慢性肾脏病患者心脏结构与功能变化的超声心动图研究

目的:研究慢性肾脏病(CKD)患者心脏结构及功能的变化.方法:选择我院肾内科175例慢性肾脏病未透析患者,按照2003年美国国家肾脏基金会-肾脏病转归质量(NKF-K/DOQI)指南的标准进行分期,观察所有患者心脏结构及功能在超声中的变化.结果:慢性肾脏病患者随着肾功能的恶化,各组之间比较,室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室心肌重量指数(LVMI)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心房内径(LAD)具有升高的趋势(P＜0.05,P＜0.01);但E/A比值未出现伴随着肾功能恶化而逐渐减低的趋势(P＞0.05);射血分数(EF)、短轴缩短卒(FS)在各期之间无明显变化(P＞0.05);而TVI技术测定的Em、Em/Am具有显著减低的趋势(P＜0.05,P＜0.01);瓣膜返流以二尖瓣返流为主.结论:慢性肾脏病患者心脏结构与功能随肾功能减退而加重,超声心动图检查结合组织速度显像(TVI)技术能更好地检测心脏结构和功能变化,尤其是检测左心室舒张功能障碍.     

开同对维持性血液透析患者营养及脂质代谢的影响

目的:研究复方α-酮酸对维持性血液透析(MHD)患者营养及脂质代谢的影响。方法:将40例MHD患者随机分为两组:(1)实验组(n=20),予常规蛋白饮食,并服用复方α-酮酸12片/d(;2)对照组(n=20),予常规蛋白饮食,不服用复方α-酮酸。分别于治疗前、治疗后3个月后测定各项血生化指标及人体测量学指标。结果:经3个月治疗后,实验组血白蛋白、前白蛋白较前明显升高(P<0.01),总胆固醇和甘油三酯明显下降(P<0.01),血红蛋白无明显变化(P>0.05);对照组血红蛋白、血白蛋白、前白蛋白及血脂无明显变化;实验组及对照组治疗前后体重指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围无明显变化(P>0.05)。结论:复方α-酮酸可有效改善维持性血液透析患者营养状况以及脂质代谢,但长期使用该疗法的疗效和安全性有待于进一步的研究。     

慢性肾脏病患者心脏结构与功能变化的超声心动图研究(英文)

目的:研究慢性肾脏病(CKD)患者心脏结构及功能的变化。方法:选择我院肾内科175例慢性肾脏病未透析患者,按照2003年美国国家肾脏基金会-肾脏病转归质量(NKF-K/DOQI)指南的标准进行分期,观察所有患者心脏结构及功能在超声中的变化。结果:慢性肾脏病患者随着肾功能的恶化,各组之间比较,室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室心肌重量指数(LVMI)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心房内径(LAD)具有升高的趋势(P<0.05,P<0.01);但E/A比值未出现伴随着肾功能恶化而逐渐减低的趋势(P>0.05);射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)在各期之间无明显变化(P>0.05);而TVI技术测定的Em、Em/Am具有显著减低的趋势(P<0.05,P<0.01);瓣膜返流以二尖瓣返流为主。结论:慢性肾脏病患者心脏结构与功能随肾功能减退而加重,超声心动图检查结合组织速度显像(TVI)技术能更好地检测心脏结构和功能变化,尤其是检测左心室舒张功能障碍。     

开同对维持性血液透析患者营养及脂质代谢的影响

目的：研究复方α-酮酸对维持性血液透析（MHD）患者营养及脂质代谢的影响。方法：将40例MHD患者随机分为两组：（1）实验组（n=20）,予常规蛋白饮食,并服用复方α-酮酸12片／d;（2）对照组（n=20）,子常规蛋白饮食,不服用复方α-酮酸。分别于治疗前、治疗后3个月后测定各项血生化指标及人体测量学指标。结果：经3个月治疗后,实验组血白蛋白、前白蛋白较前明显升高（P〈0．01）,总胆固醇和甘油三酯明显下降（P〈0．01）,血红蛋白无明显变化（P〉0．05）;对照组血红蛋白、血白蛋白、前白蛋白及血脂无明显变化;实验组及对照组治疗前后体重指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围无明显变化（P〉0．05）。结论：复方α-酮酸可有效改善维持性血液透析患者营养状况以及脂质代谢,但长期使用该疗法的疗效和安全性有待于进一步的研究。