案例式PBL教学法在白血病专科临床护理实习中的应用

目的 探讨案例式PBL教学法对提高护生实习白血病专科知识掌握的作用。方法 选取2014—2015年在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内科实习的护生共119名为研究对象,随机分为对照组和PBL组,分别采用传统教学法和案例式PBL教学法,实习结束后进行出科考试并将结果进行统计学分析。结果 PBL组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 案例式PBL教学法在护生实习白血病专科知识方面有助于提高学生主动汲取知识并内化的能力。     

护士长的工作方式对护患关系的影响

目的 探讨护士长的工作方式对护患关系的影响。方法 护士长改变传统的工作方式，每天与病人家属进行有效沟通，主要针对新病人、危重症病人、临出院病人。结果 实验组病人家属对护理工作的满意度较对照组有明显改善。结论 与病人家属建立良好的护患关系，为患者及家属提供优质的服务，是改善护患关系的重要举措。     

医护人员心理资本、应对方式与工作倦怠关系

目的 探讨医护人员心理资本、应对方式与工作倦怠的关系。方法 采用心理资本量表、简易应对方式量表和Maslach工作倦怠量表通用版对河北省某省级三甲医院101名医护人员进行调查。结果 （1）医生自我效能得分高于护士,成就感低落得分低于护士(P<0.05)。（2）心理资本与工作倦怠（乐观与成就感低落相关除外）呈显著负相关(P<0.01 or P<0.05),消极应对与成就感低落呈显著正相关(P<0.01)。（3）希望对情绪衰竭和玩世不恭有明显负向预测(P<0.01,P<0.001),自我效能(P<0.001)和消极应对(P<0.05)对成就感低落分别有负向和或正向预测作用。结论 提升心理资本水平,调整消极应对方式能有效预防和矫治医护人员工作倦怠;医院管理层应关注护士群体的心理状态。     

脑卒中患者连续性护理的应用及效果评价

目的 探讨对脑卒中患者应用连续性护理的效果。方法 构建连续性护理模式,从入院开始进行连续性护理干预,通过患者住院天数、住院费用、再入院率、护理服务满意度、BI指数等指标评价应用效果。结果 连续性护理干预减少了患者住院天数、住院费用、再入院率（P<0.01,P<0.01,P<0.05）,提高了患者对护理服务的满意度及BI指数（P<0.05）。结论 连续性护理是脑卒中患者护理的有效途径,值得推广应用。     

模拟失重不同时长对大鼠抑郁样行为的影响

目的 本研究旨在观察不同持续时间的模拟失重对大鼠抑郁样行为和海马超氧化物歧化酶（SOD）和过氧化氢酶（CAT）的影响，以探究其影响及可能的作用机制。方法 采用后肢悬挂（HLS）尾吊法模拟大鼠失重状态。将大鼠分为对照组和不同模拟失重时间尾吊组（尾吊时长分别为1、2、3、4周）。采用旷场实验（OFT）、新物体识别实验（NORT）、强迫游泳实验（FST）观察大鼠抑郁样行为，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定海马SOD和CAT活性。结果 OFT结果显示，与对照组相比，HLS不同时间大鼠的僵滞时间增加（P<0.05，P<0.01）。在NORT中，与对照组相比，HLS不同时间大鼠对新物体的探索潜伏期增加，探索次数和时间减少（P<0.05，P<0.01）。在FST中，与对照组相比，HLS不同时间大鼠在FST中的不动时间增加，攀爬次数减少（P<0.05，P<0.01）。与对照组相比，HLS不同时间组大鼠海马组织中SOD和CAT水平均下降（P<0.05，P<0.01）。结论 短时间或长时间的失重都会导致大鼠产生类抑郁样行为。     

前馈控制在ICU护理质量控制中的应用

目的 探讨ICU实施前馈控制的方法和效果,以提高护理质量。方法 在ICU病区建立质量控制架构（三级质控网）,采用前馈质控方法,对ICU护理工作进行全面质量控制管理。结果 实施前馈质控后,病房护理管理质量、消毒隔离质量、护理文件书写质量、教学质量、家属满意度、护士工作满意度等各项指标评分都有明显提高,不良事件发生率明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 前馈控制方法整体上提高了ICU风险管理能力、护理管理效率和护理质量。     

优秀青年医学人才综合能力评价指标体系实证研究

目的 建立全面、综合反映医院优秀青年医学人才综合能力评价的指标体系,建立规范、公正的医院人才综合能力评价的指标体系的管理模式。方法 采用文献检索以及对于2009—2010年入选的各级优秀青年医学人才进行问卷调查,并运用SPSS17.0软件进行数据分析。结果 主观评价以医院考核、科室考核、优秀青年医学人才互评和资深优秀青年医学人才打分的形式进行,权重分别为28%、38%、20%和14%;客观评价指标的权重均值为医疗52%、教学22%、科研26%;将科室性质分为手术科室和非手术科室,优秀青年医学人才科室的差异具有统计学意义（P<0.05）。将样本分为市、院、校优青,不同的年龄、职称、学历/学位、科室、岗位有显著性差异（P<0.01或P<0.05）。结论 不断深入细化优秀青年医学人才综合能力评价指标体系的各项指标,使整个评价指标体系更加科学、客观和公正;加强各层次优秀青年医学人才的交流与合作,完善考核制度建设,建立优青考核信息管理系统。     

