的心理状态。     

教学医院医患关系与医德医风评价研析

目的 调查医护人员医德自我评价和患者对医护人员医德评价。方法 对某教学医院306名患者、266名医护人员进行问卷调查,调查信息通过Epidata录入,使用SPSS13.0软件进行统计描述和分析。结果 在医护人员的服务态度、医护人员对患者需求的反应、尊重患者的知情同意权、医药费用问题、患者的信任、医患沟通等方面存在差异。结论 主要从以下几方面进行改善：完善医德医风管理制度,提高医护人员整体素质,注重对医学生医德信念的培养,转变医德医风的教育方式,提高医务人员的待遇。     

医务人员特质情绪智力与工作满意度相关关系的研究

目的 研究医务人员特质情绪智力与工作满意度的相关关系,以影响工作满意度的个人心理因素为出发点,探索提高医务人员工作满意度的新途径。方法 使用特质情绪智力问卷及工作满意度问卷对北京市536名医务人员实施测评,并进行相关分析。结果 医务人员特质情绪智力各剖面得分显著低于英国常模;特质情绪智力的各剖面与管理者、同事满意、工作本身、交际、工作满意度总分间存在不同程度的正相关。结论 有必要对医务人员进行有针对性的情绪智力培养,这将有利于提高工作满意度。

     

护理人员职业能力倾向测评体系的研究

目的 构建一套系统、科学的护理人员职业能力倾向测评体系,为进一步编制相应的测评工具奠定基础。方法 采用Delphi法对30名专家进行了两轮函询,对指标进行筛选与修正。结果 两轮问卷有效回收率均为100%,表明专家对本研究的积极性较高;专家对评价指标的权威系数在0.8以上,结果具有较高的权威性。构建了包括二级结构的指标体系,其中一级指标3项,二级指标10项。结论 初步构建了护理人员职业能力倾向测评体系。

     

黑龙江省县级医院绩效评价指标体系构建研究

目的 构建适用于黑龙江省县级医院的绩效评价模型和指标体系,为县级医院开展绩效评价、改善绩效管理提供决策参考。方法 应用文献分析法和专题小组讨论法构建评价模型和初始指标库,运用专家咨询法筛选评价指标并确定指标权重。结果 运用关键绩效指标理念构建了以工作质量、工作效率、医疗费用、综合管理及满意度评价为核心维度的县级医院绩效评价模型及指标体系。结论 指标体系的可信程度较高,能有效反映县级医院绩效管理的核心环节。     

护理管理人员心理控制源及主观幸福感的中介因素分析

目的 考察安徽省护理管理人员的心理控制源、应对方式和主观幸福感之间的关系,探讨护理管理人员心理控制源及主观幸福感的中介因素。方法 对151名安徽省护理管理人员进行了内控性、有势力的他人和机遇量表、简明应对方式问卷、总体幸福感量表的测量。结果 (1)内在控制与积极应对成正相关,心理控制源的机遇成分与消极应对得分呈正相关;(2)应对方式中的积极应对与主观幸福感得分呈显著正相关;(3)内控者与主观幸福感呈正相关,而认为由他人决定自己命运者与主观幸福感成负相关;(4)内控性与积极应对可以预测主观幸福感;(4)积极应对是心理控制源的内控性预测主观幸福感的中介变量。结论 内控者较常采取积极应对方式,其在心理控制源影响主观幸福感中发挥中介作用。     

北京市护理人员对优质护理可持续发展的认知研究

目的 了解北京市护理人员对优质护理的认知情况,从行为主体视角探究优质护理可持续发展的障碍,提出促进优质护理可持续发展措施。方法 对北京市6所医院的护理人员进行立意分层抽样问卷调查。结果 共发放问卷1023份,收回1021份,有效问卷998份,问卷回收率为99.80%,有效回收率97.75%。对优质护理的知晓率为99.60%,对优质护理的认知率为89.09%。护理人员离职的四大原因：收入过低、优质护理服务造成压力过大、不受尊重、优质护理服务造成任务过重;优质护理可持续发展的四大障碍：护理服务价格过低、人力不足、观念落后（重医轻护）、投入不足;促进优质护理可持续发展的四大措施：加大投入、增加护理编制、观念转变（医护并举）、理顺护理服务价格体系。结论 护理人员对优质护理有较高的认知度,有利于优质护理可持续发展,但是对于垂直化管理仍需要加强宣传。     

黑龙江省县级综合医院绩效评价实证研究

目的 构建县级综合医院快速绩效评价工具,为改善县医院绩效管理提供依据。方法 应用专题小组法和专家咨询法,筛选关键指标构成快速绩效评价指标体系,采用直接评分法和TOPSIS法计算各医院的绩效综合评价结果。结果 工作质量方面的短板、较低的基本药物配备率和薄弱的人力资源管理是各医院的共性问题。医院费用控制及经济管理维度中的关键政策指标达标率在各医院间波动较大。结论 开发的县级医院快速绩效评价工具具有一定的科学性和可行性。     

JCI标准下的中药管理信息化

?????? 目的 改进医院中药管理,提升医院中药服务质量。方法 参照JCI标准,结合医院实际,通过信息化技术将中药药事服务的各方面进行改进,如建立电子处方系统、电子医嘱审核系统、中药电子发药系统以及进行煎药房的信息化改革,实行条码化管理和单剂量发药等,构建信息化的医院中药管理模式。结论 JCI标准下中药信息化管理提高了工作效率和服务质量,建立了中药药事服务方便快捷、准确合理的管理、服务机制,在提高整体药学服务水平与质量的同时也为整个医院的信息化建设和管理贡献了力量。