肠外营养对早产儿生长激素释放肽的影响

目的：通过测定早产儿出生后不同时间点血清生长激素释放肽（Ghrelin）水平,探讨肠外营养对早产儿血清Ghrelin水平的影响及其与体格发育的关系。方法：选取32～35 w早产儿共200例,随机分为观察组和对照组。对照组给予母乳喂养,根据情况适当补充葡萄糖液及电解质液;观察组在给予母乳喂养的同时,加以肠外营养干预。采集患儿脐血、第72小时和第7天时股静脉血,测量患儿身高、体重及头围,利用ELISA法测定血清Ghrelin浓度。观察两组患儿血清Ghrelin浓度变化和体格发育情况。结果：肠外营养干预前,两组患儿血清Ghrelin浓度和身高、体重、头围均无差异（P>0.05）。肠外营养干预后,72 h［（0.805±0.146） vs（0.673±0.156）ng/mL］和7 d［（1.008±0.146）vs（0.847±0.156）ng/mL］均有观察组患儿血清Ghrelin浓度较对照组增高（P＜0.05）,且在第7天,观察组患儿体重［（2.580±0.278）vs（2.439±0.305）kg］、身高［（45.084±2.896）vs（43.990±2.332）cm］和头围［（30.747±1.065）vs（30.415±0.917）cm］均较对照组高。结论：肠外营养可调节早产儿血清Ghrelin浓度,有效提高患儿体格发育,最终实现追赶性生长,值得临床借鉴。     

应用膳食指南营造餐饮营养环境对指导合理膳食的效果评价研究

目的：评价应用膳食指南营造餐饮营养环境对指导外出就餐者合理膳食的效果。方法：选择条件匹配的快餐店和桌餐店各2家,随机分为干预组和对照组。干预组根据膳食指南内容进行餐饮营养环境干预,对照组不做处理。同期收集两组就餐者的点餐单、剩余就餐量、油盐使用量等,分析两组就餐者人均营养素和油盐使用量;对两组就餐人群均做饮食生活情况和对膳食指南了解及应用情况问卷调查。结果：就餐者对2016版膳食指南的知晓情况分析发现,仅零食适当食用有益健康知晓率干预组低于对照组,但无统计学差异（P>0.05）,其他知识点的知晓情况干预组均好于对照组。快餐店膳食指南知识知晓率改变值为20%～30%,高于桌餐店（7%～15%）。总体上,能量、蛋白质、脂肪、膳食纤维、油、盐等人均摄入量干预组低于对照组（P<0.01）。快餐店干预组的能量、油、盐、碳水化合物、蛋白质、脂肪等人均摄入量小于对照组（P<0.01）。桌餐店两组的碳水化合物人均摄入量无统计学差异（P>0.05）,但干预组高于对照组,差异率为-6.46%。快餐店和桌餐店的干预组蛋白质、脂肪人均摄入量均小于对照组（P<0.01）。膳食纤维人均摄入量,桌餐店干预组低于对照组（P<0.01）。结论：根据膳食指南进行中式餐饮营养环境干预可以引导外出就餐者合理饮食,降低其外出就餐的摄食量;膳食指南知识宣传效果快餐店好于桌餐店。     

新疆哈密市某地区居民营养知识知晓率调查

目的：了解新疆哈密市某地区居民营养知识、态度、行为的现状及其影响因素。方法：采用分层整群随机抽样方法抽取新疆哈密市某地区1 820名居民进行问卷调查。结果：新疆哈密市某地区居民营养知识、态度与行为的平均得分分别为4.90±2.29、5.55±1.31、3.54±1.38分;营养知识的主要影响因素是文化程度（β=0.313,P＜0.01）,其次是接受营养健康教育的机会（β=0.193,P＜0.01）;营养态度的主要影响因素是接受营养健康教育的机会（β=0.292,P＜0.01）;营养行为的主要影响因素亦为接受营养健康教育的机会（β=0.233,P＜0.01）。结论：新疆哈密市某地区居民营养知识、态度及行为总体水平一般,表现为态度现行,知识和行为相对滞后,营养健康教育和文化程度是居民营养知识、态度及行为最主要的影响因素;今后应该重点加强营养健康教育。     

