益生菌制剂对绝经后骨质减少女性患者骨骼状态的改善作用

摘要：目的 研究益生菌制剂对绝经后骨质减少女性患者骨骼状态的改善作用。方法 选择2016年4月—2018年4月在本院就诊的绝经女性478例,其中骨质疏松患者103例。将患者分为对照组和益生菌组,两组患者均连续治疗6个月,定期进行随访。检测患者治疗前后骨密度（BMD）、骨代谢指标、骨折情况、肠道微生物情况。结果 治疗后益生菌组患者I型胶原吡啶交联终肽（CTX）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）均明显低于对照组治疗后水平（CTX：P=0.004;BALP：P=0.011）和益生菌治疗前水平（CTX：P=0.008;BALP：P=0.024）。对照组治疗前后丰度排列前三位的微生物均为Bacteroides plebeius,布氏瘤胃球菌（Ruminococcus bromii）,普拉梭菌（Faecalibacterium prausnitzii）;益生菌组治疗前后丰度排列前三位的微生物均为Bacteroides plebeius,普拉梭菌（Faecalibacterium prausnitzii）,布氏瘤胃球菌（Ruminococcus bromii）。结果显示益生菌组患者治疗后肠道甲醇拟无枝酸菌（Amycolatopsis methanolica）,Burkholderia oklahomensis,Streptomyces turgidiscabies,Verrucosispora maris检出率明显低于治疗前（P=0.009,0.012,0.005,0.007）。结论 益生菌可以改善骨代谢,对绝经后骨质减少女性具有骨保护作用,其机制可能与益生菌对肠道微生物分布的影响有关。