难辨认体癣1例

1临床资料 患者女,35岁,因左膝部反复出现皮损,渐扩大13a就诊。13a前左膝部皮肤曾经发生过碰伤,导致局部红肿,未治疗而自愈。之后每年春、夏季节左膝部皮肤发红、伴瘙痒并逐渐扩大。曾在当地医院按“风湿性关节炎、湿疹”等对症治疗,口服泼尼松、吲哚美辛（商品名“消炎痛”）、特非那定等药,外用复方地塞米松霜（商品名“皮炎平”）、复方酮康唑霜（商品名“皮康王”）等,皮损有好转。     

Fonsecaea monophora所致着色芽生菌病1例CSCD

患者,男,63岁,因“左手腕结节斑块半个月”为主诉就诊我科门诊。左手腕肥厚性的肉色斑块,结节,表面疣状增生,病理活检见真皮及多核巨细胞胞浆内褐色厚壁圆形硬壳小体。PAS染色(+),真菌培养见暗棕至黑色菌落生长;经测序,最终确诊为Fonsecaea monophora所致着色芽生菌病。予口服伊曲康唑治疗,但由于患者原发矽肺症状加重,后因矽肺引发并发症死亡。     

伊曲康唑联合全厚皮片移植术治愈着色芽生菌病1例

患者男,47岁.颈部皮损5a,皮损直接镜检可见多个棕色硬壳小体,皮损组织真菌培养为卡氏枝孢瓶霉,皮损组织病理PAS染色可见棕色厚壁孢子.诊断为着色芽生菌病,给予患者口服伊曲康唑胶囊治疗8个月,皮损形成瘢痕,之后采取全厚皮片移植术切除瘢痕,术后继续口服伊曲康唑治疗2个月,皮损痊愈.     

醋酸曲安奈德局部治疗增生性瘢痕的临床应用概况

正增生性瘢痕是皮肤创伤后组织异常修复形成的常见病理表现,目前较为一致的观点是胶原纤维合成过度并在局部沉积,形成大量结缔组织,同时弹力纤维减少或消失,从而产生瘢痕。增生性瘢痕可影响患者的外观,从而影响患者的身心健康。目前公认较为有效的治疗方法是应用醋酸曲安奈德注射液于局部瘢痕内注射,但临床应用有一定局限性,如     

裴氏着色霉致着色芽生菌病1例并文献复习

报道1例裴氏着色霉致左手背及腕部着色芽生菌病,通过文献复习统计并分析该病在我国的流行病学及临床特点.患者男,48岁,左手背部红斑、疣状增生伴瘙痒10 a.皮损组织病理检查示真皮中下层有炎细胞及多核巨细胞,PAS染色见硬壳小体.经真菌培养和分子鉴定为裴氏着色霉.经伊曲康唑600 mg每日口服,治疗3个月后好转.     

新型隐球菌合并鼻疽奴卡菌皮肤感染1例报道

<正>皮肤隐球菌感染在近年来逐渐受到重视,占隐球菌感染的10%~15%。长期使用糖皮质激素是皮肤隐球菌的主要病因之一[1]。但同时合并鼻疽奴卡菌感染少见。现报道1例新型隐球菌合并鼻疽奴卡菌皮肤感染的病例。经过氟康唑联合复方磺胺甲噁唑抗感染治疗,病情好转,出院后继续按医嘱巩固治疗。1资料与方法患者6个月前无明显诱因左足背起红肿结节,伴疼痛、低热38度,当地医院行脓肿切开引流术,真菌培养"阳性",口服伏立康唑治疗10d,红肿消     

皮炎平联合Y形纱布敷料治疗PICC置管局部皮肤过敏的效果观察

目的观察皮炎平联合Y形纱布敷料治疗PICC置管局部皮肤过敏的效果。方法对我科行PICC置管导致局部皮肤过敏患者20例,采用生理盐水棉球清洗后予氯乙啶消毒皮肤后再用生理盐水棉球清洗一遍待干,然后在皮疹部位均匀涂抹皮炎平软膏,并给予Y形纱布敷料固定。结果经皮炎平联合Y形纱布敷料治疗后,痊愈13例,显效4例,有效2例,无效1例,总有效率95%。结论采用皮炎平联合Y形纱布敷料治疗PICC置管局部皮肤过敏的效果良好,且导管固定牢靠,无脱管、进管现象。     

枝孢样枝孢霉致囊肿性痤疮样皮肤暗色丝孢霉病1例

报道1例枝孢样枝孢霉所致囊肿性痤疮样皮肤暗色丝孢霉病。患者男,21岁,主因"面颈部结节、囊肿"5 a就诊。根据囊液真菌镜检培养阳性、病理发现分枝分隔菌丝等特征诊断为"暗色丝孢霉病"。经4个月伊曲康唑400 mg/d口服治疗后,患者面部皮损基本消退,遗留轻度瘢痕。     

