改良微格教学法对护理临床实习生操作技能培训中自我效能感的影响研究

目的探讨改良微格教学法对临床护理实习生操作培训中自我效能感的影响。方法选择2013年11月~2014年2月在我院实习的临床护理实习生100名,采用便利取样法分为对照组和干预组各50名,对照组采用传统教学法,干预组采用改良微格教学法,比较两组实习护生在生命体征、壁式氧气吸入法、肌肉注射及静脉输液四项操作培训干预前后的成绩,并采用中文版一般自我效能感量表(GSES)评价培训前后两组实习护生的自我效能感。结果两组实习护生在生命体征测量、壁式氧气吸入法的成绩差异无统计学意义(P0.05);干预组实习护生在肌肉注射、静脉输液及自我效能感分值较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良微格教学法有助于提高临床护理实习生的自我效能感及操作能力。     

自我效能改善白血病晚期患者生活质量的应用

目的：在自我效能理论指导下对白血病晚期患者改进护理措施,改善其生活质量。方法：采用目的性抽样,对2010年1月至2012年5月间异常的患者,通过gses表格内容,supph测评内容评估,在临床医生和心理医生的指导下改善传统护理方法,对每个患者出现的不适症状分别对待,使患者意识到需要接受挑战而坚持到底的毅力,使患者相信自身对疾病的可控感。结果：根据护理评价结果建立新措施体系,结果显示抑郁得分显著高于国内常模,自我效能总分与抑郁总分无明显线性相关;作出决策维度与躯体性障碍存在负相关性（r=-0．319,P〈0．05：）;积极态度分别与抑郁总分（r=0．345,P〈0．05）、躯体性障碍（r=0．322,P〈0．05）存在正相关性。自我效能可改善白血病晚期患者生活质量,测评结果显示及专业医生的积极评价说明其具有可信度。结论：异常变化的micro RNA可能对高糖诱导的腹膜间皮细胞EMT具有重要调控作用。     

授权教育联合Orem自理模式对提高UC患者自我效能效果显著

为探讨授权教育联合奥瑞姆自理模式(Orem self-care model)对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)患者自我效能及生活质量的影响,本研究选取2015年1月至2017年4月98例我院UC患者,采用随机数字表法分为对照组(n=49)与研究组(n=49)。对照组采取常规健康教育,研究组采取授权教育联合奥瑞姆自理模式。入院时及干预后统计两组自我效能评分(IBD-SES)、生活质量分值(SF-36)、抑郁及焦虑分值(SDS,SAS)、治疗依从性、夜间排便次数。研究发现,干预后两组IBD-SES分值较干预前增高,且研究组较对照组高(p<0.05);干预后两组SF-36分值相比较于干预前均有所增高,且对照组较研究组低(p<0.05);干预后两组SDS及SAS分值较干预前降低,且研究组较对照组低(p<0.05);研究组治疗依从性(95.92%)较对照组(79.59%)高(p<0.05);干预后两组夜间排便次数较干预前减少,且研究组较对照组少(p<0.05)。本研究初步说明,联合采用授权教育及奥瑞姆自理模式对溃疡性结肠炎患者实施干预效果显著,可提高其自我效能及生活质量,缓解负性情绪状态,改善治疗依从性,并减少夜间排便次数。     

类风湿关节炎患者自我效能水平及相关因素分析

目的:探讨类风湿关节炎患者自我效能水平及影响因素,为科学的护理干预提供依据。方法:采用一般自我效能感量表(GSES)对随机抽样的267例类风湿关节炎患者进行调查,测定调查患者的自我效能水平。结果:267例类风湿关节炎患者自我效能水平较低。结论:多种因素影响类风湿患者的自我效能水平,这些影响因素包括:患者文化程度,收入,医疗付费方式,病程等。     

慢性持续期哮喘患者自我效能水平及相关因素分析

目的:探讨慢性持续期哮喘患者的自我效能水平及其相关因素。方法:采用一般资料调查表、自我效能量表、社会支持量表(SSRS)、综合性医院焦虑抑郁量表(HADS)等,对我院2009年3月至2011年6月呼吸科门诊随诊的79例慢性持续期哮喘患者进行调查。结果:所有患者的平均自我效能总分为(57.15±9.03)分。患者自我效能水平与病程、经济状况、吸烟情况、发作次数及发作程度呈负相关(P<0.05)。结论:慢性持续期哮喘患者自我效能水平有不同程度的降低,哮喘发作次数、焦虑抑郁情绪以及社会支持水平是影响患者自我效能水平的主要因素。     

