广西部分地区1990年蛇伤399例流行病学研究

为摸清广西1990年蛇伤发病情况,对广西东南西北中的罗城、三江等13个县市一些乡的部分地区进行了初步调查。调查总人口约35万人,蛇伤数399人,平均发病率为千分之1.14其中男性297人,占74.4%,女性102人,占25.6%。死亡12人,死亡率3%。致伤蛇种按发生率的高低依次为眼镜蛇(26.3%),竹叶青(17.8%),烙铁头(13.3%),蝰蛇(8.3%),银环蛇(7.8%),五步蛇(4.5%),金环蛇(1.5%),海蛇(1.5%),眼镜王蛇(0.8%),以及白头蝰(0.8%).在12例死亡病例中,银环蛇致死者占将近一半。广西全年均有蛇伤发生,但以5、6、7、8月为高峰。由于受伤者绝大多数为农民(80.7%),因此蛇伤的发生地点多在田里、山上和山间小路上(共占47.9%),其次为蛇入家中或捕蛇时被吱(分别占11.5%和9.5%).     

广西的蛇类资源与蛇伤调查

报道作者在广西壮族自治区 (中国的一个省 )进行蛇类资源和蛇咬伤情况的调查结果。至今为止发现栖息在广西境内的蛇类有 7科 4 2属 96种 ,其中盲蛇科( Typhloidae)、 1种、蟒科 ( Boidae) 1种、闪鳞蛇科( Xenopheltidae) 1种、游蛇科 ( Colubridae) 71种、眼镜蛇科 ( Elapidae) 6种、海蛇科 ( Hydrophiidae) 7种、蝰科( Viperidae) 9种 ,其中有毒蛇 33种。经蛇伤流行病学调查推算 ,广西每年蛇伤病人约 376 0 0例 ,其中约 1 0 1 9例死亡 ,而蛇伤死亡率最高为眼镜王蛇咬伤 ( 5 7.1 % ) ;其次为银环蛇 ,由于抗蛇毒血清供应不足 ,很多边远地区病人因不能及时接受抗蛇毒血清治疗是造成死亡的主要原因之一。     

龙岩市急诊蛇伤流行病学特征与综合救治

目的探讨龙岩市急诊蛇伤流行病学特征和综合救治措施。方法回顾性分析我院2006-2011年资料完整的458例蛇伤住院患者的临床资料。结果458例急诊蛇伤患者中,死亡6例,病死率1．3％,致伤蛇种以竹叶青蛇、烙铁头、眼镜蛇、银环蛇、眼镜王蛇为主,近年来还发现一些罕见蛇类如白头蝰蛇、红脖颈槽蛇咬伤病例;掌握了我市蛇伤的发病季节、致伤人群、致伤部位及转归。结论初步掌握了龙岩市急诊蛇伤流行病学特征,并提出了有效的综合救治措施,为今后开展蛇伤的防治、教学、科研提供了科学依据。     

蛇毒与急性肺损伤的研究进展

据有关部门统计,全世界蛇类有2700多种,其中毒蛇有600多种。我国的蛇类有200多种,其中毒蛇类有50多种,包括10多种剧毒蛇如眼镜王蛇、金环蛇、眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、蝰蛇、蝮蛇、竹叶青、烙铁头、海蛇等,咬伤人后能致人于死亡。在我国,蛇伤病人较常见,     

中西医结合治疗毒蛇咬伤3861例

宜春市地处江西中西部 ,辖区 1 0个县市 ,人口 5 2 0万 ,属田少多丘地区 ,气候温和 ,雨量充沛 ,适宜各种蛇类生长繁殖 ,已发现 1 0种主要毒蛇中的 8种 (蝮蛇、五步蛇、眼镜蛇、蝰蛇、竹叶青、烙铁头、银环蛇、眼镜王蛇 ) ,全年均有蛇伤病例发生 ,属蛇伤高发区。毒蛇咬伤是我市广大农村常见病 ,其病情危重 ,病死率较高。 1 3年来 ,我院应用中西医结合治疗毒蛇咬伤 3861例 ,现将救治体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 3861例 ,男 2 1 0 3例 ,女1 75 8例 ;农民 2 676例 ,占 69.3% ,学生及学龄前儿童 693例 ,占 1 7.9% ,蛇贩和捕蛇…     

乡镇医院银环蛇咬伤的救治体会

目的探讨银环蛇咬伤的救治方法。方法对我院2008年7月~2013年7月救治的46例银环蛇咬伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组46例患者经解毒、排毒、抗毒和防治危重并发症等综合治疗后均治愈出院。其中1~2天治愈20例(43.5%),3~4天治愈16例(34.8%),5~6天治愈8例(17.4%),7~8天治愈2例(4.3%)。结论乡镇医院是毒蛇咬伤救治的第一线,基层医生应不断提高蛇伤救治技术,最大限度地提高蛇伤救治成功率。     