Wnt5a在增生性瘢痕中的表达及其临床意义

目的：探讨wnt5a在增生性瘢痕中的表达及其临床意义。方法：选择12例增生性瘢痕患者,术中取成熟期增生性瘢痕6份,增殖期增生性瘢痕6份,正常皮肤组织6份。光镜下观察其形态学的差异,通过免疫组化技术检测和比较其Wnt5a阳性表达的细胞面积率。结果：与正常皮肤相比,增殖期增生性瘢痕中有大量的成纤维细胞,胶原纤维含量丰富,且排列紊乱,其间有大量的炎性细胞,成熟期增生性瘢痕也含有丰富的成纤维细胞和胶原,但炎性细胞很少。增殖期增生性瘢痕和成熟期增生性瘢痕组织中真皮浅层和真皮深层Wnt5a阳性表达的细胞面积率均显著高于正常皮肤组织（P〈0．05）,且增殖期增生性瘢痕组织中wnt5a阳性表达的细胞面积率显著高于成熟期增生性瘢痕（P〈0．05）。但正常皮肤组织、成熟期增生性瘢痕、增殖期增生性瘢痕各组间真皮浅层与真皮深层Wnt5a阳性表达的细胞面积率比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论：Wnt5a的表达上调可能在增生性瘢痕的形成中起重要作用,并可能与增生性瘢痕的增殖活性有关。     

多变根毛霉致面部皮肤根毛霉病1例

1 临床资料 患者女,40岁,山东泰安农民。因右面部红斑块伴溃疡逐渐扩大9年,于2005年10月13日就诊。皮损初发于1996年3月,因被蠓虫叮咬,局部出现一个红丘疹,痒,搔抓挤压后,皮损形成斑块并逐渐向外蔓延,累及右面大部、下颌及耳垂。曾在当地医院诊为“体癣”,外涂药物（药名不详）效果不佳,斑块逐渐向外扩展,表面出现溃疡。自觉轻度瘙痒,无疼痛。既往身体健康,无慢性传染病史,家族中亦无慢性病史。     

石膏样小孢子菌致须癣1例

1临床资料 患者男,47岁,农民。左面颊部及上唇左侧近鼻处皮肤红肿、瘙痒及刺痛2周,去当地医院就诊,诊断为“皮炎”,给予外用药物（具体药名不详）治疗后皮疹未消退,且不断向周边皮肤扩散,瘙痒及刺痛感加剧。于2007年3月来我“中心”就诊。询问病史,患者自述发疹前的1个月在剃须时,不慎刮伤上唇左侧的皮肤,伤口未经任何处理,此后皮疹逐渐扩大蔓延。体检：患者一般情况良好。左面颊部、上唇左侧皮肤见暗红色斑片及毛囊性的丘疹、少量脓疱;并见绿豆大的结节融合成浸润性斑块,上覆少量的鳞屑及脓痂;轻度压痛,皮损边缘清晰。     

颜面部难辨认癣误诊为环状肉芽肿1例CSCD

颜面部反复红斑丘疹伴瘙痒2a,在当地医院误诊为环状肉芽肿治疗,治疗效果不佳,皮损面积扩大,在我院就诊后诊断为"面癣",给予支持治疗后痊愈。     

干细胞对皮肤瘢痕的治疗作用

皮肤瘢痕的治疗是临床难题,近年开展的干细胞移植为皮肤瘢痕的治疗开辟了一种新的治疗方法。为评估干细胞对皮肤瘢痕的治疗作用,探索皮肤疤痕的有效治疗方法,本文对干细胞对皮肤瘢痕的治疗作用进行了综述。已报道的临床多种干细胞治疗皮肤疤痕,均取得了较为肯定的治疗效果,但从整体水平观察,还处于初步探索阶段,积极开展不同种类干细胞对不同种类皮肤瘢痕类型的治疗效果,给药途径、干细胞浓度、剂量和安全性等多中心系统的规范研究,及治疗机制的深入探讨,将有力促进干细胞治疗皮肤瘢痕的广泛临床应用。     

热带念珠菌引起唇部念珠菌性肉芽肿1例

报告1例由热带念珠菌引起的唇部感染。患者女,22岁,下唇部斑块1 a。皮损组织病理学检查及真菌培养见热带念珠菌生长。给予伊曲康唑200 mg/d口服等治疗1个月后皮损完全消失。     

