血清CEA、CA19-9联合CRP在消化道恶性肿瘤的诊断价值分析

摘要 目的：探讨与分析血清CEA、CA19-9联合CRP在消化道恶性肿瘤的诊断价值。方法：2019年8月到2022年5月选择在本院诊治的消化道恶性肿瘤患者150例作为消化道恶性肿瘤组,同期选择在本院体检的健康人群150例作为健康组。采集两组人群的血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、C-反应蛋白（CRP）含量,调查患者的病理特征并判断诊断价值。结果：消化道恶性肿瘤组的血清CEA、CA19-9、CRP含量都高于健康组（P<0.05）。消化道恶性肿瘤组的CEA、CA19-9、CRP阳性率为54.7 %、58.7 %、60.7 %,高于健康组的3.3 %、4.0 %、4.7 %（P<0.05）。在消化道恶性肿瘤组中,不同组织学分化、临床分期、淋巴结转移患者的血清CEA、CA19-9、CRP含量对比有差异（P<0.05）。血清CEA、CA19-9联合CRP诊断为阳性113例,在健康组中诊断为阳性3例,血清CEA、CA19-9联合CRP在消化道恶性肿瘤的诊断敏感性与特异性分别为75.3 %（113/150）和98.0 %（147/150）。结论：消化道恶性肿瘤患者多伴随有血清CEA、CA19-9、CRP的高表达,病理特征与血清CEA、CA19-9、CRP含量存在相关性,血清CEA、CA19-9联合CRP在消化道恶性肿瘤的诊断敏感性与特异性都比较好。     

磁共振胰胆管成像联合血清CA125、CA19-9、CEA对良恶性梗阻性黄疸的诊断价值

摘要 目的：研究磁共振胰胆管成像（MRCP）联合血清糖类抗原125（CA125）、糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）对良恶性梗阻性黄疸的诊断价值。方法：将医院从2018年1月～2020年2月期间收治的90例良恶性梗阻性黄疸患者纳入研究。将其按照良恶性的差异分为良性梗阻性黄疸51例以及恶性梗阻性黄疸39例。分别对所有患者进行MRCP检测,并分析良恶性梗阻性黄疸MRCP影像学表现特征的差异。此外,采集所有患者清晨空腹静脉血,检测血清CA125、CA19-9、CEA水平并进行对比。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析明确MRCP联合血清CA125、CA19-9、CEA对良恶性梗阻性黄疸的诊断价值。结果：恶性梗阻性黄疸部位为十二指肠乳头区人数占比明显高于良性梗阻性黄疸,而胰头上区、胰头区人数占比均明显低于良性梗阻性黄疸;且恶性梗阻性黄疸梗阻重度扩张人数占比明显高于良性梗阻性黄疸,而梗阻轻度扩张人数占比明显低于良性梗阻性黄疸,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。恶性梗阻性黄疸患者血清CA125、CEA水平均明显高于良性梗阻性黄疸患者（均P＜0.05）;而两组血清CA19-9水平对比不明显（P＞0.05）。MRCP联合血清CA125、CA19-9、CEA诊断良恶性梗阻性黄疸的曲线下面积、灵敏度、特异度、约登指数均明显高于MRCP和血清CA125、CA19-9、CEA单独诊断。结论：MRCP联合血清CA125、CA19-9、CEA对良恶性梗阻性黄疸的诊断价值较高,值得临床推广应用。     

胸部CT联合血清糖类抗原-125、降钙素原、γ-干扰素诱导蛋白10对肺结核的诊断价值

摘要 目的：探讨胸部电子计算机断层扫描（CT）联合血清糖类抗原-125（CA125）、降钙素原（PCT）、γ-干扰素诱导蛋白10（IP-10）对肺结核的诊断价值。方法：选择2020年1月至2022年1月我院收治的108例疑似肺结核患者,根据组织活检结果分为肺结核组（71例）和非肺结核组（37例）。所有患者均接受胸部CT检查,检测血清CA125、PCT、IP-10水平,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析胸部CT联合血清CA125、PCT、IP-10诊断肺结核的价值。结果：108例疑似肺结核患者中71例确诊肺结核,检出率65.74%。肺结核患者胸部CT表现为大片实变影或散在多发斑片影,伴空洞、树芽征或胸腔积液、胸膜增厚、结节性病变。肺结核组血清CA125、PCT、IP-10水平高于非肺结核组（P＜0.05）。胸部CT、CA125、PCT、IP-10诊断肺结核的曲线下面积分别为0.759、0.715、0.688、0.727,胸部CT、CA125、PCT、IP-10联合诊断肺结核的曲线下面积为0.876,高于胸部CT、CA125、PCT、IP-10单独诊断。结论：胸部CT可显示肺结核典型病变特征,肺结核患者的血清CA125、PCT、IP-10水平显著增高,联合胸部CT、CA125、PCT、IP-10可提高对肺结核的诊断效能。     

