合欢解郁汤联合草酸艾司西酞普兰片治疗老年抑郁症患者疗效及对hs-CRP影响

摘要 目的：探究合欢解郁汤联合草酸艾司西酞普兰片在治疗老年抑郁症患者中的疗效,并分析治疗对患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法：选择2021年2月至2022年1月在我院接受治疗的80例老年抑郁症患者为研究对象,将其均分为实验组与对照组（各40例）,对照组患者接受常规草酸艾司西酞普兰片治疗,实验组患者在对照组基础上加用合欢解郁汤治疗,对比两组患者治疗效果,治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、自杀意念自评量表（SIOSS）、白细胞介素-6（IL-6）、hs-CRP水平,并记录对比两组患者治疗中不良反应发生率。结果：（1）实验组患者治疗有效率为97.50 %,对照组为85.00 %,两组比较差异明显（P<0.05）;（2）治疗前两组患者HAMD及PSQI评分差异不大,治疗后实验组患者上述量表评分均低于对照组（P<0.05）;（3）治疗前两组患者SIOSS量表各维度评分差异不大（P>0.05）,治疗后实验组患者绝望因子、乐观因子、睡眠因子和掩饰因子得分均低于对照组（P<0.05）;（4）治疗前两组患者IL-6和hs-CRP水平差异不大（P>0.05）,治疗后实验组IL-6和hs-CRP水平均低于对照组（P<0.05）;（5）两组患者不良反应发生率差异不大（P>0.05）。结论：合欢解郁汤联合草酸艾司西酞普兰片对老年抑郁症具有较好疗效,能改善抑郁症状,降低其自杀风险以及炎症因子水平,同时治疗安全性较高。     

肠道菌群失调与抑郁症合并冠心病预后的相关性

摘要 目的：探讨肠道菌群失调与抑郁症合并冠心病的相关性,并分析肠道菌群失调对抑郁症合并冠心病预后的预测价值。方法：选取我院2021年6月到2022年5月收治的80例抑郁症患者作为研究对象,将单纯抑郁症的49例患者分为抑郁症组,将合并冠心病的31例患者分为l联合组,另选取同期来我院体检的40名健康者分为对照组,对比三组患者肠道菌群情况,应用Spearman相关分析分析肠道菌群失调与抑郁症合并冠心病的相关性。随后,对31例抑郁症合并冠心病患者进行随访,将其分为预后良好组（n=21）和预后不良组（n=10）,对比两组患者临床一般情况与肠道菌群情况,应用logistic回归分析分析肠道菌群对抑郁症合并冠心病的预后预测价值。结果：三组患者拟杆菌情况无明显差异（P＞0.05）,肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌和双歧杆菌属与肠杆菌科细菌数量比（B/E）值对比差异显著,l联合组肠杆菌、肠球菌明显高于抑郁症组和对照组,双歧杆菌、乳杆菌、B/E值明显低于抑郁症组和对照组（P＜0.05）;Spearman相关分析结果显示：肠道菌群失调中拟杆菌水平与抑郁症合并冠心病无明显相关性（P＞0.05）,肠道菌群失调中肠杆菌、肠球菌水平与抑郁症合并冠心病呈正相关,与双歧杆菌、乳杆菌和双歧杆菌属与肠杆菌科细菌数量的对数值比（B/E）值呈负相关（P＜0.05）;预后良好组与预后不良组、年龄、BMI、合并基础疾病、hs-cTnT、NT-proBNP、NT-proBNP、PHQ-9评分、拟杆菌对比无明显差异（P＞0.05）,hs-CRP、肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌、B/E值对比差异显著（P＜0.05）;logistic回归分析结果表明：只有hs-CRP和B/E值菌群失调对于抑郁症合并冠心病的预后具有独立预测价值（P＜0.05）。结论：抑郁症合并冠心病患者较单一抑郁症和健康者来说肠道菌群比例出现失调,且肠道菌群失调与抑郁症合并冠心病呈明显相关性,应用B/E 值可对抑郁症合并冠心病患者预后情况进行预测。