全科医师急救技能调查分析

目的:了解全科医师对急救技能掌握情况和对培训的态度。方法:对在我院参加培训28名社区全科医师急救技能进行调查,对心肺复苏中的胸外心脏按压频率、电除颤功率等问题进行理论和技能考核,并对4项技术(止血、包扎、固定和转运)进行技能考核。根据职称分为初级和中级2组,比较2组成绩差异;发放调查问卷,了解对急救技能培训的需求情况。结果:社区全科医师急救技能掌握普遍较差,心肺复苏技能平均合格率为14.2%,4项技术合格率为17.8%;初级与中级职称组成绩无差别(P>0.05);89.2%的社区全科医师认为急救技能非常重要,92.8%希望定期得到急救技能培训。结论:社区全科医师急救技能普遍掌握较差,应定期进行对他们急救技能培训。     

医学研究生灾难医学知识的初步调查及对策

目的了解医学研究生对灾难医学相关知识的认知情况。方法通过发放调查问卷,对我校2008-2011年入学的458名医学研究生进行灾难医学相关知识调查分析。结果医学研究生对灾难医学的基本概念、基本急救技术、灾后心理援助以及传染病的预防及处理相关知识掌握较好,但对灾难伤员的检伤分类、灾难医学管理相关知识掌握明显不足。结论医学研究生掌握灾难医学相关知识已明显提高,但仍存在不足,应加强医学研究生急救技能培训、开设灾难医学选修课,以提高我国灾难医学救援整体水平。     

生理驱动高仿真模拟技术在心肺复苏培训中的应用

目的:探讨生理驱动高仿真模拟技术对于提高医护人员心肺复苏能力的效果及必要性.方法:对126名新入院医护人员进行基本急救知识摸底测试,然后使用简单急救技能操作模拟器和生理驱动高仿真模拟人,应用"简短理论讲授+分项技术练习+综合模拟演练+录像回放分析"方法进行急救技能培训,分析培训效果,总结反馈意见.结果:培训前心肺复苏理论成绩45.81±5.23,心肺复苏操作技能及格率仅为11.36%.经短期培训后,再次以同等难度试卷测试,平均理论成绩为92.85±6.25,心肺复苏操作测试合格率为100.0%,与培训前平均成绩比较有显著的提高(P<0.01);对接受培训者的反馈意见进行分析,认为有必要加强急救培训者占95.2%;认为高仿真模拟急救培训对今后医疗工作中处理紧急突发事件或急危重病人有重要帮助者占98.4%.结论:生理驱动高仿真模拟培训对提高急救意识和实际应急能力有重要帮助作用,有必要对医护人员定期进行急救知识和技能培训.     

ECS结合情景模拟教学在社区医师急救技能培训中的应用效果分析

目的：探讨应用急救模拟人（Emergency Care Simulator,ECS）结合情景模拟教学法对社区医师进行急救技能培训的效果。方法：应用ECS结合情景模拟对27名社区医师按照2010年美国心肺复苏指南标准进行急救技能培训,急救技能内容包括心肺复苏,气管插管和4项技术（止血、包扎、固定、转运）,比较培训前后成绩的区别;调查社区医师对ECS结合情景模拟教学法的认可程度。结果：社区医师胸外按压培训前后的成绩分别为59．61±12．35和81．42±13．26（P〈0．05）,气管插管的成绩分别为64．18±15．21和85．49±18．17（P〈0．05）,4项技术的成绩分别为62．15±12．28和89．32±15．34（P〈0．05）;96．2％认为该教学方法可以提高学习兴趣和团队合作精神。结论：应用ECS结合情景教学对社区医师进行培训可以提高急救技能,有利于培养团队精神和临床思维能力。     

ECS结合情景模拟教学在社区医师急救技能培训中的应用效果分析

目的:探讨应用急救模拟人(Emergency Care Simulator,ECS)结合情景模拟教学法对社区医师进行急救技能培训的效果。方法:应用ECS结合情景模拟对27名社区医师按照2010年美国心肺复苏指南标准进行急救技能培训,急救技能内容包括心肺复苏,气管插管和4项技术(止血、包扎、固定、转运),比较培训前后成绩的区别;调查社区医师对ECS结合情景模拟教学法的认可程度。结果:社区医师胸外按压培训前后的成绩分别为59.61±12.35和81.42±13.26(P<0.05),气管插管的成绩分别为64.18±15.21和85.49±18.17(P<0.05),4项技术的成绩分别为62.15±12.28和89.32±15.34(P<0.05);96.2%认为该教学方法可以提高学习兴趣和团队合作精神。结论:应用ECS结合情景教学对社区医师进行培训可以提高急救技能,有利于培养团队精神和临床思维能力。     

