睡眠障碍通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响女性生育能力的临床研究

摘要 目的：探究睡眠障碍是如何通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响女性生育能力的。方法：选择2018年10月至2021年10月于我院妇科内分泌科就诊的育龄期女性80例作为研究对象,根据匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估结果,将所有研究对象按照是否存在睡眠障碍分为睡眠障碍组（n=34例）和非睡眠障碍组（n=46例）。对比分析两组PSQI评分,血清性激素水平,月经周期,生育能力,通过Pearson法分析睡眠障碍与女性生育能力的相关性。结果：（1）睡眠障碍组PSQI总分以及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍各方面得分均显著高于对照组（P<0.05）;（2）睡眠障碍组卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）较非睡眠障碍组升高,而雌二醇（E₂）水平低于非睡眠障碍组（P<0.05）;（3）两组月经周期比较,睡眠障碍组月经紊乱比例显著高于对照组（P<0.05）;（4）两组生育能力比较,睡眠障碍组生育能力显著低于对照组（P<0.05）。（5）睡眠障碍与FSH和LH均存在负相关性,和E₂存在正相关（P<0.05）。结论：睡眠障碍可减弱下丘脑-垂体-卵巢轴的驱动,导致卵泡刺激素释放缓慢,延长了月经周期,并导致黄体功能下降,增加了未受孕或者再次异位妊娠的发生率。     

应用蛋白质芯片对中国老年人血清活性性激素水平的检测

建立了一种基于受体配基结合原理的蛋白质芯片技术以用于血清活性性激素水平的检测, 并对224例健康老年人进行了测定, 提供了针对我国老年人血清活性性激素水平的参考值. 实验将体外重组的性激素受体蛋白在活性状态下连接于多糖表面, 制备成蛋白质芯片, 绘制了芯片性激素浓度依赖性标准曲线. 实验表明该检测方法具有较高的线性相关性(r²>0.95)和稳定性, 检测灵敏度可达1 pmol/L. 结果表明, 随着年龄的增加, 男性、女性及总体人群血清性激素水平都有所降低, 但并无显著性差异. 男性性激素水平高于女性. 男性血清雄激素浓度为52~112 pmol/L, 女性为3~70 pmol/L, 总体人群雄激素水平41.9~81.4 pmol/L; 男性雌激素为0.8~3 pmol/L, 女性为1.2~2.5 pmol/L, 总体雌激素水平为0.6~2.64 pmol/L. 整个检测过程耗时较短, 检测灵敏度高, 样品不需要预处理, 无同位素污染. 在我国老年人数量较多, 医疗保健状况较低的情况下, 使用蛋白质芯片对性激素进行检测, 是监控老年人性激素相关慢性病的有效途径.     

《睡眠》：睡眠不足易导致女性腰腹部肥胖

瑞典一项最新研究发现，睡眠过少容易导致女性腹部和腰部肥胖，而缺少深度睡眠和少梦也容易导致女性肥胖。相关论文发表于《睡眠》（Sleep）杂志。     

性激素对大鼠胃酸分泌的影响

尽管人们早巳注意到消化性溃疡病男性发病率明显高于女性,还发现雌激素对溃疡病的痊愈有明显疗效,但由于性激素治疗溃疡病的同时尚带来副作用,而一定程度上阻碍了人们对性激素与溃疡病关系的进一步研究。本实验利用大鼠急性实验,观察性激素对基础胃酸分泌的影响,以探索性激素影响消化性溃疡病发病之可能机理。     

如何发现卵巢疾病

卵巢和子宫都是女性重要的生殖器官,卵巢是女性性腺器官,产生卵子、雌激素和孕激素。卵巢的功能有两个方面,一是生殖功能,每个周期排卵一次,另一个功能是可分泌雌、孕和雄激素,性激素对女性全身的各个器官都有作用。卵巢方面的疾病主要有卵巢囊肿、卵巢癌等,卵巢囊肿是女性生殖器官常见的肿瘤。     

