监测血清降钙素原水平以优化重症肺炎的抗感染治疗策略

目的通过监测血清降钙素原（procalcitonin,PCT）在重症肺炎患者中的表达,以优化重症肺炎的抗感染治疗策略。方法选取2011年3月至2013年3月住南京医科大学附属南京医院ICU的重症肺炎患者60例,随机分为常规治疗组（30例）和PCT监测治疗组（30例）。常规治疗组根据病情决定抗菌药物的使用,PCT指导治疗组根据血清PCT水平作为停用抗菌药物的标准。观察两组患者的PSI评分、治疗有效率、住院病死率、住院时间、住院总费用及抗菌药物疗程、抗菌药物费用等。结果PCT监测治疗组的抗感染治疗的疗程、抗菌药物费用以及住院总费用方面,明显低于常规治疗组。而有效率、28d住院病死率及住院时间两组间未见明显差异。结论通过监测PCT可以缩短抗感染药物的疗程,此举避免了抗生素的过度使用并减轻了患者的经济负担。     

超临界甲醇酯交换法制备生物柴油研究进展

超临界甲醇法制备生物柴油是动、植物油脂与超临界甲醇发生酯交换反应生成脂肪酸甲酯的工艺。与传统的酸、碱催化法以及酶催化法等技术相比,超临界酯交换反应具有不需要催化剂、反应速度快、产物分离简单等突出特点。缺点在于反应温度和压力条件不够温和,对设备要求较高,操作费用可观。如何从系统工程的角度发挥其优点、克服缺点,则是未来该项技术能否实现工业化应用的关键。回顾了该技术的研究进展,重点对过程的影响因素进行了分析讨论。