抗栓酶治疗缺血性心脏病的最佳有效剂量的临床试验研究

目前抗栓酶治疗缺血性心脏病已广泛用于临床 ,且收到了满意的效果 ,但各家用药剂量不一致 ,缺乏统一的认识。为了确定抗栓酶最佳有效剂量 ,以便更好地发挥抗栓酶的作用 ,避免浪费 ,减少副作用。我们采用 0 .5 u、 1 .0 u、 1 .5 u抗栓酶分别治疗 3个组的缺血性心脏病患者 ,进行临床疗效对照观察。现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 36例 ,男 30例 ,女 6例 ,年龄最小 42岁 ,最大 65岁。 ( 1 )病例选择 :临床已确诊冠心病 ,心肌供血不足 ,半年内未经系统治疗 ,年龄在 65岁以下的患者 ;( 2 )心电图检查 :相邻2个或 2个以上导…     

抗栓酶治疗肺心病急性期40例血液流变学观察

1995～ 1 997年 ,我院在常规综合治疗的基础上加用精制蝮蛇抗栓酶 (简称抗栓酶 )治疗肺原性心脏病 (简称肺心病 ) 40例 ,另以综合治疗 40例作对照组。结果临床表现及血液流变学指标有显著改变 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　肺心病 80例 ,按全国第二次肺心病会议诊断标准。随机分为两组 ,治疗组 40例 ,男30例 ,女 1 0例 ;年龄 31～ 82岁 ,平均 60岁。对照组 40例 ,男 32例 ,女 8例 ;年龄 35～ 75岁 ,平均 61岁。呼衰合并心衰 度以上者 ,治疗组 2 2例 ,对照组 2 0例。两组患者的年龄、性别及病情轻重等无明显差异 ,具有可比性。1…     

大剂量蝮蛇抗栓酶治疗不稳定心绞痛21例临床观察

蝮蛇抗栓酶已广泛应用于血栓病的防治 ,而在心血管病方面的应用报告较少 ,我院自 1 998年 1 0月至 2 0 0 0年 3月用大剂量的精制蝮蛇抗栓酶治疗不稳定心绞痛 2 1例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　病例选择　本组 2 1例不稳定心绞痛患者符合 WHO诊断标准。男 1 7例 ,女 4例 ,年龄 49～ 71岁 (平均年龄 5 3 .4岁 ) ,随机设对照组 2 0例 ,男 1 8例 ,女 2例 ,年龄 5 0～ 72岁 (平均年龄 5 4 .5岁 ) ,有下列情况除外 :(1 )有出凝血异常及消化性溃疡病史 ;(2 )严重肝、肾功能损害或心功能不全。1 .2　治疗方法　对照组 :应用常规疗法…     

降纤酶联合心先安治疗不稳定性心绞痛临床观察

为了探讨降纤酶联合心先安对心绞痛(USAP)的疗效。我们在常规治疗的基础上采用降纤酶 (深圳海王生物工程有限公司长春公司生产 )联合心先安 (徐州万邦生化制药厂生产 )治疗 2 0例USAP患者 ,并与肝素联合极化液治疗对照。现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　按照 1 979年国际心脏病学会及世界卫生组织制定的“缺血性心脏病”的命名和诊断标准 [1] ,选择临床症状、心电图及酶学检查均符合 USAP的住院患者 40例 ,随机分为两组。治疗组 2 0例 ,其中男 1 3例 ,女 7例 ,年龄 46～ 67岁 ,平均 54± 4岁 ;初发劳累性 8例 ,恶化劳累…     

蝮蛇抗栓酶治疗不稳定心绞痛疗效分析

蝮蛇抗栓酶已广泛用于治疗缺血性脑血管疾病 ,但用于治疗不稳定心绞痛的临床报道较少。为了观察蝮蛇抗栓酶治疗不稳定心绞痛疗效 ,作者用蝮蛇抗栓酶加常规药物治疗 3 4例不稳定心绞痛患者 ,并与用常规药物治疗的 3 4例不稳定心绞痛患者的疗效进行比较 ,并研究其对临床实验室指标的影响。1　临床资料1 .1　一般资料　按 1 979年 WHO推荐的及 1 994年南京召开的有关不稳定心绞痛诊断治疗研讨会诊断标准 ,并行心电图及心肌酶检查 ,除外急性心肌梗死 ,及使用蝮蛇抗栓酶禁忌症者 ,选出 6 8例不稳定心绞痛患者 ,随机分为两组。蝮蛇抗栓酶组3 4例…     

