高频重复经颅磁刺激对首发青少年抑郁症患者认知功能、冷执行功能及自杀意念的影响

摘要 目的：探讨高频重复经颅磁刺激（rTMS）对首发青少年抑郁症患者认知功能、冷执行功能及自杀意念的影响。方法：按照双色球法，将2020年10月~2022年11月期间南京医科大学附属脑科医院收治的114例首发青少年抑郁症患者分为对照组（富马酸喹硫平缓释片联合碳酸锂缓释片治疗，n=57）和观察组（对照组的基础上接受高频rTMS治疗，n=57）。对比两组临床疗效、抑郁症状、认知功能、冷执行功能、自杀意念和不良反应发生情况。结果：观察组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。两组治疗2周后、治疗4周后汉密尔顿抑郁量表-17（HAMD-17）评分下降，且观察组低于对照组同时间点（P<0.05）。两组治疗4周后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、听觉商数、注意力商数、视觉商数评分升高，且观察组高于对照组同时间点（P<0.05）；贝克自杀意念量表中文版评分（BSI-CV）下降，且观察组低于对照组（P<0.05）。两组不良反应总发生率组间对比未见明显差异（P>0.05）。结论：高频rTMS治疗首发青少年抑郁症患者，可有效改善患者的认知功能、冷执行功能，降低自杀意念，进一步缓解临床症状，安全性较好。     

施肥对柚木幼林生长及林下植被的影响

为探究施肥对柚木（Tectona grandis L. f.）幼林生长及林下植被多样性的影响,以广西4年生的柚木人工林为研究对象,采用随机区组试验设计,开展不同肥种配比组合试验（F1,0.5 kg氮磷钾复合肥+1.0 kg钙肥+1.0 kg硫酸镁肥;F2,1.0 kg氮磷钾复合肥+0.5 kg钙肥+0.5 kg硫酸镁肥;F3,1.0 kg氮磷钾复合肥+0.5 kg硫酸镁肥;F4,1.0 kg氮磷钾复合肥+0.5 kg钙镁磷肥;CK,不施肥）。结果表明：施肥显著加快了柚木树高、胸径和单株材积的生长,各指标年均增量分别比不施肥（CK）提高了0.13~0.32 m、0.17~0.26 cm和4.35~9.63 dm³,其中F3配比组合处理生长增量最大,且胸径和材积生长率比CK显著增加了10.35%、10.55%。幼林林下植物相对丰富,植被种类涉及25科39属42种,其中菊科（Compositae）与禾本科（Gramineae）植物为主要优势种。不同处理间林下植被物种Shannon-Wiener指数（H′）、Simpson指数（D）和Pielou均匀度指数（J_sw）差异显著（P<0.05）,F1、F3处理的3个物种指数显著高于CK,而各处理Gleason物种丰富度指数（D_g）差异不明显,不同处理间生长及林下植被多样性等12个指标综合评价得分由高到低依次为F3、F1、F4、F2、CK。4年生柚木幼林合理施肥,可以促进林木生长,还可提高林下物种丰富度和多样性;1.0 kg氮磷钾复合肥和0.5 kg硫酸镁肥的低投入配方施肥,更有利于促进柚木人工林生长和群落的稳定。