颜面部难辨认癣误诊为环状肉芽肿1例

颜面部反复红斑丘疹伴瘙痒2a,在当地医院误诊为环状肉芽肿治疗,治疗效果不佳,皮损面积扩大,在我院就诊后诊断为"面癣",给予支持治疗后痊愈。     

粉小孢子菌致头部脓癣1例

1资料与方法1.1临床资料患儿男,3岁。因“头部红色皮疹伴流脓1个月”来我院门诊就诊。患儿母亲述1个月前因接触狗后头皮开始出现红色斑块,之后皮疹范围逐渐扩大并开始出现流脓现象,在当地医院就诊,曾系统给予抗生素(具体不详)、外用“鱼石脂软膏”等药物治疗,皮疹未见明显好转,为进一步诊治就诊于我院门诊。患儿一般健康状况良好。父母无手、足癣病史,家中及四邻无类似患者。体格检查:发育营养状况良好,各系统检查无异常。皮肤科检查:顶部偏右侧头皮见一约2cm×2cm大小红色斑块,边界尚清,触之有浸润感,表面皮肤红肿糜烂,见数个脓头及黄色脓…     

血府逐瘀汤与赛庚啶治疗瘢痕成熟期瘙痒的比较研究

目的：比较血府逐瘀汤与赛庚啶治疗瘢痕成熟期瘙痒的效果。方法：将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服血府逐瘀汤治疗瘢痕瘙痒,对照组口服赛庚啶,比较两组患者服药后的瘙痒评分及P物质浓度。结果：治疗组服药后的瘙痒评分及P物质浓度均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）.结论：血府逐瘀汤治疗瘢痕成熟期瘙痒的效果优于赛庚啶。     

黄曲霉致鼻-眼-耳-脑侵袭性曲霉病的抗真菌治疗

报告1例抗真菌治疗有效的重症鼻、眼、耳、脑侵袭性曲霉病。患者男,37岁,因右眼眶肿物11a,右眼视力下降8a,失明伴头痛、头晕进行性加重1a就诊。11a前曾行右上颌窦根治术。临床表现为右眼球突出眼眶,角膜混浊,球结膜充血,眼球内可见白色絮状团块,并有大量透亮稀薄液态分泌物流出。右眼球不能自主活动,完全无光感。右眼眶下方、右上颌窦骨质缺损,塌陷。右侧外耳道骨壁、乳突均受累及。右侧鼻道及外耳道亦见较多透亮稀薄液态分泌物。右眼、右鼻腔、右耳分泌物真菌涂片均见菌丝及孢子,培养结果均为同一黄曲霉。经两性霉素B及伊曲康唑、氟胞嘧啶联合抗真菌治疗6周后,予口服伊曲康唑维持治疗近18个月,目前病变区显著缩小,头痛、头晕症状消失。     

重组人表皮生长因子在面部瘢痕修复治疗中的应用

目的:分析重组人表皮生长因子(rhEGF)在面部瘢痕修复治疗中的应用价值。方法:选择2013年3月-2016年2月我院收治的80例面部瘢痕患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各40例,两组均应用二氧化碳点阵激光进行面部瘢痕修复治疗,观察组术后加用rh EGF敷于皮肤表面,对照组则采用等渗盐水敷于皮肤表面,比较两组治疗不同时间创面愈合率、创面愈合时间及换药时疼痛情况,测定创面愈合后患者瘢痕面积,并评定创面处理后不同时间患者肉芽组织成熟情况、创面愈合后瘢痕面积及不良反应的发生情况。结果:两组术后7 d、术后14 d创面愈合率均显著高于术后3 d(P0.05),观察组术后不同时间创面愈合率均显著高于对照组(P0.05);观察组创面愈合时间短于对照组,其创面愈合后瘢痕面积小于对照组(P0.05);观察组换药时疼痛程度低于对照组,其轻度疼痛所占比例高于对照组(P0.05);观察组术后7 d、14 d肉芽组织成熟分级均高于对照组(P0.05)。两组均未见炎症全身不良反应。结论:re EGF可促进面部瘢痕患者创面修复,缩短创面愈合时间,缩小瘢痕面积,减轻患者换药疼痛程度,促进肉芽组织成熟,且安全性高。     

原位杂交检测microRNA-150在增生性瘢痕中的表达

瘢痕是人体在创伤修复过程中的必然产物,而增生性瘢痕是皮肤在创伤修复过程中成纤维细胞过度增生的表现。本研究的目的是探讨micro RNA-150在皮肤增生性瘢痕组织结构中的表达情况。本研究通过HE染色显示正常皮肤组织和增生性瘢痕的结构差异与病变的形态结构特点;利用Masson染色鉴别增生性瘢痕中胶原纤维和肌纤维的组织形态;进一步原位杂交检测皮肤增生性瘢痕micro RNA-150的表达。原位杂交分析显示,按着色细胞染色强度分为:高表达记为(+),未表达和低表达记为(-)。micro RNA-150的表达在增生性瘢痕和正常皮肤组织中的表达有统计学意义。原位杂交分析结果提示,micro RNA-150可能参与了增生性瘢痕的发生、发展,并随着增生性瘢痕的演进呈下降趋势。