关节置换快速康复之围手术期营养治疗效果观察

目的：根据快速康复外科的理念,探讨关节置换围手术期营养支持效果,为关节置换患者围手术期营养治疗提供科学依据。方法：观察2014年1月-2015年12月陆军军医大学新桥医院骨关节病区行关节置换术患者,排除自动出院、严重肝肾功能障碍及高血糖等患者,最终试验组纳入66例、对照组纳入107例。试验组根据快速康复外科理念给予围手术期整蛋白型肠内营养制剂+短肽型肠内营养+益生菌制剂精细化营养治疗方案;对照组常规自行给予营养支持;对比两组患者术前、术后第1天、术后第3天共3次的C反应蛋白、白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板计数、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白及术后12月内的并发症情况（创口愈合延迟、感染等）。结果：术前,试验组C反应蛋白、白细胞显著高于对照组［（19.1±40.5）mg/L vs（7.0±8.8）mg/L,P=0.034;（6.9±2.4）×109/L vs（5.9±1.7）×109/L,P=0.002］,两组患者术后第1天与术后第3天的各项实验室指标差值比较,试验组血红蛋白下降幅度显著低于对照组［（8.06±11.63）g/L vs（12.27±10.50）g/L,P=0.041］;试验组术后1年内并发症发率显著低于对照组（3.0% vs 13.1%,P=0.027）。结论：关节置换围手术期精细化营养治疗可减轻患者术后的炎症反应,减少术后创口愈合延迟、感染等并发症。     

维生素B12联合叶酸对冠心病患者同型半胱氨酸水平调控效果研究

目的：观察维生素B12联合叶酸对冠心病患者同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平的调控效果。方法：选取2018年8月-2019年12月来我院就诊的120例冠心病患者,按照随机数字表分为对照组和干预组,同期从本院随机选取60例健康体检者作为健康对照组。对照组给予常规药物治疗;干预组在常规药物治疗基础上增加维生素B12和叶酸联合干预4周;健康对照组不给予任何干预措施。采集所有研究对象在干预前和干预后晨起空腹静脉血测定血清Hcy水平以及干预组和对照组干预前后血清NO、ET-1、sICAM-1水平,观察3组间血清Hcy水平差异,各组干预前后血清Hcy水平差异,以及干预组和对照组经干预后血清NO、ET-1、sICAM-1水平的变化和两组间的差异。结果：维生素B12和叶酸联合干预前,对照组和干预组患者血清Hcy水平高于健康对照组,而对照组和干预组患者血清Hcy水平无差异。联合干预后,干预组患者血清Hcy水平明显降低［（15.105±2.998 vs 21.370±2.891）μmol/L］,且低于对照组［（15.105±2.998 vs 20.037±3.367）μmol/L］（P<0.05）;干预组和对照组患者血清NO水平均较干预前增高（P<0.05）,且干预组患者血清NO水平明显高于对照组［（69.555±5.277 vs 62.248±5.283）μmol/L］（ P<0.05）;两组患者血清ET-1［（59.680±6.109 vs 69.047±4.917）pg/mL］和sICAM-1［（202.375±5.951 vs 230.838±8.208）μg/L］水平均明显下降,且干预组下降更明显（P<0.05）。结论：冠心病患者血清Hcy水平高于正常对照者,而维生素B12和叶酸联合干预可明显降低冠心病患者血清Hcy水平,调整血管内皮因子水平。     

医学生饮食习惯及营养标签知识、态度、行为调查

目的：了解医学生的膳食习惯及营养标签的知识（K）、态度（A）、行为（P）情况,为改善学生营养水平及提高学生食品营养标签知识、改善态度、改变行为提供依据。方法：采用随机分层抽样和问卷调查的方法,共选取山东某医学院4个医学相关专业的一、 三年级本科学生共480人。问卷内容主要有营养基础知识、膳食习惯、营养标签知识、态度、行为,共发放问卷480份。结果：本科一年级与三年级医学生的营养基础知识、标签知识、态度及行为的调查显示有显著差异（P<0.05）;饮食习惯的调查没有显示差异（P＞0.05）。 结论：高年级学生营养基础知识、营养标签知识中掌握程度明显优于低年级学生;在饮食习惯、食物选择的态度、行为方面医学生没有年级差异,女生优于男生。     

