Che-1通过mTOR通路调控自噬在谷氨酸所致神经元损伤中的作用研究

目的:观察谷氨酸(glutamate, Glu)对神经元Che-1蛋白表达的影响,研究过表达Che-1对Glu所致神经元氧化应激性损伤的作用,并以mTOR调控的细胞自噬通路为靶点,探讨Che-1在Glu所致神经元损伤中发挥作用的分子机制。方法:用Glu损伤神经元后,采用免疫学及分子生物学等方法检测Che-1蛋白的表达;用慢病毒转染神经元增加Che-1表达,用乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase, LDH)释放量和流式细胞术等方法检测神经元凋亡程度,采用免疫荧光染色和免疫印迹法检测神经元自噬关键蛋白表达水平;使用mTOR特异性抑制剂雷帕霉素(Rapamycin)提高神经元自噬水平,并通过检测LDH释放量和流式细胞术研究自噬在神经元转归中的作用。结果:Glu可显著增加神经元Che-1蛋白表达;过表达Che-1可减轻Glu所致神经元损伤,并减轻Glu所致神经元自噬;通过Rapamycin激活自噬可逆转Che-1对Glu所致神经元损伤的保护作用。结论:过表达Che-1蛋白可通过抑制神经元自噬对Glu所致神经元损伤发挥保护作用。     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗房颤合并脑栓塞的疗效及对神经功能的影响

目的:分析尤瑞克林联合依达拉奉治疗房颤合并脑栓塞的疗效以及对神经功能的影响。方法:选取我院2013年1月至2015年1月收治的房颤合并脑栓塞患者220例,随机分为实验组与对照组,每组各110例。实验组患者采用尤瑞克林联合依达拉奉药物治疗,对照组采用低分子肝素治疗,记录治疗前后两组患者的凝血功能,对比两组患者的临床疗效,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者神经功能受损程度,日常生活活动能力量表(Barthel指数)评价患者的神经功能恢复情况。结果:治疗后两组患者的NIHSS评分较治疗前降低,且实验组明显低于对照组,Barthel指数较治疗前升高,且实验组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、INR均显著高于治疗前,且实验组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后实验组患者的总有效率为90.91%,显著高于对照组的60.09%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:尤瑞克林联合依达拉奉治疗房颤合并脑栓塞疗效较好,可修复受损的神经系统,值得在临床上大力推广。     

Che-1通过抑制自噬减轻氧糖剥夺所致神经元损伤的研究

目的:研究Che-1蛋白对氧糖剥夺(Oxygen glucose deprivation, OGD)所致神经元损伤的保护作用及机制。方法:OGD处理神经元后,采用免疫荧光染色和免疫印迹法检测Che-1蛋白的表达;慢病毒转染神经元实现Che-1过表达,检测乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase, LDH)释放量和流式细胞术检测神经元凋亡反映OGD所致神经元损伤程度,采用免疫荧光染色和免疫印迹法检测神经元自噬;使用自噬激动剂雷帕霉素(Rapamycin)处理神经元,并通过检测LDH释放量和流式细胞术研究自噬在Che-1保护作用中的作用。结果:免疫荧光结果显示,OGD后神经元Che-1蛋白表达明显增高;免疫印迹结果显示,OGD后6至48 h神经元Che-1蛋白表达明显增高;慢病毒转染过表达Che-1蛋白后,OGD所致神经元LDH释放量明显减低,且OGD所致神经元凋亡明显减少;过表达Che-1蛋白可显著减少OGD所致神经元Beclin1和LC3II的表达;自噬激动剂Rapamycin可逆转Che-1对OGD所致神经元损伤的保护作用。结论:过表达Che-1蛋白可通过抑制神经元自噬对OGD所致神经元损伤发挥保护作用。     

脑血管介入术后穿刺血管局部血管闭合器的应用效果及安全性

目的:分析脑血管介入术后穿刺血管局部血管闭合器的应用效果及安全性。方法:回顾性分析2016年5月～2017年12月我院收治的80例颅内动脉瘤患者资料,按不同止血方式分为43例对照组和37例研究组。对照组予以手动压迫止血,研究组予以血管闭合器止血。比较两组操作成功率,血管创口处理时间,止血时间,制动时间,住院时间,血管内径,血流速度,应激反应,Kolcaba舒适量表评分,并发症发生情况。结果:对照组和研究组操作成功率分别为97.30%(36/37)和100.00%(43/43),两组比较无差异(P0.05)。研究组血管创口处理时间、止血时间、制动时间和住院时间均低于对照组,比较有统计学差异(P0.05)。术前,两组血管内径及血流速度比较无差异(P0.05);术后,对照组血管内径无明显改变(P0.05),研究组血管内径低于对照组(P0.05),两组血流速度均下降,研究组下降更明显,比较有统计学差异(P0.05)。术后,两组皮质醇、血糖均上升,组间比较无差异(P0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:脑血管介入术后穿刺血管局部血管闭合器能够达到和传统手术压迫相似的应用效果,且并发症更少,安全性更高,值得推广。