利多卡因经气管内给药和静脉给药对全麻苏醒期患者镇静镇痛效果、血流动力学和呛咳反应的影响

摘要 目的：探讨利多卡因经气管内给药和静脉给药对全麻苏醒期患者镇静镇痛效果、血流动力学和呛咳反应的影响。方法：选取2018年3月~2019年8月于我院在气管内全麻下完成泌尿外科、腹部外科并预计于术后可以迅速拔除气管导管的患者63例,上述患者根据随机数字表法分为A组（n=31）和B组（n=32）,A组患者给予利多卡因静脉给药,B组患者给予利多卡因经气管内给药,比较两组患者苏醒时间、拔管时间、镇静镇痛效果、血流动力学及呛咳反应。结果：两组苏醒时间、拔管时间组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组插管时、拔管时、拔管后10 min心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均呈先升高后降低趋势,且B组插管时、拔管时、拔管后10 min的HR、SBP、DBP均低于A组（P<0.05）。两组拔管时、拔管后10 min组内及组间镇静-躁动评分(SAS)比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组拔管后10 min疼痛视觉模拟量表(VAS)评分高于拔管时,但B组低于A组（P<0.05）。B组患者插管时、拔管时呛咳反应发生率均低于A组（P<0.05）。结论：与静脉给药相比,全麻苏醒期患者给予利多卡因经气管内给药,镇静镇痛效果确切,可减轻血流波动,降低插管时、拔管时呛咳反应发生率。