北京某高校教职工血脂异常检出率及相关知识、信念、行为调查

目的：了解北京某高校教职工的血脂异常情况,并评价该校教职工对血脂异常的相关知识、信念、行为水平。方法：采用方便抽样方法,抽取从2010年10月—2011年1月到该校医院体检的教职工共1 583人,对其进行问卷调查和血脂检测。结果：共有效调查该高校教职工1 488人,年龄17—61岁,其血脂异常检出率为44.2%,男女性检出率分别为52.9% 和34.5%,差异有无统计学意义。教职工对高脂血症相关知识得分为11.52±2.66（总分16）、信念形成得分为6.54±2.05（总分10分）,知识与信念得分有统计学上的显著相关性（r=0.293,P<0.000 1）。知识、信念与行为之间的相关性及多重线性模型分析均显示,高脂饮食摄入量、吸烟状况与知识、信念得分呈负相关（P<0.001）。结论：该北京高校教职工的血脂异常检出率较高,应加强控制。教职工相关知识得分较高,但知识的形成与信念、行为的形成尚有一定距离。     

妊娠期营养干预对孕妇缺铁性贫血治疗效果评价及妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期个性化膳食营养干预对孕妇缺铁性贫血的治疗效果及其对妊娠结局的影响。方法：选取2018年1月—2020年1月来我院就诊的妊娠期缺铁性贫血孕妇180例，依据治疗原则并参照孕妇意愿随机分成个性化膳食营养干预组（57例）、铁剂治疗组（55例）、铁剂治疗联合个性化膳食营养干预组（68例）。另取同期间来我院产检的正常孕妇作为空白对照组（60例），分别给予相应的干预手段。8 w后检测孕妇血常规和铁代谢等相关指标，并统计分析妊娠结局。结果：干预前，个性化膳食营养干预组、铁剂治疗组、铁剂治疗联合个性化膳食营养干预组3组间血红蛋白（Hb）、红细胞数（RBC）、血细胞比容（Hct）、血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、可溶性血清铁蛋白受体（sTfR）水平不存在显著差异（P>0.05），与空白对照组相比，存在显著差异（P<0.01）。干预后，3组血红蛋白（Hb）分别是（106.35±16.64）、（108.37±14.41）、（107.8±12.18）g/L，红细胞数（RBC）分别是（4.24±0.72）×1012/L、（4.31±0.66）×1012/L、（4.38±0.59）×1012/L，血细胞比容（Hct）分别是（0.41%±0.35%）、（0.42%±0.25%）、（0.43%±0.19%），血清铁蛋白（SF）分别是（57.83±10.41）、（58.33±11.03）、（59.28±12.18）μg/L，血清铁（SI）分别是（11.57±3.76）、（11.60±3.46）、（11.58±2.90）μmol/L，可溶性血清铁蛋白受体（sTfR）分别是（2.13±1.12）、（2.10±0.62）、（2.11±0.73）mg/L，与干预前相比存在显著差异（P<0.01）。治疗过程中不良反应的发生率，个性化膳食营养干预组为1.75%，铁剂治疗组为7.27%，铁剂治疗联合个性化膳食营养干预组为5.88%，各组间不良反应的发生率存在显著差异（P<0.05）。采用不同治疗方法，3组缺铁性贫血的治愈率分别为89.47%、94.55%、98.53%，3组间缺铁性贫血的治愈率存在显著差异（P<0.05）。不良妊娠结局的发生率，4组间妊娠期高血压疾病、早产和低体重出生儿发生率存在显著差异（P<0.05），妊娠期糖尿病、胎膜早破和产后出血发生率不存在显著差异（P>0.05）。结论：妊娠期单纯性营养干预对缺铁性贫血的治疗效果次于铁剂治疗效果，但不良反应的发生率较低，两种干预方法联合应用效果更佳，且有利于降低不良妊娠结局发生的风险。     

