视频脑电图和影像学检查对继发性癫痫患儿的诊断价值研究

目的:研究视频脑电图(V-EEG)和影像学检查对继发性癫痫患儿的诊断价值。方法:选取从2014年3月到2017年4月在我院接受诊治的癫痫患儿168例纳入本次研究。分别对所有患儿实施V-EEG和核磁共振成像(MRI)诊断,比较两种方式的诊断价值。结果:168例患儿中,V-EEG监测到154例有异常的脑电信号,其中120例有痫样放电,V-EEG显示痫样放电分布在左侧和右侧导联的比例较双侧导联明显更高(P0.05),MRI检测结果显示,140例患儿有颅内有关结构的病变亦或是发育异常,28例未发现异常。168例患儿中,发作类型为单纯部分型者72例,占比最高,为42.86%;主要病因中,颅内感染的发作类型以全身型为主,占11.31%。脑梗塞的发作类型以单纯部分型为主,占8.33%。颅内软化灶的发作类型以复杂部分型为主,占6.55%。颅内肿瘤的发作类型以单纯部分型为主,占6.55%。MRI定位主要在单侧,其中左侧占38.10%,右侧占29.76%;而经V-EEG监测显示异常放电154例,占91.67%,其中颅内感染和脑梗塞以及颅内肿瘤和颅内软化灶的阳性检出比例最高,分别为24.40%,13.10%,11.90%和10.71%。V-EEG诊断灵敏度和特异度均明显高于MRI(P0.05)。结论:V-EEG较MRI对继发性癫痫患儿的诊断价值更高,能够更加准确地提供诊断结果数据,值得在临床诊治过程中给予推广和应用。     

视频脑电图与常规脑电图在癫痫患儿诊断和定位中的应用价值对比研究

目的:比较视频脑电图(VEEG)与常规脑电图(REEG)在癫痫患儿诊断和定位中的应用价值,为癫痫诊断提供依据。方法:对2014年1月~2016年12月间本院收治的有临床症状拟诊断为癫痫的102例患儿的临床资料进行回顾性分析,比较VEEG与REEG两种方法痫样放电检出率、临床发作检出率、睡眠期检出率以及痫灶定位中的诊断价值。结果:102例患儿中,VEEG检测到痫样放电80例,痫样放电检出率为78.43%,REEG检测到痫样放电42例,痫样放电检出率为41.18%,VEEG痫样放电检出率显著高于REEG(P0.05)。VEEG临床发作检出率为48.75%,显著高于REEG临床发作检出率的14.29%(P0.05)。VEEG检测出睡眠期痫样放电检出率为46.25%,高于觉醒期痫样放电检出率的12.50%(P0.05)。VEEG睡眠期各电图时相痫样放电检出率比较,组间差异均有统计学意义(均P0.05)。根据VEEG确定39例癫痫患儿痫样放电起源部位为额区9例、颞区10例、额颞区9例、枕区4例、中央区4例、颞枕后区3例。结论:VEEG对癫痫患儿的脑部痫样放电检出率和临床发作检出率均明显优于REEG,同时定位诊断效果更优,值得临床推广应用。