心肺复苏教学存在的问题及对策

心肺复苏术是医学生必须掌握的基本操作技能,医学生是否正确掌握该项技术,将影响其将来的临床工作急救能力,也影响心肺复苏术在社会的推广应用。虽然心肺复苏作为医学高等教育的重要部分,医学生在不同学习阶段接受了一定技能培训,但教学效果不尽人意。     

医疗机构开展医护配合心肺复苏团队演练的必要性

正对心脏骤停患者实施心肺复苏是医疗机构医务人员必须掌握的一项基本急救技术。为提高医务人员心肺复苏的实际操作能力,提高心脏骤停患者的抢救成功率,减少医疗纠纷,医疗机构有必要开展医护配合心肺复苏团队演练。现就心肺复苏的现状、开展心肺复苏培训的必要性作一综述如下。1我国心肺复苏的现状心脏骤停是临床最危急的病症,我国每年约有54.4万人死于心脏骤停~([1])。心肺复苏(cardiopulmonary resuscita-     

多媒体教学软件结合带领教学法在心肺复苏培训中的应用研究

目的：探讨采用多媒体教学软件结合带领教学法对医护人员进行心肺复苏培训的效果。方法：将参加心肺复苏培训的120名医护人员随机分为对照组和观察组,对照组采用传统的教学法,观察组采用多媒体教学软件结合带领教学法,培训结束后,对培训时间、技能考核情况和学生的反馈意见进行分析和评估。结果：对照组和观察组每次培训时间分别为（3．23±1．13）h和（2．75±0．75）h,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组学员的考核通过率分别为66．7％和83.3％,差异有统计学意义（P〈0．05）,但前者在完成颈动脉检查这一环节上优于后者,差异有统计学意义（P〈0．05）。就学员的反馈意见而言,后者在教学效果主观评价要高于前者。结论：通过多媒体教学软件结合带领教学法进行心肺复苏培训,医护人员能有效掌握心肺复苏技能,有利于开展较大规模的培训活动,值得在院内培训中推广应用。     

加强医学研究生实验操作中的生物安全防护

标准化管理是医学实验室发展的趋势,生物安全建设已成为医学实验室发展不可缺少的环节。实验室生物安全更是保证实验研究的科学性以及保护被实验因子免受污染的必要条件。医学研究生在实验研究过程中不可避免地会接触到生物危险因子,因此对医学研究生进行实验室生物安全知识及技能培训是实验室生物安全建设的重要组成部分。本文就医学研究生实验室生物安全知识及技能培训进行初步的研究和探讨。     

中医专业医学生心肺复苏术培训的后期临床教学研究探讨

目的探讨改进后期临床教学培训方法,以提高中医专业医学生有效掌握心肺复苏术(CPR)基本急救技能。方法针对急诊医学及中医专业医学生的特点,在中医专业医学生后期临床教学中实施教学改革,包括教学理念、临床思维、教师素质、加强教学管理、规范心肺复苏术培训模式及方法、培训效果的考核与评价。结果实施教学改革能有效调动学生学习的主观能动性,使学生能较快掌握心肺复苏术的急救技术。结论有针对性的后期临床教学改革有助于提高中医专业医学生积极学习兴趣,提高学生发现问题、解决问题的能力,有助于学生娴熟地掌握心肺复苏术技能。     

计算机模拟技术结合多媒体教学法在心肺复苏培训中的应用

目的:探讨和评价计算机模拟技术结合多媒体教学法在心肺复苏培训中的应用价值。方法:对62名急诊医生进行心肺复苏理论和技能测试,应用算机模拟技术结合多媒体教学模式,进行综合模拟演练并再次考核,比较两次成绩的差异;并发放调查问卷,分析对教学方法的评价及满意度。结果:培训后再次考核理论成绩、技能成绩和团队合作能力较初步测试成绩有显著提高,P0.05;98.3%喜欢该教学法,95.1%认为该教学法可以提高团队合作能力。结论:计算机模拟技术结合多媒体教学法在心肺复苏培训中具有重要的应用价值,可以显著提高团队合作能力。     

对重症医学科进修生的临床教学体会

重症医学在我国发展较为滞后,多数重症医学科医生来自于其他专业,缺乏重症医学专业知识及临床实践经验。建立完善、科学、有效的重症医学科进修生管理和培养模式对于进一步提高危重症救治专业人才的水平至关重要。我科室通过总结多年的进修生教学经验,以"病例分析学习(case based learning,CBL)+多学科协作(multiple department team,MDT)"教学模式为主导,以病例幻灯竞赛为契机激发进修医生学习的主观能动性;以专业英语为特色;重视临床科研教学;制定规范化培训制度,实行导师负责制,开展定期考核。显著提高了重症医学科进修生的医疗及科研水平。     

One thousand heart attacks in Grampian: the place of cardiopulmonary resuscitation in general practice.

