BV三项在阴道分泌物检测中的应用及临床结果分析

目的探讨阴道分泌物BV三项检测在妇科患者诊断细菌性阴道病中的临床价值及BV阳性患者与妇女盆腔炎症的相互关系。方法对520例阴道分泌物进行BV三项检测（唾液酸苷酶、过氧化氢酶、白细胞酯酶）和显微镜检测,并对其中正常阴道组、滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎与BV进行对照比较。结果根据临床表现和BV三项检测,BV的发病率高达50．96％,滴虫性阴道炎占8．65％,霉菌性阴道炎占17．10％,BV的盆腔炎症明显高于各类阴道病组。结论BV在妇科门诊的发病率为最高,并与妇科盆腔炎症呈正相关性,在妇科门诊进行BV常规筛选是必需的。     

阴道毛滴虫病及其与生殖器恶性肿瘤相关性的研究进展

阴道毛滴虫病是呈全球性分布的一种最常见的非病毒性STD。目前认为,毛滴虫病除了疾病本身对泌尿生殖道的损伤之外,还与不良妊娠结局、不孕症、盆腔炎等疾病有关,并且能增加HIV、HPV等多种病毒传播的风险,甚至参与宫颈癌和前列腺癌等生殖器肿瘤的发生发展过程。因此,阴道毛滴虫及其危害的相关研究已经成为当前备受关注的热点。本文综述了阴道毛滴虫病及其与生殖器恶性肿瘤相关性的研究进展。     

25例异位妊娠临床分析

２５例异位妊娠临床分析邱玉莲广西昭平县人民医院妇产科５４６８００异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,近年来国内外报道的异位妊娠发病率有明显增加。本病多数起病急,病情重,若延误诊断及治疗可引起严重后果,甚至死亡。为了提高诊疗水平,现将我院１９９２年１月～１...     

宫外孕保守治疗的临床观察及护理体会

受精卵在子宫以外的部位种植发育即异位妊娠,俗称宫外孕,以输卵管妊娠最常见,是妇科最常见的急腹症。近年来,宫外孕的发病率呈上升趋势,已成为影响妇女心身健康的重要原因之一。目前,宫外孕保守治疗的方法已取得较为肯定的疗效,     

Real-time PCR分析滴虫性阴道炎患者微生物组成的变化

目的探寻滴虫性阴道炎患者阴道微生物组成的特点,为临床诊治及减少疾病的复发提供参考依据。方法选取2016年5-6月复旦大学附属华东医院妇科门诊45岁以下确诊为滴虫性阴道炎的育龄期患者16例,以同期18例45岁以下育龄期健康女性为对照,采集患者和健康人上阴道壁1/3处的分泌物,进行常规临床分析和革兰染色,并以21种常见的阴道细菌的特异引物进行Real-time PCR检测,分析并比较这些细菌在滴虫性阴道炎患者和健康人阴道内的组成及变化。结果在18例健康人中,其中13例的阴道微生物组成以乳酸杆菌(Lactobacillus)为优势菌,3例的阴道微生物组成无明显优势菌群或者优势菌不为检测的21种常见阴道微生物,2例的阴道微生物组成以加德纳菌为优势菌;在16例滴虫性阴道炎患者中,只有2例患者的阴道微生物菌群以乳酸杆菌为优势菌,14例以厌氧菌如普雷沃属(Prevotella)、纤毛菌(Leptotrichia)和斯尼思菌(Sneathia)为优势菌。经Metastats进行组间差异分析,结果表明Lactobacillus crispatus、Leptotrichia amnionii、Eggerthella sp.和Peptostreptococcus sp.在两组之间差异有统计学意义(P≤0.05)。PCoA主成分析结果亦显示滴虫性阴道炎患者的阴道常见21种微生物组成与健康人有显著差别。结论滴虫性阴道炎患者阴道内微生物组成的多样性增加,普雷沃属、纤毛菌及斯尼思菌的明显增高可能滴虫性阴道炎的炎症发生有关,此结果对于临床治疗滴虫性阴道炎的及减少复发提供新的方向,具有一定的指导意义。     

