乳酸和APACHE II 评分在评估老年脓毒症患者预后中的应用

目的:研究乳酸和急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ评分)对老年脓毒症患者预后的评估作用。方法:老年脓毒症患者96例,按照入院时血乳酸值分成升高者60例,乳酸正常者36例,比较两组的病死率、休克、机械通气和MODS发生率、APACHE Ⅱ评分的区别;根据APACHE Ⅱ评分(<15、15～24、≥25)分为3组,比较每组患者的病情和预后区别。结果:乳酸升高组老年脓毒症患者的机械通气、休克发生率、MODS发生率、APACHE Ⅱ评分明显大于乳酸正常组(P<0.05),病死率明显上升(28.3%vs 2.7%),(P=0.005);随着APACHE Ⅱ评分增高,患者病情逐渐加重,休克发生率和住院病死率明显升高,(P<0.05),患者乳酸水平也明显增高(P<0.05)。结论:血乳酸和APACHE Ⅱ评分都可以评估老年脓毒症患者病情严重和预后,两者升高提示预后差。     

情境教学法与模拟人在七年制临床诊断见习课中的应用

目的:探讨情境教学法与模拟人在七年制临床诊断见习课中应用的效果。方法:选取2014年9月-2015年2月首都医科大学宣武医院七年制医学生60人,随机分为实验组和对照组,每组30人。实验组采用情境教学法,并配合医学模拟人训练。课程结业后发放学生调查问卷,统计平时测试和期末考试成绩。结果:实验组学生学习兴趣及满意度高于对照组;实验组平时查体技能与病历分析成绩均好于对照组(8.5±0.6比7.0±0.7,8.6±0.9比7.1±1.0,均P0.05),期末全身查体技能及理论试卷成绩也高于对照组(253.5±7.4比241.7±9.9,87.1±3.9比79.2±5.9,均P0.05)。将平时测试和期末考试成绩按比例计算本门的考核成绩,实验组考核成绩高于对照组(88.5±2.2比80.3±3.0,P0.05)。结论:在临床诊断见习课中应用情境教学法与模拟人训练可提高七年制医学生的学习兴趣和考核成绩。     

壳寡糖对不结球白菜子叶离体培养再生体系的影响

以不结球白菜（Brassica campestris L．ssp．chinensis Makino）子叶为外植体,考察壳寡糖对不结球白菜子叶离体培养再生体系的影响。在添加外源激素6．BA和NAA的条件下,比较了不同浓度（0．5、1．0、2．0和10．0mg·L^-1）壳寡糖对不结球白菜子叶形成愈伤组织、再生芽和再生不定根的影响。实验结果表明,低浓度的壳寡糖能促进子叶形成愈伤组织、再生芽。壳寡糖促进子叶形成愈伤组织和再生芽的最适浓度为0．5mg·L^-1,与其他浓度壳寡糖处理组相比,该浓度壳寡糖促进了子叶愈伤组织的形成,使出愈率达到92％。此外,该浓度壳寡糖能提高子叶的芽再生频率,使再生率达到80％,同时再生芽长度、叶绿素含量及外植体总鲜重达到最大,均显著高于对照组。然而,壳寡糖对再生芽生根有抑制作用,形成的不定根数目、平均根长和最长根长度均小于对照组。     

防治西花蓟马的病原真菌-白僵菌微菌核的液体培养

微菌核是许多植物病原真菌产生的越冬结构,目前还没有关于白僵菌微菌核的报道。用含不同氮源的介质培养出了2株白僵菌菌株,RSB和SZ21的微菌核。在液体培养条件下,2株菌株不仅能产生典型的芽孢和菌丝,还能产生微菌核。在以玉米粉(RSB和SZ21菌株分别为6.5×102和6.3×102mL-1)为氮源的介质中产生的微菌核浓度高于以大豆粉(RSB和SZ21菌株分别为2.5×102和2.2×102mL-1)为氮源的介质。菌株SZ21产生的芽孢浓度(在以大豆粉和玉米粉为氮源的介质中,分别为17.9×105和7.4×105L-1)高于RSB菌株的芽孢浓度(在以大豆粉和玉米粉为氮源的介质中,分别为14.8×105和6.2×105L-1)。含有硅藻土的微菌核制剂能在真空干燥(<5%湿度)后存活下来,并且对于活力没有显著影响。干燥后的微菌核颗粒在水洋菜培养基上复水和培养后,能够萌发菌丝和产生高浓度的分生孢子。将微菌核颗粒预混到土壤中能引起西花蓟马Frankliniella occidentalis(Pergande)土栖阶段的高死亡率。这是首次报道白僵菌的微菌核的培养,并为用虫生真菌防治土栖昆虫提供了一个新的方法。     

乳酸和APACHEⅡ评分在评估老年脓毒症患者预后中的应用

目的：研究乳酸和急性生理学及慢性健康状况评分（APACHE Ⅱ评分）对老年脓毒症患者预后的评估作用。方法：老年脓毒症患者96例,按照入院时血乳酸值分成升高者60例,乳酸正常者36例,比较两组的病死率、休克、机械通气和MODS发生率、APACHE Ⅱ评分的区别;根据APACHE Ⅱ评分（〈15、15～24、≥25）分为3组,比较每组患者的病情和预后区别。结果：乳酸升高组老年脓毒症患者的机械通气、休克发生率、MODS发生率、APACHE Ⅱ评分明显大于乳酸正常组（P〈0.05）,病死率明显上升（28.3%vs 2.7%）,（P=0.005）;随着APACHE Ⅱ评分增高,患者病情逐渐加重,休克发生率和住院病死率明显升高,（P〈0.05）,患者乳酸水平也明显增高（P〈0.05）。结论：血乳酸和APACHE Ⅱ评分都可以评估老年脓毒症患者病情严重和预后,两者升高提示预后差。