宫颈低级别鳞状上皮内病变组织CK8、P53及Ki-67的表达及其临床意义

摘要 目的：探讨宫颈低级别鳞状上皮内病变（LSIL）组织中细胞角蛋白 8（CK8）、P53及Ki-67的表达,分析其与病情进展的关系。方法：回顾性分析2020年1月至2021年12月我院收治的120例经病理确诊为LSIL患者的临床资料,根据末次随访病理学检查结果将其分为进展组（17例）、持续组（27例）和消退组（76例）。取首次活检宫颈组织标本,采用免疫组化法检测CK8、P53、Ki-67表达。多因素Logistic回归分析LSIL患者疾病进展的危险因素,受试者工作特征（ROC）曲线分析CK8、P53、Ki-67评估LSIL患者疾病进展的效能。结果：进展组宫颈组织中CK8、P53及Ki-67阳性表达率高于持续组和消退组（P＜0.05）,持续组宫颈组织中CK8、P53及Ki-67阳性表达率高于消退组（P＜0.05）。高危人乳头瘤病毒（HPV）感染、CK8阳性细胞占比（较高）、P53阳性细胞占比（较高）、Ki-67阳性细胞占比（较高）是LSIL患者疾病进展的危险因素（P＜0.05）。联合CK8、P53、Ki-67阳性细胞占比预测LSIL患者疾病进展的曲线下面积为0.846,高于单独指标预测的0.637、0.697、0.744。结论：LSIL进展宫颈组织中CK8、P53、Ki-67阳性表达率明显升高,CK8、P53、Ki-67阳性细胞占比升高增加了LSIL患者疾病进展的风险,可作为辅助评估 LSIL进展的生物学指标。