保妇康栓联合LEEP治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的:探讨LEEP联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:106例宫颈糜烂患者随机分为对照组(51例)与治疗组(55例),其中对照组采用LEEP治疗,治疗组采用LEEP联合保妇康检治疗.观察比较两组疗效、阴道排液、术后出血和创面愈合情况.结果:治疗组阴道排液量、术后出血时间、出血例数及创面愈合时间与对照组比较差异均有统计学意义(P＜O.05或P＜0.01);治疗组总有效率与对照组无差异(P＞0.05),但92.7%的治愈率显著高于对照组78.4%的治愈率,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:LEEP联合保妇康栓治疗宫颈糜烂疗效显著,优于单独LEEP治疗.     

乳酸菌阴道胶囊在宫颈糜烂患者宫颈环形电切术后的应用

目的探讨乳酸菌阴道胶囊在宫颈糜烂患者宫颈环形电切（LEEP）术后的应用。方法选取宫颈糜烂患者76例,随机分为观察组（n=38例）和对照组（n=38例）。两组患者均在月经干净后3-7 d行LEEP术,观察组患者加用乳酸菌阴道胶囊阴道放置,每晚1粒,连用14 d。观察两组患者术后阴道流血量、出血持续时间及创面愈合时间,术后8周复诊评估其临床疗效。结果观察组患者术后的阴道流血量、出血持续时间及创面愈合时间明显少于对照组（χ2=7.54、5.65和8.49,P〈0.05或P〈0.01）;术后8周复诊,观察组的临床总有效率明显优于对照组（94.74%vs.78.95%,χ2=4.15,P〈0.05）。结论乳酸菌阴道胶囊在宫颈糜烂患者宫颈环形电切术后的应用具有明确的效果,能明显减少阴道出血量和出血持续时间,有利于促进创面愈合。     

乳杆菌胶囊辅助微波治疗宫颈炎临床观察

目的随机观察乳杆菌胶囊辅助微波治疗宫颈炎的临床疗效。方法对2008年1月至2009年12月,在蚌埠市第三人民医院门诊接受微波治疗的宫颈炎患者100例,随机分为2组,对照组为物理治疗,治疗组为物理治疗加阴道塞乳杆菌胶囊。结果治疗组的辅助微波治疗宫颈炎的疗效与对照组相比,差异有非常显著性(P0.01),且不良反应少,阴道流血、排液症状消失快。结论乳杆菌胶囊辅助微波治疗宫颈炎,疗效肯定,能够减少术后出血,减少创面渗液,促进创面愈合。     

LEEP刀联合纳米银抗菌水凝胶治疗重度宫颈糜烂疗效观察

目的探讨LEEP刀联合纳米银抗菌水凝胶治疗重度宫颈糜烂的临床效果。方法将128例重度宫颈糜烂患者随机分为观察组66例和对照组62例,两组均行LEEP切除术,术后观察组给予纳米银抗菌水凝胶治疗。结果两组有效率均达100%,但观察组的治愈率(95.45%)明显优于对照组(83.87%),差异有统计学意义(P0.05);术后创面恢复时间、阴道流液量和出血量、术后并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论 LEEP联合纳米银抗菌水凝胶治疗重度宫颈糜烂疗效确切,阴道流液量、出血量及并发症少,值得推广。     

保妇康栓联合LEEP锥切术治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染的疗效观察

目的探讨保妇康栓联合LEEP锥切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)伴高危型HPV感染的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年1月收治的CIN合并HPV感染患者120例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予LEEP术进行治疗,观察组在对照组基础上于术后给予保妇康栓进行治疗,观察并比较两组患者阴道出血量及出血时间、阴道排液量及时间、宫颈创面愈合时间,并对术后3个月、6个月CIN治疗效果及HPV清除效果进行评价。结果观察组患者阴道出血量及出血时间、阴道排液量及时间、宫颈创面愈合时间均显著小于对照组(t=13.29、6.61、11.46、6.01、4.78,P0.05),且盆腔疼痛发生率显著低于对照组(χ~2=11.64,P0.05)。观察组患者术后3个月、术后6个月宫颈细胞学检查CIN治愈率为86.7%、96.7%,分别高于对照组的71.7%、81.7%(χ~2=4.09、6.99,P0.05)。观察组患者术后3个月、6个月HPV转阴分别为36例、47例,转阴率分别为60.0%、78.3%,对照组术后3个月、6个月HPV转阴分别21例、28例,转阴率分别为35.0%、46.7%。观察组患者术后3个月、6个月的HPV转阴率均显著高于对照组(χ~2=5.64、12.84,P0.05)。且观察组患者术后3个月、6个月单一基因型及混合基因型HPV转阴率也均显著高于对照组(χ~2≥3.96,P0.05)。结论保妇康栓联合LEEP术可显著改善CIN伴高危型HPV感染患者术后临床症状,提高CIN治愈率和HPV转阴率。     