蝮蛇抗栓酶联合硝酸甘油治疗高龄AMI疗效观察

栓酶联合硝酸甘油静脉滴注治疗60岁以上高龄急性心肌梗死(AMI)患者50例,取得满意疗效,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　所有病例均经临床、心电图及血清酶学检查,符合国际心脏协会(ISFC)与WHO关于AMI诊断标准。对60岁以上确诊为AMI患者(排除对蝮蛇抗栓酶过敏及有出血倾向者),随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,其中男32例,女18例;年龄60～82岁,平均68.3岁。梗死部位:前间壁12例,前侧壁6例,广泛前壁7例,下壁9例,正后壁5例,双处梗死9例。并发心律失常35例,左心衰16例,肺部感染9例,休克3例。对照组30例,其中男17例,女13例;年…     

精制蝮蛇抗栓酶伍用低分子右旋糖酐治疗冠心病24例疗效分析

冠心病是危害中老年人健康的常见病。我院1 995～ 1 999年观察精制蝮蛇抗栓酶 (下称清栓酶 )伍用低分子右旋糖酐治疗冠心病 2 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 44例 ,均为住院患者 ,符合缺血性心脏病的诊断标准[1] 。病例随机分为 :治疗组 2 4例 ,男 1 9例 ,女 5例 ;对照组 2 0例 ,男 1 7例 ,女 3例。两组平均年龄 (55± 1 3)岁。急性心肌梗死 3例 ,心绞痛 7例 ,心律失常 6例 ,一般冠心病 2 8例。1 .2　治疗方法　治疗组用清栓酶 0 .75u加入低分子右旋糖酐 2 50～ 50 0 ml中静滴 ,每天 1次。两组均同时用激化液…     

蝮蛇抗栓酶治疗急性心肌梗死40例分析

我们在抢救急性心肌梗死病例中用蝮蛇抗栓酶 (以下简称 SVATE)静脉溶栓治疗 40例 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　全部病人均为 1 998年 5月～2 0 0 1年 5月诊断为急性心肌梗死资料完整的病例。随机分为两组 ,SVATE组和复方丹参对照组。两组常规治疗相同。SVATE组 40例 ,男 2 9例 ,女1 1例。年龄为 46～ 72岁 ,平均 6 2 .4岁。所有病例除治疗组有一女患者为系统性红斑狼疮外 ,其余为冠心病患者。1 .2　诊断标准　根据典型的临床表现、心电图改变及心肌酶谱变化诊断。1 .3　治疗方法　原则以早期应用 ,发病 6 h内…     

蝮蛇抗栓酶胶囊治疗小卒中263例疗效观察

1994年以来 ,我院应用蝮蛇抗栓酶胶囊 (下称抗栓酶胶囊 )治疗小卒中 (下称 TIA) 2 6 3例 ,疗效显著 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6 3例均符合解放军总后勤部卫生部制订的《临床疾病诊断依据 ,治愈好转标准》中 TIA发作的诊断标准。其中男 1 87例 ,女 76例。年龄 3 8～ 77岁 ,其中年龄 3 8～ 49岁 3 5例 ,50～ 6 9岁 1 98例 ,70岁以上 3 0例。病程最短 2 h,最长 2年左右 ,多为反复发作。原有脑动脉硬化 78例 ,有高血压病史 1 2 5例 ,有冠心病 2 5例。1 .2　治疗方法　应用蝮蛇抗栓酶 0 .5～ 0 .75u ( 2～ 3支 )改…     

硝酸甘油和多巴酚丁胺治疗肺心病顽固性心衰的临床观察

近年来肺心病顽固性心衰患者有所增加 ,我院自 1 995年以来 ,在综合疗法的基础上 ,采用硝酸甘油加多巴酚丁胺联合治疗肺心病顽固性心衰患者 49例 (下称治疗组 )并与常规疗法治疗的 47例(下称对照组 )进行疗效对比 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 96例肺心病顽固性心衰患者 ,按 1 980年全国第三次肺心病专业委员会会议修订的诊断标准确诊 ,其中男 41例 ,女 5 5例 ,年龄 49～ 83岁 ,平均 61岁 ,均为住院患者。所有患者均有咳喘、紫绀、呼吸困难、少尿、心悸、颈静脉怒张 ,桶状胸 ,双肺满布干湿性罗音 ,肝脏肿大 ,肝颈静脉回流…     