上海市妇科质控中心建设成效分析

对上海市妇科医疗质量控制中心运行机制、工作内容进行总结,并对其建设成效进行了评价。全市妇科医疗总体水平有一定的提高,近三年未发生异位妊娠死亡病例;I类切口手术预防性抗生素使用率有明显下降等。分析质量控制中心存在的问题并提出相应的对策建议,以促进妇科医疗质量的提高。

     

阴道炎症与宫颈癌发生的相关性研究进展

阴道炎症是妇科疾病中发病率最高的疾病,不同年龄和种族的妇女均可患病。近年来,阴道炎症与妇科肿瘤的相关性日益受到关注。而在妇科恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率高居第一。虽然高危型HPV感染很常见,但是宫颈癌的发病率却并不高,这是因为若缺乏协同因素作用就不会有宫颈癌的发生。目前认为阴道炎症除了与阴道黏膜被破坏、免疫功能受到抑制有关外,还与HPV感染、宫颈癌前病变和宫颈癌的发生发展密切相关。因此,阴道炎症与宫颈癌的相关性研究已成为人们关注的热点,本文就阴道炎症及其与宫颈癌的关系的研究进展作一综述。     

女性患者阴道分泌物及宫颈支原体与衣原体检测结果分析

目的分析阴道分泌物及宫颈支原体与衣原体的检测结果,为临床治疗提供依据。方法选择2015年1月~2016年12月我院妇科门诊患者500进行研究,对患者阴道分泌物、宫颈衣原体和支原体检测结果进行统计分析。结果 500例患者中,确诊为外阴阴道假丝酵母菌病86例,检出率为17.2%;细菌性阴道病108例,检出率为21.6%;滴虫性阴道炎6例,检出率为1.2%;宫颈衣原体感染38例,检出率为7.6%;支原体感染123例,检出率为24.6%。不同年龄患者阴道性疾病检出率比较,差异无统计学意义(P0.05);不同年龄患者宫颈衣原体、支原体感染检出率比较,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论女性外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病的临床发病率相对较高,阴道炎症的发生与阴道清洁度存在明显相关性;宫颈疾病中,衣原体和支原体为主要致病菌,在今后的临床防治工作中应引起重视。     

基层医疗机构对滴虫性、真菌性阴道炎最适检验方案的临床观察

目的通过不同的检测手段检测基层医院患者的阴道分泌物,了解滴虫性、真菌性阴道炎的检出率,从而探索基层医院最适的检验方案。方法采用回顾性分析,调取本基层医疗机构2010年1月至2013年12月在本院妇科门诊部就诊的900例女性患者,采取两种常用的阴道分泌物检测方法,即涂片镜检法（湿片法）和阴道分泌物p H值测定＋抗原检测（抗原法）,探索其滴虫性阴道炎和真菌性阴道炎的检出率。结果采用湿片法检测出滴虫性阴道炎阳性共144例,占总例数的16.00%;真菌性阴道炎阳性共207例,占总例数的23.00%;采用抗原法检测出滴虫性阴道炎阳性共179例,占总例数的19.89%;真菌性阴道炎阳性共253例,占总例数的28.11%。结论抗原法较湿片法敏感性和特异性好,结果客观易判读,两种方法差异有统计学意义,后者可作为基层医疗机构首选的阴道分泌物检测手段。     

异位妊娠的早期诊断和治疗新进展

正异位妊娠是指孕卵着床于子宫以外,主要以输卵管妊娠为主,是妇产科临床常见急腹症,是导致孕产妇死亡的主要原因之一[1]。近年来,我国异位妊娠发病率呈明显上升和低龄化发展趋势,国内文献[2]报道,异位妊娠最小发病年龄为16岁,因此,如何有效挽救患者的生命和保留患者生育功能一直是临床研究的重点。目前,临床上随着高敏感度的放射免疫检测及B超检查技术不断提高,不少异位妊娠在出现典型症状之前就能明确诊断。而治疗上,腹腔镜手术和以米非     

