支原体对抗生素的体外敏感性研究

目的研究非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)患者支原体对12种抗生素敏感性,指导临床治疗。方法男性标本取尿道拭子．女性标本取宫颈拭子,采用支原体培养鉴定及药敏试剂盒进行体外药敏测定。结果126株解脲支原体(Uu)对12种抗生素敏感性从高至低依次为交沙霉素、强力霉素、美满霉素、克拉霉素、四环素、阿奇霉素、罗红霉素、司帕沙星、甲砜霉素、红霉素、可乐必妥和壮观霉素。12株人型支原体(Mh)对12种抗生素敏感性从高至低依次为交沙霉素、强力霉素、美满霉素、司帕沙星、四环素、壮观霉素、可乐必妥、甲砜霉素、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素。结论支原体耐药情况相当普遍。Uu、Mh对相同抗生素具有不同的敏感性。治疗时可依据药敏结果选择用药。     

3类抗菌药物体外抗解脲脲原体和人型支原体的作用

目的比较四环素类、大环内酯类和喹诺酮类3类抗菌药物,对临床分离株解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的抗菌作用,为临床用药提供参考依据.方法采用直接肉汤药盘法测定了临床标本中,195株Uu和1218株Mh对3类抗菌药物中的8种抗生素的敏感性.结果 195株Uu对四环素、多西环素、米诺环素、罗红霉素、阿齐霉素、交沙霉素、氧氟沙星和司帕沙星的敏感率,分别为21.0%、48.2%、39.5%、79.0%、88.7%、74.9%、28.2%和64.6%.118株Mh对四环素、多西环素、米诺环素、罗红霉素、阿齐霉素、交沙霉素、氧氟沙星、司帕沙星的敏感率分别为5.1%、33.9%、26.3%、0.0%、0.0%、89.8%、70.3%和64.4%.960例混合感染的Uu Mh,对交沙霉素最敏感(79.2%).结论泌尿生殖道支原体的药敏监测对指导临床治疗具有重要意义.     

女性生殖道炎症支原体多重耐药性分析

了解本地区在采用常规抗生素治疗支原体后多重耐药株的产生情况,为临床针对性用药提供科学依据。采用培养法对女性生殖道炎患者分泌物进行支原体培养、体外药敏试验及分析。结果可见,感染数量≥10~4 cfu/mL的支原体阳性率为52.9%(82/155);13种抗生素中,耐药种数构成比为6R>2R、4R、5R>3R>1R>8R>7R、10R>0R>9R、12R、13R;耐药率为林可霉素>壮观霉素>环丙沙星>诺氟沙星>司帕沙星>罗红霉素>氧氟沙星>克拉霉素>左氧氟沙星>阿齐霉素>强力霉素,美满霉素>交沙霉素。体外药敏试验对临床治疗支原体感染及减少多重耐药株的产生具有重要指导意义。     

106例宫颈炎患者支原体检测及抗生素敏感性分析

目的：对本地区宫颈炎患者解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）进行监测,分析抗生素敏感情况,为临床诊疗提供实验依据。方法：无菌采集宫颈炎患者宫颈分泌物,用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒进行培养和药敏试验。结果：支原体总检出率为71.70%。Uu检出率为52.83%,Uu合并Mh检出率16.04%,Mh检出率为2.83%。56例单纯Uu株体外抗生素敏感性显示：对四环素族多西环素100%、美满霉素98.21%高度敏感;对大环内酯类敏感性不一：克拉霉素96.43%,阿奇霉素91.07%,交沙霉素76.79%,红霉素67.86%,罗红霉素32.14%;对喹诺酮类如加替沙星83.93%较敏感,而对左氧氟沙星,司帕沙星敏感性差;对克林霉素和甲砜霉素不敏感;17例Uu合并Mh的抗生素敏感性为：美满霉素100%,多西环素100%,交沙霉素88.23%,加替沙星64.7%,对左氧氟沙星、司帕沙星、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素,罗红霉素、甲砜霉素、克林霉素均不敏感。3株单纯Mh例数少未做统计。结论：宫颈炎患者中支原体检出率较高,其中单纯Uu检出率较Uu、Mh混合阳性率高,对四环素类、大环内酯类族中的多数抗生素敏感,治疗选择余地大。Uu、Mh混合敏感性抗生素种类少,应优先选择四环素类抗生素治疗。     