蝮蛇抗栓酶胶囊治疗高粘血症187例疗效观察

1998年以来 ,我院应用蝮蛇抗栓酶胶囊 (下称抗栓酶胶囊 )治疗高粘血症 1 87例 ,疗效显著 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 87例均为门诊病人 ,其中男 1 3 2例 ,女 5 5例 ;年龄 3 9～ 74岁 ,其中年龄 3 9～ 49岁 78例 (4 1 .7% ) ,5 0～ 69岁 85例 (4 5 .5 % ) ,70岁以上 2 4例 (1 2 .8% ) ;病程最短 3个月 ,最长3年 ,多为长时间服用其它药物无效者。其中有脑动脉硬化 78例 ,有高血压病史 1 2 5例 ,有冠心病2 5例。均经查血液流变学检测确诊。1 .2　治疗方法　应用蝮蛇抗栓酶 0 .5～ 0 .75 u (2～ 3支 )改装入肠溶胶囊中…     

蝮蛇抗栓酶并强化极化液治疗急性心肌梗死80例临床分析

我科自1990年1月至1999年3月共收治急性心肌梗死(AMI)患者152例。其中80例用蝮蛇抗栓酶并强化极化液(葡萄糖-胰岛素-氯化钾-心肝得乐)治疗并与其它疗法的72例患者进行比较分析,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　152例急性心肌梗死均符合1979年冠心病的诊断标准,全为住院病人,随机分为治疗组与对照组。治疗组80例,男52例,女28例;41～50岁32例,51～60岁36例,60岁以上12例。对照组72例,男41例,女31例;41～50岁24例,51～60岁33例,60岁以上15例,梗死部位及并发症见表1。两组在年龄、性别无显著性差异。而治疗组病情重,合并休克、心衰、…     

蕲蛇酶治疗不稳定型心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛 ( UAP)是冠心病中仅次于急性心肌梗死的又一危险临床征候群。近年来我们采用蕲蛇酶治疗不稳定型心绞痛取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　依据 1 997年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床名称标准化专题组制定的“缺血性心脏病”的命名和诊断标准 [1] ,5 6例患者的临床症状、心电图及动态心电图检查均符合UAP,且不合并有心、肝、肾功能不全 ,其中初发劳力性心绞痛 39例 ;恶化劳力性心绞痛 7例 ;自发性心绞痛 1 0例。1 .2　一般资料　 5 6例随机分为两组 :治疗组 2 8例 ,其中男 1 6例 ,女 1 2…     

蝮蛇抗栓酶治疗急性心肌梗死6例

我院自1992年以来对失去溶栓时机的急性心肌梗死患者选择性地应用蝮蛇抗栓酶进行治疗,取得了满意的效果,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　限于发病10h以上,均为临床、心电图及血清酶学等检查后确诊为急性心肌梗死患者,无蝮蛇抗栓酶使用禁忌症。本组6例,男5例,女1例,年龄为48～65岁。梗死部位:广泛性前壁3例,前壁间壁2例,前侧壁1例。梗死范围12%～27%。1.2　一般处理　患者入院后即送入CCU病房,积极镇痛、镇静、吸氧,持续心电示波监护。常规使用钾镁极化液、抗生素,纠正电解质紊乱,静滴硝酸甘油等治疗。如出现心律失常、心衰等则临…     

蝮蛇抗栓酶治疗非胰岛素依赖型糖尿病并发TIA疗效观察

我院用蝮蛇抗栓酶治疗非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM)并发短暂脑缺血发作 (TIA) 2 8例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　 1 996年 7月～ 1 999年 1 0月我院收治的 NIDDM患者 56例 ,男 39例 ,女 1 7例 ,诊断依据世界卫生组织 (WHO)标准 ,TIA诊断依据文献 [1 ]标准 ,按入院顺序随机分为两组 :治疗组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 55～ 76岁 ,平均 63± 5岁 ;对照组 2 8例 ,男 1 9例 ,女 9例 ,年龄 57～ 78岁 ,平均 (64± 4)岁。两组年龄、性别、病情无统计学差异。1 .2　治疗方法　两组均控制饮食 ,应用降…     