甲氨喋呤治疗早期异位妊娠的护理

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,其发病率有逐渐增高的趋势,重复异位妊娠的病例也相应增多,已成为严重影响生育年龄妇女生命安全的主要疾病之一.以往常采用手术治疗,其疗效迅速,但损伤较大,大大降低未育患再次妊娠机率,严重影响生育年龄妇女生活质量.近年来,我院采用甲氨喋呤治疗异位妊娠,副反应小,疗效显,现将其护理报告如下。     

2157例妇科住院病例监控与病理分析

目的:了解医院妇科病人疾病构成情况,分析妇科疾病谱指导护理实践,构建和谐的护患关系.方法:将2009年我院2157名妇科住院病人按时间、顺序、年龄、诊断及住院天数等资料进行登记用Excel进行数据处理.结果:妇科住院病人疾病构成情况2009年妇科住院病人总数为2157例,其中:子宫肌瘤病例最多,531例(占24.62%);第二是宫外孕307例(占14.24%);第三是卵巢囊肿269例(占12.47%).结论:通过了解医院妇科住院病人的疾病构成情况,并有针对性对患者进行妇科科普教肓,提高妇女自我保健意识,减少妇科病发病率.     

女性阴道乳酸杆菌与各种阴道疾病的关系

目的了解本地区女性阴道乳酸杆菌变化与各种阴道疾病的关系。方法采用妇科白带涂片多功能染色液对阴道分泌物做外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫、细菌性阴道病（BV）、老年性阴道炎中乳酸杆菌半定量检测。结果外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎中乳酸杆菌检出率均低于正常对照组,且乳酸杆菌半定量大部分集中在＋-＋＋范围内,和正常对照组明显不同。其中细菌性阴道病病人的阴道乳酸杆菌检出率最低。结论阴道乳酸杆菌是维持阴道清洁、保持阴道处于酸性环境、预防阴道疾病的重要保障。     

甲氨喋呤治疗早期异位妊娠的护理

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,其发病率有逐渐增高的趋势,重复异位妊娠的病例也相应增多,已成为严重影响生育年龄妇女生命安全的主要疾病之一.以往常采用手术治疗,其疗效迅速,但损伤较大,大大降低未育患者再次妊娠机率,严重影响生育年龄妇女生活质量.近年来,我院采用甲氨喋呤治疗异位妊娠,副反应小,疗效显著,现将其护理报告如下.     

乳杆菌活菌制剂对滴虫性阴道炎治疗效果的临床观察

辽宁省计划生育研究院女性门诊部于 1 997年4月初至 7月底共接收 30例滴虫性阴道炎患者 ,全部给予大连医科大学科达药业有限公司生产的乳酸菌活菌制剂 (定菌生胶囊 )进行治疗。现将临床治疗效果及安全性进行综合评价如下 :1　材料与方法1 .1　诊断标准　按实用妇产科诊断标准诊断 :1分泌物滴虫镜检阳性 ;2分泌物为稀薄泡沫状 ,白带增多 ,外阴瘙痒 ;3p H5 .1～ 5 .4。1 .2　接纳对象标准　 1女性 ,已婚 ,未绝经 ,月经正常 ,并经上述检查确认为滴虫性阴道炎患者 ;2非妊娠者 ,非经期 ,非哺乳期者 ;3一周内未应用抗生素 ,半月内无阴道用药 ,首…     

妊娠高血压疾病的观察及护理体会

妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病.在我国发病率为9.4%,国外报道7%～12%.本病以妊娠20周后高血压、蛋白尿、水肿为特征,并伴有全身多脏器损害,严重者可出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭、胎盘早剥和弥漫性血管内凝血,甚至死亡.该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因之一[1].因此,做好妊高征产妇的观察和护理尤为重要.2001年2月至2007年11月我院收住重度妊娠高血压综合征患者76例,经及时治疗与精心护理,全部病例均治愈出院.未发生围产儿死亡.现将观察及护理体会总结如下.     