106 例宫颈炎患者支原体检测及抗生素敏感性分析

目的：对本地区宫颈炎患者解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）进行监测,分析抗生素敏感情况,为临床诊疗提供实验依 据。方法：无菌采集宫颈炎患者宫颈分泌物,用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒进行培养和药敏试验。结果：支原体总检出率为 71.70 %。Uu 检出率为52.83 %,Uu 合并Mh 检出率16.04 %,Mh 检出率为2.83 %。56 例单纯Uu 株体外抗生素敏感性显示：对四 环素族多西环素100 %、美满霉素98.21 %高度敏感;对大环内酯类敏感性不一：克拉霉素96.43 %,阿奇霉素91.07 %,交沙霉素 76.79 %,红霉素67.86 %,罗红霉素32.14 %;对喹诺酮类如加替沙星83.93 %较敏感,而对左氧氟沙星,司帕沙星敏感性差;对克 林霉素和甲砜霉素不敏感;17 例Uu 合并Mh的抗生素敏感性为：美满霉素100 %,多西环素100 %,交沙霉素88.23 %,加替沙星 64.7 %,对左氧氟沙星、司帕沙星、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素,罗红霉素、甲砜霉素、克林霉素均不敏感。3 株单纯Mh 例数少未 做统计。结论：宫颈炎患者中支原体检出率较高,其中单纯Uu 检出率较Uu、Mh 混合阳性率高,对四环素类、大环内酯类族中的多 数抗生素敏感,治疗选择余地大。Uu、Mh 混合敏感性抗生素种类少,应优先选择四环素类抗生素治疗。     

长沙地区1409例泌尿生殖道支原体感染者的感染状况及药敏分析

目的了解长沙地区普通人群泌尿生殖道支原体感染的现状及药敏情况,为临床合理用药提供依据。方法收集并回顾性分析湖南省人民医院1 409例门诊泌尿生殖道感染者的支原体培养鉴定结果及其药物敏感试验结果。结果 1 409例门诊样本中,支原体总阳性率为15.3%(215/1409);其中,解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)阳性率为11.5%和6.2%,单独感染Uu、单独感染Mh和混合感染Uu+Mh阳性率分别为9.1%、3.8%和2.4%;女性支原体阳性率为22.3%,明显高于男性的3.3%(χ~2=92.378,P0.01);药物敏感性较高的为强力霉素、美满霉素和交沙霉素,耐药性较高的有喹诺酮类和罗红霉素;女性感染者对交沙霉素和壮观霉素的敏感性高于男性,对其他药物的敏感性则明显低于男性。单独Uu感染者对各抗菌药物(环丙沙星和壮观霉素除外)的敏感性均高于单独Mh感染者,而混合Uu+Mh感染者则为药物敏感性最低的一组(对大部分药物的敏感性低于40%)。结论长沙地区普通人群泌尿生殖道支原体感染的阳性率总体较低,但耐药问题依然突出,临床用药时可把四环素类药物和交沙霉素纳入首选,同时依据感染者的性别、感染类型等选择适宜药物进行治疗。     

