(足母)外翻的生物力学研究进展

足母外翻是足母趾向外侧过度倾斜所引起的一种足的畸形,会产生疼痛,对人的行走功能有很大影响,近年在临床骨科得到越来越多的重视,陈宝兴统计治疗方法将近200余种[1]。用生物力学方法研究足母外翻引起的足的变化,有助于支足母外翻的进一步认识和对治疗的改进。生理状态下足横弓的生物力学目前的研究已经证实了足前部跖骨头平面足横弓的存在,从而否定了足的三点承重理论,并且肯定了跖骨头平面足横弓与前足功能紊乱,特别是与足母外翻有密切的联系[2]。Grundy在对跖骨头平面承重的研究中发现[3]:正常步态周期中足跟触地时,足底的垂直应力迅速…     

Mu外翻的生物力学研究进展

Mu外翻是足母趾向外侧过度倾斜所引起的一种足的畸形,会产生疼痛,对人的行走功能有很大影响,近年在临床骨科得到越来越多的重视,陈宝兴统计治疗方法将近200余种。用生物力学方法研究Mu外翻引起的足的变化,有助于支足母外翻的进一步认识和对治疗的改进。     

模拟外湿环境探讨外湿对正常及类风湿关节炎大鼠线粒体自噬的影响

摘要 目的：观察外湿干预下,正常及胶原诱导性类风湿关节炎（CIA）大鼠骨骼肌线粒体自噬水平的变化,研究外湿对线粒体自噬的影响。方法：将24只SPF级雄性SD大鼠随机分为4组：正常大鼠组（Con组）、湿邪干预正常大鼠组（Damp组）、CIA大鼠组（CIA组）、湿邪干预CIA大鼠组（CIA+Damp组）。采用二次免疫法建立牛Ⅱ型胶原乳化剂诱导性关节炎模型,自造模次日起,将Damp组和CIA+Damp组大鼠置于人工气候箱内进行湿邪干预。60 d后取骨骼肌组织,透射电镜观察线粒体形态,ELISA法检测骨骼肌三磷酸腺苷（ATP）和反应性氧簇（ROS）含量,RT-PCR和Western blot检测骨骼肌组织中腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）、微管相关蛋白轻链3B（LC3B）、线粒体外膜转位酶20（TOMM20）的mRNA表达量,过氧化物酶体增殖激活受体γ共激活因子1α（PGC-1α）的表达,并计算LC3-II/LC3-I比值。结果：随着湿邪干预天数增加,与Con组相比,各组大鼠关节指数均上升。Damp组关节骨质破坏较轻;线粒体轻微变形;骨骼肌ATP含量减少,ROS含量上升;在mRNA水平上,AMPK、LC3B表达升高,TOMM20表达降低;在蛋白水平上,PGC-1α、TOMM20表达下调,LC3-II/LC3-I比值上升。与CIA组相比,CIA+Damp组关节指数上升,关节骨质破坏加重;线粒体数量增多、形态损伤严重;骨骼肌ATP含量减少,ROS含量上升;在mRNA水平上,AMPK、LC3B的mRNA表达降低,TOMM20的mRNA表达升高;在蛋白水平上,PGC-1α表达下调,TOMM20表达升高,LC3-II/LC3-I比值上升。结论：外湿会引起细胞中的线粒体损伤,导致正常大鼠线粒体自噬代偿性上升,CIA大鼠线粒体自噬障碍、损伤线粒体堆积。     

小剂量降尿酸药物治疗肾移植后高尿酸血症的疗效及安全性分析

目的:探讨小剂量降尿酸药物治疗肾移植后高尿酸血症的疗效及安全性。方法:选择2017年5月至2019年5月于门诊随诊的肾移植后高尿酸血症患者80例进行研究,以随机数表法分为A组(n=28)、B组(n=26)和C组(n=26)。A组给予非布司他(20 mg qd)治疗,B组给予苯溴马隆(25 mg qd)治疗,C组给予别嘌(100 mg qd)治疗。比较两组患者的临床疗效、血尿酸(s UA)、尿素氮(BUN)、血肌酐(sCr)、估算肾小球滤过率(eGFR)水平变化情况及不良反应发生情况。结果:治疗4周后,三组总有效率分别为89.29%、88.46%、84.62%,比较差异无显著性意义(P0.05);治疗前,三组血尿酸水平无显著差异;治疗后,三组血尿酸水平均有所改善,但治疗后三组间血尿酸水平差异无显著性意义;治疗前,三组肾功能水平无显著差异;治疗后肾功能变化无显著性意义;治疗后,A组不良反应总发生率为7.14%,显著低于B组的30.77%,C组的34.62%,差异有显著性意义(P0.05)。结论:在肾移植后高尿酸血症患者中应用小剂量非布司他、苯溴马隆、别嘌醇三种不同的降尿酸药物均能有效果降低血尿酸,但未观察到改善肾功能,非布司他显示出更少的副作用。