低频电刺激联合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者效果及运动功能、自我效能的影响

摘要 目的：分析低频电刺激联合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者效果及运动功能、自我效能的影响。方法：选择我院自2019年5月至2022年1月收治的156例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各78例。对照组予以常规对症支持治疗,加用康复训练;观察组在对照组的基础上,加用低频电刺激治疗,持续治疗8周后评估疗效。根据患者的下肢Brunnstrom分级改善幅度,评价治疗效果;比较两组治疗前后的下肢Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）、Berg平衡量表（BBS）、改良Barthel指数（MBI）和一般自我效能感量表（GSES）评分。结果：观察组治疗总有效率为96.15 %,高于对照组的84.62 %（P＜0.05）;对比对照组,观察组治疗后下肢FMA评分、BBS评分均更高（P＜0.05）;对比对照组,观察组治疗后MBI评分、GSES评分均更高（P＜0.05）。结论：低频电刺激联合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者的效果明显,能够有效改善运动功能和生活质量,提高自我效能,值得进一步研究应用。     

艾司西酞普兰联合心理疗法对焦虑症患者睡眠质量、生活质量和血清神经递质水平的影响

目的:探讨艾司西酞普兰联合心理疗法对焦虑症患者睡眠质量、生活质量和血清神经递质水平的影响。方法:选取2017年7月~2020年3月期间我院收治的焦虑症患者117例,随机分为对照组58例和研究组59例,对照组给予艾司西酞普兰治疗,研究组在对照组的基础上联合心理疗法,对比两组疗效、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及健康调查简表(SF-36)评分、血清神经递质[5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、髓过氧化物酶(MPO)和神经肽(NPY)]水平及不良反应。结果:治疗8周后,研究组的临床总有效率为88.14%(52/59),明显高于对照组的70.69%(41/58)(P<0.05)。研究组治疗8周后血清MPO水平低于对照组,5-HT、NE、NPY水平高于对照组(P<0.05)。研究组治疗8周后HAMA、PSQI量表评分低于对照组(P<0.05)。研究组治疗8周后精神健康、生理机能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、活力、生理职能、健康状况评分均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾司西酞普兰联合心理疗法治疗焦虑症患者疗效及安全性均较好,可有效改善患者焦虑症状、睡眠质量及生活质量,同时还可有效调节血清神经递质水平。     

文拉法辛联合团体人际心理疗法对社交恐惧症患者心理状态、自我效能感和社会功能的影响

摘要 目的：探讨团体人际心理疗法联合文拉法辛对社交恐惧症（SAD）患者心理状态、自我效能感和社会功能的影响。方法：选取2017年4月~2020年4月期间我院收治的98例SAD患者,根据奇偶数法将患者分为对照组49例和联合组49例。对照组给予文拉法辛治疗,联合组在对照组的基础上联合团体人际心理疗法治疗,对比两组SAD症状改善情况、心理状态、自我效能感和社会功能。结果：两组干预后社交回避、社交苦恼评分均下降,且联合组低于对照组（P<0.05）。两组干预后焦虑自评量表（SAS)、抑郁自评量表（SDS)评分均下降,且联合组低于对照组（P<0.05）。两组干预后表达积极、管理沮丧、管理生气自我效能感评分均升高,且联合组高于对照组（P<0.05）。两组干预后社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、社会适应能力评定量表（SAFE）评分均降低,且联合组低于对照组（P<0.05）。结论：团体人际心理疗法联合文拉法辛治疗SAD患者,可缓解其抑郁、焦虑症状,提高自我效能感及社会功能,疗效较好。     

基于现代化通讯手段的延续护理模式对艾滋病患者自我管理和生活质量的影响

探讨基于微信公众平台的延续护理模式对艾滋病患者自我管理和生活质量的影响。将本研究114例患者随机分为研究组和对照组各57例,对照组给予常规延续性护理干预,研究组给予基于微信公众平台的延续性护理干预。观察2组护理前后采用自我护理能力、生活质量量表和延续性护理期间的服药依从性。研究显示,2组护理后自我护理技能、自我责任感、自我概念、自护知识和总自护能力评分与护理前相比较均显著升高(p0.05),且研究组自我护理技能、自我责任感、自我概念、自护知识和总自护能力评分与同期对照组相比较均显著升高(p0.05)。2组护理后生理、心理、独立程度、社会关系、环境、精神世界评分与护理前相比较均显著升高(p0.05),且研究组护理后生理、心理、独立程度、社会关系、环境、精神世界评分均显著高于对照组(p0.05)。研究组次数依从性、时间依从性、剂量依从性均显著高于对照组(p0.05)。基于微信公众平台的延续性护理模式可提高患者自护能力,改善生活质量,提高用药依从性,有利于延缓病情进展。     