康复新液联合重组人表皮生长因子促进阴虚肠燥型肛裂术后创面愈合的临床观察

目的观察康复新液联合重组人表皮生长因子促进阴虚肠燥型肛裂术后创面愈合的临床效果。方法将60例阴虚肠燥型肛裂术后患者随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均于术后第1天开始换药。对照组单纯采取重组人表皮生长因子喷洒创面换药,直至创面痊愈;观察组术后采取康复新液纱条填塞创面联合重组人表皮生长因子喷洒创面换药。比较两组患者的创面愈合时间及治疗效果。结果观察组的创面愈合时间为(26.28±2.81)天,对照组为(34.40±3.45)天,观察组的创面愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治愈率比较,观察组为76.7%高于对照组的40.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论康复新液纱条填塞创面联合重组人表皮生长因子喷洒创面换药可有效促进阴虚肠燥型肛裂术后创面愈合,提高治疗效果。     

乳杆菌活菌胶囊、干扰素α-2b栓联合LEEP术治疗CIN伴HR-HPV的疗效研究

目的探讨乳杆菌活菌胶囊、干扰素α-2b栓联合宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)伴高危型人乳头瘤病毒感染(HR-HPV)的疗效。方法选取84例就诊的CIN伴HR-HPV感染患者随机分为观察组和对照组。两组于月经后5~7d行LEEP术,观察组于LEEP术后3d予以乳杆菌活菌胶囊[阴道放置,每次1粒(0.25g),每晚1次]联合干扰素α-2b栓[阴道内放置,每晚1枚(10万IU),隔日1次]治疗;对照组予以单用的干扰素α-2b栓治疗,两组连用3个月经周期。两组术后观察其阴道出血量、创面愈合时间、阴道流液时间及并发症,术后6个月比较CIN治疗效果及HRHPV清除率。结果观察组术后阴道出血量、创面愈合时间及阴道流液时间均少于或短于对照组(P0.05)。观察组和对照组术后分别出现并发症2例和8例,观察组术后并发症发生率低于对照组(χ~2=4.09,P0.05)。术后6个月,观察组CIN病变治愈率高于对照组,CIN病变持续或残存率低于对照组(χ~2=3.98,P0.05),HR-HPV清除率明显高于对照组(χ~2=5.13,P0.05)。结论乳杆菌活菌胶囊、干扰素α-2b栓联合LEEP术治疗CIN伴HR-HPV感染可促进术后创面的愈合,减少阴道出血量,缩短阴道流液时间,减少术后并发症;并可提高CIN病变治愈率,更有效清除HR-HPV感染。     

宫颈环形电切术联合重组干扰素α-2b栓治疗宫颈高危型乳头瘤病毒感染的疗效

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)联合重组干扰素α-2b栓治疗宫颈高危型乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效。方法选取妇产科门诊治疗宫颈高危型HPV感染患者70例,采用数字表将其随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。两组患者均予以行LEEP术,观察组患者术毕立即阴道内放置重组干扰素α-2b栓,1枚/晚,连用14 d,下次月经后开始下一个疗程,连用3个疗程。对照组患者不予以重组干扰素α-2b栓治疗。观察并记录两组患者术后创面愈合时间、阴道流液时间及术后并发症,并比较治疗后6个月的临床效果。结果观察组患者术后创面愈合时间和阴道流液时间明显短于对照组(P0.05)。观察组术后发生并发症2例,对照组术后发生并发症8例,观察组术后并发症的发生率(5.71%)明显低于对照组(22.86%)(χ2=4.20,P0.05)。治疗后6个月,观察组患者临床总有效率(91.43%)明显高于对照组(71.43%)(χ2=6.47,P0.05)。结论 LEEP联合重组干扰素α-2b栓治疗宫颈高危型HPV感染的疗效显著,有利于促进宫颈创面的愈合,缩短创面愈合时间及阴道流液时间,减少术后并发症发生,且其HPV清除率较高,能有效控制病情发展和HPV的复发。     