如何发现卵巢疾病

卵巢和子宫都是女性重要的生殖器官,卵巢是女性性腺器官,产生卵子、雌激素和孕激素。卵巢的功能有两个方面,一是生殖功能,每个周期排卵一次,另一个功能是可分泌雌、孕和雄激素,性激素对女性全身的各个器官都有作用。卵巢方面的疾病主要有卵巢囊肿、卵巢癌等,卵巢囊肿是女性生殖器官常见的肿瘤。卵     

高原红细胞增多症患者雌激素和肾上腺糖皮质激素含量的变化

高原红细胞增多症(HAPC)是以血液学改变为显著特征的一种慢性高原病,多发于高原移居者,且男性患者明显多于女性,其发病机理尚不完全清楚。已知性激素、肾上腺皮质激素等对红细胞的生成有影响,但迄今所见HAPC患者性激素观察报道甚少。为了解性激素和肾上腺皮质激素在该病过程中的变化,探讨其发病机理,本研究用放射免疫方法对拉萨地区(海拔3658m)HAPC患者血清雌二醇和皮质醇含量进行了观测。     

CEBP：睡眠不好或增前列腺癌风险

睡眠不好会让人精神不振。注意力无法集中，但睡眠不好的影响远不止这些。一项最新研究显示。睡眠不好或许还会增加男性罹患前列腺癌的风险。冰岛大学研究人员5月7日在美国《癌症流行病学、生物标志和预防》期刊上报告说，睡眠问题损害健康已成为现代社会的普遍问题。比如，此前有研究发现，睡眠不好的女性罹患乳腺癌的风险高。但科学家并不清楚睡眠问题与男性前列腺癌之间的关联。     

《睡眠》：睡眠呼吸暂停综合征患者脑损伤有性别差异

美国加州大学洛杉矶分校研究人员日前公布的研究报告称,在睡眠呼吸暂停综合征患者中,女性脑部所受损伤大于男性。     

女性青少年性激素水平与跟骨超声骨参数的关联研究

为了探讨女性青少年性激素水平与跟骨超声骨参数的关联,以志愿者形式招募江门市某中学12～18岁女生共721人,采用问卷调查方式收集一般资料并进行体格检查;采用化学发光免疫法测定总睾酮(total testosterone, TT)、总雌二醇(total oestradiol, E2)和性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin, SHBG)水平,同时计算生物可利用睾酮(bioavailable testosterone, BioT)和生物可利用雌二醇(bioavailable oestradiol, BioE2)水平,并使用定量超声法测定骨参数;最后,利用线性回归模型研究女性青少年中性激素水平与骨参数的关联,并比较分析月经初潮前后关联的差异。校正混杂因素之后的结果显示,女性青少年中, TT和BioT水平与各项骨参数呈显著的正相关(sβ=0.078～0.100, P0.05),并且在初潮前呈现更为显著的线性正关联(sβ=0.206～0.282,P0.05),初潮后则无关联。此外, SHBG与超声速度(speed of sound, SOS)呈负相关(sβ=-0.079, P0.05)。研究结果支持了女性青少年T水平与高骨参数关联并在初潮前后影响不同,同时提示SHBG对女性青春期骨结构的改变有所影响。     

性激素对黑龙江林蛙性腺分化的影响

两栖类性腺发育与分化的研究,过去文献中已积累了大量的资料,为理解脊椎动物界性分化的机制问题,提供了很多有价值的理论依据。自从结晶体的性激素应用到这方面的研究之后,不仅扩展了性分化和转变的知识,而且也有助于阐明一些临床上的发病机制问题。 在两栖类中,性激素对性腺分化的作用和性腺相     

雌激素抗神经细胞凋亡的相关因子

雌激素是一种类固醇性激素,主要生理功能是促进女性生殖系统各个器官的发育和维持女性的第二性征。然而,越来越多的研究发现,雌激素还具有抗神经细胞凋亡的作用。雌激素抗神经细胞凋亡与其作用于下列多种因子有关,如Bcl-2家族、Ca^2＋、胱天蛋白酶（caspase）家族,以及胰岛素样生长因子-驳取？     