The outcome of 1011 heart attacks in patients under the care of general practitioners who practised cardiopulmonary resuscitation and were equipped with defibrillators is reported. The 28 day mortality was 36% (367 patients), and 59% of deaths occurred outside hospital. The general practitioner was the first medical contact in 92% of heart attacks and was equipped with a defibrillator in 80% of such calls. Fifty six patients had a cardiac arrest in the presence of a general practitioner, and resuscitation was attempted in 47 cases, representing 5% of all calls for heart attacks. Twenty one (45%) resuscitated patients reached hospital alive, and 13 (28%) survived to leave hospital. The opportunities for cardiopulmonary resuscitation in general practice occur sufficiently often to warrant training and equipping general practitioners for advanced life support. The results of resuscitation by general practitioners working alone compare favourably with those of mobile coronary care units based in hospitals.     

Graduate Students and Knowledge Exchange with Local Stakeholders: Possibilities and Preparation

Tropical biologists are exploring ways to expand their role as researchers through knowledge exchange with local stakeholders. Graduate students are well positioned for this broader role, particularly when supported by graduate programs. We ask: (1) how can graduate students effectively engage in knowledge exchange during their research; and (2) how can university programs prepare young scientists to take on this partnership role? We present a conceptual framework with three levels at which graduate students can exchange knowledge with stakeholders (information sharing, skill building, and knowledge generation) and discuss limitations of each. Examples of these strategies included disseminating preliminary research results to southern African villages, building research skills of Brazilian undergraduate students through semester‐long internships, and jointly developing and implementing a forest ecology research and training program with one community in the Amazon estuary. Students chose strategies based on stakeholders' interests, research goals, and a realistic evaluation of student capacity and skill set. As strategies became more complex, time invested, skills mobilized, and strength of relationships between students and stakeholders increased. Graduate programs can prepare students for knowledge exchange with partners by developing specialized skills training, nurturing external networks, offering funding, maximizing strengths of universities in developed and developing regions through partnership, and evaluating knowledge exchange experiences. While balancing the needs of academia with those of stakeholders is challenging, the benefits of enhancing local scientific capacity and generating more locally relevant research for improved conservation may be worth the risks associated with implementing this type of graduate training model.     

创新实践教学模式对大学生素质教育的作用

大学生素质教育要求新时代的大学生不仅要学习理论知识,更重要的是培养科学思维并掌握应用技能。我校微生物学课程教学中探索了以创新实践为主要内容的模式改革,其中"理论—技能—创新实践"同步训练的创新模式,是以将参与创新实践计入期末成绩的形式"强迫"学生进入实验室参与科研项目。实施中我们以"教师—研究生—创新小组"交互学习的方式,任课教师制定规则与目标,研究生帮助创新项目的选题、研究方案设计及实施指导,创新小组依照目标参与研究生的科研课题,最后完成创新实践并获得一定比例的成绩。实践证实创新实践教学对促进学生的理论课程学习、科学思维培养以及创新意识训练等方面都有积极的促进作用,是大学生素质教育的一种实用且高效的教学模式。     

三级医院急诊科护士灾害护理能力现状及影响因素分析

目的调查国内三级医院急诊科护士灾害护理能力现状及其影响因素。方法采用一般情况资料表、临床护士灾害护理能力评估量表对12个省市、18家三级医院的418名急诊科护士进行问卷调查,并对回收问卷数据进行统计分析。结果急诊护士灾害护理能力总体评分为(114.55±7.70)分,最高分和最低分别为159、93分。得分较高的灾害护理能力层面集中在灾难现场护理协作、心肺复苏、紧急转运、外伤处理、预检分诊、分级救护等;能力欠缺的护理层面主要集中在灾难基础及医学知识、灾害心理护理知识与技能、大规模人群感染控制、脆弱人群护理、灾难护理管理等。学历、年龄、工作年限、灾害救援经历是影响急诊护士灾害护理能力的独立因素。结论三级医院急诊护士灾难护理能力整体处于中等偏下水平,应通过多种形式开展灾害救援知识与护理技能培训,不断提升急诊护士对灾难护理的认知及技能水平,以增强其应对灾害的紧急救援与护理能力。