超短波促进烧伤肉芽创面植皮片愈合的临床观察

目的:观察超短波对烧伤肉芽创面受皮区皮片成活的影响。方法:32例自身对照邮票皮移植及40例整张刃厚皮移植术后根据是否给予超短波治疗分别分为两组,治疗组术后接受无热量超短波治疗,对照组术后未接受超短波治疗,观察创面完全愈合时间和愈合创面水泡出现情况进行疗效判定。结果:根据两组患者创面愈合时间进行比较,治疗组明显低于对照组(P<0.01);而在创面水泡出现程度比较中,实验组水泡发生率和严重程度均明显低于对照组(P<0.05)。结论:超短波治疗能明显促进烧伤肉芽创面植皮片的成活,加速烧伤创面的愈合。     

清肛洗剂治疗湿热下注型低位单纯性肛瘘术后临床观察

目的观察清肛洗剂促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法将我院收治的低位单纯性肛瘘患者100例,按随机数字表法分为治疗组50例和对照组50例,两组患者均行肛瘘切除术。治疗组患者于术后第2天开始便后用清肛洗剂熏洗坐浴,对照组患者于术后第2天开始用1∶5000高锰酸钾液熏洗坐浴,分别记录术后第1、3、7、10天两组患者的创面疼痛、创面渗液积分情况,术后第14、21天统计创面愈合率及术后创面愈合时间。结果术后第3、7、10天,两组患者的创面疼痛、创面渗液积分比较,差异均有显著统计学意义(P0.05);术后第14、21天,两组创面愈合率比较,差异有显著统计学意义(P0.05);用药后第28天,两组治愈率比较,差异有显著统计学意义(P0.05)。两组创面愈合时间比较,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论肛瘘术后应用清肛洗剂熏洗坐浴能有效减轻创面疼痛,减少渗液,促进肉芽组织生长,加快创面愈合。     

清宫止带汤联合利普刀治疗中重度宫颈糜烂湿热下注证的临床研究

摘要 目的：探讨清宫止带汤联合利普刀治疗中重度宫颈糜烂湿热下注证的疗效以及对血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）以及白细胞介素-6（IL-6）水平的影响,以期为中重度宫颈糜烂的治疗提供可借鉴临床方案。方法：纳入2020年5月至2022年5月于山东省立第三医院收治的宫颈糜烂患者120例,根据随机数字表法分入对照组与观察组,各60例。对照组患者单纯行利普刀及术后常规治疗;观察组在对照组基础上加服清宫止带汤,两组连续观察14d。比较两组临床疗效,症状改善时间,药物不良反应发生情况及血清TNF-α、IL-1、IL-6水平。结果：观察组的总有效率（98.33％）较对照组（86.67％）显著增加（P＜0.05）。观察组的阴道出血及阴道排液持续时间较对照组显著降低（P＜0.01）。观察组的不良反应率（1.67%）较对照组（15.00%）显著降低（P＜0.05）。治疗后,两组血清TNF-α、IL-1、IL-6水平显著降低,但观察组降低更显著（P＜0.01）。结论：清宫止带汤联合利普刀治疗中重度宫颈糜烂湿热下注证的疗效确切,患者症状改善时间缩短、炎症反应降低,且安全性更好,值得临床应用与借鉴。     

比亚芬对微等离子体治疗疤痕术后创面修复的临床观察

目的：对比观察比亚芬对微等离子体术后创面修复的临床疗效.方法：将46例需进行微等离子体治疗的萎缩性痤疮瘢痕患者随机分成2组,治疗组31例术后即刻外用比亚芬,对照组15例术后不使用任何药物.结果：治疗组的红斑消退时间、痂皮脱落时间、创面愈合时间明显快于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义.结论：比亚芬对微等离子体术后的创面愈合有明显的促进作用.     

