基于卫生经济学的公立医院国有资产管理策略探讨

随着医院财务制度的完善和医院精细化管理的推进,公立医院国有资产管理将更加注重科学有效的方法学。研究主要针对设备使用率低、库存物资闲置、无形资产保护不足等3个医院面临的主要资产管理问题,探讨需求分析、市场战略分析、成本效益分析、成本核算、预算控制等卫生经济学方法在公立医院资产管理中的应用与实践,以此探索公立医院资产管理的科学方法,提高资产管理效率。     

《医院财务制度（征求意见稿）》中公立医院国有资产管理的优化分析

国有资产管理是医院财务管理的重要内容,但我国公立医院国有资产管理存在着管理目标不当、范围界定不清、权责不明确、信息披露不全面等问题,无法适应新医改的要求。分析了这些不足并探讨了《医院财务制度（征求意见稿）》中公立医院国有资产管理在管理目标和管理范围方面的变化,提出落实医院独立法人地位、完善内部控制制度等改革方向。     

全成本精细化管理在医院经济管理中的运用探讨

随着医药卫生体制改革不断深入,公立医院原有的经济管理模式已不能适应形势发展的需要,全成本精细化管理将成为医院经济管理的必要手段。通过分析全成本精细化管理的概念,并以哈尔滨医科大学第四临床医学院为例探讨全成本精细化管理在医院经济管理中的运用以及应注意的相关问题,为医院提高经济管理水平提供新的思路。     

公立医院成本管理方法研究

市场经济改变了医院上游产品的经营方式,公立医院成本结构发生了明显变化,药品、材料、人力成本以及超过限额的医疗费用成为医院的主要成本,研究有效的成本管理方法十分必要。提高效率、落实责任、直接比例控制、成本谱的运用、成本指数运用、单机核算、成本管理流程等是目前有效的成本管理方法。     

医院绩效管理与医院运营成本控制研究

公立医院的公益性质要求医院建立一套既注重服务数量质量又避免以追求创收为目的,既注重服务效率又能够进行成本控制的绩效评价体系。医院管理者应采用科学的绩效管理方法,利用合理的绩效管理手段,降低医院运营成本,从而实现为患者提供更好的医疗服务和提高医院效益的双重目标。     

公立医院医疗服务成本及效率分析

随着医院卫生体制改革的不断深入,医院靠高收费、高要价维持的现状将被改变。目前公立医院的医疗服务成本居高不下,医疗资源紧张,如何有效控制成本、提高资源使用效率是公立医院的管理重点与难点。以某三甲公立医院4个科室2008年的相关数据为基础,分析了各科室成本构成及效率。结果表明,人员支出在成本中占据较大比重,奖金大大超过工资,奖金制度不尽合理,医师人数严重不足,病床使用率超过100%,病床周转次数较低。针对这些问题提出建立全面的绩效考核指标、控制材料费用、建立术前评估制度等建议。     

管理审计在医院管理中的应用与思考

管理审计已发展成为审计领域不容忽视的一个重要分支。在我国许多医院内部审计普遍开展的仍是“查错防弊”的财务审计,很少开展管理审计,这对我国医院的改革与发展极为不利,严重降低了监督的效率和效果。通过泰安市中心医院的基本情况分析,对医院内部审计工作中存在的问题和不足进行了阐述,并应用医院内部管理审计体系设计的基本原则,构建了医院管理审计的框架。     

我院岗位设置管理的实践探索与思考

探索有效的岗位设置、建立以岗位聘任为核心的用人制度，是当前公立医院人事制度改革的重要内容。天津医科大学第二医院通过有效的岗位设置管理，完善人才考核机制，激发人才积极性，发挥人才最佳效能，提高了医院的学术水平和服务能力，促进了医院各项工作全面发展。     

公立医院内部审计理念与工作思路调查分析

全面了解公立医院内部审计理念和工作思路现状。文章通过对河南省408家公立医院调查问卷的设计、发放和回收,利用SPSS软件对调查数据进行归类统计,深入研究实质缺陷和不足的成因。进一步阐述了创新公立医院内部审计理念的路径选择,即深刻把握内部审计理念内涵、强化制度基础审计和风险导向审计的理念、充分发挥培养财务及管理人才方面的作用及完善内部审计手册等。     

浅谈内部审计在企业管理中的作用

内部审计是企业财务管理的重要组成部分,审计机构的只能是否正常发挥关系到企业管理的成败。内部审计是企业决策层管理企业的手段,在企业的风险管理、内部控制和公司治理起着重要的作用。本文从风险管理、内部控制和公司治理三个方面分析了内部审计在企业管理中的作用表现。     