磁共振扩散加权成像联合血清AFP、CA125、CEA、CA199检测在早期原发性肝癌中的诊断价值研究

摘要 目的：研究磁共振扩散加权成像（DWI）联合血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）检测在早期原发性肝癌（PHC）中的诊断价值。方法：选取我院自2017年9月开始至2020年5月收治的63例早期PHC患者纳入研究,记作肝癌组,再取同期我院收治的61例良性肝病患者记作对照组。对所有受试者均实施DWI扫描,比较两组DWI图像信号强度。检测并比较两组血清AFP、CA125、CEA、CA199水平,以受试者工作特征（ROC）曲线分析上述各项血清学指标水平检测和DWI诊断早期PHC的效能。另外,比较PHC淋巴结转移患者和无淋巴结转移患者血清AFP、CA125、CEA、CA199水平。结果：肝癌组DWI信号强度为高信号人数占比高于对照组（均P<0.05）。肝癌组血清AFP、CA125、CEA、CA199水平均高于对照组（均P<0.05）。血清AFP、CA125、CEA、CA199水平联合DWI诊断早期PHC的曲线下面积、灵敏度以及特异度均高于上述各检查方式单独检测。PHC淋巴结转移患者的血清AFP、CA125、CEA、CA199水平均高于无淋巴结转移患者（均P<0.05）。结论：DWI联合血清AFP、CA125、CEA、CA199检测诊断早期PHC的价值较高,且淋巴结转移患者的血清AFP、CA125、CEA、CA199水平明显升高。     

胰腺癌患者预后的影响因素及血清CA19-9、CEA对生存结局的预测价值研究

摘要 目的：探究胰腺癌患者预后的影响因素及血清糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）对生存结局的预测价值。方法：选择2010年7月至2016年7月我院诊治的80例胰腺癌患者作为研究对象。采用电化学发光法检测患者的血清CEA和CA19-9水平,采用多因素logistic回归分析影响胰腺癌患者预后的影响因素,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清CEA和血清CA19-9对胰腺癌患者生存结局的预测价值。结果：单因素分析显示TNM分期、淋巴结转移、治疗方式、血清CEA和血清CA19-9与胰腺癌患者的预后有关（P<0.05）。多因素logistic回归分析则显示非手术治疗、有淋巴结转移、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、血清CEA>5 ng/mL和血清CA19-9>27 U/mL是影响胰腺癌患者预后的危险因素（OR_治疗方式 =1.714,OR _TNM分期 =2.746, OR_血清CEA =1.999, OR_血清CA19-9 =2.332, P<0.05）。ROC曲线分析结果显示血清CA19-9检测的曲线下面积（AUC）为0.818,最佳截断值为5.00 ng/mL,灵敏度、特异度分别为0.81、0.86,准确度为0.82;血清CEA检测的AUC为0.788,最佳截断值为27.00 U/mL,灵敏度、特异度分别为0.76、0.83,准确度为0.79;血清CEA联合血清CA19-9检测的AUC为0.910,灵敏度、特异度分别为0.89、0.90,准确度为0.91。结论：非手术治疗、有淋巴结转移、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、血清CEA>5 ng/mL和血清CA19-9>27 U/mL是影响胰腺癌患者预后的危险因素,检测血清CA19-9、CEA可作为预测患者生存结局的重要标记物。     