高频电波刀治疗慢性宫颈炎150例临床分析

目的探讨高频电波刀（LeeP）治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法选择2009年1月～2011年10月在我站行LeeP手术治疗的慢性官颈炎患者150例作为治疗组,采用微波治疗仪治疗的50例作为对照组,并对两组的临床效果进行对比分析。结果两组比较,手术时间、术中出血量、术后出血持续时间、术后阴道排液持续时间差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,两组临床效果比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高频电波刀是治疗慢性宫颈炎的有效方法,具有操作简单、易掌握,手术时间短,出血少,治愈高、复发率低等优点。     

负压封闭引流技术促进慢性复杂创面的愈合

目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)对慢性复杂创面愈合的治疗效果。方法:选取各类慢性复杂性创面患者共65例,病程均超过3个月,将65例患者随机分为VSD组(35例)及对照组(30例)。VSD组定期更换VSD辅料;2周后视创面愈合情况,选择继续VSD治疗,或行II期修复治疗(直接拉拢缝合,皮片移植,或皮瓣移植修复)。对照组的治疗采用常规换药,即以凡士林油纱布及无菌纱布覆盖创面,内置引流条,每12 h换药一次。两组创面于治疗前及治疗后各个时间点分别对比创面愈合率及创面组织细菌计数。结果:VSD治疗组患者全部愈合,治愈率达100%,对照组30例患者中治愈率为86.7%。两组治愈率相比无明显统计学差异(P0.05)。VSD治疗组平均愈合时间为22±3.3天,对照组平均愈合时间为35±5.8天,两组愈合时间的差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后相同检测时间点VSD组创面细菌含量显著低于对照组,两组创面细菌含量的差异具有统计学意义(P0.05)。结论:负压封闭引流技术(VSD)在提高慢性复杂创面的愈合率及清除创面细菌方面具有显著的效果。     

解毒活血汤促进肛周脓肿术后创面愈合的效果分析

目的:研究解毒活血汤治疗肛周脓肿术后患者创面愈合的临床效果及可能机制。方法:选择2017年1月～2019年1月我院肛肠科三病区收治的300例肛周脓肿患者,根据其就诊的顺序,随机数字表法均分为两组,各150例,两组均采取一期肛周脓肿根治术治疗,对照组于术后采用高锰酸钾溶液坐浴疗法,观察组于术后联合服用解毒活血汤治疗。均治疗4 w后,比较两组创面愈合的有效率,肛周脓肿患者创面的愈合时间和视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分,治疗前后肉芽组织中的血红蛋白含量、羟脯氨酸含量、血管内皮生长因子水平以及组织微血管计数。结果:治疗后,观察组创面愈合的总有效率明显高于对照组(90.67 vs. 71.33%,P0.05);观察组肛周脓肿患者创面愈合的时间明显短于对照组(P0.05)。对照组治疗前后的肉芽组织中的血红蛋白含量、羟脯氨酸含量、血管内皮生长因子水平以及组织微血管计数无明显的差异(P0.05),观察组治疗后的肉芽组织中的血红蛋白含量、羟脯氨酸含量、血管内皮生长因子水平以及组织微血管计数明显高于治疗前和对照组(P0.05)。观察组术后3 d、1 w和2 w的VAS评分均明显低于对照组(P0.05)。结论:解毒活血汤可能通过提升肉芽组织中的血红蛋白含量、羟脯氨酸含量、血管内皮生长因子水平以及组织微血管计数有效促进肛周脓肿术后的创面愈合,减轻术后疼痛。     

中药熏洗联合微波治疗对混合痔患者术后护理干预观察

目的探讨中药熏洗联合微波治疗对混合痔术后护理干预的效果。方法将我院收治的混合痔术后患者160例作为研究对象,并实施分组护理,对照组80例予以微波理疗护理,研究组80例在实施微波理疗后联合中药熏洗,并对两组患者护理干预效果进行比较分析。结果实施相应治疗及护理后,研究组疼痛程度、创面愈合时间以及住院时间等均显著少于对照组(P0.05)。结论对混合痔术后患者实施中药熏洗联合微波理疗护理干预取得明显的效果,对促进患者康复具有积极意义。     

消糜栓联合波姆仪治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的探讨消糜栓联合波姆光治疗宫颈糜烂的疗效。方法90例病例随机分为单纯波姆光照射组（对照组）和波姆光联合消糜栓治疗组（治疗组）,每组各45例。对照组单纯用波姆光照射。治疗组术前每晚阴道置消糜栓1枚,共用7d,月经干净3～7d后用波姆光治疗,再用药14d结果对照组阴道内分泌物异常持续天数为24.5d,显著长于治疗组的15.5d（P〈0.01）,且前者伴有明显的腥臭味。术后1个疗程内对照组1次治愈39例（86.7%）,治疗组治愈45例（100%）,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论采用波姆光联合消糜栓治疗宫颈糜烂效果显著,能明显地改善单纯波姆光照射治疗后阴道分泌物异常,缩短持续时间,提高治愈率。     

