2007-2011年杭州市萧山区女性支原体感染及耐药性分析

目的 调查女性泌尿生殖道炎症解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及其对抗菌药物耐药性,以了解本地区女性支原体感染状况并指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用生物梅里埃Mycoplasma IST支原体鉴定、药敏试剂盒,对女性生殖道感染患者进行支原体培养及药敏试验,所有数据采用WHONET 5.6软件进行回顾性分析.结果 14 894份标本中检出支原体8319例,阳性率55.9％,其中解脲脲原体6 316例(42.4％),人型支原体282例(1.9％),解脲脲原体和人型支原体混合感染1 721例(11.6％).支原体对喹诺酮类耐药率较高(≥39.8％),对多西环素、普拉霉素、四环素和交沙霉素耐药率较低(≤7.0％).结论 Uu是女性泌尿生殖道支原体感染的主要病原体;多西环素、四环素和交沙霉素可作为本地区非淋病性尿道炎(NGU)的首选药物,环丙沙星耐药率出现明显的上升趋势,经验用药避免使用喹诺酮类药物,治疗时应根据药敏结果合理选用抗生素以防止耐药菌株的增加和播散.     

门诊女性泌尿系感染病原菌分布与耐药现状调查

目的 调查门诊女性泌尿系感染患者病原菌的分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用回顾性调查方法,对浙江萧山医院2007年1月至2011年12月从门诊女性尿培养中分离的菌株进行鉴定及耐药性检测,使用WHONET 5.6软件统计分析数据.结果 共分离病原菌456株,其中革兰阴性菌329株(72.1％),革兰阳性菌108株(23.7％),真菌19株(4.2％);前三位是大肠埃希菌252株(55.3％),表皮葡萄球菌47株(10.3％),奇异变形杆菌和肺炎克雷伯菌各23株(5.0％).大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高(77.1％),其次为哌拉西林(71.3％),其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株检出率为32.9％,未见亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药株.结论 浙江省萧山地区门诊女性泌尿系感染病原菌以革兰阴性杆菌尤其是大肠埃希菌为主;定期监测和分析泌尿系感染的病原菌分布及耐药性,有助于提高临床经验治愈率及合理用药水平.     

2006-2011年无乳链球菌的临床分布及药敏监测

目的 调查分析无乳链球菌(GBS)的耐药情况及其临床分布,为临床合理用药提供依据.方法 对临床各科室送检各类标本进行无乳链球菌的培养,经ATB-Expression细菌分析系统进行鉴定和药敏试验;所有资料采用WHONET 5.6软件进行回顾性分析.结果 共分离448株GBS,临床标本分离率最高的是泌尿生殖道分泌物(86.8％),科室检出最多的是妇产科(85.0％);药敏结果显示:耐药率最高的是四环素94.9％,其次是红霉素80.1％和克林霉素62.7％,其他耐药率分别为左旋氧氟沙星36.4％,奎奴普丁/达福普汀20.3％,氯霉素16.3％,头孢噻肟1.1％,青霉素0.2％;呋喃妥因、万古霉素和利奈唑胺耐药率均为0％;克林霉素耐药率表现出下降趋势,左旋氧氟沙星呈现上升趋势.结论 加强无乳链球菌的培养检测,关注无乳链球菌的耐药趋势;提高临床重视并指导临床合理用药和治疗.