血清CA72-4、CA199对结直肠癌的诊断价值及与肿瘤进展的关系研究

摘要 目的：探讨血清糖类抗原72-4（CA72-4）、糖类抗原199（CA199）对结直肠癌的诊断价值及与肿瘤进展的关系。方法：选取2016年7月到2018年7月期间在我院接受治疗的结直肠癌患者60例作为结直肠癌组,另选取同期在我院接受治疗的结直肠良性病变患者40例作为良性病变组,比较结直肠癌组、良性病变组血清CA72-4、CA199的水平,比较不同TNM分期、不同分化程度的结直肠癌患者血清CA72-4、CA199的水平,以病理诊断为金标准,分析血清CA72-4、CA199对结直肠癌的诊断价值。结果：结直肠癌组的血清CA72-4、CA199水平高于良性病变组（P<0.05）。TNM分期为III-IV期的结直肠癌患者的血清CA72-4、CA199水平高于I-II期的患者（P<0.05）,分化程度为低分化的结直肠癌患者的血清CA72-4、CA199水平高于中高分化的患者（P<0.05）。CA72-4联合CA199检测对结直肠癌的灵敏度高于CA72-4、CA199单独检测。结论：CA72-4与CA199联合检测对结直肠癌具有较高的诊断价值,且两指标的水平与结直肠癌的分化程度和TNM分期有关,可在一定程度上反映肿瘤进展情况。     

血清sCD14、CRP、PCT在急性胰腺炎中的表达及与APACHEⅡ、BISAP的相关性

摘要 目的：探讨血清可溶性白细胞分化抗原14（sCD14）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）在急性胰腺炎中的表达及与急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEII）、急性胰腺炎严重程度床边指数（BISAP）的相关性。方法：选择2019年1月～2021年1月于我院进行治疗的急性胰腺炎患者150例患者进行研究,设为病例组,并选择我院同期体检健康者50例作为对照组,分析患者血清sCD14、CRP、PCT水平变化情况及与APACHEⅡ、BISAP之间的相关性。结果：病例组患者血清sCD14、CRP、PCT及APACHEⅡ、BISAP水平均显著高于对照组,差异显著（P<0.05）;轻度患者血清sCD14、CRP、PCT及APACHEⅡ、BISAP水平均显著低于中度、重度患者,中度患者血清sCD14、CRP、PCT及APACHEⅡ、BISAP水平均显著低于重度患者,差异显著（P<0.05）;相关性分析结果显示,血清sCD14、CRP、PCT与APACHEⅡ、BISAP之间均呈正相关（r=0.449,0.649, 0.584,0.488,0.674,0.663,P＜0.05）。结论：急性胰腺炎患者血清sCD14、CRP、PCT均呈高表达,且与APACHEⅡ、BISAP密切相关。     

血清糖类抗原125、胸苷激酶-1、半乳激素-9水平与子宫内膜癌患者临床病理特征和预后的关系

摘要 目的：探讨血清糖类抗原125（CA125）、胸苷激酶-1（TK1）、半乳激素-9（Gal-9）水平与子宫内膜癌（EC）患者临床病理特征和预后的关系。方法：选择2016年1月~2018年11月西北妇女儿童医院收治的EC患者114例作为研究组,同期医院体检的健康女性110例作为对照组。比较两组血清CA125、TK1、Gal-9水平及不同临床病理特征EC患者血清CA125、TK1、Gal-9水平。EC患者随访3年并绘制生存曲线,比较不同血清CA125、TK1、Gal-9水平患者预后情况,并应用Cox回归模型分析预后的影响因素。结果：研究组血清CA125、TK1、Gal-9水平显著高于对照组（P<0.05）。病理分期III期、组织分化低分化、肌层浸润深度≥1/2、有淋巴结转移EC患者血清CA125、TK1、Gal-9水平显著高于病理分期I~II期、组织分化中高分化、肌层浸润深度<1/2、无淋巴结转移患者（P<0.05）。随访3年,失访8人,CA125高表达组3年生存率（50.00%）显著低于CA125低表达组（89.29%）;TK1高表达组3年生存率（48.15%）显著低于TK1低表达组（94.23%）;Gal-9高表达组3年生存率（46.67%）显著低于Gal-9低表达组（88.52%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。Cox比例风险回归分析显示血清CA125高表达、TK1高表达、Gal-9高表达,病理分期Ⅲ期、肌层浸润深度≥1/2、有淋巴结转移是EC患者死亡的影响因素（P<0.05）。结论：EC患者血清CA125、TK1、Gal-9异常升高,其水平与患者临床病理特征和预后有关,血清CA125、TK1、Gal-9高水平者预后较差。     