骨髓间充质干细胞上清液对肾移植术后切口愈合不良的疗效观察

目的观察间充质干细胞(BMSCs)上清液治疗肾移植术后切口愈合不良的临床疗效。方法选择2012年6月至2015年6月南京军区福州总医院泌尿外科异体肾移植术后发生切口愈合不良的患者28例,随机分为观察组和对照组,对照组予抗感染、换药等常规处理;观察组在对照组所采取治疗措施的基础上,采用BMSCs上清液喷涂创面。记录并比较两组患者的总VAS疼痛评分、换药次数、创面新鲜时间和切口愈合时间,统计学方法分别采用成组t检验、秩和检验或卡方检验。结果两组患者切口均完全愈合,观察组平均VAS疼痛评分(3.1±1.8 vs4.6±1.9)、换药次数(10.6±3.2 vs 15.1±3.9)、创面新鲜时间[(7.2±1.8)d vs(9.1±2.1)d]和切口愈合时间[(16.6±1.4)d vs(19.1±2.1)d]均明显低于对照组(P均0.05)。观察组液化切口创面新鲜时间[(6.3±0.7)d vs(8.3±1.1)d]和切口愈合时间[(15.9±1.0)d vs(18.3±1.1)d]、感染切口的创面新鲜时间[(8.5±2.1)d vs(12.3±1.5)d]和切口愈合时间[(17.7±1.2)d vs(22.3±1.5)d]也明显短于对照组(P均0.05)。结论 BMSCs上清液喷涂创面可减少切口渗液,促进肉芽生长,缩短切口愈合时间,减轻患者痛苦,是治疗肾移植术后切口愈合不良的有效方法,值得临床推广应用。     

重组人表皮生长因子在面部瘢痕修复治疗中的应用

目的:分析重组人表皮生长因子(rhEGF)在面部瘢痕修复治疗中的应用价值。方法:选择2013年3月-2016年2月我院收治的80例面部瘢痕患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各40例,两组均应用二氧化碳点阵激光进行面部瘢痕修复治疗,观察组术后加用rh EGF敷于皮肤表面,对照组则采用等渗盐水敷于皮肤表面,比较两组治疗不同时间创面愈合率、创面愈合时间及换药时疼痛情况,测定创面愈合后患者瘢痕面积,并评定创面处理后不同时间患者肉芽组织成熟情况、创面愈合后瘢痕面积及不良反应的发生情况。结果:两组术后7 d、术后14 d创面愈合率均显著高于术后3 d(P0.05),观察组术后不同时间创面愈合率均显著高于对照组(P0.05);观察组创面愈合时间短于对照组,其创面愈合后瘢痕面积小于对照组(P0.05);观察组换药时疼痛程度低于对照组,其轻度疼痛所占比例高于对照组(P0.05);观察组术后7 d、14 d肉芽组织成熟分级均高于对照组(P0.05)。两组均未见炎症全身不良反应。结论:re EGF可促进面部瘢痕患者创面修复,缩短创面愈合时间,缩小瘢痕面积,减轻患者换药疼痛程度,促进肉芽组织成熟,且安全性高。     

微波治疗对痔瘘术后患者预后及血清NGF、PGE2、NPY水平的影响

目的:探讨微波治疗对痔瘘术后患者的预后及血清神经生长因子(NGF)、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)水平的影响。方法:选择我院2016年6月至2018年7月接诊的120例痔瘘术后患者,通过随机数表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规治疗,观察组患者给予微波治疗。两组患者均连续治疗1周。比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群、凝血功能、血清炎症因子、NGF、PGE2、NPY水平的变化情况、预后及并发症的发生情况。结果:治疗后,观察组CD_3~+、CD_8~+均高于对照组,CD_4~+/CD_8~+低于对照组(P0.05);观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均长于对照组,纤维蛋白原(FIB)低于对照组(P0.05);观察组血清CRP、TNF-α和PCT水平均明显优于对照组(P0.05),血清NGF、PGE2、NPY水平均低于对照组(P0.05);观察组患者治疗后第3天和5天肛门水肿评分和创面愈合时间均少于对照组,创面愈合率高于对照组(P0.05);观察组术后并发症的总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:微波治疗痔瘘术后患者能有效改善患者免疫功能,减轻炎症反应,降低血清NGF、PGE2、NPY水平,有利于促进患者恢复,且安全性高。