肺脏超声对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断价值及肺超声评分的评估价值分析

目的:探讨肺脏超声对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的诊断价值,并分析肺超声评分的临床应用价值。方法:本研究选择2017年5月至2018年5月于我院确诊的NRDS患儿45例作为观察组,选择同期于我院就诊的非肺病患儿45例作为对照组,所有患儿均行肺脏超声检查。分析NRDS患儿肺脏超声特征性征象,比较肺脏超声对两组患儿各种征象的检出率,分析肺脏超声对NRDS的诊断价值,比较两组肺超声评分。结果:NRDS患儿全部存在肺实质征象,超声下肺组织回声呈肝样伴支气管充气征,轻度的NRDS患儿于肺脏超声下表现为局灶性的肺实质,且支气管充气征不明显;重度的NRDS患儿于肺脏超声下表现为肺实质范围的进一步扩大,且支气管充气征随病情的加重而愈发明显。观察组肺实质、胸膜线异常、A线消失、弥漫性肺水肿、支气管充气征等征象的检出率显著高于对照组(P0.05),两组B线存在征象的检出率比较无统计学差异(P0.05)。肺实质、胸膜线异常和A线消失三种特征征象同时存在时对NRDS诊断的灵敏度和特异性均为100.00%,肺实质、胸膜线异常和支气管充气征三种特征征象同时存在时对NRDS诊断的灵敏度为80.00%,特异性为100.00%。观察组双肺、左肺、右肺、双侧肺、双肺底肺超声评分均高于对照组(P0.05)。结论:肺脏超声对NRDS的诊断价值较高,且肺超声评分可以评估NRDS患儿的病情严重程度,有助于指导患儿的治疗。     

0～3岁婴幼儿超声骨密度现状调查及影响因素分析

目的:了解0~3岁婴幼儿的骨密度现状,并分析其相关影响因素,为婴幼儿骨密度不足的预防工作提供依据。方法:选取2016年1月-2018年10月期间于我院进行健康体检的0~3岁婴幼儿860例为研究对象。采用超声骨密度测量仪对入选婴幼儿左腿胫骨中段骨密度进行检测,并对婴幼儿的骨密度现状进行分析。采用问卷调查方式收集所有婴幼儿的性别、年龄、喂养方式、是否补充维生素D、户外活动时间等资料,并采用单因素和多因素Logistic回归分析0~3岁婴幼儿骨密度的影响因素。结果:860例婴幼儿中,骨密度正常婴幼儿336例,轻度骨密度不足婴幼儿196例,中度骨密度不足婴幼儿179例,重度骨密度不足婴幼儿149例,骨密度不足发生率为60.93%。单因素分析结果显示,不同年龄、性别、是否补充维生素D及不同户外活动时间婴幼儿之间的骨密度不足发生率比较差异有统计学意义(P0.05),而不同喂养方式婴幼儿之间的骨密度不足发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(0~6个月,7~12个月)、性别(女)、补充维生素D(否)、户外活动时间(1 h)为0~3岁婴幼儿骨密度的危险因素(P0.05)。结论:0~3岁婴幼儿的骨密度不足发生率较高,年龄、女性、未补充维生素D、户外活动时间过少均是0~3岁婴幼儿骨密度的危险因素,可通过适量补充维生素D、增加户外活动时间以提高婴幼儿骨密度值。