多层螺旋CT联合血清糖类抗原19-9、细胞角蛋白19片段抗原、Dickkopf-1蛋白诊断食管癌的临床价值研究

摘要 目的：研究多层螺旋CT（MSCT）联合血清糖类抗原19-9（CA19-9）、细胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21-1）、Dickkopf-1蛋白诊断食管癌的临床价值。方法：选择2018年1月～2021年12月江苏省肿瘤医院收治的102例疑似食管癌患者。根据手术病理结果分为恶性组58例以及良性组44例,对所有受试者均进行MSCT扫描,比较两组各项MSCT影像学特征。检测并比较两组血清CA19-9、CYFRA21-1以及Dickkopf-1表达水平。通过Logistic回归建立多指标联合应用的风险预测模型,应用受试者工作特征（ROC）曲线分析MSCT联合血清CA19-9、CYFRA21-1以及Dickkopf-1蛋白诊断食管癌的效能。结果：恶性组MSCT特征表现为形态不规则、边界模糊病例数占比均高于良性组（均P＜0.05）。关联性检验P＜0.05,提示MSCT诊断方法和金标准病理方法显著关联;优势性检验P＞0.05,提示MSCT诊断方法和金标准病理方法优势差异不显著,即MSCT诊断方法是一种较有价值的食管癌诊断方法。恶性组血清CA19-9、CYFRA21-1以及Dickkopf-1表达水平均高于良性组（均P＜0.05）。经ROC曲线分析发现：MSCT联合血清CA19-9、CYFRA21-1以及Dickkopf-1诊断食管癌的曲线下面积（0.863）、灵敏度（0.879）、特异度（0.841）以及约登指数（0.720）均高于MSCT、血清CA19-9、CYFRA21-1以及Dickkopf-1诊断。结论：MSCT联合血清CA19-9、CYFRA21-1以及Dickkopf-1蛋白诊断食管癌的临床价值较高,值得推广应用。     

阿帕替尼对二线化疗失败晚期胃癌患者肿瘤标志物与胃黏膜四项水平及预后的影响

摘要 目的：探讨阿帕替尼对二线化疗失败晚期胃癌患者肿瘤标志物与胃黏膜四项水平及预后的影响。方法：选取2016年12月～2020年3月医院收治的80例二线化疗失败晚期胃癌患者,随机分为研究组和对照组各40例。对照组给予常规支持对症治疗,研究组在对照组基础上给予阿帕替尼治疗。比较两组临床疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）、糖蛋白抗原199（CA199）]、胃黏膜四项[胃蛋白酶原Ⅰ（PG Ⅰ）,胃蛋白酶原Ⅱ（PG Ⅱ）,胃泌素17（G-17）、幽门螺旋抗体（Hp-Ab）]、不良反应及预后情况。结果：研究组总缓解率、疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,治疗后研究组血清CEA、CA125、CA199水平均降低,且研究组低于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较,治疗后研究组PG Ⅰ水平较治疗前升高,且研究组高于对照组（P＜0.05）;治疗后,研究组PG Ⅱ、G-17水平、Hp-Ab阳性率均较治疗后降低,且研究组低于对照组（P＜0.05）。两组总不良反应发生率无差异（P＞0.05）。研究组无进展生存时间（PFS）、生存时间（OS）均长于对照组、生存率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿帕替尼对二线化疗失败晚期胃癌患者的疾病控制率较好,可有效降低血清肿瘤标志物水平,改善胃粘膜功能,延长患者生存期。     

腹腔镜与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎患儿的临床疗效及对血清CRP和PCT水平的影响比较

目的:分析和比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗穿孔性阑尾炎患儿的临床效果及对患儿血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法:选取我院2013年1月～2016年12月收治的98例穿孔性阑尾炎患儿,依据随机数字表法均分为两组。对照组行OA治疗,观察组行LA治疗。记录比较两组患儿切口长度、术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间等手术情况;术后镇痛药物使用及并发症情况;围术期各时点血清CRP、PCT水平。结果:两组患儿均成功完成手术,观察组患儿中无中转开腹者。观察组患儿的切口长度、术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间均显著优于对照组(P0.01)。观察组患儿术后镇痛药物使用率及并发症率均为4.1%,均明显低于对照组的16.3%、18.4%(P0.05)。两组术前12 h时血清CRP、PCT水平比较差异均无统计学意义(P0.05);与术前12 h时相比,两组术后24、48 h时血清CRP、PCT水平均显著升高(P0.01);两组术后48 h时血清CRP、PCT水平较术后24 h时均显著降低(P0.01);与对照组同期对比,观察组术后24、48 h时血清CRP、PCT水平均显著降低(P0.01)。结论:与开腹手术相比,腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎患儿具有创伤小、手术时间短、术后并发症少等优势,能更有效降低血清CRP、PCT水平,促进患儿术后恢复。     