膳食调查联合营养风险筛查在食管癌手术患者术前中的应用

目的：评价膳食调查联合营养风险筛查在食管癌手术患者术前的应用。方法：采用24 h回顾法和营养风险筛查2002(NRS 2002)对拟进行手术治疗的食管癌患者进行膳食调查和营养风险筛查,并统计患者术后并发症发生率和住院时间的情况。结果：2012年5月至2013年7月期间,在调查的256例食管癌手术患者中,通过24 h回顾法膳食调查发现,患者每天平均摄入的热量为1 602.8±172.5 kcal,仅达到目标需要量的64.1%,76例患者显示为营养不足（BMI < 18.5 kg/m2）。通过NRS2002调查发现,162例患者NRS-2002评分≥3分,营养风险发生率为63.3%。此外,有营养风险的患者出现肺部感染和吻合口瘘这两类并发症的发生率明显高于无营养风险患者,分别为9.9%vs 6.4%（P=0.006）、6.2% vs 2.1%（P<0.001）。平均住院时间方面,有营养风险的患者显著高于无营养风险患者（14.18±2.37 vs 12.75±1.91,P=0.045）。结论：食管癌手术患者术前热量摄入量较低,营养不足和营养风险发生率均较高,鼓励术前进行膳食调查联合营养风险筛查,有助于降低并发症发生率、缩短住院时间、提高患者预后。     

郴州市60岁以上城区老人营养知识与饮食行为调查

目的：了解郴州市60岁以上城区老年人营养知识水平及饮食行为,找出影响老年人营养知识水平和饮食行为的因素。方法：通过方便抽样,对湖南省郴州市城区144名60岁以上的老年人基本信息、营养知识、饮食行为进行问卷调查。结果：郴州市城区老人营养知识水平评价得分为（14.26±4.36）分,营养知识知晓率为50.93%。不同文化程度的老年人营养知识水平有显著性差异,小学及以下学历的老人营养知识得分显著低于初中及以上学历的老人（P=0.036）。郴州城区老人的乳制品摄入量不足,每天吃乳制品的老年人仅为10.4%,每天吃乳制品的老人营养知识水平显著高于乳制品摄入不足的老人［16.73±3.96） vs（13.97±4.32）,P=0.019］。此外,被调查居民监测体重的意识不足,仅25%的老年人至少30 d测量1次体重,每30 d称量1次以上体重的老人营养知识得分为（16.03±3.90）,高于称量体重频率低于30 d的老人（13.67±4.36）,差异具有显著性（P=0.004）。结论：郴州市60岁以上城区老年人掌握营养知识水平尚有待提高,乳制品摄入不足,监测体重的意识欠缺,需要加强社区营养宣传教育,提高老年人的营养素养,从而增加老年人的生活质量,预防营养相关慢性病的发生。     

综合营养干预对改善2型糖尿病患者血脂、血糖效果评价研究

目的：了解综合营养干预对2型糖尿病患者血脂、血糖的影响。方法：选取前往医院就诊的2型糖尿病患者98人,随机分为干预组（49人）、对照组（49人）。对干预组人群开展为期6个月的膳食指导和符合营养制剂补充的综合营养干预,对照组不采取相应干预措施。结果：同基线数据相比干预组人群体重、甘油三酯、总胆固醇均有降低,对照组分别增加0.1±2.6kg、0.1±0.9mmol/L、0.5±3.3mmol/L,差异无统计学意义;干预组空腹血糖、餐后0.5h血糖、餐后1h血糖、餐后2h血糖变化值分别为-0.5±2.5、-0.8±3.1、-0.7±4.1、-0.5±4.7mmol/L,对照组分别为0.2±1.9、1.2±2.8、0.5±3.4、-0.7±4.0mmol/L。结论：综合营养干预对2型糖尿病患者血糖异常可起到一定程度的改善作用。     

