葡萄糖-6-磷酸异构酶早期诊断类风湿关节炎的临床意义

目的：探讨血清葡萄糖6-磷酸异构酶（GPI）早期诊断类风湿关节炎（RA）的临床意义。方法：用ELISA法检测105例RA组、51例风湿病组、42例非风湿病组及40例健康对照组的血清GPI浓度,其中RA组分为早期组和中晚期组。同时收集RA患者类风湿因子（RF）、血沉（EsR）、免疫球蛋白、C-反应蛋白（CRP）、补体（C3、C4）、关节炎部位数等相关临床指标。结果：GPI对早期RA和中晚期RA诊断的敏感性分别为70．03％,和79．41％;特异性分别为89．89％和90．91％;二者敏感性、特异性比较均无显著差异;在RA患者中,GPI结果与RF、CRP、ESR、IgA、IgG、关节炎部位数均有相关性（P〈0．05）,与c3、C4、IgM无相关性;RF诊断RA的敏感性80．95％,特异性为78．19％,与GPI比较,二者敏感性无显著差异,特异性有差异（P〈0．05）,二者同时检测诊断RA的敏感性为69．52％,特异性达93．99％。结论：GPI诊断早期RA具有较好的敏感性和特异性,与RF联合检测对RA诊断具有很高的特异性,且可能成为判断RA病情活动的指标之一。