针刺联合红外线照射治疗腰椎间盘突出症的随机对照研究

目的：评价针刺联合红外线照射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选择2010 年9 月～2012 年1 月我院收治的90 例 腰椎间盘突出症患者为研究对象,并将其随机分为对照组和治疗组,每组45 例。对照组患者给予药物治疗,而治疗组患者给予针 刺联合红外线照射治疗,治疗后评价和比较两组患者的临床疗效及腰腿痛的改善情况。结果：针刺联合红外线照射治疗腰椎间盘 突出症显效率为62.2%,药物组显效率为26.7%,两组有显著性差异(Ｐ<0.05)。治疗后,治疗组患者腰腿痛疼痛评分明显低于对照 组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论：以针刺联合红外线照射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效肯定,值得临床推广。     

人造血干细胞人源化小鼠的疝气表型分析

目的研究成年雄性人源化小鼠个体出现疝气症状的原因和对人源化小鼠的影响。方法利用显微注射法构建人造血干细胞人源化小鼠,对疝气表型特征、小鼠行为、生理和病理变化进行了研究。结果 2月龄雄性人源化小鼠出现直接性疝气症状,腹股沟区致密结缔组织结构减少可能是疝气形成的主要原因。疝气小鼠同时伴有耐力和运动协调性下降,但疝气对小鼠的繁殖系统无显著影响。结论雄性人造血干细胞人源化小鼠具有显著的疝气症状,其发生机理有待进一步研究。     

保守疗法治疗腰椎间盘突出症的短期临床疗效分析

目的:分析保守疗法治疗腰椎间盘突出症的短期临床疗效。方法:选取2013年1月~2013年12月来我科就诊并采取保守疗法治疗的69例腰椎间盘突出症患者,对其临床资料进行回顾性分析。其中,37例采用了电针、推拿、中频、牵引和功能锻练等综合疗法(综合疗法治疗组),32例仅采用了药物治疗(单纯药物对照组),比较两组治疗前后的JOA评分及VAS疼痛评分,并比较其临床疗效。结果:治疗后,两组患者的腰椎功能JOA评分均较治疗前明显改善(P0.05),且综合保守治疗组的JOA评分明显高于单纯药物对照组(p0.05);两组患者的VAS疼痛评分均较治疗前明显降低(P0.05),且综合保守治疗组患者的VAS疼痛评分降低程度明显高于单纯药物对照组(P0.05)。单纯药物对照组的总有效率为71.87%,而综合保守治疗组的总有效率为91.89%,较单纯药物对照组显著升高(P0.05)。结论:与单纯药物治疗相比,采用综合保守疗法治疗腰间盘突出症的短期临床疗效更好,可更有效改善患者的腰椎功能并缓解其疼痛。     

Loss and re-adaptation of lumbar intervertebral disc water signal intensity after prolonged bedrest

The adaptation and re-adaptation process of the intervertebral disc (IVD) to prolonged bedrest is important for understanding IVD physiology and IVD herniations in astronauts. Little information is available on changes in IVD composition. In this study, 24 male subjects underwent 60-day bedrest and In/Out Phase magnetic resonance imaging sequences were performed to evaluate IVD shape and water signal intensity. Scanning was performed before bedrest (baseline), twice during bedrest, and three, six and twenty-four months after bedrest. Area, signal intensity, average height, and anteroposterior diameter of the lumbar L3/4 and L4/5 IVDs were measured. At the end of bedrest, disc height and area were significantly increased with no change in water signal intensity. After bedrest, we observed reduced IVD signal intensity three months (p=0.004 versus baseline), six months (p=0.003 versus baseline), but not twenty-four months (p=0.25 versus baseline) post-bedrest. At these same time points post-bedrest, IVD height and area remained increased. The reduced lumbar IVD water signal intensity in the first months after bedrest implies a reduction of glycosaminoglycans and/or free water in the IVD. Subsequently, at two years after bedrest, IVD hydration status returned towards pre-bedrest levels, suggesting a gradual, but slow, re-adaptation process of the IVD after prolonged bedrest.     

CHMPions of repair: Emerging perspectives on sensing and repairing the nuclear envelope barrier

Understanding how the integrity of the nuclear membranes is protected against internal and external stresses is an emergent challenge. Work reviewed here investigated the mechanisms by which losses of nuclear–cytoplasmic compartmentalization are sensed and ameliorated. Fundamental to these is spatial control over interactions between the endosomal sorting complexes required for transport machinery and LAP2–emerin–MAN1 family inner nuclear membrane proteins, which together promote nuclear envelope sealing in interphase and at the end of mitosis. We suggest that the size of the nuclear envelope hole dictates the mechanism of its repair, with larger holes requiring barrier-to-autointegration factor and the potential triggering of a postmitotic nuclear envelope reassembly pathway in interphase. We also consider why these mechanisms fail at ruptured micronuclei. Together, this work re-emphasizes the need to understand how membrane flow and local lipid metabolism help ensure that the nuclear envelope is refractory to mechanical rupture yet fluid enough to allow its essential dynamics.     