自身免疫病的性别差异

在美国有850多万人受到多发硬化、类风湿性关节炎、狼疮以及其它自身免疫病的困扰,其中有将近80%是妇女。在受到感染时,人体辅助(性)Ｔ细胞(ＴＨ)分泌的细胞因子的不同决定了男性和女性具有“不同的免疫环境”。有两种ＴＨ细胞:ＴＨ1和ＴＨ2,它们各自分泌不同的细胞因子,ＴＨ1因子促发炎症,而ＴＨ2因子产生抗体。它们都是在患病期间发生,但与男性比较而言,除去因怀孕而使ＴＨ2占优势,女性的免疫反应似乎更受ＴＨ1细胞因子控制。另外,女性的综合免疫反应看上去比男性来得强烈。这表明免疫系统(包括自身免疫病)受性激素影响:雌激素、孕酮、睾…     

睡眠研究中相关动物选择的进展

在睡眠研究使用的各种实验动物中,除了常用的啮齿类动物,还有猫、果蝇、猴和斑马鱼等.啮齿类动物因制作其睡眠相关的模型简便易行而得到广泛的应用,主要是采用各种物理化学方法制作失眠动物模型;转基因小鼠主要应用于药物干预睡眠及睡眠发生机制的研究;果蝇和斑马鱼多用于遗传学中睡眠的研究;猫用于睡眠研究的历史悠久,多用于体内试验,对内源性神经递质进行定量分析;猴睡眠结构与人相似,被广泛用于神经生物学,行为药理学等领域与睡眠的关系研究中.由于各种实验动物特殊的生理特征,在睡眠研究中多根据研究目的选择不同的实验动物.     

性别不同导致人类寿命差异的机制研究进展

绝大多数国家的女性平均寿命长于男性。这种性别不同导致的寿命明显差异,一方面可能与男性和女性生活方式上的差异有关,另一方面则是由于男性和女性在生物学层次上的内在差异所致。有研究发现,性别间存在着死亡率与发病率悖论,即虽然女性较男性有明显的生存优势,但女性晚年的健康状况比男性更差。目前虽已有大量的研究积累,但是导致性别间寿命及健康状况差异的潜在机制尚不十分清楚。现对近年来性别差异影响寿命的发生机制,如性激素、端粒长度、免疫系统、抗氧化系统、遗传结构、基因组不稳定性以及老年性死亡率与发病率等研究进行总结归纳,并对下一步研究进行展望。     

月经周期对女性睡眠-觉醒和静息-活动的影响

目前有关月经周期对睡眠影响的研究结果并不一致,而对月经周期中昼夜睡眠-觉醒及静息-活动节律尚缺乏系统性的研究.本研究旨在观察正常育龄期女性月经周期中睡眠-觉醒及静息-活动昼夜节律的变化.我们采用静息-活动监测仪(actigraphy)和睡眠日志,调查了12个自然生活状态下健康育龄期妇女在月经周期不同阶段,即行经期、围排卵期、黄体早期及黄体晚期中睡眠与活动节律的变化.结果显示,睡眠-觉醒节律参数在四期之间无统计学显著差异;而静息-活动节律方面,所有受试女性静息-活动节律的平均日周期长度为(24.01±0.29)h,并且四期之间无显著性差异.行经期日间稳定系数(interdaily stability,IS)比黄体早期显著增加(P＜0.05).黄体早期日间活动开始时间明显较黄体晚期提前(P＜0.05);黄体早期的活动峰值时相比围排卵期显著提前(P＜0.05).月经周期可以影响静息-活动昼夜节律时相.而总体静息-活动数量与质量未发生显著变化;健康育龄期妇女在月经周期的各阶段中睡眠-觉醒节律亦无明显变异.     