不同护理模式在妊娠期高血压患者中的应用效果比较

目的观察不同护理模式对妊娠期高血压疾病(HDCP)患者的临床效果。方法选取临床上明确诊断为HDCP的患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理模式的基础上给予细致化护理模式,分别采用自我效能感(CBSEI)量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对HDCP患者护理前后进行评分,分析比较两组患者护理前后自我效能感评分、SAS评分、SDS评分情况。结果两组患者护理前的自我效能感、SAS评分、SDS评分等方面差异无统计学意义(均P0.05)。护理后两组患者自我效能感评分明显升高,SAS评分、SDS评分均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(均P0.05)。而且护理后,观察组自我效能感明显高于对照组,SAS评分、SDS评分均较对照组明显降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论细致化护理能显著提高HDCP患者的自我效能感、降低HDCP患者的SAS评分、SDS评分,缓解焦虑、抑郁情绪,值得临床推广应用。     

老年白内障患者术前焦虑障碍的影响因素分析及对术后干眼症状和视觉相关生活质量的影响

摘要 目的：探讨老年白内障患者术前焦虑障碍的影响因素,并观察术前焦虑障碍对术后干眼症状和视觉相关生活质量的影响。方法：选择2020年12月~2022年5月期间江苏省人民医院眼科收治的老年白内障患者100例作为研究对象。所有患者入院第1天采用状态-特质焦虑问卷（STAI）评估焦虑状况,采用单因素和多因素Logistic回归分析老年白内障患者发生术前焦虑障碍的影响因素,并观察其对术后干眼症状和视觉相关生活质量的影响。结果：本研究100例老年白内障患者中,有46例患者出现术前焦虑障碍,占比46.00%,平均STAI评分为（59.27±3.16）分;有54例未出现术前焦虑障碍,占比54.00%,平均STAI评分为（35.39±5.28）分。根据是否出现术前焦虑障碍将患者分为焦虑障碍组（n=46）和无焦虑障碍组（n=54）。单因素分析显示,老年白内障患者术前焦虑障碍与年龄、性别、文化程度、家庭人均月收入、外科手术史、合并基础疾病种类、是否双眼白内障、付费方式、家庭关系有关（P<0.05）,而与婚姻状况、居住地无关（P>0.05）。年龄为60~69岁、家庭关系差、性别为女、文化程度为小学及以下、无外科手术史、双眼白内障、合并基础疾病种类为2种及以上是老年白内障患者发生术前焦虑障碍的危险因素（P<0.05）。焦虑障碍组术后干眼症状评分高于无焦虑障碍组（P<0.05）。焦虑障碍组社会角色限制、精神健康状态、社交功能、近距离工作、总体视觉情况、远距离工作、周边视野、独立性、一般健康状态、驾驶、色彩视觉、眼痛分值及总分均低于无焦虑障碍组（P<0.05）。结论：年龄、家庭关系、性别、文化程度、外科手术史、双眼白内障、合并基础疾病种类是老年白内障患者术前焦虑障碍的影响因素。老年白内障患者存在术前焦虑障碍可增加术后发生干眼症状的风险,并降低其视觉相关生活质量。     

精神分裂症患者童年创伤与认知功能损害、敌意归因偏向和自我怜悯能力的相关性研究

摘要 目的：探讨精神分裂症患者童年创伤与认知功能损害、敌意归因偏向和自我怜悯能力的相关性。方法：选取2019年3月至2021年6月我院收治的70例精神分裂症患者（精神分裂症组）和53例社区健康志愿者（对照组）。采用童年创伤问卷（CTQ）、中文版精神分裂症认知功能成套测验（MCCB）、中文版模棱两可、目的和敌意问卷（AIHQ-C）、中文版自我怜悯量表（SCS-C）评估所有受试人员的童年创伤、认知功能、敌意归因偏向和自我怜悯能力。Pearson相关分析精神分裂症患者CTQ评分与MCCB、AIHQ-C、SCS-C评分的相关性。结果：精神分裂症组CTQ各分量表评分及总分、AIHQ-C各项目评分及总分均高于对照组（P＜0.05）;精神分裂症组MCCB各项目评分及总分、SCS-C各因子（自我友善、普遍人性、正念）评分及总分均低于对照组（P＜0.05）。Pearson相关性分析结果显示,精神分裂症患者CTQ总分与MCCB总分、SCS-C总分呈负相关（r=-0.327、-0.470,P＜0.05）,与AIHQ-C总分呈正相关（r=0.362,P＜0.05）。结论：精神分裂症患者的童年心理创伤水平较高,且与当前认知功能受损、敌意归因偏向和自我怜悯水平降低有关。     