艾迪注射液联合化疗对卵巢癌患者血清HE4，CA125，CA19-9，AFP，CEA水平及T细胞亚群的影响

目的:探讨艾迪注射液联合化疗对卵巢癌患者血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)及T细胞亚群的影响。方法:选取我院2014年8月至2016年2月收治的78例卵巢癌患者,按照随机数表法将其分为观察组(n=39)和对照组(n=39),对照组患者给予化疗,观察组患者给予艾迪注射液联合化疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清HE4、CA125、CA19-9、AFP、CEA水平及T细胞亚群的变化。结果:治疗后,观察组的总有效率(94.87%)显著高于对照组(76.92%)(P0.05)。治疗后,两组患者血清HE4、CA125、CA19-9、AFP、CEA水平均较治疗前明显下降,且观察组显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者CD3~+、CD4~+、CD8~+较治疗前均显著降低,且观察组患者CD3~+、CD4~+、CD8~+低于对照组(P0.05)。结论:艾迪注射液联合化疗对卵巢癌治疗效果显著,能有效降低血清HE4、CA125、CA19-9、AFP、CEA水平并改善患者免疫功能。     

血清PCT、CRP以及T淋巴细胞亚群的动态变化及与胃癌患者术后感染性并发症的关系

目的:探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)以及T淋巴细胞亚群的动态变化及与胃癌患者术后感染性并发症的关系。方法:选取2014年1月到2017年10月期间在中国人民解放军联勤保障部队第967医院接受治疗的胃癌患者163例,根据患者术后是否出现感染性并发症将其分为感染组和未感染组,其中感染组83例,未感染组80例,计算感染组患者各种术后感染性并发症的构成比例,检测术前、术后1d、术后3d血清PCT、CRP以及T淋巴细胞亚群的动态变化。采用ROC曲线分析PCT、CRP对感染性并发症的预测价值。结果:胃癌患者术后感染性并发症种类主要为肺部感染和手术部位感染,其次为腹腔感染和十二指肠残端瘘。术后1d、术后3d两组患者血清中PCT、CRP的水平明显高于术前(P0.05),术后1d、术后3d感染组患者血清中PCT的水平高于未感染组(P0.05),术后3d感染组血清中CRP的水平较未感染组升高(P0.05);经ROC曲线分析显示,术后3d血清PCT对胃癌患者术后感染性并发症的曲线下面积(AUC)为0.90,高于CRP的0.81;术后1d、术后3d两组患者的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显低于术前,术后1d、术后3d感染组患者的CD8~+明显高于术前(P0.05);术后3d感染组患者的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显低于未感染组(P0.05)。结论:血清PCT、CRP以及T淋巴细胞亚群的动态变化与胃癌患者术后感染性并发症密切相关,且PCT对胃癌患者术后感染性并发症的预测价值高于CRP。     

戊酸雌二醇联合甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症的疗效及对血清CA125、CA199、VEGF水平的影响

目的:探讨戊酸雌二醇联合甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症的疗效及对血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:选择本院2016年6月～2018年1月收治的134例子宫内膜异位症患者,按随机数字表法分为对照组(n=76)和观察组(n=58),对照组采用甲羟孕酮治疗,观察组在对照组基础上联合戊酸雌二醇治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血清CA125、CA199、VEGF水平,囊肿直径、月经不调评分、痛经评分和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组血清CA125、CA199、VEGF水平,囊肿直径、月经不调评分、痛经评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组血清CA125、CA199、VEGF水平、囊肿直径、月经不调评分及痛经评分均下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均有乏力、失眠及潮热发生,组间总副反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:戊酸雌二醇联合甲羟孕酮能够提高子宫内膜异位症的疗效,有效降低血清CA125、CA199及VEGF水平,安全性较高。     

紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效及对患者血清CA125、CA199、CEA水平的影响

目的:分析紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效及对患者血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)水平的影响。方法:选择我院2014年1月～2016年12月收治的41例卵巢癌患者,按随机数字表法分为对照组(n=20)和研究组(n=21)。对照组给予紫杉醇联合顺铂治疗,研究组给予紫杉醇联合卡铂治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血清CA125、CA199、CEA水平、卡氏评分的变化,不良反应的发生情况和生存情况。结果:治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);两组血清CA125、CA199及CEA水平均较治疗前明显下降,且研究组低于对照组(P0.05);研究组卡氏评分改善率高于对照组(P0.05),胃肠道反应、神经毒性损伤、骨髓抑制及血液系统毒性率反应发生率低于对照组(P0.05);两组1年生存率及中位生存期比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的疗效明显优于紫杉醇联合顺铂治疗,其能够降低患者血清CA125、CA199及CEA水平,改善患者生活质量。     