环磷酸腺苷复方制剂改善癌性贫血的效果观察

目的：观察环磷酸腺苷复方制剂对癌性贫血患者治疗效果,为临床进一步使用提供参考。方法：选取2013年4月—2014年8月在第三军医大学新桥院肿瘤科明确诊断肿瘤且合并贫血的住院患者100例,随机分为实验组50例和对照组50例,对照组采用常规治疗,实验组除常规治疗外,给予口服环磷酸腺苷复方制剂（环磷酸腺苷≥10mg/100g）,20mL/次,2次/d,连续服用10d;观察两组的血红蛋白（HGB）、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)。结果：经过10d治疗后,实验组的HGB［(87.65±13.39) vs (77.35±14.09)］g/L、RBC［(2.95±0.55) vs (2.62±0.62)］×1012 /L、HCT［(27.38±4.40) vs (23.94±4.63) ］%较治疗前明显升高,具有统计学意义（P＜0.01）。与对照组相比,实验组治疗后的HGB［(87.65±13.39) vs (77.93±9.29)］g/L、RBC［(2.95±0.55) vs (2.68±0.49)］×1012 /L、HCT［(27.38±4.40) vs (24.4±2.92) ］%较对照组治疗后明显升高（P＜0.05）。结论：补充环磷酸腺苷复方制剂有助于改善癌性贫血患者的贫血状况。     

新型冠状病毒肺炎入境筛查患者膳食营养调查

目的：了解新型冠状病毒肺炎（COVID-19）入境筛查患者膳食状况,为改善其营养状况提供科学依据。方法：采用食物频率法调查2020年3月25日—2020年6月18日于定点医院就诊的18~50岁COVID-19入境筛查患者（包括可疑症状患者及无症状感染者）的饮食状况,计算能量及营养素摄入量,并与中国居民膳食营养素参考摄入量进行比较。结果：调查共纳入247人,其中可疑症状患者211人、无症状感染者36人。筛查患者水产类、蔬菜、水果、大豆类存在不同程度的摄入不足;畜禽类、蛋类摄入过量;膳食纤维、硫胺素、钙摄入不足;无症状感染者水产类摄入量高于可疑症状患者（P<0.05）;男性无症状感染者膳食纤维及维生素E摄入量高于可疑症状患者,女性无症状感染者维生素E及钾摄入量高于可疑症状患者（P<0.05）。筛查患者蛋白质供能比及优质蛋白比例合理,无症状感染者脂肪供能比偏高、碳水化合物供能比偏低。结论：入境筛查患者膳食结构不合理,应对其进行营养宣教,并根据人群特点调整饮食结构。     

同伴营养教育对大学生营养KAP和膳食营养状况的影响

目的：了解同伴营养教育模式对农业院校在校大学生的营养知识、态度、行为（KAP）和膳食营养状况的影响,为选择合理的营养教育模式提供指导。方法：采用整群抽样方法随机抽取2个年级不同专业24个班共892名学生作为研究对象,分对照组和同伴教育组,从同伴教育组中选择同伴教育者60人,对同伴教育者进行营养教育,由同伴教育者向同班级、宿舍同学宣传营养知识和营养态度、行为的纠正。对照组和同伴教育组大学生进行营养KAP问卷调查和24 h回顾法进行膳食营养状况调查。结果：共发放KAP调查问卷892份,回收问卷855份,有效问卷823份,回收率和合格率分别为95.9%、96.3%。同伴教育组的营养知识和饮食行为得分均显著高于对照组（P＜0.05）,膳食营养状况中蛋白质、钙元素和维生素C摄入高于对照组（P＜0.05）,其他差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：同伴营养教育模式可提高大学生的营养知识水平,使饮食行为和膳食营养状况得到一定程度的改善,其同伴教育模式在营养教育中的应用是可行的。     

营养干预对肾衰竭维持性血液透析患者营养状况及钙磷代谢的影响

目的：探讨营养干预对肾衰竭维持性血液透析患者营养状况和钙磷代谢的影响。方法：选取100例2018年2月—2020年9月在我院进行维持性血液透析的肾衰竭患者,采用随机数字表法,将100例患者随机均分为观察组和对照组,两组患者间年龄、性别、原发疾病、已接受血液透析治疗时间均无差异（P>0.05）,具有可比性。其中,对观察组患者实施为期3个月的营养干预,对照组进行常规临床治疗和护理。比较维持性血液透析前后两组营养状况和钙磷代谢的变化,以及透析后两组患者外周血营养指标和钙磷代谢的变化情况。结果：两组患者经维持性血液透析后,血清TP、ALB、PA、HGB水平均较透析前高,且透析后,营养干预组患者血清TP［（66.28±2.65）vs（63.26±2.84）g/L］、ALB［（33.96±1.14）vs（32.22±1.33）g/L］、PA［（206.58±13.90）vs（191.38±12.95）mg/L］及HGB［（99.56±3.20）vs（96.60±3.46）g/L］水平均高于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。经维持性血液透析后,两组患者血清血钙水平均较透析前高,血清血磷、钙磷乘积及iPTH水平均较透析前降低,且透析后,营养干预组患者血清血钙［（1.48±0.17）vs（1.19±0.18）mmol/L］显著高于对照组患者,血清血磷［（2.77±0.34）vs（3.67±0.25）mmol/L］、钙磷乘积［（4.06±0.59）vs（4.38±0.75）mmol2/L2］及iPTH［（260.30±53.72）vs（282.12±57.18）ng/L］水平均显著低于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：营养干预可改善肾衰竭患者营养状况,使得钙磷代谢紊乱得到更好的纠正,值得临床推广应用。     