湖南衡阳地区毒蛇咬伤流行病学分析及防治

目的分析湖南省衡阳市毒蛇咬伤的流行病学特征,为毒蛇咬伤的防治提供依据。方法采用回顾性分析方法收集衡阳市2018年1～12月份的1214例毒蛇咬伤患者的临床资料,分析致伤蛇种、患者的性别和年龄、月份、就诊时间、毒蛇辨认能力等资料的分布特点。结果衡阳市主要致伤蛇种为蝮蛇(65.7%),其次为不明蛇类咬伤(21.7%)、眼镜蛇咬伤(10.0%)、五步蛇咬伤(1.07%)、竹叶青咬伤(0.7%)、银环蛇咬伤(0.8%);患者多为男性农民,且40岁以上多见;毒蛇咬伤时间集中在每年夏秋季节,以4～10月份为主;被咬伤后大部分患者能在4 h内来院就诊,蛇伤以轻型为主,预后良好,无死亡病例。结论湖南省衡阳市毒蛇咬伤具有显著流行病学特点(致伤蛇种以蝮蛇最多,季节分布以夏秋季为主,其中男性多于女性,就诊时间以4 h内为主),针对性宣教、预防可明显降低毒蛇咬伤的发生率。     

湖北鹤峰县蛇伤流行病学研究

为摸清我县蛇伤发病情况,对全县进行了初步调查.调查时间是1989年至1991年三年;调查人口20.3万人.蛇伤数213人,平均年发病率为0.35‰.其中男性161例占75.59%.死亡2例,死亡率0.94%.蛇伤高峰在5至8月.受伤者绝大多数是农民(97.65%).受伤部位多为下肢(78.40%).受伤地点多在山林中(40.85%)和山间小路上(38.03%),致伤蛇种主要是蝮蛇(40.85%)和烙铁头蛇(33.80%),其次是竹叶青蛇(13.62%)和五步蛇(8.45%).本地对人危害最大的是五步蛇。     

毒蛇咬伤患者院前早期程序化急救处理方案的应用观察

目的探讨毒蛇咬伤患者院前早期程序化急救处理方案的应用价值。方法回顾性分析我院58例毒蛇咬伤患者应用院前早期程序化急救处理方案的临床资料。结果 58例毒蛇咬伤患者经院前早期程序化急救处理后,痊愈出院53例,好转3例,自动出院1例,院前死亡2例（眼镜王蛇咬伤1例,银环蛇咬伤1例）。结论院前急救是蛇伤治疗前期的一个关键性步骤,院前早期程序化急救处理方案应用于蛇伤患者,有利于提高抢救成功率。     

广西眼镜王蛇毒神经毒素的一级结构

本文报道广西眼镜王蛇(Ophiophagus hannah)毒神经毒素(CM-9)的氨基酸顺序测定。应用固相DABITC-PITC双偶合-Edman手工降解法能对完整的还原S-羧甲胺甲基化CM-9从N端降解至第51位。联结经双向纸层析电泳纯化的用胰蛋白酶裂解肽段的顺序,完成含73个氨基酸残基的全部顺序。CM-9的顺序与Joubert报道的泰国眼镜王蛇神经毒素的顺序基本相似。整个顺序中有18%氨基酸残基不同,特别在C端四位残基有很大差别,颇与银环蛇α-毒素的C端的疏水性十分相似。     

广西柳州市1976—1990年蛇伤流行病学研究

本文对柳州市１９７６～１９９０年１５年蛇伤流行病学作了一次回顾性调查,在全市五区两县共查２０５０６９２７人次（年均人口数１３６７１２８．４０人）蛇伤数为１４１９人,总死亡６９人,年均发病率为：６．９２／１０万,年均死亡率为０．３４／１０万,年均病死率为：４．８６％。总致残８４人,年均致残率为０．４３／１０万。通过调查知道柳州市毒蛇种类有：银环蛇、金环蛇、竹叶青蛇、蝰蛇、烙铁头蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇等七种。并掌握了蛇伤的季节、致伤的人群、时间、场所及转归,为今后开展蛇伤的防治、教学、科研及蛇类资源的综合利用提供了科学的依据。     

银环蛇咬伤救治及研究进展

银环蛇咬伤在我国占各类毒蛇咬伤的8·12%,居第五位。随着毒理学的研究进展,发病机理明确,抗蛇毒血清的应用及综合治疗,蛇伤的死亡率明显下降,然而,就诊延误或救治不当,银环蛇伤仍是各类毒蛇伤病死率之首。现将近年的救治研究进展加以综述和总结,以期为有效地救治银环蛇咬伤有所帮助。1银环蛇咬伤的流行病学银环蛇咬伤的流行病学变化很大。根据国家卫生部资料显示,南方几省近5年毒蛇咬伤危重病人中,伤18万人,死亡2·5万人,且蛇伤病人每年以3%的速度逐年上升,已构成常见急诊之一[1]。银环蛇咬伤在我国占各类毒蛇咬伤的8·12%,居第五位,而死亡…     