血清及胸腔积液中CA19-9、SCC-Ag及CYFRA21-1对肺癌诊断意义的对比研究

目的:探讨肺癌患者血清及胸腔积液中的糖蛋白抗原19-9(CA19-9)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌的诊断意义。方法:选取2016年1月到2017年6月在我院接受治疗的肺癌患者67例作为肺癌组,另选取我院同期收治的肺良性病变患者55例纳入良性病变组。采用电化学发光法检测并对比两组患者血清及胸腔积液中的CA19-9、SCC-Ag和CYFRA21-1水平,比较所有研究对象血清及胸腔积液中CA19-9、SCC-Ag和CYFRA21-1的阳性率并分析其诊断价值。结果:肺癌组患者血清及胸腔积液中的CA19-9、SCC-Ag和CYFRA21-1水平显著高于良性病变组,有统计学差异(P0.05)。CA19-9、SCC-Ag和CYFRA21-1在胸腔积液中的阳性率高于在血清中的阳性率,有统计学差异(P0.05)。胸腔积液中CA19-9、SCC-Ag和CYFRA21-1单项检测对肺癌的灵敏度显著高于血清检测,血清及胸腔积液中CA19-9、SCC-Ag和CYFRA21-1三项联合检测的灵敏度、特异性、阳性预测值均高于单项检测,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:肺癌患者血清及胸腔积液中CA19-9、SCC-Ag和CYFRA21-1呈现高表达,三项指标联合检测可提高诊断肺癌的灵敏度、特异性和阳性预测值。     

腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效及对血清PCT和CRP水平的影响

目的:探讨腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效以及对患者血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选择2014年9月至2015年9月期间我院收治的急性阑尾炎患者80例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),观察组行腹腔镜手术治疗,对照组行开腹手术治疗,对比两组患者的疗效、并发症、围手术期外周血PCT、CRP的变化情况。结果:观察组患者术中出血量、术后首次肛门排气时间以及住院时间均明显少于对照组(P0.05);观察组患者术后总并发症发生率明显低于对照组(P0.05);术后第1 d,两组患者的血清PCT、CRP水平相比术前均有明显升高(P0.05);术后第3 d,观察组血清PCT、CRP水平则与术前无明显差异(P0.05),而对照组则仍明显高于术前水平(P0.05);术后第5 d,观察组血清PCT、CRP水平明显低于术前(P0.05),而对照组与术前相比无统计学意义(P0.05)。观察组术后第1、3、5 d的血清PCT、CRP水平均明显低于对照组(P0.05)。结论:相比开腹手术,腹腔镜手术治疗急性阑尾炎患者疗效显著,能有效控制血清PCT、CRP水平,有利患者及早康复。     

丙泊酚在颅脑损伤手术中的效果观察及对血清CRP、PCT水平的影响

目的:分析丙泊酚在颅脑损伤手术中的效果及对血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法:选择2016年6月-2019年6月我院收治的颅脑损伤手术患者90例纳入本次研究,根据麻醉方式分为观察组(n=46)和对照组(n=44)。对照组使用依托咪酯进行麻醉诱导,观察组采用丙泊酚进行麻醉诱导。比较两组患者呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、不同时间血清CRP、PCT、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)、简易智能量表(MMSE)、视觉模拟(VAS)评分的变化情况及不良反应的发生情况。结果:观察组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均显著短于对照组(P0.05)。术前,两组血清CRP、PCT水平比较无显著差异;术中,两组血清CRP、PCT水平均较术前明显下降,且观察组术中血清CRP、PCT水平均显著低于对照组(P0.05);术前,两组HR、MAP、SBP及DBP水平无显著差异;术中,两组HR、MAP、SBP及DBP水平均较术前显著升高,且观察组术中HR、MAP、SBP及DBP水平均显著低于对照组,术后两组HR、MAP、SBP及DBP水平均较术中明显下降,且观察组术后以上指标显著低于对照组(P0.05);术前,两组MMSE、VAS评分水平无明显差异;术后,两组MMSE、VAS评分水平均较术前明显下降,且观察组MMSE评分水平均显著高于对照组,VAS评分水平显著低于对照组(P0.05);两组不良反应总发生率分别为4.35%、11.36%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:丙泊酚可降低颅脑损伤手术患者术中血清CRP、PCT水平,稳定血流动力学,并发挥术后镇痛作用。