蝮蛇抗栓酶胶囊治疗老年性短暂性脑缺血发作219例疗效观察

1995年以来 ,我院应用蝮蛇抗栓酶胶囊 (下称抗栓酶胶囊 )治疗老年性短暂性脑缺血发作( TIA) 2 1 9例 ,疗效显著 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 1 9例均符合解放军总后勤部卫生部制订的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1] 中 TIA发作的诊断标准。其中男 1 64例 ,女5 5例 ;年龄 60～ 84岁 ,其中年龄 60～ 70岁 1 45例 ,71～ 80岁 46例 ,80岁以上 1 8例 ;病程最短1 .5 h,最长 1 5个月左右 ,多为反复发作。伴有脑动脉硬化 1 78例 ,有高血压病史 1 2 5例 ,有冠心病85例 ,心房纤颤 2 5例。1 .2　治疗方法　应用蝮蛇抗…     

蝮蛇抗栓酶辅以液体量子疗法治疗脑梗死30例

我科于1998年应用蝮蛇抗栓酶辅以量子疗法治疗脑梗死30例,疗效满意,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　30例患者全部经磁共振成像(MRI)明确诊断为脑梗死;病程:急性期21例,恢复期9例;其中男性24例,女性6例;年龄50～59岁13例,60～69岁11例,70岁以上6例;偏瘫程度:上肢0～级13例,～级17例;下肢0～级6例,～级19例,级5例;偏侧浅感觉减退29例,偏侧上下肢共济运动障碍1例,运动性失语8例,感觉性失语3例,命名性失语3例,全部病例均有不同程度的中枢性面舌瘫。1.2　治疗方法　用蝮蛇抗栓酶0.75IU加生理盐水200ml静滴,每日1次,同时辅以长春立志…     

蝮蛇抗栓酶治疗冠心病80例疗效观察

我们于１９９４年１～１２月应用蝮蛇抗栓酶治疗冠心病８０例,疗效满意,现报告如下：１临床资料１．１一般资料冠心病１６０例,诊断及临床分型根据ＷＨＯ标准。入院后分成抗栓酶组和对照组,抗栓酶组８０例,男４８例,女３２例,年龄５０～８０岁,平均年龄６５．５岁...     

清栓酶治疗脑梗塞38例疗效分析

我院用清栓酶(蝮蛇抗栓酶)治疗脑梗塞38例(观察组)与30例应用血管扩张剂及血液稀释剂低分子右旋糖酐(对照组)治疗对比。现报道如下: 一般资料: 按1978年全国第二届神经精神学术会议制定的标准及全部患者均经脑CT检查确诊脑梗塞68例,随机分两组。观察组(Ⅰ组):38例,男28例,女10例。年龄43～82岁,平均年龄62岁。发病到开始治疗时间2～31天,平均4天。原发病:脑血栓35例,脑栓塞3例。对照组(Ⅱ组):30例,男21例,女性9例。年龄47～86岁,平均64岁。发病到开始治疗时间14小时～22天,平均2天。原发病:脑血栓28例,脑栓塞2例。两组病情大致相同(x~2=0.0412,p>0.05)。治疗方法: Ⅰ组用清栓酶。过敏试验阴性后成人0.25～0.75单位加入5～10％葡萄糖液或生理盐水250毫     

蝮蛇抗栓酶对血脂,血液流变学的影响（附80例临床观察）

我院自 1 998年 1月应用蝮蛇抗栓酶对 80例高脂血症患者进行治疗观察 ,以评价蝮蛇抗栓酶在血栓病治疗外的临床应用的可行性 ,主要针对高脂血症及血液流变学异常的患者 ,现将试验结果及治疗后患者各项指标的变化总结报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择　本组 80例 ,患者均在我院就诊 ,并经过 3次以上生化测试 ,血清胆固醇 >7.2 mmol/L,血清甘油三酯 >1 .8mmol/L;男 52例 ,女 2 8例 ;年龄 36～ 72岁 ,平均 46岁。在 80例患者中 ,有高血压和 (或 )冠心病病史的患者占60 %。1 .2　治疗方法　用蝮蛇抗栓酶 0 .5u加入 0 .9%的生理盐水 2 50 ml…