临床科室胰岛素贮存的现状调查与分析

目的了解临床科室胰岛素贮存的现状,为胰岛素管理工作提供依据。方法对我院47个临床科室胰岛素贮存的现状进行调查分析。结果 72.3%存放位置不正确,68%未分类存放,63.8%存放处无明显高危药物标识,0.02%无开启时间/有效期标识。结论医院应重视胰岛素的贮存管理,进一步加强护理人员正确贮存胰岛素相关知识的培训。     

不同途径留置胃管对呼吸机相关性肺炎影响的研究

目的观察比较两种途径留置胃管对机械通气患者中呼吸机相关性肺炎的影响。方法选取2013年5月~2015年12月在我科急诊ICU实施留置胃管的机械通气患者387例,随机分成观察组198例,采用经口留置胃管;对照组189例,采用经鼻留置胃管,比较两组患者置管48h后的呼吸机相关性肺炎、机械通气时间、平均住RICU时间。结果留置胃管48h后观察组的口鼻腔损伤例数较对照组偏高以外,其余机械通气时间、平均住ICU时间、VAP发生率均比对照组低。结论经口留置胃管VAP发生率低于经鼻留置胃管。     

肠内营养标准化护理管理应用于非糖尿病机械通气患者的效果研究

目的 探讨肠内营养标准化护理管理对非糖尿病机械通气患者血糖、肠内营养耐受性和预后的影响. 方法 将2020年7月～2021年7月某三甲医院EICU病区收治的非糖尿病机械通气患者45例,采用回顾-前瞻性队列研究的方法分为对照组和观察组.观察组23例患者采用肠内营养标准化护理管理,对照组22例患者给予常规护理,比较两组患者...     

气囊管理联合个体化口腔护理在预防呼吸机相关性肺炎中的研究

目的探讨气管插管气囊管理联合个体化口腔护理对预防经口气管插管机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果,为临床选择合适的口腔护理方法提供依据。方法选择2014年1月~2015年12月收住我科符合入选标准的经口气管插管患者97例,按入院先后顺序随机分为对照组30例,观察A组34例,观察B组33例。对照组采用常规擦拭法行口腔护理;观察A组根据病人的口腔情况选择适宜的口腔护理液及个体化的口腔护理方法;观察B组在观察A组的基础上,在进行口腔护理之前,将患者头颈部处于舒展体位,用气囊压力表监测气囊压力,将气囊压力调整至30~35cmH2O,待口腔护理结束后调整压力为25~30cmH2O。结果对照组与观察A、B组患者的口腔清洁率和口腔并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);观察A组与对照组比较,VAP发生率无统计学意义(P0.05);观察A组与观察B组的口腔清洁率、口腔并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),但VAP指标观察B组优于观察A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在实施个体化口腔护理前将气囊压力调高,待口腔护理结束后调整至正常范围,可减少口腔护理过程中冲洗液、口鼻腔内分泌物及气囊上滞留物的反流、误吸,降低VAP的发生率。     

EICU患者鼻胃管相关性鼻部皮肤损伤的原因调查

目的了解鼻胃管相关性鼻部皮肤损伤发生的原因。方法采用鼻胃管护理缺陷查检表对EICU留置鼻胃管的43例成年患者护理的各个环节进行现场查检,共发放查检表43份,有效回收率100%。查检总项目数为430个,不合理项目数207个。结果发现未定时更换鼻腔受压部位、未定时更换胶布粘贴部位、未清洁鼻腔、胶布固定过紧4项护理缺陷累计百分比为80.38%,成为鼻胃管相关性鼻部皮肤损伤的主要原因。结论鼻胃管相关性鼻部皮肤损伤发生率与护理有直接关系,可通过改善护理手段降低其发生率。