灯盏花素注射液联合前列腺素E1对2型糖尿病肾病患者血脂及血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平的影响

目的:研究灯盏花素注射液联合前列腺素E1对2型糖尿病肾病患者的血脂及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CPR)水平的影响。方法:收集2014年6月至2015年6月我院收治的80例2型糖尿病肾病患者,按抽签法分为实验组和对照组,每组40例。对照组采用前列腺素E1静脉滴注治疗,实验组在对照组基础上加用灯盏花素注射液治疗。观察和比较两组的治疗疗效,治疗前后血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿微量白蛋白(UAE)、血肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平的变化。结果:治疗后,实验组总有效率为92.50%,显著高于对照组(72.5%,P0.05);TC、TG、UAE、Scr、BUN、血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著低于对照组(P0.05);两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:灯盏花素注射液联合前列腺素E1可显著提高2型糖尿病肾病的疗效,有效调节血脂水平,抑制炎症反应,保护肾功能,减少白蛋白漏出。     

口服葡萄糖耐量试验负荷后1小时血糖筛查糖调节受损和糖尿病的最佳切点值及糖调节受损患者转归的随访研究

摘要 目的：研究分析口服葡萄糖耐量试验（OGTT）负荷后1 h血糖筛查糖调节受损（IGR）和糖尿病（DM）的最佳切点值及糖调节受损患者转归的随访结果。方法：选择2018年6月-2019年6月于西安交通大学第二附属医院行OGTT试验的340例受试者。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析OGTT负荷后餐后1h血糖（1hPG）筛查DM及IGR的切点值。按照上述切点值将受试者分为正常组81例，IGR组106例，DM组153例。对比三组人员胰岛功能及血脂指标水平。对IGR组患者进行为期3年的随访观察，将其按照随访结果的差异分为进展组35例与无进展组71例。以单因素及多因素Logistic回归分析进展成DM的危险因素。结果：经ROC曲线分析，OGTT负荷后1hPG筛查IGR的最佳切点值为10.0 mmol/L，筛查DM的最佳切点值为13.0 mmol/L。正常组、IGR组及DM组胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TG）水平均呈逐渐升高趋势，β细胞功能指数（HOMA-β）呈逐渐降低趋势，且经单因素方差分析发现：各组间对比差异均有统计学意义（均P＜0.05）。进展组年龄、体质量指数（BMI）及TG水平均高于无进展组（均P＜0.05）。经多因素Logistic回归分析发现：年龄高、高BMI及高TG水平均是IGR患者进展成DM的独立危险因素（均P＜0.05）。结论：OGTT负荷后1 h血糖筛查IGR的切点值为10.0 mmol/L，筛查DM的切点值为13.0 mmol/L，且1hPG可有效反映胰岛功能及血脂水平。此外，IGR患者转归的影响因素与年龄、BMI及TG有关。