对建立医院支出预算控制指标体系的探讨

从医院经济管理的现实出发,从理论上阐述了建立支出预算控制指标体系的必要性,其中重点说明了该体系对改善医院预算管理现状的现实意义,同时可增强预算控制的操作性,从而对提升医院管理发挥积极作用,达到降低成本,实施科学化管理的目的;另指出在实践中,如何分步骤地建立预算控制指标体系,并结合具体支出项目,提出一些将预算管理和支出控制相结合的思路与方法,与大家探讨。     

试析公立医院财务管理职能的转变

新医院财务制度、会计制度的实施,医改的深入以及医院经济绩效考评工作的开展,对公立医院财务部门提出了更高的要求,公立医院财务部门必须适应新的形势,实现从传统的记账职能到财务管理职能的转变。要加强财务信息系统一体化建设并注重系统的安全;通过预算、成本核算及绩效管理工作,加强财务分析职能;改变原有的工作方式,加强与临床科室的沟通;财务人员需及时更新现有知识,不仅要有专业的财务知识,还要有经济管理的知识和概念,才能胜任现有的财务工作。     

军队医院医疗风险管理的措施及意义

随着我国法治社会的发展及医疗体制的改革,医疗风险成为军队医院管理面临的难题和挑战。目前,我国现有的医疗法规不够完善,医务人员与患者的医疗风险防范意识不足,社会舆论导向性偏移等问题制约着我国医疗系统的发展。作为医疗卫生系事业的重要力量,军队医院要加强医疗风险管理,制定风险评估方法,完善风险管理体系以及加强风险教育,进一步提高医疗服务质量,从而有利维护军队医院在群众心中的信誉和形象。     

突发公共卫生事件与综合性医院重症监护超负荷扩容

医院是社会应对突发公共卫生事件的主要机构。在超出正常负荷的情况下,合理有序地进行基础卫生设施扩容是保证医院成功应对突发事件的关键。医院必须能够通过增加重症监护单元（Intensive Care Unit, ICU）容量或通过改造其他区域增加实际ICU收治能力;有次序地将相关区域改造为临时重症监护单元;储备充足的病床和相关监护设施,在应对偶发事件时必须能得到政府协助以获取额外的呼吸机;制定ICU阶段性扩容人员工作计划,保证在应对偶发事件或危机时重症监护的仍可有效执行;抽调临床专业人员参与应急管理组,共同制定和执行扩容计划;为重症监护活动提供充足的基础设施支持。     

城市区级医院管理创新与驱动的实践探索

公立医院面对日趋激烈的市场竞争,医疗服务质量要想得到进一步提高,就必须走创新管理的可持续发展道路。而创新医院管理,就是要逐渐从封闭型医院转变成为开放型医院,积极引入现代管理理念,探索建立现代医院管理机制和模式。文章从实施动态化资源管理、标准化质量管理、人性化服务管理三个方面介绍了城市区级医院管理创新驱动的实践。     

对我国现代医院管理制度中公益性与生产性的分析

医药卫生体制改革已进入攻坚阶段。我国卫生事业的性质及国情决定现代医院管理制度必须兼顾公益性与生产性。面对目前医院公益性与生产性不协调的困境,在建立现代化医院管理制度中,要通过明确政府与医院的责任边界、规范监管和补偿机制、实现医院法人治理、改进人力资源管理等,从而实现医院公益性与生产性的和谐共赢。     

德国医院质量管理的新思维

德国医院非常重视质量管理。政府推动、法律保障、质量评审认证机构、医疗保险公司等社会监督体系、专业的领导决策层和科室管理人、专职的质量管理专员、质量管理委员会,构成了德国医院的质量管理保证体系。信息化建设是提高质量管理水平的基础,在信息化的平台上实践BSC、KVP、CIRS和PDCA等管理新思维,才能真正实现管理质量的持续改进。     

部队医院文职人员管理的探索与研究

随着部队医疗机构人事编制的调整,军队医院及疗养院为缓解人员严重短缺的问题,通过公开考核面向社会招聘具有专业资格的非现役文职人员。文职人员作为军队疗养院的聘用制人员已成为医护工作的主要力量。因此,完善文职人员的管理工作是提高医院医疗质量的重点。本文通过分析文职人员聘用、教育、生活福利待遇及公务事业、社会保险等文职人员管理制度,探讨各项管理制度的特点及作用,提出适合我院推行的文职人员管理制度,即充分利用社会人才资源,建立健全文职人员管理评价体系,提高文职人员献身部队、服务军队的积极性和创造性。     

构建公立医院有效监管体系策略探讨

通过对公立医院监管乏力、趋利行为失控、医疗服务失范等现象产生原因分析,提出应着力建立有效的公立医院监控体系框架,充分发挥政府的监管职能,建立和完善社会和行业监管职能,实施有效的监控措施,促进公立医院公益性回归,保证公立医院健康发展。