女性生殖道支原体感染与不孕症的关系及药敏分析

目的探讨女性生殖道支原体感染与不孕症之间的关系及对11种抗生素的敏感率,指导临床明确诊断,合理用药。方法随机选择2007年至2009年来长治市妇幼保健院就诊的女性不孕症患者360例,进行宫颈分泌物支原体培养和药敏试验。结果 360例宫颈分泌物标本中检出解脲支原体(Uu)阳性者161例、人型支原体(Mh)阳性者3例、解脲支原体(Uu)+人型支原体(Mh)混合阳性者29例;对阳性标本都做了11种抗生素的药敏试验,其中交沙霉素敏感率为93.47%、美满霉素敏感率为92.00%、强力霉素敏感率为90.21%、克拉霉素敏感率为83.69%、甲砜霉素敏感率为73.91%、环脂红霉素敏感率为61.95%和阿奇霉素敏感率为53.26%等。结论女性不孕症伴随高发的生殖道支原体感染,支原体感染与不孕症可能有关;长治地区生殖道支原体对交沙霉素、美满霉素、强力霉素、克拉霉素、甲砜霉素敏感性较高,环脂红霉素、阿奇霉素次之,对红霉素、罗红霉素敏感性较低,对环丙沙星、左氧氟沙星敏感性很低。     

女性泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

目的通过分析深圳市人民医院2009年9月至2010年4月女性泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性变迁,指导临床合理用药。方法采用法国生物梅里埃公司MyeoplasmaIST2支原体鉴定及药敏试剂盒,进行支原体检测及药敏分析。结果2135例患者总检出率为54．6％（1166／2135）,其中解脲脲支原体（Uu）阳性1017例（47．6％）;人型支原体（Mh）阳性32例（1．5％）;Uu＋Mh阳性117例（5．5％）。1166例患者支原体对9种抗生素够感性依次为原始霉素（99．8％）、交沙霉素（99．6％）、强力霉素（96．3％）、四环素（94．4％）、克拉霉素（85．6％）、阿奇霉素（77．6％）、红霉素（75．6％）、氧氟沙星（28．4％）和环丙沙星（22．8％）。结论支原体（尤其是Uu）感染已成为女性泌尿生殖系统炎症的主要病原体之一,治疗支原体感染应选择原始霉素、交沙霉素、强力霉素等敏感率高的药物及药敏试验显示敏感的药物,喹诺酮类药物耐药率较高,应引起临床重视。     

沙井地区384例支原体药敏试验结果及分析

目的:了解本地区社区感染支原体的药物敏感情况。方法:对门诊标本培养出的384例支原体进行药敏试验(微量肉汤法)。结果:Uu对交沙霉素、克拉霉素及罗红霉素敏感性高,敏感率分别为98%、94%及93%;对环丙沙星、大观霉素耐药性高,敏感率分别为8%及11%。Mh对交沙霉素敏感率为89%、对大现霉素、多西环素、美满霉素的敏感率均为78%;对罗红霉素、红霉素耐药性高,敏感率分别为0%及11%。Uu合并Mh对交沙霉素、多西环素、美满霉素敏感性高,敏感率分别为85%、73%及69%,对红霉素、克拉霉素、大观霉素的敏感性均为0%,对罗红霉素、阿奇霉素、环丙沙星的敏感率均为4%。结论:支原体的敏感性存在时空差异,且不同类型的支原体对抗菌素的敏感性是不同的,应采用实验室结果而非经验指导用药。     

550例支原体药敏结果分析

目的：了解本地区感染泌尿生殖系的解脲、人型支原体耐药情况。方法：对性病科和妇科门诊近3年来550例支原体感染者用支原体药敏试剂盒进行司巴沙星（SPA）、克拉霉素（CLA）、可乐必妥（CRA）、交沙霉素（JOS）、阿奇霉素（AZI）、罗红霉素（ROX）、强力霉素（DOX）、美满霉素（MIN）、氧氟沙星（ODL）、乙酰螺旋霉素（ASP）、四环素（TET）、红霉素（ERY）12种抗生素的药敏试验。结果：统计近3年耐药率,总计依次是4.2%、8.4%、10.4%、23.2%、23.8%、29.6%、29.6%、33.0%、43.1%、55.3%、61.9%、82.7%。结论：耐药率司巴沙星、克拉霉素、可乐必妥较稳定,基本低于10%,其余均较高且大部分呈逐年增长趋势,且解脲和人型支原体耐药性有较大差异。     