卫生行政机构应急管理能力水平及技术需求分析

?????? 目的 通过调查卫生行政机构主要的10项应急管理职责工作的开展现状及相应技术需求的程度，为进一步提高卫生行政机构应急管理能力提供参考。方法 采用分层整群抽样方法对黑龙江省10个地级市及其县、区共76家卫生行政机构中的254名卫生应急工作人员进行问卷调查。结果 （1）风险评估、应急演练与培训、物资储备、危机沟通的指导需求程度较高，物资储备、风险评估、危机沟通和事后评估工作的开展效果得分较低；（2）是否有应急工作制度、应急工作负责人数不同的卫生行政机构，应急管理能力水平不同（P<0.05）。结论 为提升卫生行政机构应急管理能力，应进一步加强应急组织建设、完善应急工作制度，对物资储备管理、风险评估、危机沟通、应急演练和培训等工作进行技术指导。     

西藏麦地卡湿地大型土壤动物群落特征与环境因子关系

为了探究西藏麦地卡湿地国家级自然保护区大型土壤动物群落特征与环境因子的关系,于2020年7月和2021年8月根据其地理环境特征在其三个核心区共设置了3个样地（100 m×100 m）,每个样地设置2个样点作为重复;采用手检法收集大型土壤动物,并保存于75%乙醇的收集管中,圆筒式环刀（高30 cm,直径5 cm）取0~10 cm土样,测定相关环境因子。共捕获大型土壤动物336头,经鉴定隶属于3门5纲11目15科,优势类群为石蜈蚣科（Lithobiidae）、芫菁科（Meloidae）、拟步甲科（Tenebrionidae）;单因素方差分析显示,三个样地中,大型土壤动物个体数（F=0.194,P=0.833）、Shannon-Wiener多样性指数（H）（F=0.304,P=0.758）、Pielou均匀度指数（E）（F=0.346,P=0.732）和Simpson优势度指数（C）（F=0.245,P=0.797）均无显著性差异（P>0.05）。三个样地的Jaccard相似性系数（J）在0.56~0.65,为中等相似;功能类群以植食性为主,腐食性最少。Pearson相关性分析表明,Pielou均匀度指数（E）分别与海拔（Alt）和速效钾（RAK）呈极显著正相关（P<0.01）,Pielou均匀度指数（E）分别与土壤含水量（SWC）和全氮（TN）呈显著正相关（P<0.05）,个体数（N）与土壤盐度（SAL）呈极显著负相关（P<0.01）。     

临床路径在梗阻性分娩治疗中的应用分析

????????目的 制定梗阻性分娩临床路径标准,并对实施效果进行评价。方法 采取随机分组方法,对梗阻性分娩患者分为实验组（实施临床路径）和对照组（常规治疗）。结果 实验组与对照组患者在年龄、病情、文化程度、城乡分布无显著差异（P＞0.05）,术前住院时间、术后住院时间及总住院时间有显著性差异（P<0.05）,药费、处置费及总住院费用上有显著性差异（P<0.05）,两组之间的满意度无差异。结论 梗阻性分娩中实施临床路径管理,对缩短住院时间、降低和控制住院费用、提高患者满意度方面有着重要的作用,但在路径的实施过程中也存在一些有待改进的问题。     

Investigation of the mechanism of temperature sensitivity of the electroreceptors of ampullae of lorenzini

In experiments on Black Sea skates (Raja clavata), the potential of the receptor epithelium of the ampullae of Lorenzini and spike activity of single nerve fibers connected to them were investigated during electrical and temperature stimulation. Usually the potential within the canal was between 0 and –2 mV, and the input resistance of the ampulla 250–400 k. Heating of the region of the receptor epithelium was accompanied by a negative wave of potential, an increase in input resistance, and inhibition of spike activity. With worsening of the animal's condition the transepithelial potential became positive (up to +10 mV) but the input resistance of the ampulla during stimulation with a positive current was nonlinear in some cases: a regenerative spike of positive polarity appeared in the channel. During heating, the spike response was sometimes reversed in sign. It is suggested that fluctuations of the transepithelial potential and spike responses to temperature stimulation reflect changes in the potential difference on the basal membrane of the receptor cells, which is described by a relationship of the Nernst's or Goldman's equation type.I. P. Pavlov Institute of Physiology, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. I. M. Sechenov, Institute of Evolutionary Physiology and Biochemistry, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. Pacific Institute of Oceanology, Far Eastern Scientific Center, Academy of Sciences of the USSR, Vladivostok. Translated from Neirofiziologiya, Vol. 12, No. 1, pp. 67–74, January–February, 1980.