鼻咽癌放疗患者心理弹性的影响因素及与自我感受负担的关系分析

摘要 目的：观察鼻咽癌放疗患者心理弹性的影响因素,并分析心理弹性与自我感受负担（SPB）的关系。方法：选取2019年3月~2020年8月期间我院收治的鼻咽癌患者100例,采用中文版心理弹性量表（CD-RISC）观察鼻咽癌放疗患者心理弹性,采用自我感受负担（SPB）量表观察患者SPB情况,分析患者心理弹性的影响因素及其与SPB的关系。结果：鼻咽癌放疗患者CD-RISC乐观、坚韧、自强各维度评分及总分均低于国内常模（P<0.05）,SPB量表总分为（38.10±2.74）分,处于中等负担水平。Pearson相关性分析结果显示,鼻咽癌放疗患者心理弹性和SPB呈负相关（P<0.05）。鼻咽癌放疗患者心理弹性与接受放疗宣教情况、临床分期、家庭月收入、教育程度、年龄有关（P<0.05）。本研究表明,教育程度、临床分期、年龄及家庭月收入是鼻咽癌放疗患者心理弹性的影响因素（P<0.05）。结论：鼻咽癌放疗患者的心理弹性较差,且其SPB与心理弹性有一定的联系。患者心理弹性的影响因素包括年龄、家庭月收入、临床分期、教育程度,临床可结合以上因素制定针对性方案以改善患者心理弹性。     

慢性心力衰竭患者生活质量与社会支持的关系及其影响因素分析

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者生活质量与社会支持的关系及其影响因素。方法:选取我院于2019年1月～2020年5月期间收治的230例CHF患者纳入研究组,选取同期来我院行常规心血管体检的健康志愿者100例作为对照组。采用明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评价两组生活质量,选用社会支持评定量表对两组的社会支持进行评价。采用Pearson相关性分析CHF患者生活质量与社会支持的相关性,采用单因素以及多因素Logistic回归分析CHF患者的生活质量的影响因素。结果:研究组的症状、体力、情绪、社会经济、总分均高于对照组(P0.05)。研究组客观支持、个体对支持的利用度、主观支持、总分均高于对照组(P0.05)。Pearson相关性分析结果表明,CHF患者生活质量总分与社会支持总分呈正相关(P0.05)。单因素分析结果可知,CHF患者生活质量与年龄、性别、文化程度、日常生活能力、病程、心功能分级、主要照顾者身份、照顾者健康状况有关(P0.05),而与婚姻状况、居住情况无关(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄、文化程度、日常生活能力、主要照顾者身份及照顾者健康状况为CHF患者生活质量的影响因素(P0.05)。结论:CHF患者的生活质量与社会支持密切相关,且年龄、文化程度、日常生活能力、主要照顾者身份及照顾者健康状况为CHF患者生活质量的影响因素,临床医护人员应采取有针对性的干预措施以提高CHF患者的生活质量。     

住院精神分裂症患者生活质量调查及与认知功能和社会支持的关系分析

摘要 目的：调查住院精神分裂症患者生活质量情况,并分析生活质量与认知功能和社会支持的关系。方法：本次研究为回顾性分析,将2019年1月-2020年10月期间于我院住院的精神分裂症患者225例纳为病例组。通过宣传招募健康志愿者200例作为对照组。对比两组生活质量、社会支持评分和认知功能,住院精神分裂症患者生活质量的影响因素采用单因素和多因素Logistic回归分析。住院精神分裂症患者生活质量与认知功能和社会支持的关系采用Pearson 相关性分析。结果：病例组的健康状况调查问卷（SF-36）评分、社会支持评定量表（SSRS）评分均低于对照组（P<0.05）。威斯康星卡片分类测验（WCST）结果显示,病例组的错误应答数高于对照组,正确应答数低于对照组（P<0.05）,Stroop色词测验结果显示,病例数正确数低于对照组,错误数高于对照组（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示,住院精神分裂症患者SF-36评分与SSRS评分呈正相关（P<0.05）。住院精神分裂症患者生活质量与文化程度、性别、年龄、病程、药物治疗、住院时间情况有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、病程、住院时间、药物治疗情况为影响住院精神分裂症患者生活质量的危险因素（P<0.05）。结论：住院精神分裂症患者的生活质量低于健康人群,影响其生活质量的因素主要包括社会支持以及患者的年龄、病程、住院时间、药物治疗情况。     