2006～2010年泌尿生殖道炎症患者支原体感染率检测与耐药性分析

目的 了解杭州市萧山区2006～ 2010年泌尿生殖道炎症患者支原体感染及耐药情况.方法 对4 023例泌尿生殖道炎症患者用支原体鉴定及药敏试剂盒进行支原体培养及药敏试验.结果 支原体总检出率为48.1％,女性检出率51.2％明显高于男性41.8％ (P ＜0.05).支原体培养阳性患者中Uu单独感染1701例(88.0％),Mh单独感染57例(2.9％),Uu+ Mh混合感染176例(9.1％),Uu单独感染明显高于Mh单独感染和Uu+ Mh混合感染(P＜0.05).5年间支原体阳性检出率从2006年的39.4％到2010年的58.1％逐年增高,感染模式观察期内无明显变化.支原体对交沙霉素、原始霉素和强力霉素均敏感(敏感率≥91.4％),对四环素、红霉素、氧氟沙星和环丙沙星的耐药率高,均大于50％.比较2006年至2010年各种支原体对9种药物的耐药率,除四环素外耐药率呈不同程度上升,四环素耐药率2007年和2008年较高,后逐年下降,2010年为53.5％.混合感染总体耐药率比Uu或Mh单独感染耐药率高.结论 泌尿生殖道炎症患者支原体感染Uu比较常见,且女性检出率显著高于男性.临床分离支原体大多具有多重耐药性,临床治疗需根据药敏结果加以选择.     

2194例男性泌尿生殖道支原体检测及药敏分析

目的研究男性泌尿生殖系统炎症患者解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及对抗菌药物耐药情况,以了解本地区男性支原体的感染流行状况并指导临床合理选择使用抗菌药物。方法采用支原体鉴定药敏试剂盒,对男性生殖道感染者进行支原体培养及药敏试验。结果 2 194份标本中检出支原体636例,阳性率为28.96%,其中解脲脲原体阳性率为22.59%,人型支原体阳性率为0.96%,解脲脲原体和人型支原体混合感染阳性率为5.42%。支原体对抗菌药物药敏结果显示,抗菌活性较高的是多西环素、普拉霉素、四环素和交沙霉素。结论Uu是男性泌尿生殖系统支原体感染的主要病原体。临床治疗支原体感染时应尽量根据药敏结果选择敏感药物。普拉霉素、多西环素、四环素和交沙霉素可作为本地区非淋菌尿道炎经验用药的首选药物,避免使用喹诺酮类药物。     

The potent antibacterial activity of Sitafloxacin against fluoroquinolone-resistant clinical isolates of Vibrio cholerae O1

The in vitro antibacterial activity of sitafloxacin using clinical isolates of Vibrio cholerae O1 was compared to other fluoroquinolones: ciprofloxacin, ofloxacin, sparfloxacin and levofloxacin. Against fluoroquinolone-resistant O1 strains, sitafloxacin was 4- to 16-fold more effective than other fluoroquinolones at MIC(90*). Against fluoroquinolone-susceptible O1 strains, the MIC(90) of sitafloxacin was 2- to 4-fold lower than other fluoroquinolones. This suggests sitafloxacin can be used in the treatment of infections caused by V. cholerae O1 strains including the fluoroquinolone-resistant strains.     

The Resistance Analysis of Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis in Female Reproductive Tract Specimens

The aim of this study was to analyze the drug resistance of Ureaplasma urealyticum (Uu) and Mycoplasma hominis (Mh) in female reproductive track from 2007 to 2011 in Hangzhou. Antibiotics sensitivity test in Mycoplasma, which was isolated in clinics from 2007 to 2011 were analyzed retrospectively. The detection of Mycoplasma during 2007–2011 was 20,146 (54.37 %), of which the single infection rate of Uu was 42.08 %, of Mh 1.26 %, and of Uu+Mh was 11.02 %. The drug resistance rate of Uu was increased significantly in ofloxacin in 2007 (41.80 %), 2008 (45.94 %), 2009 (46.07 %), 2010 (50.36 %), and 2011 (53.22 %) (P < 0.05). The resistance rate to ciprofloxacin was significantly increased in 2007 (67.15 %), 2008 (67.44 %), 2009 (73.00 %), 2010 (75.28 %), and 2011 (75.28 %) (P < 0.05). Exceptionally, the resistance rates of the other antibiotics were low. The drug resistance rate of Uu was significantly increased with quinolones at increasing tendency. It is necessary to monitor the local drug resistance rate of Uu regularly to provide reasonable guidelines in clinics.     