毒蛇咬伤82例临床救治体会

我院自 1 997年加入广州蛇毒研究所建立的蛇伤防治研究网络以来 ,至 2 0 0 1年 3月份 ,共收治82例毒蛇咬伤患者 ,均获治愈 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 82例中 ,男 5 8例 ,女 2 4例 ;年龄最大 75岁 ,最小 8岁 ,其中青壮年 (2 0～ 49岁 ) 5 6例 ,平均年龄 3 9.6岁 ;学生 8例 ,农民 5 9例 ,捕蛇或卖蛇从业人员 1 5例。被眼镜蛇咬伤 1 8例 ,银环蛇咬伤 1 8例 ,蝰蛇咬伤 3 3例 ,竹叶青蛇咬伤 7例 ,烙铁头蛇咬伤 5例 ,眼镜王蛇咬伤 1例。咬伤上肢 3 6例 ,下肢 40例 ,躯干 6例。 71例在 5～ 1 0月份被咬伤 ,1 1例在 1～ 4月份、1 1…     

28例银环蛇咬伤致呼吸衰竭病人的抢救及护理

我市地处广西南部沿海地区,蛇类资源十分丰富,蛇伤发病季节长,病例多,在全国属于蛇伤高发区,尤其是银环蛇咬伤的病人约36％发生在广西南部。银环蛇,又名银包铁,是我国常见的毒蛇之一,为神经毒性的毒蛇,毒腺小,但毒性强烈,主要作用于延髓和脊髓神经中枢,     

毒蛇咬伤66例药物治疗回顾分析

毒蛇咬伤病例在南方地区较常见,其中以眼镜蛇及银环蛇咬伤为多,占80％左右．其余依次为五步蛇、蝰蛇、竹叶青蛇、烙铁头蛇、眼镜王蛇、金环蛇、海蛇、蝮蛇。而一旦被毒蛇咬伤,病情凶险复杂．必须及时救治。本文对我院2007～2008年度收治的66例毒蛇咬伤病例作回顾性分析。     

眼镜王蛇咬伤致自主呼吸停止41小时抢救成功一例报告

眼镜王蛇咬伤致自主呼吸停止４１小时抢救成功一例报告伍世轰,荀建宁广西中医二附院眼镜王蛇是世界上体形最大、排毒量最多和最凶猛的一种毒蛇。据国内最新报导：眼镜王蛇咬伤致死率高达９５％以上,有咬伤后５分钟内死亡的病例报告。我院于１９９２年６月中旬用中西医结...     

毒蛇咬伤103例临床分析

毒蛇在我国分布很广 ,尤其在南方农村 ,常见在夏季工作中或抓蛇时不慎被毒蛇咬伤的患者。最严重的是被银环蛇或眼镜王蛇咬伤 ,患者中毒症状重 ,会在 3 0 min至数小时内呼吸停止而死亡。毒蛇咬伤是急诊中的一种危重症。现将 1 995年至 1 999年我院对收治的 1 0 3例被毒蛇咬伤的患者的治疗情况分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 0 3例中 ,45例为住院患者 ,58例为急诊留察患者 ;其中男 78例 ,女 2 5例 ;年龄 1 0～ 83岁 ,平均 3 5.9岁。眼镜蛇咬伤 42例 ,青竹蛇咬伤 1 9例 ,银环蛇咬伤 1 7例 ,金环蛇咬伤2例 ,五步蛇咬伤 1例 ,眼镜…     

机械通气救治21例银环蛇咬伤致呼吸麻痹的护理

广西地处亚热带地区,毒蛇种类多,毒蛇咬伤为常见病、多发病,尤以银环蛇伤最为常见.银环蛇咬伤致死是广西各类毒蛇伤病死率之首[1].我科EICU于2008年1月-2011年1月共收治银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭患者21例,经积极的抢救治疗和细心的护理观察,痊愈19例,死亡2例.现将急救护理体会报告如下.     

眼镜王蛇咬伤的救治体会

眼镜王蛇（Ophiophigus hannah,Kingcobra）是世界上最大的毒蛇,又名山万蛇、过山风,多见于我国西南部及南亚各国,被咬者若不及时、正确救治,往往很快死亡。我院近期在广西医科大学一附院急诊蛇伤研究中心李其斌教授指导下,救治了5例眼镜王蛇咬伤的患者,均治愈出院,现将救治情况报告如下。     

治疗毒蛇咬伤373例的体会

毒蛇咬伤是危重的急性外伤性疾病 ,延误治疗或处理不当 ,易导致死亡。作者多年来 ,应用自制“蛇伤胶丸”治疗毒蛇咬伤患者 373例 ,效果满意。现将治疗体会报告如下 ,以予同行商讨。1　临床资料1 .1　一般资料　 373例中 ,男 2 1 8例 ,女 1 55例 ,年龄 3～ 71岁。其中银环蛇咬伤 1 37例 ,眼镜蛇咬伤 1 2 8例 ,五步蛇咬伤 2 2例 ,竹叶青蛇咬伤 9例 ,红眉蝮蛇咬伤 2例 ,烙铁头蛇咬伤 75例。根据全国蛇伤经验交流会关于毒蛇咬伤的病情标准分型 :轻型 1 93例 ,重型 93例 ,危型 87例。1 .2　治疗方法　 ( 1 )局部处理 :对确认何种毒蛇咬伤的患者 ,…