加减止痉散配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的：分析腰椎间盘突出症采用止痉散加减配合推拿治疗的临床应用效果。方法：将2013 年10 月～2014年10月我院中医 门诊收治的90 例腰椎间盘突出症患者,将其按随机数字表法分为对照组和治疗组(n=45)。对照组患者采用针刺、推拿及牵引疗 法,治疗组患者在此基础上给予中药止痉散加减进行治疗。对比两组患者的临床总有效率及直腿抬高试验结果。结果：治疗组的 临床总有效率(97.78%)明显高于对照组的临床总有效率(75.56%),差异具有统计学意义(P＜0.05);另外,治疗组直腿抬高试验＞ 70° 的比例(68.89%)明显高于对照组的(42.22%),差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：止痉散加减配合推拿治疗腰椎间盘突出症 具有较好的临床效果。     

一种新型大鼠腰椎间盘突出症动物模型的建立

目的建立一种大鼠腰椎间盘突出症的动物模型。方法采用自体髓核移植至背根神经节＋铬制肠线环扎神经根的方法,建立根性神经痛模型,观察背根神经节的组织学改变及超微结构改变,用Von Frey针丝和RTX-1型热痛测试仪检测动物的痛觉行为改变。结果该方法可诱导出明显的机械刺激痛觉超敏与热刺激痛觉过敏,术后1周时最为明显,术后3周时仍有较明显的神经行为异常;术后1周时背根节出现明显的充血水肿,而术后3周以脱髓样改变和纤维细胞增生为主。结论自体髓核移植＋铬制肠线环扎神经根可较好地引起根性神经痛的发生,可作为研究椎间盘突出症的动物模型。     

针刺足阳明胃经经穴治疗腰椎间盘突出症的临床研究

摘要 目的：探讨针刺足阳明胃经经穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取2019 年3 月至 2019 年 12月北京中医药大学东直门医院针灸科门诊收治的腰椎间盘突出症患者 60例,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用常规针刺法治疗,取肾俞、大肠俞、腰夹脊穴、阿是穴(均为双侧),观察组采用针刺足阳明胃经经穴治疗,取滑肉门、天枢、太乙、气冲、髀关、足三里、公孙、冲阳(均为双侧)。两组针刺手法均平补平泻,每次留针15分钟,每周扎2次,4次为1个疗程,共治疗3个疗程。考察临床疗效,治疗前以及全部疗程结束后对比两组患者的日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分,分别在治疗前、每次疗程结束后测评视觉模拟评分(VAS)。结果：治疗后,观察组愈显率为83.33%,对照组愈显率为60.00%,观察组愈显率高于对照组(P＜0.05),观察组JOA评分、ODI评分优于对照组(P＜0.05)。观察组第1疗程结束后的VAS评分略高于对照组,但是无统计学差异(P>0.05),第3疗程结束后的VAS评分低于对照组(P＜0.05)。结论：针刺足阳明胃经经穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优于常规针刺法,尤其在改善腰椎功能、减少疼痛等方面的效果更佳。     

针刺结合火针对腰椎间盘突出症患者疼痛及血清炎性因子的影响

目的:探讨针刺结合火针对腰椎间盘突出症患者疼痛及血清炎性因子的影响。方法:选取2017年2月～2019年2月期间空军杭州特勤疗养中心疗养三区收治的腰椎间盘突出症患者91例,将患者根据随机数字表法分为对照组(n=45)和研究组(n=46),对照组给予针刺治疗,研究组在对照组的基础上联合火针治疗,比较两组患者临床疗效、疼痛情况、日常生活能力、血清炎性因子水平及不良反应。结果:治疗后研究组临床总有效率为91.30%(42/46),高于对照组患者的75.56%(34/45)(P0.05)。两组治疗前视觉疼痛模拟评分(VAS)、改良日本骨科协会腰痛评分表(M-JOA)评分比较无差异(P0.05),两组治疗后VAS评分下降,且研究组较对照组低(P0.05),M-JOA评分升高,且研究组高于对照组(P0.05)。两组治疗前血清白介素-6 (IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较无差异(P0.05),治疗后两组血清IL-6、TNF-α、IL-1β水平均下降,且研究组较对照组低(P0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为13.33%(6/45),研究组不良反应发生率为19.57%(9/46),两组不良反应发生率对比无统计学差异(P0.05)。结论:针刺结合火针治疗腰椎间盘突出症患者疗效确切,可有效减轻疼痛,改善其日常生活能力,同时还可以降低机体炎性因子水平,且安全性较好,临床应用价值较高。