基于奥瑞姆自理模式对冠心病患者营养认知、生活方式及营养状况的影响

目的：探讨基于奥瑞姆自理模式对冠心病患者营养认知、生活方式及营养状况的影响。方法：选择110例冠心病患者,随机分成2组,每组各55例,对照组采用常规的护理,观察组给予基于奥瑞姆自理模式对患者进行护理。干预时间为3个月,于干预前及干预后比较两组患者营养认知、生活方式、营养状况以及生活质量变化。结果：观察组干预后营养认知情况生活方式评分高于对照组［（60.59±19.46）/（54.83±17.51）］分,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组营养良好率优于对照组（72.73%/38.18%）（P＜0.05）;干预后,观察组患者CQQC量表各项得分明显高于对照组（P＜0.05）。结论：奥瑞姆自理模式能够改善患者的营养认知,促进患者采取健康的生活方式,改善营养状况,提高生活质量,值得临床借鉴和推广。     

创伤性脑损伤对大鼠海马骨架蛋白及学习记忆功能影响

创伤性脑损伤（traumatic brain injury,TBI）是极为常见的外伤性疾病,致死率和致残率很高。存活者伴随的空间认知功能障碍,给患者家庭和社会造成了极大的负担。目前,对TBI造成的空间记忆障碍缺乏系统研究。脑损伤后海马组织与记忆有关的分子以及组成神经元骨架的分子如何变化研究甚少。本研究采用Wistar大鼠为研究对象,并随机将其分为假手术（sham）组和创伤性脑损伤（TBI）组。TBI组再按致伤后时间长短分为6 h、12 h、24 h、72 h、15 d五个亚组。TBI组应用PinPointTM颅脑撞击器撞击而致伤,sham组不撞击。采用Morris水迷宫评价实验动物空间记忆能力;干湿重法测定脑含水量,评估脑水肿与海马水通道蛋白4（aquaporin-4,AQP-4）的相关性;海马神经元特异性核蛋白（neuron specific nuclear protein,NeuN）标记和免疫荧光检测评估TBI致大鼠神经元丢失情况;通过Western印迹检测TBI致海马骨架相关蛋白质和记忆相关蛋白质含量变化。本研究证实,与sham组相比,TBI组大鼠潜伏期明显增加［（61.98±12.82) s vs.(28.32±8.52) s,n=5,P<0.01,day 15］,探索时间明显缩短［（36.98±0.37) s vs. (73.68±5.09) s,n=5,P<0.01,day15］,表明脑创伤损害了动物的空间参考记忆能力和空间工作记忆能力。与sham组相比,TBI组大鼠海马AQP-4在蛋白质水平上的表达和脑含水量持续升高,15 d恢复正常;在12 h［（3.78±0.74),(83.78±0.35)%］和72 h［（3.49±0.85),(82.28±0.63)%］均形成两个波峰,n=5,P均<0.01,表明继发性脑损伤与持续脑水肿和海马AQP-4在蛋白质上的高表达有关。与sham组相比,NeuN标记和免疫荧光检测发现,TBI后24 h 致大鼠海马神经元丢失严重［（198.2±8.002) vs.(297.2±6.866) cells/mm2, n=5,P<0.01］,表明TBI动物的海马功能受损。与sham相比,TBI组海马神经元树突标志物微管结合蛋白2（microtubule associated proein 2,MAP2）和突触前终末特异性标记物突触素（synaptophysin,SYN）在蛋白质水平均伤后逐步降低（n=5,P均<0.01）,72 h［（0.55±0.05) vs.(1.27±0.08), (0.52±0.14) vs.(1.06±0.16), n=5,P均<0.01］降低最明显;TBI组形成神经元纤维缠结主要成分的过度磷酸化tau（ser404）,伤后逐步升高,72 h［（1.25±0.11)vs. (0.33±0.07), n=5,P<0.01］升高最明显。 MAP2、SYN和过度磷酸化的tau（ser404）检测指标的改变,表明脑损伤致神经元受损,神经元生长和损伤修复能力减弱,最终导致神经元骨架破环,TBI损害了动物的海马空间记忆能力。与sham组相比,TBI组大鼠海马环磷酸腺苷反应元件结合蛋白（cAMP response element binding protein,CREB）和磷酸化CREB ser133(phosphorylated CREB Ser133, pCREB Ser133)含量降低明显（n=5,P均<0.05）,表明脑损伤动物海马的存储记忆能力减弱;TBI组大鼠海马一般调控阻遏蛋白激酶2(general control nonderepressible 2 kinase,GCN2)蛋白质升高明显（n=5,P均<0.05）,表明脑损伤动物海马将新信息转化成长期记忆能力下降。本研究提示,创伤性脑损伤可使大鼠海马神经元骨架破坏,进而导致在学习记忆过程中起重要作用的分子蛋白质下调,抑制记忆储存的蛋白质（GCN2）上调,促使学习记忆功能障碍。     