氧化应激与妊娠疾病的相关性研究

氧化应激是由于活性氧的产生和抗氧化防御机制引起的消除之间的不平衡产生的。氧化应激与自然流产、习惯性流产、妊娠高血压疾病和妊娠糖尿病等妊娠疾病相关。研究表明,氧化应激的发生与脂质代谢紊乱、遗传因素和胎盘血管内皮损伤有密切关系。它并不是单一因素决定的,而是分子、组织、器官和系统改变与遗传因素和环境共同作用的结果。然而有关氧化应激与病理妊娠的关系在目前仍有争议。本文从多方面讨论氧化应激及氧化和抗氧化失衡与病理妊娠的发病关系。     

定君生在预防阴道炎复发中的临床效果

目的评价定君生在预防阴道炎复发中的临床效果。方法将2010年10月至2011年6月四川省人民医院妇科门诊686例阴道炎（细菌性阴道病,假丝酵母菌阴道炎,滴虫性阴道炎）患者随机分为两组,研究组在阴道炎常规治疗后给予定君生巩固治疗;对照组仅给予常规治疗。结果研究组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论定君生能调整阴道菌群比例,维持阴道酸碱平衡,从而有效减少阴道炎的复发。     

妊娠初期妇女阴道微生态研究分析

目的研究妊娠早期妇女阴道微生态状况,分析不同类型阴道炎在妊娠早期的发病率,比较Nugent评分和Claeys评级两种标准在诊断阴道炎方面的一致性。方法选择2017年7月至2017年10月在上海市第一妇婴保健院产科门诊就诊的妊娠早期妇女726例(孕周≤12周),采集阴道分泌物进行外阴阴道假丝酵母菌性阴道炎(vulvovaginal candidiasis,VVC)、滴虫性阴道炎(trichomonas vaginitis,TV)、需氧性阴道炎(aerobic vaginitis,AV)、细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)检测,AV和(或)VVC阳性的分泌物进行培养鉴定;对革兰染色涂片进行Nugent评分和Claeys评级,以Nugent标准为金标准,评价Claeys评级在诊断阴道炎方面的性能。结果726例标本中共检出异常标本153例(21.07%),AV、BV、TV、VVC的发生率分别为5.23%、11.02%、0.13%、11.71%,混合感染占异常标本28.76%(44/153),最常见的混合感染类型是BV合并VVC,AV最常见的致病菌是无乳链球菌、大肠杆菌、粪肠球菌。以Nugent方法为金标准,Claeys评级的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值分别为96.2%、88.1%、85.4%、97.1%、≥0.880。结论妊娠早期阴道微生态失衡发生率较高且混合感染存在较高的比例,湿片和革兰染色结合分析可以提高阴道炎诊断的准确性。Claeys评级在阴道菌群分析上更全面、更简便,可作为Nugent标准的替代方法用于临床和科研。     

输卵管梗阻性不孕症的常用治疗方法及研究进展

不孕症是妇科常见疾病,其发病率呈逐年上升的趋势,在我国其发病率约为7％～10％。在女性不孕症中,输卵管梗阻是最常见的原因之一,其中又以近端阻塞多见。目前,宫腹腔镜诊断输卵管通畅度已经成为诊断输卵管梗阻胜不孕症的金标准。但是,目前治疗输卵管梗阻性不孕症的方法及效果尚未统一,常用的治疗方法不能够对患者做出全面客观的评估及准确的治疗。宫腹腔镜手术联合导丝治疗输卵管梗阻性不孕症的方法是将内镜和介入技术联合使用,较好地解决了各种治疗方法的不足,该方法凭借其可视、微创、并发症少、输卵管再通率高等优点应用于,临床。本文将对女性输卵管梗阻性不孕症的常用治疗方法及研究进展做一综述。