急性淋巴细胞白血病患儿血清PGRN、XCL1与危险度分层和预后的关系

摘要 目的：探讨急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿血清颗粒蛋白前体（PGRN）、X-C基序趋化因子配体1（XCL1）与危险度分层和预后的关系。方法：选取2018年1月～2020年1月我院收治的102例ALL患儿为ALL组，根据危险度分层分为低危组27例、中危组42例、高危组33例，根据生存结局分为死亡组和存活组，另选取同期50名于我院体检健康儿童为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清PGRN、XCL1水平。采用多因素Logistic回归分析ALL患儿死亡的影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析血清PGRN、XCL1水平对ALL患儿死亡的评估价值。结果：与对照组比较，ALL组血清PGRN、XCL1水平升高（P＜0.05）。低危组、中危组、高危组血清PGRN、XCL1水平依次升高（P＜0.05）。随访2年，102例ALL患儿死亡率为34.31%（35/102）。单因素分析显示，白细胞计数（WBC）、混合谱系白血病（MLL）重排、危险度分层、PGRN、XCL1为ALL患儿死亡的影响因素（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示，WBC≥50×10⁹/L、MLL重排阳性、危险度分层高危和PGRN、XCL1升高为ALL患儿死亡的独立危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析显示，血清PGRN联合XCL1评估ALL患儿死亡的曲线下面积（AUC）大于PGRN、XCL1单独评估。结论：ALL患儿血清PGRN、XCL1水平升高，与危险度分层和预后有关，血清PGRN联合XCL1评估ALL患儿预后的价值较高，可能成为ALL患儿预后辅助评估指标。