126例维持性血液透析患者膳食调查

目的：通过膳食调查了解维持性血液透析患者饮食结构和膳食摄入量,评估各膳食营养素摄入量对血液透析患者营养需求的满足程度,为合理营养干预提供依据。方法：本课题以我国慢性肾脏病蛋白营养治疗共识（2005）及欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）的膳食指南为推荐量,采用24h膳食回顾法调查血透患者连续3d膳食摄入情况,分析食物来源和饮食结构,评价每日食物及每日营养素摄入量,比较各营养素摄入量与推荐量的差异性。结果：根据食物分类,血透患者日均摄入量排在前三位分别是蔬菜类（247.5g,占34%）、谷类（209g,占28.7%）和水果类（71.5g,占9.8%）,排在末三位分别是鱼类、豆类、蛋类（13.7g,占1.9%;22.2g,占3.0%;27.6g,占3.9%）;动物性食物是蛋白质摄入的主要食物来源（占62%）,植物性食物是钙、铁摄入的主要食物来源（占53%和69%）;与推荐量相比,血透患者除了维生素E和钠的摄入量大于推荐量外,日均总热卡和三大产热营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物）摄入量低于推荐量;部分维生素（维生素C、维生素B1、B2、B6）和部分矿物质（锌、硒、铁等）摄入量低于推荐量（P＜0.05）。结论：血透患者普遍存在膳食摄入不足的问题,大部分膳食营养素摄入量不能满足血透患者营养需求,建议加强饮食指导和营养支持。     

