茵栀黄口服液联合熊去氧胆酸胶囊治疗胆汁淤积性黄疸的临床研究

目的:探讨茵栀黄口服液联合熊去氧胆酸胶囊治疗胆汁淤积性黄疸的临床疗效和安全性。方法:选择2016年9月-2018年3月我院收治的胆汁淤积性黄疸儿童94例,按随机抽签方式分为对照组及观察组,每组47例。对照组给予熊去氧胆酸胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予茵栀黄口服液治疗,比较两组患儿治疗前后血清胆红素水平、肝功能及免疫指标水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,两组总胆红素(Total Bilirubin,TBil)、直接胆红素(Direct Bilirubin,DBil)、谷丙转氨酶(Alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、谷氨酰转肽酶(Glutamyl transpeptidase,GGT)、CD8~+水平均较治疗前显著下降(P0.05),且观察组TBil、DBil、ALT、AST、ALP、GGT、CD8~+水平均显著低于对照组[(86.29±11.07)μmol/L vs.(132.75±16.53)μmol/L、(53.47±6.71)μmol/L vs.(86.72±9.09)μmol/L、(76.53±8.60) U/L vs.(127.05±11.79) U/L、(138.59±12.14) U/L vs.(160.08±15.82) U/L、(206.88±79.04) U/L vs.(270.40±68.19) U/L、(223.04±89.59) U/L vs.(280.62±96.17) U/L、(22.80±3.79)%vs.(26.52±4.30)%](P0.05)。治疗后,两组CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前显著上升(P0.05),且观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+[(38.91±7.20)%、(1.69±0.55)]均显著高于对照组[(34.67±6.26)%、(1.31±0.49)](P0.05)。治疗期间,两组患儿均没有出现相关不良反应。结论:茵栀黄口服液联合熊去氧胆酸胶囊治疗胆汁淤积性黄疸患儿可有效改善其胆红素水平及肝功能,且具有一定的免疫调节作用。     

促红细胞生成素对脑损伤早产儿NBNA评分、肝肾功能以及脑干听觉诱发电位的影响

目的:探讨促红细胞生成素(EPO)对脑损伤早产儿新生儿神经行为测定(NBNA)评分、肝肾功能以及脑干听觉诱发电位的影响。方法:选取2015年2月~2018年7月期间我院收治的脑损伤早产儿117例,将上述研究对象根据随机数字表法将其分为对照组(n=58)和观察组(n=59),对照组患儿给予常规对症治疗,观察组在对照组的基础上联合EPO治疗,比较两组NBNA评分、肝肾功能以及脑干听觉诱发电位,记录两组患儿治疗期间并发症发生情况。结果:观察组纠正胎龄40周时NBNA评分高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后峰间期(Ⅰ~Ⅲ波、Ⅲ~Ⅳ波、Ⅰ~Ⅳ波)、潜伏期(Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅳ波)均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗前、后尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血清谷丙转氨酶(SGPT)、总胆红素(TBIL)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿动脉导管未闭、新生儿败血症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组支气管肺发育不良、颅内出血、脑干听觉诱发电位异常等发生率低于对照组(P<0.05)。结论:EPO对脑损伤早产儿具有一定的神经保护作用,能够有效保护受损神经细胞与听觉神经通路,降低脑损伤并发症的发生率,且不影响患儿的肝肾功能。