In Vitro Activities of Fourteen Antimicrobial Agents Against Drug Susceptible and Resistant Clinical Isolates of Mycobacterium tuberculosis and Comparative Intracellular Activities Against the Virulent H37Rv Strain in Human Macrophages

Minimal inhibitory concentrations (MICs) of 14 first and second-line antituberculous drugs against drug-susceptible and drug-resistant clinical isolates of Mycobacterium tuberculosis (including the multiple drug-resistant or MDR-TB isolates), as well as the type strain H37Rv, were determined radiometrically by the Bactec 460-TB methodols. MICs (μg/ml) of all the fourteen drugs were within an extremely narrow range in case of susceptible strains; isoniazid (0.02–0.04), rifampin (0.2–0.4), ethambutol and streptomycin (0.5–2.0), ethionamide (0.25–0.5), D-cycloserine (25–75), capreomycin (1–2), kanamycin (2–4), amikacin (0.5–1.0), clofazimine (0.1–0.4), ofloxacin (0.5–1.0), ciprofloxacin (0.25–1.0), and sparfloxacin (0.1–0.4). The activity of second-line drugs remained unaltered against MDR-TB isolates resistant to routine first-line drugs. With peak serum level concentrations (Cmax), the intracellular killing of the virulent H37Rv strain was studied in detail in cultured human macrophages. Based on an decreasing order of bactericidal activity, our results showed the following spectrum of intracellular drug action: among the first-line drugs, rifampin > ethionamide = isoniazid > ethambutol > streptomycin > D-cycloserine; among second-line drugs, clofazimine = amikacin > kanamycin = capreomycin; among fluoroquinolones, sparfloxacin > ofloxacin > ciprofloxacin. On the other hand, contrary to atypical mycobacteria, the macrolide drug clarithromycin was inactive against both extracellular and intracellular M. tuberculosis. Received: 23 January 1996 / Accepted: 5 April 1996     

4103例泌尿生殖道支原体感染及药敏分析

目的通过分析泌尿生殖道支原体感染及药敏情况,为临床提供用药指导。方法采用支原体检测试剂盒进行支原体属培养和药敏试验。结果4103例患者标本中,检出支原体属1336株,总阳性率为32．56％;其中单一解脲脲原体（Uu）感染1227例,阳性率为91．84％;单纯人型支原体（Mh）感染15例,阳性率为1．12％;Uu＋Mh混合合感染94例,阳性率为7．04％。解脲脲原体对阿奇霉素、红霉素、交沙霉素、罗红霉素、米诺环素、强力霉素敏感性高;单纯人型支原体对交沙霉素、米诺环素、强力霉素敏感。结论泌尿生殖道支原体感染以Uu为主。支原体大多具有多重耐药性,临床治疗需根据药敏结果选药物。     

泌尿生殖道分泌物支原体培养临床分析

探讨泌尿生殖道分泌物支原体培养的临床意义.取泌尿生殖道感染的男性尿拭子和女性宫颈分泌物1 095份进行支原体培养和药敏试验,根据药敏结果进行治疗及疗效观察.1095例患者中支原体阳性365例(33.3％),其中解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)感染287例,人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)感染55例,Uu与Mh混合感染23例.药敏试验结果显示对强力霉素、米诺环素敏感率分别为90.4％和88.8％.对林可霉素、诺氟沙星、氧氟沙星的耐药率分别为86.8％、82.5％、81.1％.男性患者根据药敏结果分别进行强力霉素和米诺环素单药治疗,其治愈率为79.5％、76.9％,女性患者联合干扰素栓剂治疗,治愈率达83.6％和82.2％.鉴于泌尿生殖道分泌物支原体的高感染率以及并不理想的临床治愈率,广泛应用分泌物支原体培养法值得商榷.