创伤性脑损伤对大鼠海马骨架蛋白及学习记忆功能影响

创伤性脑损伤（traumatic brain injury,TBI）是极为常见的外伤性疾病,致死率和致残率很高。存活者伴随的空间认知功能障碍,给患者家庭和社会造成了极大的负担。目前,对TBI造成的空间记忆障碍缺乏系统研究。脑损伤后海马组织与记忆有关的分子以及组成神经元骨架的分子如何变化研究甚少。本研究采用Wistar大鼠为研究对象,并随机将其分为假手术（sham）组和创伤性脑损伤（TBI）组。TBI组再按致伤后时间长短分为6 h、12 h、24 h、72 h、15 d五个亚组。TBI组应用PinPointTM颅脑撞击器撞击而致伤,sham组不撞击。采用Morris水迷宫评价实验动物空间记忆能力;干湿重法测定脑含水量,评估脑水肿与海马水通道蛋白4（aquaporin-4,AQP-4）的相关性;海马神经元特异性核蛋白（neuron specific nuclear protein,NeuN）标记和免疫荧光检测评估TBI致大鼠神经元丢失情况;通过Western印迹检测TBI致海马骨架相关蛋白质和记忆相关蛋白质含量变化。本研究证实,与sham组相比,TBI组大鼠潜伏期明显增加［（61.98±12.82) s vs.(28.32±8.52) s,n=5,P<0.01,day 15］,探索时间明显缩短［（36.98±0.37) s vs. (73.68±5.09) s,n=5,P<0.01,day15］,表明脑创伤损害了动物的空间参考记忆能力和空间工作记忆能力。与sham组相比,TBI组大鼠海马AQP-4在蛋白质水平上的表达和脑含水量持续升高,15 d恢复正常;在12 h［（3.78±0.74),(83.78±0.35)%］和72 h［（3.49±0.85),(82.28±0.63)%］均形成两个波峰,n=5,P均<0.01,表明继发性脑损伤与持续脑水肿和海马AQP-4在蛋白质上的高表达有关。与sham组相比,NeuN标记和免疫荧光检测发现,TBI后24 h 致大鼠海马神经元丢失严重［（198.2±8.002) vs.(297.2±6.866) cells/mm2, n=5,P<0.01］,表明TBI动物的海马功能受损。与sham相比,TBI组海马神经元树突标志物微管结合蛋白2（microtubule associated proein 2,MAP2）和突触前终末特异性标记物突触素（synaptophysin,SYN）在蛋白质水平均伤后逐步降低（n=5,P均<0.01）,72 h［（0.55±0.05) vs.(1.27±0.08), (0.52±0.14) vs.(1.06±0.16), n=5,P均<0.01］降低最明显;TBI组形成神经元纤维缠结主要成分的过度磷酸化tau（ser404）,伤后逐步升高,72 h［（1.25±0.11)vs. (0.33±0.07), n=5,P<0.01］升高最明显。 MAP2、SYN和过度磷酸化的tau（ser404）检测指标的改变,表明脑损伤致神经元受损,神经元生长和损伤修复能力减弱,最终导致神经元骨架破环,TBI损害了动物的海马空间记忆能力。与sham组相比,TBI组大鼠海马环磷酸腺苷反应元件结合蛋白（cAMP response element binding protein,CREB）和磷酸化CREB ser133(phosphorylated CREB Ser133, pCREB Ser133)含量降低明显（n=5,P均<0.05）,表明脑损伤动物海马的存储记忆能力减弱;TBI组大鼠海马一般调控阻遏蛋白激酶2(general control nonderepressible 2 kinase,GCN2)蛋白质升高明显（n=5,P均<0.05）,表明脑损伤动物海马将新信息转化成长期记忆能力下降。本研究提示,创伤性脑损伤可使大鼠海马神经元骨架破坏,进而导致在学习记忆过程中起重要作用的分子蛋白质下调,抑制记忆储存的蛋白质（GCN2）上调,促使学习记忆功能障碍。     

广东省某高职院校食品专业学生关于营养标签的KAP调查

目的：了解广东省某高职院校食品专业学生关于营养标签的知识、态度、行为（Knowledge-Attitude-Practice,KAP）情况,为有针对性地开展大学生健康教育提供依据。方法：采取整群抽样的方法,选取某高职院校的食品类专业所有在校大学生,对其营养标签的KAP进行问卷调查。结果：共收集834名大学生,营养标签知识得分4.9±1.1分,及格率48.9%,女生、二年级学生、城市户籍学生、月生活费较高的学生得分较高（P＜0.05）,他们对某些重要的营养标签知识答对率较低,主要是通过上课、专业书籍获得知识,仍有26.7%人未获得相关知识,他们希望从网络、专业书中获得知识。营养标签态度得分8.8±2.4分,56.3%认为很有必要在食品包装上标识营养标签。对于营养标签的使用,只有9.3%表示每次都会查看、23.1%经常查看,关注的内容主要是“能量”、“脂肪”,营养标签使用行为得分的多元回归分析结果显示,女生、二年级学生、知识得分越高,行为得分就越高。结论：高职院校食品专业学生营养标签知识得分不高,不能很好地利用营养标签指导健康,应强化高职学生特别是男生、低年级学生的营养标签知识。