睡眠研究的科学前沿

关于睡眠机制的研究是一门历史悠久的学科.在过去的几十年中,运用细胞电生理学来研究睡眠取得了可喜的成果.由于种种技术上的困难,近年来该领域的研究多集中于临床和医学范围,例如嗜睡症、抑郁症等.虽说睡眠的节律性较易理解,但作为其本质———睡眠的基因和分子水平的自动平衡调节仍是一个谜.细胞因子(IL-1和TNFα)对睡眠的诱导作用已显示从分子水平上了解睡眠的可能性.到目前为止,关于睡眠的功能已有不少理论和假说,但人类对睡眠的生化机制的认识尚处于起步阶段.     

宽恕与睡眠质量关系的研究进展

近年来,国内外对宽恕的研究逐渐增多,但宽恕与睡眠质量关系的研究较少,本文通过综述现有的一些研究资料,分析二者之间的关系。分析表明,人际侵犯事件是影响宽恕的外部因素,其严重程度直接影响受害者的宽恕水平及睡眠质量;宽恕能够降低受害者的生理唤醒、情绪唤醒、及认知唤醒,从而改善睡眠质量,但之间的相互作用及具体的内在影响机制并不明确。同时,影响宽恕水平的宜人性、外倾等人格特质也会影响睡眠质量。最后分析了目前研究中存在的缺陷,并对宽恕与睡眠质量关系的研究前景进行了展望。     

宽恕与睡眠质量关系的研究进展

近年来,国内外对宽恕的研究逐渐增多,但宽恕与睡眠质量关系的研究较少,本文通过综述现有的一些研究资料,分析二者之间的关系。分析表明,人际侵犯事件是影响宽恕的外部因素,其严重程度直接影响受害者的宽恕水平及睡眠质量;宽恕能够降低受害者的生理唤醒、情绪唤醒、及认知唤醒,从而改善睡眠质量,但之间的相互作用及具体的内在影响机制并不明确。同时,影响宽恕水平的宜人性、外倾等人格特质也会影响睡眠质量。最后分析了目前研究中存在的缺陷,并对宽恕与睡眠质量关系的研究前景进行了展望。     

老年人睡眠障碍的影响因素及对机体免疫状态、认知功能和生活质量的影响

摘要 目的：探讨老年人睡眠障碍的影响因素及对机体免疫状态、认知功能和生活质量的影响。方法：于2019年1月～2021年12月募集北京市东城区崇文门外街道社区的386例老年人为研究调查对象,统计其睡眠障碍发生率,并根据调查结果将其分为睡眠正常组和睡眠障碍组。对比两组老年人的基线资料,采用多因素Logistic回归分析该社区老年人睡眠障碍的影响因素。检测并对比两组老年人的免疫状态指标,分别采用简易智力状态检查量表（MMSE）、SF-36生活质量调查表评估所有受试者的认知功能、生活质量,并比较其在两组老年人之间的差异。结果：北京市东城区崇文门外街道社区386例老年人中,165例存在睡眠障碍,睡眠障碍发生率为42.75%。多因素Logistic回归分析结果显示,女性、无配偶或丧偶、患有慢性病、有不良生活习惯以及有不良心理状态是北京市东城区崇文门外街道社区老年人睡眠障碍发生的危险因素（OR=1.610、1.293、1.241、1.412、1.309,P均＜0.05）。睡眠障碍组CD3⁺、CD4⁺细胞阳性率、CD4⁺/CD8⁺比值均低于睡眠正常组,而CD8⁺细胞阳性率则高于睡眠正常组（P<0.05）。睡眠障碍组MMSE评分明显低于睡眠正常组（P<0.05）。睡眠障碍组的SF-36生活质量各维度评分均低于睡眠正常组（P<0.05）。结论：北京市东城区崇文门外街道社区老年人睡眠障碍发生率较高,其发生受到性别、婚姻状况、慢性病、生活习惯及心理状态的影响,睡眠障碍还会引起免疫状态异常以及认知功能和生活质量下降,应给予高度关注。