隐形针灸治疗慢性疲劳综合征的临床疗效观察

目的:观察隐形针灸对慢性疲劳综合征的疗效及作用机制初步探讨.方法:56例慢性疲劳综合征患者采用隐形针灸进行治疗,通过采用慢性疲劳综合征的疗效标准和疲劳量袁(FS)来观察患者治疗前、后病症状变化,进行临床疗效评价.结果:隐形针灸治疗慢性疲劳综合征治疗3个疗程后,患者的症状明显减轻或消失,总有效率达91.1%.结论:隐形针灸治疗慢性疲劳综合征是一种有效的治疗方法.     

sTREM-1、PCT在社区获得性肺炎早期诊断中的价值

目的:探讨可溶性髓系细胞触发受体-1(soluble triggeringreceptorexpressed on myeloidcells-1,sTREM-1)、降钙素原(procalcitonin,PCT)在社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)早期诊断中的价值。方法:选择48例CAP住院患者(其中重症肺炎8例)和病毒性上呼吸道感染患者20例,所有病例均在入院后24小时内取血清,采用酶联免疫测定法(ELISA法)测定其血清sTREM-1、PCT水平,并应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析二者对CAP的诊断价值。结果:入院后24小时内,普通肺炎患者、重症肺炎患者血清sTREM-1、PCT水平均明显高于对照组,且重症肺炎组明显高于普通肺炎组,差异均具有统计学意义(P0.01)。二者诊断CAP的ROC曲线下面积分别为0.884、0.788,联合二者诊断CAP的ROC曲线下面积为0.921。结论:sTREM-1、PCT均可作为CAP早期诊断有价值的参考标志物,sTREM-1比PCT更有参考价值,联合检测血清sTREM-1、PCT水平对CAP的早期诊断价值高于单一指标。     

清脑复神液治疗COPD失眠的临床观察

目的:观察中成药清脑复神液(四川中方制药)对COPD失眠的疗效及对呼吸中枢的安全性;方法:将88例病人随机分为2组:治疗组48人给予口服清脑复神液20ml,每日两次治疗,对照组每晚口服VitB1片10mg,共7d.阿森斯失眠量表(AIS)判定疗效,同时查血气分析测定PaO2、PaCO2.结果:治疗组治疗后AIS评分与治疗前比较明显降低(P＜0.01),两组治疗后AIS评分存在显著差异(P＜0.01);对照组治疗前后AIS评分无明显差异(P＞0.05),两组病人治疗后PaO2、PaCO2无明显差异(P＞0.05).结论:清脑复神液能改善COPD失眠患者的睡眠质量,且对COPD患者无明显呼吸抑制作用.     

降钙素原指导AECOPD抗菌药物使用与停用的临床研究

目的:通过对照研究探讨血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平用于判断慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbations of chronic obetructive pulmonarydisease,AECOPD)使用和终止抗菌药物治疗时机的可行性。方法:120例AECOPD住院患者随机分为实验组和对照组,每组60例。实验组在入院后24小时内采血进行血清PCT检查,当实验组患者血清PCT0.5 ng/m L时使用抗菌药物治疗,且PCT0.5 ng/m L的患者使用抗菌药物后予以隔日采血检查血清PCT水平,如果PCT0.5 ng/m L或者下降超过峰值的80%时就停止使用抗菌药物;对照组则根据患者的临床症状、体征及医生临床判断决定使用和停用抗菌药物时机。结果:共118例患者完成临床试验。实验组患者的抗菌药物使用天数和住院天数明显低于对照组;实验组患者的住院总费用显著低于对照组(P0.01);两组AECOPD复发率无差异(P0.05)。结论:PCT可能是判断AECOPD抗菌药物治疗使用与终止时机的良好指征,此方法不仅可以提高疗效,还可以减少抗菌药物的滥用,降低患者医疗费用减轻经济负担,具有临床可行性。