孤独症儿童生存质量、睡眠质量现状调查及睡眠障碍的影响因素分析

摘要 目的：分析孤独症儿童生存质量、睡眠质量现状,探讨其睡眠障碍的影响因素。方法：选择2017年1月至2019年12月期间我院收治的孤独症儿童100例作为研究组,另选同期于我院进行体检的健康儿童100例作为对照组,分别应用生存质量简易量表、社会支持评定量表、儿童睡眠质量调查问卷调查两组生存质量、社会支持情况、睡眠质量。应用单因素及多因素Logistic回归分析孤独症儿童睡眠障碍的影响因素。结果：研究组儿童生存质量简易量表的主观标准评分、客观标准评分及社会支持评定量表的主观支持评分、客观支持评分、对社会支持的利用度评分、总分均显著低于对照组（P＜0.05）。研究组入睡困难、睡眠不安、间断睡眠、夜惊、夜间尿床、打鼾、梦呓、梦游、张口呼吸、夜间磨牙、睡眠出汗发生率均显著高于对照组（P＜0.05）,两组梦魇发生率比较无统计学差异（P>0.05）。研究组患儿中存在睡眠障碍的46例,无睡眠障碍的54例。单因素分析显示,睡眠障碍组父母关系差、家族精神病史、新生儿窒息史、出生体重<2500 g比例显著高于无睡眠障碍组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,父母关系差、有家族精神疾病史、有新生儿期窒息史、出生体重<2500 g是孤独症儿童睡眠障碍的危险因素（P＜0.05）。结论：与健康儿童相比,孤独症儿童生存质量、社会支持情况较差,睡眠障碍发生率也较高,父母关系差、有家族精神疾病史、有新生儿期窒息史、出生体重<2500 g是孤独症儿童睡眠障碍的危险因素。     

急性心肌梗死患者心理弹性水平与生活质量、焦虑抑郁和医学应对方式的相关性分析

摘要 目的：分析急性心肌梗死（AMI）患者心理弹性水平与生活质量、焦虑抑郁和医学应对方式的相关性。方法：选取2019年3月~2020年8月期间我院收治的AMI患者142例。分别采用心理弹性量表(CD-RISC)、生活质量自评量表 (WHOQOL-BREF)、Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)、医学应对方式问卷(MCMQ)评估所有患者的心理弹性水平、生活质量、焦虑抑郁情况和医学应对方式,并与国内常模对比。采用Pearson相关性分析心理弹性评分与生活质量评分、焦虑抑郁评分和医学应对方式评分的相关性。结果：AMI患者力量、坚韧性、乐观性各维度评分及CD-RISC总分均较国内常模低（P<0.05）。AMI患者心理、生理、社会关系、环境以及WHOQOL-BREF平均分均低于国内常模（P<0.05）。AMI患者SAS、SDS评分均高于国内常模（P<0.05）。AMI患者回避、屈服评分较国内常模高,面对评分低于国内常模（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示：CD-RISC总分与WHOQOL-BREF平均分、面对评分呈正相关,而与SAS、SDS、回避、屈服评分呈负相关（P<0.05）。结论：AMI患者心理弹性水平与焦虑抑郁、生活质量和医学应对方式相关,治疗时应采取相应措施提高患者应对疾病的能力,通过提高AMI患者的心理弹性,缓解其焦虑、抑郁情绪,进而提高生活质量。     

国际功能、残疾和健康分类理念下的作业训练对脑卒中患者认知功能、心理状态和生活质量的影响

目的:探讨国际功能、残疾和健康分类(ICF)理念下的作业训练对脑卒中患者认知功能、心理状态和生活质量的影响。方法:选取我院2018年1月~2020年1月收治的脑卒中患者140例,根据随机数字表法,分成观察组(n=70)、对照组(n=70)。对照组行常规作业训练,观察组采用基于ICF理念下的作业训练。两组均观察3个月,分别在干预前、干预3个月后,经蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评价两组认知功能的变化。经抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)分析患者的焦虑、抑郁情况。经Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、功能综合评定量表(FCA)评估患者运动功能、综合功能。利用健康状态调查量表(SF-36)评估两组生活质量。结果:两组干预后MOCA评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组干预后SDS、SAS评分低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组干预后FMA、FCA评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组干预后SF-36各维度评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:基于ICF理念下的作业训练能进一步改善脑卒中患者的认知功能以及心理状态,且有利于提升运动功能与综合功能,改善生活质量。