2001-2010年我院采用内分泌疗法治疗老年乳腺癌的临床效果分析

目的：分析内分泌治疗在老年患者乳腺癌中的疗效。方法：回顾性分析2001 年1 月至2010 年12 月我院外科手术切除的≥60 岁的116 例乳腺癌患者的临床资料,按照内分泌治疗分成三组,不进行内分泌治疗的对照组、三苯氧胺（TAM）组和芳香化酶抑制剂（AI）组,比较不良反应、存活时间及存活率。结果：对照组的副作用发生率为75.86%,副作用主要为关节痛、其他关节症状和子宫内膜增厚;TAM 组的副作用发生率为63.33%,副作用主要为其他关节症状和子宫内膜增厚;AI 组的副作用发生率为55.56%,副作用主要为其他关节症状和子宫内膜增厚。三组患者的不良反应如潮红、妇科症状、子宫切除和静脉栓塞等发生率低,总不良反应发生率无显著性差异（P=0.802）。对照组的中位生存时间为7.35 年,TAM组的中位生存时间为10.46 年,AI组的中位生存时间为9.94 年,三组患者的生存时间具有显著性差异（P=0.001）,TAM组和AI组的生存时间显著高于对照组。对照组、ATM组、AI 组的5 年生存率为74%、90%、71%,10 年生存率为24%、71%、68%,三组患者的生存率具有显著性差异（P=0.007）,TAM组和AI组的生存率均显著高于对照组。结论：性激素受体阳性老年乳腺癌患者总体预后较好。TAM、AI用于性激素受体阳性的老年乳腺癌患者的治疗,具有较好的疗效与安全性。     

骨桥蛋白在肿瘤血管形成中的作用

骨桥蛋白(osteopontin OPN)是一种糖基化磷酸蛋白,许多肿瘤都可以分泌和表达.大量研究显示:OPN在恶性肿瘤转移播散过程中发挥重要作用.而新生血管形成是肿瘤转移进展过程中非常重要的步骤.OPN与肿瘤新生血管关系密切,癌组织中OPN的高表达与肿瘤微血管密度相关.OPN与许多血管形成因子相互影响协同促进血管形成.OPN通过与整合素和CD44受体结合的细胞信号通路作用于血管形成的重要参与者内皮细胞,影响其增殖,迁移,粘附,趋化,凋亡等生物学特性,并降解细胞外基质为内皮细胞在局部组织中延伸形成血管提供基础.最近的研究也显示OPN可以在血管干/祖细胞水平调节其增殖功能,从而影响肿瘤血管新生.本文将对OPN分子结构,OPN在肿瘤血管形成中所起的作用及相关机制进行综述.     

1533例2型糖尿病患者合并症与并发症的调查分析

目的:了解上海地区门诊糖尿病患者的各种慢性合并症与并发症及其相关危险因素.方法:调查我院门诊糖尿病患者1533例,记录慢性合并症、并发症及各种相关危险因素并进行相关的统计分析.结果:上海地区糖尿病患者的各种慢性合并症与并发症的发生率由高到低依次为周围血管病变67.0%,高血压63.2%,血脂紊乱45.1%,家族糖尿病34.8%,高尿酸血症29.O%,视网膜病变28.0%,脂肪肝27.1%,糖尿病肾病21.1%.女性患者高尿酸血症、脂肪肝、家族糖尿病史发生率高于男性,各种慢性合并症与并发症多随年龄与病程的增加而升高.结论:上海地区门诊糖尿病患者各种慢性合并症与并发症的发病率较高,定期监测并联合控制血糖、血压、血脂水平是防治各种慢性合并症与并发症的关键.     

2001-2010 年我院采用内分泌疗法治疗老年乳腺癌的临床效果分析

目的：分析内分泌治疗在老年患者乳腺癌中的疗效。方法：回顾性分析2001 年1 月至2010 年12 月我院外科手术切除的≥ 60 岁的116 例乳腺癌患者的临床资料,按照内分泌治疗分成三组,不进行内分泌治疗的对照组、三苯氧胺（TAM）组和芳香化酶抑 制剂（AI）组,比较不良反应、存活时间及存活率。结果：对照组的副作用发生率为75.86%,副作用主要为关节痛、其他关节症状和 子宫内膜增厚;TAM 组的副作用发生率为63.33%,副作用主要为其他关节症状和子宫内膜增厚;AI 组的副作用发生率为 55.56%,副作用主要为其他关节症状和子宫内膜增厚。三组患者的不良反应如潮红、妇科症状、子宫切除和静脉栓塞等发生率低, 总不良反应发生率无显著性差异（P=0.802）。对照组的中位生存时间为7.35 年,TAM组的中位生存时间为10.46 年,AI组的中位 生存时间为9.94 年,三组患者的生存时间具有显著性差异（P=0.001）,TAM组和AI组的生存时间显著高于对照组。对照组、ATM 组、AI 组的5 年生存率为74%、90%、71%,10 年生存率为24%、71%、68%,三组患者的生存率具有显著性差异（P=0.007）,TAM组 和AI组的生存率均显著高于对照组。结论：性激素受体阳性老年乳腺癌患者总体预后较好。TAM、AI用于性激素受体阳性的老 年乳腺癌患者的治疗,具有较好的疗效与安全性。     

P53、P16、Ki-67对三阴乳腺癌预后的相关性研究

目的:探讨P53、P16、Ki-67在三阴乳腺癌的发生发展中的生物学特征及其对预后评估的意义.方法:应用病例回顾性统计方法,对2000年5月-2005年5月我院初诊乳腺癌病人共586例进行筛选,共得出113例三阴乳腺癌(ER、PgR、HER2均为阴性)作为实验组(A组),同期随机选出113例非三阴乳腺癌病人作为对照组(B组),统计这两组三阴乳腺癌标本P53、P16、Ki-67的表达.调查这两组病人5年无病生存率与5年内死亡率.结果:A组相对B组中P53、P16、Ki-67均较高表达(p＜0.05),A组相对B组5年的无病生存率较低(p＜0.05),5年内死亡率较高(p＜0.05).结论:P53、ki-67在三阴乳腺癌的高表达与其预后差具有相关性.